B. Ubezpieczenie mienia od ognia i innych zdarzeń losowych A

Audyt ubezpieczeniowy dla UM Rybnika.
A. Informacje ogólne jednostki organizacyjnej Urzędu Miasta Rybnika
nazwa jednostki Przedszkole nr 12
adres jednostki 44-217 Rybnik ul Zebrzydowicka 182
kierownik / dyrektor jednostki Felicja Henek
nr telefonu 03242 43 702
nr faksu 032 42 43 702
e-mail [email protected]
NIP 642 27 07 400
Regon 271508607
PKD/EKD 8010Z
osoba wypełniajaca formularz
dyrektor 032 42 43 702
( + telefon kontaktowy)
inne lokalizacje / adresy
B. Ubezpieczenie mienia od ognia i innych zdarzeń losowych
Tabela nr I
Rodzaj ubezpieczanego mienia
Pełna wartość posiadanego
mienia wg stanu na
30 wrzesień 2009r.
Wartość mienia
PRZEWIDZIANEGO do
ubezpieczenia:
Ubezpieczenie według
wartości:
Przygotował broker : Górnośląska Spółka Brokerska Sp. z o.o., Gliwice ul. Jasna 31, tel.: (32) 30-20-520, fax: (032) 30-20-525, e-mail: [email protected]
1 z 12
Audyt ubezpieczeniowy dla UM Rybnika.
Grupa 1 KŚT
279458,00
279458,00
Grupa 2 KŚT
0,00
0,00
Grupa 3 KŚT
45971,00
45971,00
Grupa 4 KŚT (bez 491)
0,00
0,00
Grupa 4 KŚT gr 491 - Sprzęt elektroniczny, który
wszedł na stan do końca 2004r. (Starszy niż 5 lat)
0,00
0,00
Grupa 5 KŚT
0,00
0,00
Grupa 6 KŚT
0,00
0,00
Grupa 7 KŚT
(bez 74 tj. pojazdów mechanicznych)
0,00
0,00
5299,00
5299,00
Brutto
Pozostałe mienie o wartość do 3.500,00zł:
76333,00
76333,00
Odtworzeniowa
Gotówka, papiery wartościowe, itp.:
10000,00
10000,00
nominalna
0,00
0,00
3200,00
3200,00
0,00
0,00
420261,00
420261,00
Grupa 8 KŚT
Nakłady inwestycyjne:
Mienie pracownicze:
Inne mienie:
RAZEM:
Brutto
Brutto
odtworzeniowa
rzeczywista
Dodatkowe informacje do ubezpieczenia mienia od ognia i innych zdarzeń losowych:
Opis budynków i ich konstrukcji:
1 budynek parter i 2 kondygnacje bez piwnic. 2 budynek parter i 1 kondygnacja podpiwniczony
- budynki stanowia całość
Przygotował broker : Górnośląska Spółka Brokerska Sp. z o.o., Gliwice ul. Jasna 31, tel.: (32) 30-20-520, fax: (032) 30-20-525, e-mail: [email protected]
2 z 12
Audyt ubezpieczeniowy dla UM Rybnika.
Istotne remonty i modernizacje:
modernizacja budynku rok zakończenia 1988r. Wymiana okien plastykowych cały budynek od
2007r do 2009r. Wymiana drzwi wejściowych 2 szt 2008r
Opis mienia o wartości do 3.500zł:
komputery,sprzęt komputerowy,sprzęt AGD, sprzęt ogrodowy,/kosiarka
piła/kserokopiarki,sprzęt RTVi DVD, meble ,dywany ,krzesełka
Inne mienie charakterystyka:
Zabezpieczenia p.poż
(należy opisać posiadane zabezpieczenia):
hydranty - budynek zaplecza, gaśnice rozlokowane na każdym piętrze zgodnie z wymogami
Szkodowość za okres od 01.01.2006 do 30.06.2009r. - należy wpisać datę zdarzenia, rodzaj zdarzenia np. pożar, zalanie,
wybuch, zapalenie się sadzy itp., wysokość poniesionych strat, wysokość otrzymanego odszkodowania:
nie było
C. Ubezpieczenie mienia od kradzieży z włamaniem i rabunku
Tabela nr II
Rodzaj ubezpieczanego mienia
Wartość ubezpieczanego
mienia na I ryzyko
Dodatkowe informacje do ubezpieczenia mienia od
kradzieży z włamaniem i rabunku
Przygotował broker : Górnośląska Spółka Brokerska Sp. z o.o., Gliwice ul. Jasna 31, tel.: (32) 30-20-520, fax: (032) 30-20-525, e-mail: [email protected]
3 z 12
Audyt ubezpieczeniowy dla UM Rybnika.
Wyposażenie:
Środki obrotowe:
Gotówka w lokalu:
Gotówka w transporcie:
Mienie osób trzecich:
Inne mienie:
76333,00
3000,00
10000,00
sjf w pomieszczeniu okratowanym , drzwi do pomieszczenia
zamykane na dwa zamki, monitoring na piętrze czujka
zwrócona na drzwi do pomieszczenia
do 3000zł wywóz opłaty stałej do banku
0,00 nie ma
18600,00
Zabezpieczenia przeciw kradzieżowe (należy zaznaczyć/opisać posiadane przez jednostkę zabezpieczenia)
Jakie jest zabezpieczenie okien zewnętrzych,
drzwi szklanych, (położonych na parterze,
piwnicy), do których można dostać się z poziomu
gruntu:
Miejsce do opisu: Inne
Pole wyboru odpowiedzi:
Kraty, żaluzje antywł,
okiennice stalowe, itp. budynek mniejszy na parterze okna okratowane
zamykane na kłódkę.
Instalacja alarmowa czynna, która alarmuje zamykane na dwa zamki
Jakie jest zabezpieczenie drzwi zewnętrznych nie
w przypadku próby
szklanych (np. drzwi wejściowych do budynku,
piwnicy, itp.), do których można dostać się z
poziomu gruntu:
Przygotował broker : Górnośląska Spółka Brokerska Sp. z o.o., Gliwice ul. Jasna 31, tel.: (32) 30-20-520, fax: (032) 30-20-525, e-mail: [email protected]
4 z 12
Audyt ubezpieczeniowy dla UM Rybnika.
poziomu gruntu:
Czy obiekt jest wyposażony w instalację
alarmową. Jeśli posiadacie Państwo instalację
alarmową, prosimy wpisać kogo powiadamia i
jakie działania są podejmowane w związku z
alarmem:
tak
Firma "Łączność" monitoring całodobowy
Czy jest całodobowy dozór obiektu wykonywany
przez np. dozorcę, strażnika, wyspecjalizowane
firmy ochrony:
tak
Firma "Łącznośc" monitoring całodobowy
Czy obiekt jest ogrodzony:
tak
Czy teren jest oświetlony w porze nocnej:
nie
Czy obiekt jest wyposażony w instalację
monitoringu. Jeśli posiadacie Państwo instalację
monitoringu, prosimy wpisać kto dokonuje
monitoringu oraz jakie działania są podejmowane
przy próbie przestępstwa:
tak
Firma "Łaczność" monitoring całodobowy
Szkodowość za okres od 01.01.2006 do 30.06.2009r. - należy wpisać datę zdarzenia, rodzaj zdarzenia np. kradzież, włamanie
itp., wysokość poniesionych strat, wysokość otrzymanego odszkodowania:
Przygotował broker : Górnośląska Spółka Brokerska Sp. z o.o., Gliwice ul. Jasna 31, tel.: (32) 30-20-520, fax: (032) 30-20-525, e-mail: [email protected]
5 z 12
Audyt ubezpieczeniowy dla UM Rybnika.
nie było
D. Ubezpieczenie sprzętu elektronicznego
Tabela nr III - sprzęt wprowadzony na stan po 01.01.2005r. (nowy do 5 lat)
Rodzaj ubezpieczanego mienia
Pełna wartość
posiadanego mienia wg
stanu na
30 wrzesień 2009r.
Wartość mienia
PRZEWIDZIANEGO do
ubezpieczenia:
Ubezpieczenie według
wartości:
Sprzęt stacjonarny:
9000,00
9000,00
Brutto
Sprzęt przenośny:
2255,00
2255,00
Brutto
Oprogramowanie:
3000,00
3000,00
Brutto
Nośniki danych:
Opis ubezpieczanego sprzętu elektronicznego.
Opis sprzętu stacjonarnego:
komputer i monitor , klawiatura, dwie drukarki, ksero nagrywarka DVD,radia , zestaw
nagłośnieniowy
Opis sprzętu przenośnego:
1 Laptop
Opis oprogramowania:
programy komputerowe,program MSWINXP,program Vulcan
Przygotował broker : Górnośląska Spółka Brokerska Sp. z o.o., Gliwice ul. Jasna 31, tel.: (32) 30-20-520, fax: (032) 30-20-525, e-mail: [email protected]
6 z 12
Audyt ubezpieczeniowy dla UM Rybnika.
5
Opis nośników danych:
Zabezpieczenia (proszę wpisać poniżej posiadane przez Państwa zabezpieczenia)
Jakie są zabezpieczenia dodatkowe p.
kradzieżowe lokalu/pokoju w którym znajduje się
ubezpieczany sprzęt:
Monitoring pomieszczeń z
sprzętem komputerowym
Jakie są zabezpieczenia dodatkowe p. pożarowe
lokalu/pokoju w którym znajduje się
ubezpieczany sprzęt:
Sprzęt gąśniczy podręczny
Jakie są zabezpieczenia dodatkowe przeciw
przepięciowe ubezpieczanego sprzętu:
Brak osobnych zabezpieczeń
Serwisowanie/konserwacja sprzętu
elektronicznego (zgodnie z zalecenami
producenta) :
Sprzęt nie jest serwisowany
Inne zabezpieczenia:
nie ma
Szkodowość za okres od 01.01.2006 do 30.06.2009r. - należy wpisać datę zdarzenia, rodzaj zdarzenia np.: przepięcie,
dzialanie wilgoci, wandalizm, błędy w obsłudze, kradzież, włamanie itp., wysokość poniesionych strat, wysokość
otrzymanego odszkodowania:
Przygotował broker : Górnośląska Spółka Brokerska Sp. z o.o., Gliwice ul. Jasna 31, tel.: (32) 30-20-520, fax: (032) 30-20-525, e-mail: [email protected]
7 z 12
Audyt ubezpieczeniowy dla UM Rybnika.
nie było
E. Ubezpieczenie maszyn i urządzeń od awarii, szkód elektrycznych.
Tabela IV
Rodzaje maszyn i urządzeń
Wartość
Moc w kW
Rok
produkcji
Ubezpieczenie
według wartości:
zmywarka
5300,00
2007
Brutto
2 taborety elektryczne
2900,00
1988 i 2008
Brutto
Lodówka LG , zamrażarka
2000,00
2006i2009
Brutto
2 pice gazowe i 1 patelnia
2300,00
1988i2003
Odtworzeniowa
naświetlacz do jaj
1000,00
2008
Brutto
3 odkurzacze
1200,00
2006
Brutto
FaX
1000,00
2001
Brutto
15700,00
Przeznaczenie maszyn:
do urzytku Przedszkola - kuchnia, sale dla dzieci i pomiesczenie kancelarii
Zabezpieczenia :
nie ma
Przygotował broker : Górnośląska Spółka Brokerska Sp. z o.o., Gliwice ul. Jasna 31, tel.: (32) 30-20-520, fax: (032) 30-20-525, e-mail: [email protected]
8 z 12
Audyt ubezpieczeniowy dla UM Rybnika.
Szkodowość za okres od 01.01.2006 do 31.06.2009r. - należy wpisać datę zdarzenia, rodzaj zdarzenia np. działanie siły
odśrodkowej, nadmiernego ciśnienia, poluzowania części, zwarcia itp., wysokość poniesionych strat, wysokość otrzymanego
odszkodowania:
nie było
F. Ubezpieczenie szyb od stłuczenia
Tabela nr V
Rodzaj ubezpieczanego mienia
Szyby zewnętrzne
Wartość
ubezpieczanego mienia
na I ryzyko
20 000,00
Szyby wewnętrzne
0,00
Inne przedmioty szklane
0,00
Szkodowość za okres od 01.01.2006 do 30.06.2009r. - należy wpisać datę zdarzenia, rodzaj zdarzenia , wysokość
poniesionych strat, wysokość otrzymanego odszkodowania:
Przygotował broker : Górnośląska Spółka Brokerska Sp. z o.o., Gliwice ul. Jasna 31, tel.: (32) 30-20-520, fax: (032) 30-20-525, e-mail: [email protected]
9 z 12
Audyt ubezpieczeniowy dla UM Rybnika.
w oknach plastykowych nie było
G. Ubezpieczenie odpowiedzialności cywilnej
Tabela nr VI
Proszę wymienić w punktach szczegółowy zakres prowadzonej przez Państwa działalności poczynając od najważniejszej, aż
do tych mających znacznie marginalne:
Prowadzenie działalności oswiatowo - wychowawczej. Działalność edukacyjna w zakresie wychowania przedszkolnego. Funkcjonowanie
dwóch budynków Przedszkola stanowiących całość. Kuchnia przedszkolna
Mienie w posiadaniu lub użytkowaniu:
Funkcjonowanie dwóch budynków Przedszkola stanowiacych całośc.Kuchnia przedszkola do przygotowywania posiłków. Plac zabaw. Chodnik
wokół przedszkola.Parking mały nie utwardzony na 4 samochody
Przygotował broker : Górnośląska Spółka Brokerska Sp. z o.o., Gliwice ul. Jasna 31, tel.: (32) 30-20-520, fax: (032) 30-20-525, e-mail: [email protected]
10 z 12
Audyt ubezpieczeniowy dla UM Rybnika.
Liczba pracowników (umowa o pracę):
16,00
Liczba pracowników ( zlecenie, dzieło itp.)
0,00
Liczba uczniów/wychowanków/itp.:
93,00
Obrót za 2008r.:
104140,80
Budżet za 2008r.:
550081,17
Szkodowość za okres od 01.01.2006 do 30.06.2009r. - należy wpisać datę zdarzenia, rodzaj, wysokość roszczenia
poszkodowanego i wysokość wypłaconego odszkodowania:
nie było
Tabela VII
H. Inne mienie/ rodzaje ubezpieczeń, nie ujęte w powyższych tabelach.
Tabela
Rodzaj mienia (opis) :
Pianino -Rieger-Klass z 1987r
Wartość mienia:
15000
Wartość mienia PRZEWIDYWANEGO do
ubezpieczenia:
15000
Inne informacje:
nie ma
Przygotował broker : Górnośląska Spółka Brokerska Sp. z o.o., Gliwice ul. Jasna 31, tel.: (32) 30-20-520, fax: (032) 30-20-525, e-mail: [email protected]
11 z 12
Audyt ubezpieczeniowy dla UM Rybnika.
Zestawienie przekazywanych aktualnych polis ubezpieczenia.
Numer polisy
Okres ubezpieczenia
04.11.2009r.
Felicja Henek
Data przekazania ankiety:
Podpis:
Przygotował broker : Górnośląska Spółka Brokerska Sp. z o.o., Gliwice ul. Jasna 31, tel.: (32) 30-20-520, fax: (032) 30-20-525, e-mail: [email protected]
12 z 12