Edward Nowak

Transkrypt

Edward Nowak
L:ni1, ./6. o_P_
OŚWIADCZENIE MAJĄTKOWE .,.....l"Li;n
nn~~.··c;D··;:-' 1 l'1.2.AC
····cy RADY02,J /~·
radnego powiatu
~: l ( (
K,
1
Andrzej K$żalek"'
...... JASZCZEW ........ , dnia ... 15.09.2014. r.
(miejscowość)
Uwaga:
składająca
1. Osoba
oświadczenie obowiązana
jest do zgodnego z
prawdą,
starannego
i zupełnego wypełnienia każdej z rubryk.
2.
Jeżeli
poszczególne rubryki nie
unie dotyczy".
znajdują
w konkretnym przypadku zastosowania,
należy
wpisać
3. Osoba
składająca oświadczenie obowiązana
składników majątkowych,
dochodów i
jest
określić przynależność
zobowiązań
do
majątku
poszczególnych
odrębnego i majątku
objętego małżeńską wspólnością majątkową.
4.
Oświadczenie
o stanie majątkowym dotyczy
5.
Oświadczenie
o stanie majątkowym obejmuje również wierzytelności pieniężne.
6. W
części
A
dotyczące
majątku
w kraju i za granicą.
oświadczenia
zawarte są informacje jawne, w części B zaś informacje niejawne
adresu zamieszkania składającego oświadczenie oraz miejsca położenia
nieruchomości.
CZĘŚĆ A
Ja, niżej podpisany(a), ... EDWARD .. NOWAK ............................................................ .
(imiona i nazwisko oraz nazwisko rodowe)
urodzony ... 5.08.1955r ....................................... w ...... Jaszczwi .............................. .
Powszechna ... Kasa ... Oszczędności ... Bank ... Polski ... S.A.............................................. .
Oddział. .. 1 ... w ... Krośnie ................................................................. ..................... .
Dyrektor ... Oddziału ................................................................. ........................... .
(miejsce zatrudnienia, stanowisko lub funkcja)
po zapoznaniu się z przepisami ustawy z dnia 5 czerwca 1998 r. o samorządzie powiatowym
(Dz. U. z 2001 r. Nr 142, poz. 1592 oraz z 2002 r. Nr 23, poz. 220, Nr 62, poz. 558, Nr 113, poz.
984, Nr 153, poz. 1271, Nr 200, poz. 1688 i Nr 214, poz. 1806), zgodnie z art. 25c tej ustawy
oświadczam, że posiadam wchodzące w skład małżeńskiej wspólności majątkowej lub stanowiące
mój majątek odrębny: - wszystkie składniki majątkowe, dochody i zobowiązania stanowią
małżeńską wspólność majątkową.
I.
Zasoby pieniężne:
-
środki pieniężne
zgromadzone w walucie polskiej:- 321.500,00 .•. zł•... -
małżeńska wspólność
majątkowa .................................................................. .................................. .
1
środki pieniężne
zgromadzone w walucie obcej: Nie ... dotyczy ...................... ................ .
- papiery wartościowe: Jednostki uczestnictwa funduszy inwestycyjnych :
1. Stabilnego Wzrostu - 225,629 szt. na
2.
Zrównoważony
Plus -
70,011 szt. na
kwotę
28.266,80 zł.
kwotę
9.283,46 zł.
II.
I. Dom o powierzchni: ... 274 ........... m 2 , o wartości:- 180.000,00 ... zl.. ........................ ........ .
tytuł
prawny ... -
małżeńska wspólność majątkowa
-
własność ...................... ................... .
Budynek składowy o powierzchni: ... 90........... m 2 , o wartości:- 21.000,00 ... zł .................. .
tytuł
prawny ... - małżeńska wspólność
majątkowa-
własność ...................... ...................... ....... .
. zkame
. o powierzc
.
hni : ... N"1e ... d o tyczy .... m2 , o wartosc1:' . ......................... ............. .
2 . M1es
tytuł
prawny .......................................................................................................................... .
3. Gospodarstwo rolne:
rodzaj gospodarstwa: ... Rodzinne ... (uprawy ... zbożowe) ..... , powierzchnia: ... l,62ha .......... .
o wartości:- 229.000,00 ..zł .. .łącznie z budynkami z poz.I oraz działką z poz.4 .................... .
rodzaj zabudowy: dom ... mieszkalny ... jednorodzinny .. , .. budynek. .. składowy.. - z
poz.I .......................................................................... .
tytuł prawny: ... - małżeńska wspólność majątkowawłasność ...................... ...................... ..... .
Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym przychód i dochód w wysokości: ... O zł.. .....
... (nie ... osiągnąłem ... przychodu .. .i ... dochodu)...................... ...................... ......... .
4. Inne nieruchomości:
powierzchnia:
działka wchodząca
w
skład
gospodarstwa rolnego na której
stoją
budynki
mieszkalne wynosi 0,14ha ...................... ...................... ...................... ............. .
o wartości:- 28.000,00 ... zł ...................... ...................... ...................... .............. .
tytuł
prawny: ... -
małżeńska wspólność majątkowa
-
własność ...................... ...................... . .
2
,,I
III.
I .Posiadam
udziały
przedsiębiorców,
w
spółkach
udziałem
handlowych z
w których uczestniczą takie osoby -
powiatowych osób prawnych lub
należy podać liczbę
i emitenta udziałów:
... Nie ... dotyczy ................................................................. ............................. .
udziały
te
stanowią
pakiet większy
niż
10 %
udziałów
w
spółce:
.................................... .
. . . . . . .Nie ... dotyczy .................................................................. .......................... .
tytułu osiągnąłem(ęłam)
Z tego
w roku
ubiegłym
dochód w
wysokości:
.......................... .
. . . . . . .Nie ... dotyczy .................................................................. .......................... .
2. Posiadam
udziały
w innych
spółkach
handlowych -
należy podać liczbę
i emitenta
udziałów:
......... Nie ... dotyczy .......................................................................................................................... .
Z tego
tytułu osiągnąłem(ęłam)
w roku
ubiegłym
dochód w
wysokości:
..................................... .
......... Nie ... dotyczy ......................................................................................................................... .
IV.
I .Posiadam akcje w
przedsiębiorców,
spółkach
handlowych z
udziałem
w których uczestniczą takie osoby -
powiatowych osób prawnych lub
należy podać liczbę
i emitenta akcji:
......... Nie ... dotyczy .......................................................................................................................... .
akcje te
stanowią
pakiet większy niż 10% akcji w
spółce:
......... Nie ... dotyczy ........................................................................................................................ .
Z tego
tytułu osiągnąłem(ęłam)
w roku ubiegłym dochód w
wysokości:
...................................... .
......... Nie ... dotyczy ......................................................................................................................... .
2.Posiadam akcje w innych spółkach handlowych -
należy podać liczbę
i emitenta akcji:
... 2237 .. akcji .. PKO .. Banku .. Polskiego .. S.A...... - małżeńska wspólność majątkowa ............ .
Z tego
tytułu osiągnąłem(ęłam)
w roku 2013.r dochód w wysokości:- Nie dotyczy.
V.
Nabyłem(am) (nabył
mój małżonek, z wyłączeniem mierna przynależnego do jego majątku
od Skarbu Państwa, innej państwowej osoby prawnej, jednostek samorządu
terytorialnego, ich związków lub od komunalnej osoby prawnej następujące mienie, które podlegało
zbyciu w drodze przetargu-należy podać opis mienia i datę nabycia, od kogo: ................ „ ............. .
odrębnego)
............. Nie ... dotyczy ............................................................................................................................ .
3
VI.
1. Prowadzę
działalność gospodarczą (należy podać formę prawną
......... Nie ... dotyczy „ „ „
i przedmiot
działalności):
„ „ „ „ „ „ „ „ „ „ „ „ „ „ „ „ „ „ „ „ „ „ „ „ „ „ „ „ „ „ „. „ „ ••.• „ „ „ „ „ „ „ „ „ „ „ „ „ „ „ „ „. „ „ „.
-
osobiście
-
. z innymi
.
. osobami........
.
N'1e ... d oty czy ............. „
wspo'Ime
...... Nie ... dotyczy ....................................................................................................... .
•• „ „ ....................•....•.• „ .... „ ..........•...
Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym przychód i dochód w wysokości: .Nie dotyczy
Zarządzam działalnością gospodarczą
2.
działalności (należy podać formę prawną
lub jestem przedstawicielem,
pełnomocnikiem
takiej
i przedmiot działalności): ... Nie ... dotyczy ................... .
-
osobiście ...... Nie ... dotyczy ......................................... „ ................ „ .......................................... .
-
. z innymi
.
. osobami. ...... N'1e... doty czy ..... „ „ ... „ „ ........... „
wspo'l nie
.. „ ...................
„„ ................ .
Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: .. Nie ... dotyczy ............. .
VII.
1. W spółkach handlowych (nazwa, siedziba spółki): ........ „
„.Nie ... dotyczy ........................... „
-jestem
członkiem zarządu
............................. „ ............ .
.. „ ................................. ........................... „
(od kiedy): ................................. .............................. .
Nie ... dotyczy .................................... .................................... ........................... .
-jestem członkiem rady nadzorczej (od kiedy): ... „ „ „ „ „ ........ „ „ ....... „
...... „ ..... „ .... .
Nie ... dotyczy ................................... ................................... ............................ .
- jestem
członkiem
Nie ... dotyczy .. „
Z tego
komisji rewizyjnej (od kiedy):
„ „ „ . „ ........ „ „ .. „ „ „ „ ... „ „ . „ ......... „ „ •....... „.„
..................•.................•....... ..........•••.•.........•....••............ ..•.••...........•............
tytułu osiągnąłem(ęłam)
w roku ubiegłym dochód w wysokości: ...... „ „ „ „ ...... „
......Nie ... dotyczy ........................................................... „
... „ ........ .
„ ........... „ ..... „ ...................................... .
4
I
• 7
VIII.
Inne dochody osiągane z tytułu zatrudnienia lub innej działalności zarobkowej lub zaJęc,
z podaniem kwot uzyskiwanych z każdego tytułu: ............................................................................. .
11. 134.281,02 zł z tytułu zatrudnienia w PKO BP S.A. -
9.121,59 zł z tytułu
21.
ryczałtu
małżeńska wspólność majątkowa ..... .
radnego Powiatu Krośnieńskiego - małżeńska wspólność ..... .
majątkowa ................................. ................................. ................................. ... .
IX.
Składniki mierna ruchomego o wartości powyżej 10 OOO złotych (w przypadku pojazdów
mechanicznych należy podać markę, model i rok produkcji): ............................................................ .
11. Samochód osobowy: Honda Accord, rok prod. 2005r. - małżeńska wspólność
majątkowa .....
2/. Samochód osobowy: Honda Civic, rok prod. 2006r.- współwłasność w 1110 części w ramach
małżeńskiej wspólności majątkowej ................................. ................................. .... .
X.
Zobowiązania pieniężne o wartości powyżej 1O OOO złotych, w tym zaciągnięte kredyty i pożyczki
oraz warunki, na jakich zostały udzielone (wobec kogo, w związku z jakim zdarzeniem, w jakiej
wysokości): ........................................................................................................................................... .
111.117,20 EURO kredyt.mieszkaniowy "Własny ... Kąt"
/4.687,00.zł/-małżeńska wspólność .. .
... majątkowa ................................. ................................. ................................. .... .
2/ 23.260,00 zł pożyczka z PKZP - małżeńska wspólność majątkowa ............•.............••.....
3/ 7.200,00 zł - kredyt mieszkaniowy z ZFŚS - małżeńska wspólność majątkowa ................. .
W /w .. kredyty .. zaciągnęliśmy ..w .. PKO .. Banku Polskim S.A................................. ............ .
5
CZĘŚĆB
Powyższe oświadczenie składam świadomy(a), iż na podstawie art. 233 § I Kodeksu karnego za
podanie nieprawdy lub z.atajenie prawdy grozi kara pozbawienia wolności.
..Jaszczew ... 15.09.2014.r.............. „ .... „
(miejscowość,
~('!:!!~ !§:.~
•••••
(podpis(··'::.
data)
6