O F E R T A C E N O W A

Transkrypt

O F E R T A C E N O W A
Oznaczenie sprawy: 73/KH/2012
Załącznik nr 1 do SIWZ
.....................................
Pieczęć Wykonawcy
OFERTA CENOWA
Pełna nazwa i adres Wykonawcy..............................................................................................................................................................................
tel. )))))))))))).........)).) faks: ))))))))..))..)).))).. e-mail: )))))))))).)))).)))))).
NIP: )))))))))))..)))..)) REGON: ))))).).)))))))..) województwo: .................................................................
UWAGA! Zamawiający wymaga wpisania przez Wykonawcę w ofercie cenowej nazwy handlowej (własnej) produktu (model, typ),
producenta, nr katalogowego produktu (jeśli produkt posiada)
OŚWIADCZENIE WYKONAWCY
1. Oświadczamy, że zapoznaliśmy się ze Specyfikacją Istotnych Warunków Zamówienia i nie wnosimy do niej żadnych zastrzeżeń. Tym samym zobowiązujemy
się do spełnienia wszystkich warunków zawartych w SIWZ. Akceptujemy warunki płatności.
2. Oświadczamy, że akceptujemy projekt umowy. Jednocześnie zobowiązujemy się, w przypadku wyboru naszej oferty, podpisać umowę bez zastrzeżeń,
w terminie i miejscu wyznaczonym przez Zamawiającego.
3. Oświadczamy, że oferowany przez nas asortyment jest zgodny z przedmiotem zamówienia szczegółowo opisanym w SIWZ.
4. Oświadczamy, że cena ofertowa zawiera wszystkie koszty związane z zakupem, dostawą do siedziby Zamawiającego, rozładunkiem, wniesieniem
oraz instalacją i uruchomieniem, a także przeszkoleniem pracowników Szpitala w zakresie obsługi.
5. Oświadczamy, ze zamówienia realizujemy siłami własnymi/ polegając na zasobach (wskazać jakich) innych podmiotów na zasadach określonych
w art. 26 ust. 2b ustawy pzp (niepotrzebne skreślić)
6. W przypadku konieczności dezynfekowania sprzętu proszę podać sposób i środki, które mogą być stosowane (jeśli dotyczy asortymentu zaoferowanych
pakietów): Pakiet nr: 22 - 2222222222222222 lub wpisać: NIE DOTYCZY
7. Nadzór nad realizacją umowy ze strony Wykonawcy będzie pełnił/a: ......................................................, tel. ............................................................
Nazwa Banku ))))))))))))))))))))))
nr konta bankowego Wykonawcy............................................................................................
))....................................., dnia .............................
Miejscowość
)))))))))))))))))))).))))))
(pieczątka i podpis osoby upoważnionej do reprezentowania Wykonawcy)
1
Oznaczenie sprawy: 73/KH/2012
UWAGA!
PROSZĘ WYPEŁNIĆ TABELE TYLKO TYCH PAKIETÓW, NA KTÓRE SKŁADANA JEST OFERTA
W przypadku konieczności dezynfekowania sprzętu
prosimy o podanie sposobu oraz środków, które mogą być stosowane.
2
Oznaczenie sprawy: 73/KH/2012
Pakiet nr 1 – WÓZKI TRANSPORTOWE
Wymagany okres gwarancji oferowanego asortymentu wynosi: co najmniej 12 m-cy od daty dostawy i zainstalowania sprzętu do siedziby Zamawiającego.
Cena
Cena
Producent,
Ilość
jednostkowa
Wartość netto
Wartość brutto
jednostkowa
model (typ)
brutto w
Lp.
Przedmiot zamówienia
netto w PLN
w PLN
w PLN
nr katalogowy
PLN za 1
za 1 szt.
szt.
Wózek transportowy do przewożenia pacjenta
Obciążenie robocze od 150kg lub wyżej
Konstrukcja ze stali lakierowanej proszkowo
Dwusegmentowe leże
Regulacja segmentu pleców do 65°-76°
Obustronny dostęp do hydraulicznej regulacji wysokości leża
od 460mm-570mm realizowana za pomocą dźwigni nożnej
hydraulicznie
Barierki boczne składane wzdłuż ramy leża zabezpieczające
w całości od szczytu do szczytu łóżka lub 3/4
Szczyty wózka wyjmowane
2 szt.
1
Rama wózka z elastycznymi krążkami odbojowymi w narożach
leża
Układ jezdny cztery koła o średnicy 20cm z systemem
centralnego blokowania w tym jedno koło kierunkowe
Materac z pianki poliuretanowej min. 8cm w zdejmowanym
w wodoodpornym pokrowcu
Pasy do mocowania pacjenta
Uchwyt do butli z tlenem
Składany wysięgnik do kroplówki
Wymiary zewnętrzne 83cm x 210cm ( +/- 10cm)
Proszę podać, jakie środki dezynfekcyjne można stosować: 222222222222222222222222222222222222.
Wykonawca gwarantuje, że urządzenia są nowe i kompletne, a do ich uruchomienia oraz stosowania zgodnie z przeznaczeniem nie jest
konieczny zakup dodatkowych elementów i akcesoriów.
Wartość netto Pakietu nr 1 wynosi: ..................................................................... zł
Słownie: .................................................................................
Wartość brutto Pakietu nr 1 wynosi: ..................................................................... zł
Słownie: .................................................................................
........................................, dnia .............................
Miejscowość
................................................................
(pieczątka i podpis osoby upoważnionej
do reprezentowania Wykonawcy)
3
Oznaczenie sprawy: 73/KH/2012
Pakiet nr 2 – FOTEL DO POBIERANIA KRWI
Wymagany okres gwarancji oferowanego asortymentu wynosi: co najmniej 12 m-cy od daty dostawy i zainstalowania sprzętu do siedziby Zamawiającego.
Cena
Cena
Producent,
Ilość
jednostkowa
Wartość netto
Wartość brutto
jednostkowa
model (typ)
brutto
Lp.
Przedmiot zamówienia
netto w PLN
w PLN
w PLN
nr katalogowy
w PLN
za 1 szt.
za 1 szt.
Fotel do pobierania krwi (dializacyjny)
Fotel do pobrań krwi z elektryczną regulacją wysokości oraz
segmentów leża. Sterowanie za pomocą pilota przewodowego.
Konstrukcja wykonana ze stali lakierowanej proszkowo.
Czterosekcyjne tapicerowane leże. Siedzisko o regulowanej
wysokości. Fotel wyposażony w ruchome, tapicerowane
podłokietniki. Możliwość wyboru koloru.
Układ jezdny cztery koła o średnicy 10-20cm z systemem
1 szt.
1
hamulców i wolnego ruchu kątowego przy skręcaniu
Regulacja wysokości: 670 -1070mm (+/-50mm)
Regulacja sekcji pleców: min. 0-75 °
Regulacja sekcji nóg: min. 0-30°
Funkcja Trendelenburga: min.15 °
Wymiary (dł. x szer.): 1950-2150 x 590-700mm
Obciążenie min. do 150kg
Wartość netto Pakietu nr 2 wynosi: ..................................................................... zł
Słownie: .................................................................................
Wartość brutto Pakietu nr 2 wynosi: ..................................................................... zł
Słownie: .................................................................................
........................................, dnia .............................
Miejscowość
................................................................
(pieczątka i podpis osoby upoważnionej
do reprezentowania Wykonawcy)
4
Oznaczenie sprawy: 73/KH/2012
Pakiet nr 3 – SZAFY I WÓZKI NA WORKI
Wymagany okres gwarancji oferowanego asortymentu wynosi: co najmniej 12 m-cy od daty dostawy i zainstalowania sprzętu do siedziby Zamawiającego.
Cena
Cena
Producent,
Ilość
jednostkowa
Wartość netto
Wartość brutto
jednostkowa
model (typ)
brutto
Lp.
Przedmiot zamówienia
netto w PLN
w PLN
w PLN
nr katalogowy
w PLN
za 1 szt.
za 1 szt.
Szafa na kaczki i baseny
Szafa jednokomorowa na baseny i kaczki wykonana ze stali
kwasoodpornej z 4-ma półkami prętowymi ustawionymi pod
kątem wykonana w całości ze stali kwasoodpornej OH18N9,
wyposażona w 5 półek przestawnych oraz drzwi
jednoskrzydłowe; wnętrze bez zagłębień, zagięć, szafa
2 szt.
wyposażona w otwory wentylacyjne, drzwi wykonane z dwóch
1
paneli tworzących kasetę z uszczelką przeciwpyłową
wyposażone; szafa posadowiona na nóżkach o wysokości
140mm z regulacją wysokości w zakresie 20mm
umożliwiających wypoziomowanie; wszystkie krawędzie
zaokrąglone, bezpieczne.
Wymiary (szer. x gł. x wys.): 600 x 570 x 2000mm
2
Szafa przelotowa na naczynia kuchenne
Szafa jednokomorowa wykonana ze stali kwasoodpornej
z 2- ma półkami wykonana w całości ze stali kwasoodpornej
OH18N9, oraz drzwi dwuskrzydłowe wnętrze bez zagłębień,
zagięć, szafa posadowiona na nóżkach o wysokości 140mm
z regulacją wysokości w zakresie 20mm umożliwiających
wypoziomowanie; wszystkie krawędzie zaokrąglone, bezpieczne
Wymiary (szer. x gł. x wys.): 580cm - 550 x 800cm x 1000cm
1 szt.
3
Szafa przelotowa na naczynia kuchenne
Szafa jednokomorowa wykonana ze stali kwasoodpornej
z 2- ma półkami wykonana w całości ze stali kwasoodpornej
OH18N9, oraz drzwi dwuskrzydłowe wnętrze bez zagłębień,
zagięć, szafa posadowiona na nóżkach o wysokości 140mm
z regulacją wysokości w zakresie 20mm umożliwiających
wypoziomowanie; wszystkie krawędzie zaokrąglone, bezpieczne
Wymiary (szer. x gł. x wys.): 600cm x 800cm x1000cm
1 szt.
4
Wózek do worków foliowych 30 - 50l – pojedynczy z pokrywą
podnoszoną nożnie, podstawa z kółkami /w tym dwa z blokadą/
Wózek wykonany ze stali kwasoodpornej
30 szt.
OGÓLNA WARTOŚĆ PAKIETU:
-------------------
5
Oznaczenie sprawy: 73/KH/2012
Wartość netto Pakietu nr 3 wynosi: ..................................................................... zł
Słownie: .................................................................................
Wartość brutto Pakietu nr 3 wynosi: ..................................................................... zł
Słownie: .................................................................................
........................................, dnia .............................
Miejscowość
................................................................
(pieczątka i podpis osoby upoważnionej
do reprezentowania Wykonawcy)
6
Oznaczenie sprawy: 73/KH/2012
Pakiet nr 4 – ZASŁONY PRYSZNICOWE
Wymagany okres gwarancji oferowanego asortymentu wynosi: co najmniej 12 m-cy od daty dostawy i zainstalowania sprzętu do siedziby Zamawiającego.
Cena
Cena
Producent,
Ilość
jednostkowa
Wartość netto
Wartość brutto
jednostkowa
model (typ)
brutto
Lp.
Przedmiot zamówienia
netto w PLN
w PLN
w PLN
nr katalogowy
w PLN
za 1 szt.
za 1 szt.
Drążki kątowe do prysznica uniwersalne 27mm /160 x 90cm/
4 szt.
1
Drążki proste rozprężne 27mm /80-130cm
2
Regulacja długości drążka płynna w zakresie podanych
wymiarów, drążek między dwoma ścianami równoległymi
nie wymagający wierceń
17 szt.
Zasłony prysznicowe winylowe wodoszczelne 140 x 200cm
3
Dodatkowo wzmocniony górny obręb, liczba oczek 8-12
24 szt.
Zasłony prysznicowe winylowe wodoszczelne 180 x 200cm
4
5
Dodatkowo wzmocniony górny obręb, liczba oczek 8-12
Kółeczka do zasłon a` 12 szt.
4 szt.
28 kpl.
OGÓLNA WARTOŚĆ PAKIETU:
----------------
Wartość netto Pakietu nr 4 wynosi: ..................................................................... zł
Słownie: .................................................................................
Wartość brutto Pakietu nr 4 wynosi: ..................................................................... zł
Słownie: .................................................................................
........................................, dnia .............................
Miejscowość
................................................................
(pieczątka i podpis osoby upoważnionej
do reprezentowania Wykonawcy)
7
Oznaczenie sprawy: 73/KH/2012
Pakiet nr 5 – SIEDZISKA
Wymagany okres gwarancji oferowanego asortymentu wynosi: co najmniej 12 m-cy od daty dostawy i zainstalowania sprzętu do siedziby Zamawiającego.
Cena
Cena
Producent,
Ilość
jednostkowa
Wartość netto
Wartość brutto
jednostkowa
model (typ)
brutto
Lp.
Przedmiot zamówienia
netto w PLN
w PLN
w PLN
nr katalogowy
w PLN
za 1 szt.
za 1 szt.
Siedziska ze sklejki lakierowanej:
3-osobowe
Stelaż metalowy belka na nogach, malowany na kolor czarny.
3 szt.
1
Siedzisko i oparcie wykonane ze sklejki lakierowanej.
Wymiary zewnętrzne: wysokość całkowita 82cm, szerokość
całkowita 180cm (+/- 3%)
Siedziska ze sklejki lakierowanej:
5-osobowe
Stelaż metalowy belka na nogach, malowany na kolor czarny.
1 szt.
2
Siedzisko i oparcie wykonane ze sklejki lakierowanej.
Wymiary zewnętrzne: wysokość całkowita 82cm, szerokość
całkowita 293cm (+/- 3%)
Siedziska ze sklejki lakierowanej:
4-osobowe
Stelaż metalowy belka na nogach, malowany na kolor czarny.
1 szt.
3
Siedzisko i oparcie wykonane ze sklejki lakierowanej.
Wymiary zewnętrzne: wysokość całkowita 82cm, szerokość
całkowita 235cm (+/- 3%)
Siedziska ze sklejki lakierowanej:
2-osobowe
Stelaż metalowy belka na nogach, malowany na kolor czarny.
1 szt.
4
Siedzisko i oparcie wykonane ze sklejki lakierowanej.
Wymiary zewnętrzne: wysokość całkowita 82cm, szerokość
całkowita 120cm (+/- 3%)
OGÓLNA WARTOŚĆ PAKIETU:
--------------------
Wartość netto Pakietu nr 5 wynosi: ..................................................................... zł
Słownie: .................................................................................
Wartość brutto Pakietu nr 5 wynosi: ..................................................................... zł
Słownie: ..................................................................................
........................................, dnia .............................
Miejscowość
..................................................................
(pieczątka i podpis osoby upoważnionej
do reprezentowania Wykonawcy)
8
Oznaczenie sprawy: 73/KH/2012
Pakiet nr 6 – FOLIE I ROLETY
Wymagany okres gwarancji oferowanego asortymentu wynosi: co najmniej 12 m-cy od daty dostawy i zainstalowania sprzętu do siedziby Zamawiającego.
Ilość
Lp.
1
Przedmiot zamówienia
Folia przeciwsłoneczna
- całkowita energia słoneczna zatrzymana 78%
Folia przeciwsłoneczna 46m
2
Folia przeciwsłoneczna
- całkowita energia słoneczna zatrzymana 78%
Folia mleczna 14m
3
2
2
Rolety materiałowe w kasetach i z prowadnicami
- rolety zaciemniające 100% światła
Cena
Cena
jednostkowa
jednostkowa
brutto
netto w PLN
w PLN
za 1 szt.
za 1 szt.
Wartość netto
w PLN
Wartość brutto
w PLN
Producent,
model (typ)
nr katalogowy
46m²
14m²
2 szt.
Wymiary 84 x107cm
4
Rolety materiałowe w kasetach i z prowadnicami
- rolety zaciemniające 100% światła
4 szt.
Wymiary 139 x 45cm
5
Rolety materiałowe w kasetach i z prowadnicami
rolety materiałowe gr. A
4 szt.
Wymiary 160 x 62cm
6
Rolety materiałowe w kasetach i z prowadnicami
rolety materiałowe gr. A
6 szt.
Wymiary 142 x 46cm
7
Rolety materiałowe w kasetach i z prowadnicami
rolety materiałowe gr. A
2 szt.
Wymiary 160 x 39cm
OGÓLNA WARTOŚĆ PAKIETU:
---------------------
9
Oznaczenie sprawy: 73/KH/2012
Wartość netto Pakietu nr 6 wynosi: ..................................................................... zł
Słownie: .................................................................................
Wartość brutto Pakietu nr 6 wynosi: ..................................................................... zł
Słownie: .................................................................................
........................................, dnia .............................
Miejscowość
................................................................
(pieczątka i podpis osoby upoważnionej
do reprezentowania Wykonawcy)
10
Oznaczenie sprawy: 73/KH/2012
Pakiet nr 7 – SZAFKA PRZYŁÓŻKOWA
Wymagany okres gwarancji oferowanego asortymentu wynosi: co najmniej 24 m-ce od daty dostawy i zainstalowania sprzętu do siedziby Zamawiającego.
Cena
Cena
Producent,
Ilość
jednostkowa
Wartość netto
Wartość brutto
jednostkowa
model (typ)
brutto
Lp.
Przedmiot zamówienia
netto w PLN
w PLN
w PLN
nr katalogowy
w PLN
za 1 szt.
za 1 szt.
1
Szafka przyłóżkowa z blatem bocznym – 2 szt.
/kolor zielony – 1 szt., kolor pomarańczowy – 1 szt./
Opis parametrów poniżej w tabeli
2 szt.
Wartość netto Pakietu nr 7 wynosi: ..................................................................... zł
Słownie: .................................................................................
Wartość brutto Pakietu nr 7 wynosi: ..................................................................... zł
Słownie: .................................................................................
ZESTAWIENIE WARUNKÓW I PARAMETRÓW WYMAGANYCH/ MINIMALNYCH
Lp.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
WYMAGANE MINIMALNE PARAMETRY I WARUNKI
Szkielet szafki wykonany z blachy stalowej, pokrytej lakierem poliestrowo epoksydowym, odpornym na uszkodzenia mechaniczne, chemiczne, mycie szpitalne
i promieniowanie UV
Wymiary szafki:
-Wymiary blatu głównego: 540 x 420mm (+/- 30mm)
-Wymiary blatu bocznego: 600 x 360mm (+/- 30mm)
-Wysokość: 870mm (+/-30mm)
-Szerokość: 540mm (+/-30mm)
-Głębokość: 420mm (+/-30mm)
Regulacja wysokości blatu bocznego wspomagana sprężyną gazową.
Bezstopniowa regulacja w zakresie od 710 do 1070mm (+/- 30mm)
Przechył boczny blatu dwustopniowy do 30° i do 60°
Blat boczny wyposażony w ranty z płyty HPL o wysokości min. 1cm zabezpieczające
przedmioty przed upadkiem przy przechyle blatu
Blat boczny składany do boku szafki – po złożeniu nie wystający poza obrys szafki
Blat główny oraz blat półki bocznej wykonane z płyty HPL odpornej na wilgoć,
dezynfekcję oraz promieniowanie UV
Drzwi szafki oraz fronty szuflady pokryte lakierem proszkowym odpornym
na uszkodzenia mechaniczne, chemiczne i promieniowanie UV
Szafka wyposażona w dwoje drzwiczek oraz szufladę otwieraną dwustronnie, co
umożliwia jej ustawienie z prawej lub lewej strony łóżka bez dokonywania przeróbek
PARAMETR
WYMAGANY
Potwierdzenie Wykonawcy „TAK”
lub opis parametrów oferowanych
TAK
TAK
TAK
TAK
TAK
TAK
TAK
TAK
11
Oznaczenie sprawy: 73/KH/2012
9.
10.
11.
12.
Wnętrze szuflady wypełnione wyjmowanym wkładem z tworzywa
Wnętrze dolnej części szafki, podzielone na 2 części, poprzez wyciąganą półkę,
lakierowaną proszkowo
4 koła jezdne podwójne o średnicy min. 50mm, w tym min. 2 z blokadą –
koła tworzywowe – nie brudzące podłoża
Szafka przystosowana do mycia i dezynfekcji – prosimy o podanie jakimi środkami
dezynfekować
TAK
TAK
TAK
TAK
13.
Drzwi wyposażone w mechanizm samodomykający
14.
Szuflada zabezpieczona przed przypadkowym całkowitym wysunięciem
TAK
15.
Szafka wyposażona w zaokrąglone uchwyty do otwierania drzwiczek i szuflady
TAK
16.
Deklaracja zgodności CE – dołączyć do oferty
TAK
17.
Wpis do rejestru wyrobów medycznych lub zgłoszenie/ powiadomienie– dołączyć
do oferty (jeśli dotyczy zgodnie z klasyfikacją wyrobu)
TAK
18.
Firmowe materiały informacyjnej producenta lub dystrybutora w języku
polskim potwierdzające spełnienie parametrów oferowanych wyrobów –
dołączyć do oferty
TAK
19.
Certyfikat ISO 13485 oraz ISO 9001 dla producenta – dołączyć do oferty
TAK
20.
Zapewnienie przez Wykonawcę dostępności części zamiennych przez okres
min. 10 lat
TAK
TAK
UWAGA:
Niespełnienie wymaganych parametrów i warunków spowoduje odrzucenie oferty. Do oferty należy dołączyć firmowe materiały informacyjne z opisem parametrów
technicznych. Oferent gwarantuje, że urządzenia są nowe, kompletne a do ich uruchomienia oraz stosowania zgodnie z przeznaczeniem nie jest konieczny zakup
dodatkowych elementów i akcesoriów.
........................................, dnia .............................
Miejscowość
.................................................................
(pieczątka i podpis osoby upoważnionej
do reprezentowania Wykonawcy)
12
Oznaczenie sprawy: 73/KH/2012
Pakiet nr 8 – STÓŁ SEKCYJNY DO TERAPII MANULANEJ
Wymagany okres gwarancji oferowanego asortymentu wynosi: co najmniej 36 m-cy od daty dostawy i zainstalowania sprzętu do siedziby Zamawiającego.
Cena
Cena
Producent,
Ilość
jednostkowa
Wartość netto
Wartość brutto
jednostkowa
model (typ)
brutto
Lp.
Przedmiot zamówienia
netto w PLN
w PLN
w PLN
nr katalogowy
w PLN
za 1 szt.
za 1 szt.
2 – sekcyjny stół do terapii manualnej
1 szt.
1
Opis wymaganych parametrów minimalnych poniżej w tabeli
Wartość netto Pakietu nr 8 wynosi: ..................................................................... zł
Słownie: .................................................................................
Wartość brutto Pakietu nr 8 wynosi: ..................................................................... zł
Słownie: .................................................................................
Lp.
1
2
3
4
5
6
WYMAGANE MINIMALNE PARAMETRY I WARUNKI
Konstrukcja stołu:
- podział leża na 2 niezależne sekcje
- wykonany z elementów stalowych
- pokryty lakierem proszkowym odpornym na uszkodzenia
- dźwignia umożliwiająca podnoszenie kół do góry (czterech jednocześnie)
i stabilne umiejscowienie stołu na podporach
-jednoczęściowy zagłówek z otworem na twarz
-blat stołu w kształcie trapezu (zwężany) ułatwiający dostęp do pacjenta
Podział sekcji w stosunku: 150/50 cm
(część nożna, zagłówek)
Pozycjonowanie zagłówka za pomocą siłownika hydraulicznego
Wymiary zewnętrzne łóżka:
Dł.: min. 202cm
Szer.: min. 67cm
Regulacje pozycji poszczególnych sekcji:
- część głowowa (zagłówek): regulacja kąta nachylenia w zakresie:
od 22° do -84°
- elektryczna regulacja wysokości
góra/dół w zakresie 45cm –95cm, prędkość podnoszenia ma. 18s.
Pozycjonowanie:
Sterownik w postaci ramy z dostępem z każdej strony stołu
(bez pilotów)
PARAMETR
WYMAGANY
Potwierdzenie Wykonawcy „TAK”
lub opis parametrów oferowanych
TAK
TAK
TAK
TAK
TAK
TAK
13
Oznaczenie sprawy: 73/KH/2012
Rama sterująca umieszczona przynajmniej 5cm poza obrysem konstrukcji
podstawy stołu zarówno w części wzdłużnej i głowowej
7
TAK
Zasilanie elektryczne
220-240V/50Hz
TAK
8
9
Kolor obicia: zielony
TAK
10
Ilość kolorów ramy do wyboru minimum 3
TAK
11
Okres gwarancji min. 36 miesięcy (silnik i rama)
TAK
12
Obciążenie do 200kg z możliwością zwiększenia obciążenia do 250kg
TAK
14
Pokryte materiałem certyfikowanym – bezpiecznym w kontakcie ze skórą
pacjenta, łatwozmywalnym
Wyrób medyczny: proszę podać klasę zaoferowanego wyrobu (zgodnie
z ustawą o wyrobach medycznych)
15
Posiadane certyfikaty dopuszczające: CE – dołączyć do oferty
TAK
16
Serwis – 2 dni robocze; po upływie tego okresu Zamawiający ma prawo
obciążyć dostawcę kosztami innego serwisu
TAK
13
........................................, dnia .............................
Miejscowość
TAK
TAK
................................................................
(pieczątka i podpis osoby upoważnionej
do reprezentowania Wykonawcy)
14
Oznaczenie sprawy: 73/KH/2012
Pakiet nr 9 – PRZYŁÓZKOWE URZĄDZENIE DO ĆWICZEŃ
Wymagany okres gwarancji oferowanego asortymentu wynosi: co najmniej 12 m-cy od daty dostawy i zainstalowania sprzętu do siedziby Zamawiającego.
Cena
Cena
Producent,
Ilość
jednostkowa
Wartość netto
Wartość brutto
jednostkowa
model (typ)
brutto
Lp.
Przedmiot zamówienia
netto w PLN
w PLN
w PLN
nr katalogowy
w PLN
za 1 szt.
za 1 szt.
Przyłóżkowe urządzenie do ćwiczeń w podwieszeniu
z wyposażeniem
Opis wymaganych parametrów poniżej w tabeli
1
1 kpl.
Wartość netto Pakietu nr 9 wynosi: ..................................................................... zł
Słownie: .................................................................................
Wartość brutto Pakietu nr 9 wynosi: ..................................................................... zł
Słownie: .................................................................................
Lp.
WYMAGANE MINIMALNE PARAMETRY I WARUNKI
PARAMETR
WYMAGANY
Potwierdzenie Wykonawcy „TAK”
lub opis parametrów oferowanych
1
Przyłóżkowe urządzenie rehabilitacyjne (PUR) – wolnostojąca konstrukcja
wyposażona w kółka z hamulcami – szt. 1 z możliwością montowania do
ściany. Wys. x szer. x dł.: 2000x700x2350 mm, rozstaw podpór 1800 - 2100mm
2
TAK
linka do ćwiczeń samowspomaganych
(zawiera 2 bloczki ) 2,25m szt. 1
TAK
3
linka do ćwiczeń oporowych (zawiera 2 bloczki, zakończenia oczkiem do esika)
3,25m szt. 1
TAK
4
linki do zawieszeń 1,25m szt. 8
TAK
5
podwieszki ud i ramion 0,57x0.15m szt. 4
TAK
6
podwieszki przedr. i podudzi 0,47x0,11m szt. 2
TAK
7
podwieszka dwustawowa 0,83m szt. 2
TAK
8
esik szt. 8
TAK
9
ciężarki mocowane na rzepy 1kg szt. 2
TAK
15
Oznaczenie sprawy: 73/KH/2012
10
Materac rehabilitacyjny składany 3-częściowy (zielony)
Wymiary: 200 x 80 x 5 szt. 1
TAK
11
Drabinka przyścienna pojedyncza
Wymiary: 250 x 90 cm szt. 1
TAK
........................................, dnia .............................
Miejscowość
.................................................................
(pieczątka i podpis osoby upoważnionej
do reprezentowania Wykonawcy)
16
Oznaczenie sprawy: 73/KH/2012
Pakiet nr 10 – ŁÓŻKO Z MATERACEM
Wymagany okres gwarancji oferowanego asortymentu wynosi: co najmniej 12 m-cy od daty dostawy i zainstalowania sprzętu do siedziby Zamawiającego.
Cena
Cena
Producent,
Ilość
jednostkowa
Wartość netto
Wartość brutto
jednostkowa
model (typ)
brutto
Lp.
Przedmiot zamówienia
netto w PLN
w PLN
w PLN
nr katalogowy
w PLN
za 1 szt.
za 1 szt.
Łóżko pojedyncze z barierkami wykonane ze stali,
powlekane proszkowaną powłoką. Barierki od tyłu i przodu
1
1 szt.
i z lewego od boku. Rozmiary: długość 207cm, szerokość 97cm,
wysokość 70cm. Konstrukcja mebli wymaga złożenia.
Kolorystyka – biała
2
Materac 200x90x17 cm – elementy stelaża sprężynowego
2
wykonane ze stali. 86 sprężyn/m . Wypełnienie: pianką
poliuretanową, watoliną, wkładką filcową. Tkanina – 48%
bawełny i 52% poliestru. Materac twardy, zapakowany w rulon
1 szt.
OGÓLNA WARTOŚĆ PAKIETU:
-----------------------
Wartość netto Pakietu nr 10 wynosi: ..................................................................... zł
Słownie: .................................................................................
Wartość brutto Pakietu nr 10 wynosi: ..................................................................... zł
Słownie: .................................................................................
........................................, dnia .............................
Miejscowość
............................................................................................
(pieczątka i podpis osoby upoważnionej
do reprezentowania Wykonawcy)
17
Oznaczenie sprawy: 73/KH/2012
Pakiet nr 11 – STOLIK ZABIEGOWY
Wymagany okres gwarancji oferowanego asortymentu wynosi: co najmniej 12 m-cy od daty dostawy i zainstalowania sprzętu do siedziby Zamawiającego.
Cena
Cena
Producent,
Ilość
jednostkowa
Wartość netto
Wartość brutto
jednostkowa
model (typ)
brutto
Lp.
Przedmiot zamówienia
netto w PLN
w PLN
w PLN
nr katalogowy
w PLN
za 1 szt.
za 1 szt.
Stolik zabiegowy
posiadający 4 obrotowe, antystatyczne koła jezdne o średnicy
ok. 100-120mm, w tym 2 koła z hamulcem; stolik, na stelażu
aluminiowym lub stalowym, posiadający blat z obrzeżem,
2 szuflady na prowadnicach oraz 1 niską półkę (blat, półka
3 szt.
1
i szuflady wykonane z tworzywa lub kompozytu), dodatkowo
posiadający uchwyt do worka na odpady oraz pojemnik
na zużyte igły
Wymiary stolika: szer. 60cm x głęb. 50cm x wys. 80 - 90cm
Wartość netto Pakietu nr 11 wynosi: ..................................................................... zł
Słownie: ................................................................................
Wartość brutto Pakietu nr 11 wynosi: ..................................................................... zł
Słownie: .................................................................................
........................................, dnia .............................
Miejscowość
......................................................................
(pieczątka i podpis osoby upoważnionej
do reprezentowania Wykonawcy)
18
Oznaczenie sprawy: 73/KH/2012
Pakiet nr 12 – LEŻANKA LEKARSKA
Wymagany okres gwarancji oferowanego asortymentu wynosi: co najmniej 12 m-cy od daty dostawy i zainstalowania sprzętu do siedziby Zamawiającego.
Cena
Cena
Producent,
Ilość
jednostkowa
Wartość netto
Wartość brutto
jednostkowa
model (typ)
brutto
Lp.
Przedmiot zamówienia
netto w PLN
w PLN
w PLN
nr katalogowy
w PLN
za 1 szt.
za 1 szt.
Leżanka lekarska
Konstrukcja metalowa lakierowana proszkowo. Układ jezdny:
4 koła w tym min.2 z blokadą. Leże tapicerowane materiałem
łatwo zmywalnym, w kolorze szarym lub zielonym. Regulacja
2 szt.
sekcji pleców realizowana za pomocą mechanizmu
1
zapadkowego. Kozetka wyposażona w uchwyt na rolkę
jednorazowego prześcieradła.
Wymiary: dług. 1850 - 1900cm x szer. 600 x wys. 550 - 600mm
(+/- 3%)
Wartość netto Pakietu nr 12 wynosi: ..................................................................... zł
Słownie: ................................................................................
Wartość brutto Pakietu nr 12 wynosi: ..................................................................... zł
Słownie: .................................................................................
........................................, dnia .............................
Miejscowość
......................................................................
(pieczątka i podpis osoby upoważnionej
do reprezentowania Wykonawcy)
19
Oznaczenie sprawy: 73/KH/2012
Pakiet nr 13 – KRZESŁA I TABORETY
Wymagany okres gwarancji oferowanego asortymentu wynosi: co najmniej 12 m-cy od daty dostawy i zainstalowania sprzętu do siedziby Zamawiającego.
Cena
Cena
Producent,
Ilość
jednostkowa
Wartość netto
Wartość brutto
jednostkowa
model (typ)
brutto
Lp.
Przedmiot zamówienia
netto w PLN
w PLN
w PLN
nr katalogowy
w PLN
za 1 szt.
za 1 szt.
Krzesło biurowe
Krzesło na pięcioramiennej, szarej podstawie z kółkami
nie
brudzącymi podłogi. Siedzisko i oparcie tapicerowane
2 szt.
1
materiałem w kolorze szarym. Oparcie pleców z regulacją
wysokości i kąta odchylenia. Wysokość siedziska regulowana
za pomocą sprężyny gazowej. Krzesło bez podłokietników.
2
Krzesło biurowe
Krzesło na stelażu stalowym, tapicerowane materiałem w
kolorze szarym. Wymiary siedziska: ok. 460x450mm, Wysokość
siedziska: ok. 450mm, Wysokość oparcia ok. 350mm
2 szt.
3
Taboret
Taboret o lekkiej stabilnej konstrukcji. Metalowa, biała lub szara
czteronożna podstawa. Siedzisko tapicerowane materiałem
łatwo zmywalnym, w kolorze szarym lub zielonym.
Średnica siedziska: 410mm, wysokość: 475mm +/- 10%
4 szt.
OGÓLNA WARTOŚĆ PAKIETU:
----------------
Wartość netto Pakietu nr 13 wynosi: ..................................................................... zł
Słownie: ................................................................................
Wartość brutto Pakietu nr 13 wynosi: ..................................................................... zł
Słownie: .................................................................................
........................................, dnia .............................
Miejscowość
......................................................................
(pieczątka i podpis osoby upoważnionej
do reprezentowania Wykonawcy)
20
Oznaczenie sprawy: 73/KH/2012
Pakiet nr 14 – KOSZ
Wymagany okres gwarancji oferowanego asortymentu wynosi: co najmniej 12 m-cy od daty dostawy i zainstalowania sprzętu do siedziby Zamawiającego.
Ilość
Lp.
1
Przedmiot zamówienia
Kosz na śmieci z tworzywa sztucznego z pedałem /pojemność
25 l
Cena
Cena
jednostkowa
jednostkowa
brutto
netto w PLN
w PLN
za 1 szt.
za 1 szt.
Wartość netto
w PLN
Wartość brutto
w PLN
30 szt.
Wartość netto Pakietu nr 14 wynosi: ..................................................................... zł
Słownie: ................................................................................
Wartość brutto Pakietu nr 14 wynosi: ..................................................................... zł
Słownie: .................................................................................
........................................, dnia .............................
Miejscowość
Producent,
model (typ)
nr katalogowy
......................................................................
(pieczątka i podpis osoby upoważnionej
do reprezentowania Wykonawcy)
21
Oznaczenie sprawy: 73/KH/2012
Pakiet nr 15 – SUSZARKA I WAGA
Wymagany okres gwarancji oferowanego asortymentu wynosi: co najmniej 24 m-ce od daty dostawy i zainstalowania sprzętu do siedziby Zamawiającego.
Ilość
Lp.
Przedmiot zamówienia
1
Elektryczna suszarka do rąk
Obudowa wykonana z odpornego na uderzenia i środki
dezynfekcyjne tworzywa sztucznego.
- sposób uruchamiania: automatyczny – fotokomórka
- odległość wymagana do uruchomienia: 50 - 200mm
- materiał obudowy: tworzywo ABS
3 szt.
2
Waga elektroniczna ze wzrostomierzem
- z miernikiem wagowym z podświetlanym wyświetlaczem LCD
- obciążenie maksymalne: 200kg
- gwarancja: 24 miesiące
1 szt.
Cena
Cena
jednostkowa
jednostkowa
brutto
netto w PLN
w PLN
za 1 szt.
za 1 szt.
Wartość netto
w PLN
Wartość brutto
w PLN
OGÓLNA WARTOŚĆ PAKIETU:
-------------------
Wartość netto Pakietu nr 15 wynosi: ..................................................................... zł
Słownie: ................................................................................
Wartość brutto Pakietu nr 15 wynosi: ..................................................................... zł
Słownie: .................................................................................
........................................, dnia .............................
Miejscowość
Producent,
model (typ)
nr katalogowy
......................................................................
(pieczątka i podpis osoby upoważnionej
do reprezentowania Wykonawcy)
22
Oznaczenie sprawy: 73/KH/2012
Pakiet nr 16 – APARAT DO POMIARU ACT
Wymagany okres gwarancji oferowanego asortymentu wynosi: co najmniej 24 m-ce od daty dostawy i zainstalowania sprzętu do siedziby Zamawiającego.
Ilość
Lp.
1
Przedmiot zamówienia
Aparat do pomiaru ACT
- możliwość szybkiego oznaczenia czasów krzepnięcia
(ACT, APTT, PT)
- opcja przyspieszonego oznaczania ACT(+)
- wykonywanie oznaczenia z małej objętości krwi (~15 µl)
- stabilność temperaturowa oznaczeń
- możliwość przechowywania w pamięci aparatu danych
pacjenta i wyników oznaczeń
- łatwa ocena kontroli jakości oznaczeń
Cena
Cena
jednostkowa jednostkowa
netto w PLN brutto w PLN
za 1 szt.
za 1 szt.
Wartość netto
w PLN
Wartość brutto
w PLN
1 szt.
Wartość netto Pakietu nr 16 wynosi: ..................................................................... zł
Słownie: ................................................................................
Wartość brutto Pakietu nr 16 wynosi: ..................................................................... zł
Słownie: .................................................................................
........................................, dnia .............................
Miejscowość
Producent,
model (typ)
nr katalogowy
......................................................................
(pieczątka i podpis osoby upoważnionej
do reprezentowania Wykonawcy)
23
Oznaczenie sprawy: 73/KH/2012
Pakiet nr 17 – INHALATOR PNEUMATYCZNY
Wymagany okres gwarancji oferowanego asortymentu wynosi: co najmniej 24 m-ce od daty dostawy i zainstalowania sprzętu do siedziby Zamawiającego.
Ilość
Lp.
1
Przedmiot zamówienia
Inhalator pneumatyczny
Wyposażony w nebulizator posiadający wyraźną podziałkę do
dozowania leku. W komplecie torba na inhalator i akcesoria.
Dane techniczne:
- przepływ powietrza w nebulizatorze: 3,3 l/min.
- przepływ powietrza w kompresorze: 7,50 l/min.
- maksymalne ciśnienie: 250 kPa (2,5 bar)
- szybkość inhalacji: ok. 0,55 l/min. (NaCl)
- pojemność nebulizatora: 15 ml
- urządzenie do pracy ciągłej
- wyposażenie: kompresor, nebulizator, maska dla dorosłych,
ustnik, końcówka do nosa, przewód łączący, zapasowy filtr,
torba, polska instrukcja obsługi i gwarancja (przy dostawie)
Cena
Cena
jednostkowa jednostkowa
netto w PLN brutto w PLN
za 1 szt.
za 1 szt.
Wartość netto
w PLN
Wartość brutto
w PLN
4 szt.
Wartość netto Pakietu nr 17 wynosi: ..................................................................... zł
Słownie: ................................................................................
Wartość brutto Pakietu nr 17 wynosi: ..................................................................... zł
Słownie: .................................................................................
........................................, dnia .............................
Miejscowość
Producent,
model (typ)
nr katalogowy
......................................................................
(pieczątka i podpis osoby upoważnionej
do reprezentowania Wykonawcy)
24
Oznaczenie sprawy: 73/KH/2012
Pakiet nr 18 – NEBULIZATOR
Wymagany okres gwarancji oferowanego asortymentu wynosi: co najmniej 24 m-ce od daty dostawy i zainstalowania sprzętu do siedziby Zamawiającego.
Ilość
Lp.
Przedmiot zamówienia
1
Nebulizator
- tryb pracy ciągłej
- wydajność urządzenia rozpylającego: maks. 3 ml/min.
- wydajność urządzenia rozpylającego podczas użycia sterylnej
wody: do 2,5 ml/min.
- przeciętna wielkość cząstek: 86% <5 l`m
- wydajność powietrza: do 20 l/min. /z filtrem do usuwania
bakterii i wirusów/
- stan napełnienia: maks. 85 l
Cena
Cena
jednostkowa jednostkowa
netto w PLN brutto w PLN
za 1 szt.
za 1 szt.
Wartość netto
w PLN
Wartość brutto
w PLN
1 szt.
Wartość netto Pakietu nr 18 wynosi: ..................................................................... zł
Słownie: ................................................................................
Wartość brutto Pakietu nr 18 wynosi: ..................................................................... zł
Słownie: .................................................................................
........................................, dnia .............................
Miejscowość
Producent,
model (typ)
nr katalogowy
......................................................................
(pieczątka i podpis osoby upoważnionej
do reprezentowania Wykonawcy)
25
Oznaczenie sprawy: 73/KH/2012
Pakiet nr 19 – WORKI I MASKI
Wymagany okres gwarancji oferowanego asortymentu wynosi: co najmniej 12 m-cy od daty dostawy i zainstalowania sprzętu do siedziby Zamawiającego.
Ilość
Lp.
Przedmiot zamówienia
1
Worek samorozprężalny z rezerwuarem tlenu
Wykonany z elastycznego materiału silikonowego, który można
sterylizować w autoklawie w temperaturze 134 stopni C.
Pierścień wlotowy wykonany z tworzywa polisulfonowego, które
może być sterylizowane w autoklawie w temperaturze do 134
stopni C. Zawór pacjenta wykonany z tworzywa
polisulfonowego, które można sterylizować w autoklawie do 134
stopni C. Możliwość podłączenia zaworu PEEP i respirometru do
zaworu pacjenta do króćca wydechowego. Możliwość
podłączenia do worka przewodu tlenowego.
- zawór bezpieczeństwa dwustopniowy: 1-szy stopień 20
mbar/cm H2O, 2-gi stopień 60 mbar/cm H2O
4 szt.
2
Maski do worka samorozprężalnego nr 5
- przeznaczone do sterylizacji w autoklawie do 134 stopni C
i dezynfekcji w płynach
6 szt.
Cena
Cena
jednostkowa
jednostkowa
brutto
netto w PLN
w PLN
za 1 szt.
za 1 szt.
Wartość netto
w PLN
Wartość brutto
w PLN
OGÓLNA WARTOŚĆ PAKIETU:
------------------------
Wartość netto Pakietu nr 19 wynosi: ..................................................................... zł
Słownie: ................................................................................
Wartość brutto Pakietu nr 19 wynosi: ..................................................................... zł
Słownie: .................................................................................
........................................, dnia .............................
Miejscowość
Producent,
model (typ)
nr katalogowy
......................................................................
(pieczątka i podpis osoby upoważnionej
do reprezentowania Wykonawcy)
26
Oznaczenie sprawy: 73/KH/2012
Pakiet nr 20 – RAMKI DO KART GORĄCZKOWYCH
Wymagany okres gwarancji oferowanego asortymentu wynosi: co najmniej 12 m-cy od daty dostawy i zainstalowania sprzętu do siedziby Zamawiającego.
Ilość
Lp.
1
Przedmiot zamówienia
Ramka do kart gorączkowych plastikowa
- do mocowania na ramę łóżka z uchwytem na 35mm
- plastikowa podwójna z ochroną danych osobowych pacjenta
Cena
Cena
jednostkowa jednostkowa
netto w PLN brutto w PLN
za 1 szt.
za 1 szt.
Wartość netto
w PLN
Wartość brutto
w PLN
30 szt.
Wartość netto Pakietu nr 20 wynosi: ..................................................................... zł
Słownie: ................................................................................
Wartość brutto Pakietu nr 20 wynosi: ..................................................................... zł
Słownie: .................................................................................
........................................, dnia .............................
Miejscowość
Producent,
model (typ)
nr katalogowy
......................................................................
(pieczątka i podpis osoby upoważnionej
do reprezentowania Wykonawcy)
27
Oznaczenie sprawy: 73/KH/2012
Pakiet nr 21 – POSZWY
Wymagany okres gwarancji oferowanego asortymentu wynosi: co najmniej 12 m-cy od daty dostawy i zainstalowania sprzętu do siedziby Zamawiającego.
Cena
Cena
Producent,
Ilość
jednostkowa
Wartość netto
Wartość brutto
jednostkowa
model (typ)
brutto
Lp.
Przedmiot zamówienia
netto w PLN
w PLN
w PLN
nr katalogowy
w PLN
za 1 szt.
za 1 szt.
Poszwa barwiona 162x210cm – kolor jasno zielony
36 szt.
1
2
3
4
5
6
7
8
Poszwa barwiona 162x210 cm – kolor jasno żółty
Powłoczka barwiona 70x80 cm – kolor jasno zielony
Powłoczka barwiona 70x80 cm – kolor jasno żółty
Prześcieradło barwione 165x225 cm – kolor jasno zielony
Prześcieradło barwione 165x225 cm – kolor jasno żółty
Podkład barwiony 100x160 cm – kolor jasno zielony
Podkład barwiony 100x160 cm – kolor jasno żółty
81 szt.
36 szt.
81 szt.
36 szt.
81 szt.
36 szt.
81 szt.
OGÓLNA WARTOŚĆ PAKIETU:
--------------------
Wartość netto Pakietu nr 21 wynosi: ..................................................................... zł
Słownie: ................................................................................
Wartość brutto Pakietu nr 21 wynosi: ..................................................................... zł
Słownie: .................................................................................
UWAGI:
Poz. nr 1 – 8
- tkanina 100% bawełny
- splot płócienny
2
- masa powierzchniowa 175 g/m
- tkanina sanforyzowana
- temperatura prania 95 stopni C
- max. Dopuszczalna kurczliwość 3% po pięciu praniach
28
Oznaczenie sprawy: 73/KH/2012
- wykończenie bez formaldehydu
- kolory – barwione barwnikiem kadziowym
- stopień skłonności do mechacenia się i pillingu tkaniny – minimum 4
- stopień odporności wybawień na pranie w 95 stopniach C – minimum 5
- stopień odporności wybawień na pot kwaśny i alkaliczny – minimum 4
- wyniki badań potwierdzające brak zawartości amin aromatycznych
- powyższe parametry tkaniny potwierdzone wynikami badań laboratoryjnych wykonanych przez Instytut Włókiennictwa
- Certyfikat Zgodności z normą ENV 14237:2002
........................................, dnia .............................
Miejscowość
......................................................................
(pieczątka i podpis osoby upoważnionej
do reprezentowania Wykonawcy)
29
Oznaczenie sprawy: 73/KH/2012
Pakiet nr 22 – PODUSZKI
Wymagany okres gwarancji oferowanego asortymentu wynosi: co najmniej 12 m-cy od daty dostawy i zainstalowania sprzętu do siedziby Zamawiającego.
Ilość
Lp.
1
Przedmiot zamówienia
Poduszka 70x80 cm
- pokrycie 48% bawełna, 52% polester
- temperatura prania 95 stopni C
- wypełnienie: 100% poliester /kulki poliestrowe/
- produkt antyalergiczny
- wyrób medyczny
- kolor biały
Cena
Cena
jednostkowa
jednostkowa
brutto
netto w PLN
w PLN
za 1 szt.
za 1 szt.
Wartość netto
w PLN
Wartość brutto
w PLN
50 szt.
Wartość netto Pakietu nr 22 wynosi: ..................................................................... zł
Słownie: ................................................................................
Wartość brutto Pakietu nr 22 wynosi: ..................................................................... zł
Słownie: .................................................................................
........................................, dnia .............................
Miejscowość
Producent,
model (typ)
nr katalogowy
......................................................................
(pieczątka i podpis osoby upoważnionej
do reprezentowania Wykonawcy)
30
Oznaczenie sprawy: 73/KH/2012
Pakiet nr 23 – KOCE
Wymagany okres gwarancji oferowanego asortymentu wynosi: co najmniej 12 m-cy od daty dostawy i zainstalowania sprzętu do siedziby Zamawiającego.
Ilość
Lp.
1
Przedmiot zamówienia
Koc 160x200 cm
- temperatura prania min. 60 stopni C
- koc antyalergiczny
Cena
Cena
jednostkowa
jednostkowa
brutto
netto w PLN
w PLN
za 1 szt.
za 1 szt.
Wartość netto
w PLN
Wartość brutto
w PLN
50 szt.
Wartość netto Pakietu nr 23 wynosi: ..................................................................... zł
Słownie: ................................................................................
Wartość brutto Pakietu nr 23 wynosi: ..................................................................... zł
Słownie: .................................................................................
........................................, dnia .............................
Miejscowość
Producent,
model (typ)
nr katalogowy
......................................................................
(pieczątka i podpis osoby upoważnionej
do reprezentowania Wykonawcy)
31
Oznaczenie sprawy: 73/KH/2012
Pakiet nr 24 – LARYNGOSTOP
Wymagany okres gwarancji oferowanego asortymentu wynosi: co najmniej 12 m-cy od daty dostawy i zainstalowania sprzętu do siedziby Zamawiającego.
Ilość
Lp.
1
Przedmiot zamówienia
Laryngoskop światłowodowy dla dorosłych
- wykonany ze stali nierdzewnej
- wzierniki nr 1, 2, 3, 4
- rękojeść na baterie i żarówkę halogenową
- etui z przegrodami
Cena
Cena
jednostkowa
jednostkowa
brutto
netto w PLN
w PLN
za 1 szt.
za 1 szt.
Wartość netto
w PLN
Wartość brutto
w PLN
4 szt.
Wartość netto Pakietu nr 24 wynosi: ..................................................................... zł
Słownie: ................................................................................
Wartość brutto Pakietu nr 24 wynosi: ..................................................................... zł
Słownie: .................................................................................
........................................, dnia .............................
Miejscowość
Producent,
model (typ)
nr katalogowy
......................................................................
(pieczątka i podpis osoby upoważnionej
do reprezentowania Wykonawcy)
32
Oznaczenie sprawy: 73/KH/2012
Pakiet nr 25 – CIŚNIENIOMIERZ
Wymagany okres gwarancji oferowanego asortymentu wynosi: co najmniej 12 m-cy od daty dostawy i zainstalowania sprzętu do siedziby Zamawiającego.
Ilość
Lp.
1
Przedmiot zamówienia
Ciśnieniomierz zegarowy z mankietem zawijanym dla
dorosłych /pasujący do stojaka
- dokładność pomiarowa: +/- 3 mmHg
- w komplecie etui
Cena
Cena
jednostkowa
jednostkowa
brutto
netto w PLN
w PLN
za 1 szt.
za 1 szt.
Wartość netto
w PLN
Wartość brutto
w PLN
3 szt.
Wartość netto Pakietu nr 25 wynosi: ..................................................................... zł
Słownie: ................................................................................
Wartość brutto Pakietu nr 25 wynosi: ..................................................................... zł
Słownie: .................................................................................
........................................, dnia .............................
Miejscowość
Producent,
model (typ)
nr katalogowy
......................................................................
(pieczątka i podpis osoby upoważnionej
do reprezentowania Wykonawcy)
33
Oznaczenie sprawy: 73/KH/2012
Pakiet nr 26 – ODKURZACZ
Wymagany okres gwarancji oferowanego asortymentu wynosi: co najmniej 12 m-cy od daty dostawy i zainstalowania sprzętu do siedziby Zamawiającego.
Ilość
Lp.
Przedmiot zamówienia
1
Odkurzacz do prania dywanów i tapicerki z możliwością
czyszczenia na sucho i na mokro
- obudowa – stalowy pojemnik 55-60 litrów umocowany na
podstawie z odpornego na uderzenia tworzywa
- 2 duże koła transportowe i 2 kółka skrętne
- głowica silnika wykonana z tworzywa odpornego na uderzenia
/ABS/
- wyposażony w pompę podającą detergent
- zawór pływakowy odcinający możliwość zasysania po
zapełnieniu zbiornika; termiczne zabezpieczenie silnika przed
przeciążeniem
- moc silnika: 200 W
- napięcie zasilania: 220-240 V, 50/60 Hz
- chłodzenie: by-pass
- zbiornik detergentu: 10-12 litrów
- moc pompy: 60 W
Akcesoria:
• wąż ssący
• rura wygięta ze spustem detergentu
• ssawa do posadzki
• ssawa do tapicerki
Akcesoria dodatkowe do tradycyjnego odkurzania:
• wąż ssący 2m z końcówkami
• rury ssące
• ssawa na sucho
• ssawa na mokro
• ssawa okrągła
• ssawa szczelinowa
• filtr poliestrowy
• filtr nylonowy
Cena
Cena
jednostkowa
jednostkowa
brutto
netto w PLN
w PLN
za 1 szt.
za 1 szt.
Wartość netto
w PLN
Wartość brutto
w PLN
Producent,
model (typ)
nr katalogowy
1 szt.
34
Oznaczenie sprawy: 73/KH/2012
Wartość netto Pakietu nr 26 wynosi: ..................................................................... zł
Słownie: ................................................................................
Wartość brutto Pakietu nr 26 wynosi: ..................................................................... zł
Słownie: .................................................................................
........................................, dnia .............................
Miejscowość
......................................................................
(pieczątka i podpis osoby upoważnionej
do reprezentowania Wykonawcy)
35
Oznaczenie sprawy: 73/KH/2012
Pakiet nr 27 – KOSZ STALOWY
Wymagany okres gwarancji oferowanego asortymentu wynosi: co najmniej 12 m-cy od daty dostawy i zainstalowania sprzętu do siedziby Zamawiającego.
Ilość
Lp.
1
Przedmiot zamówienia
Kosz stalowy do zawieszenia na ramę łóżka wykonany ze stali
nierdzewnej 11cm x 16cm wys. 12cm (+/- 3%)
Cena
Cena
jednostkowa
jednostkowa
brutto
netto w PLN
w PLN
za 1 szt.
za 1 szt.
Wartość netto
w PLN
Wartość brutto
w PLN
10 szt.
Wartość netto Pakietu nr 27 wynosi: ..................................................................... zł
Słownie: ................................................................................
Wartość brutto Pakietu nr 27 wynosi: ..................................................................... zł
Słownie: .................................................................................
........................................, dnia .............................
Miejscowość
Producent,
model (typ)
nr katalogowy
......................................................................
(pieczątka i podpis osoby upoważnionej
do reprezentowania Wykonawcy)
36
Oznaczenie sprawy: 73/KH/2012
Pakiet nr 28 – WÓZEK
Wymagany okres gwarancji oferowanego asortymentu wynosi: co najmniej 12 m-cy od daty dostawy i zainstalowania sprzętu do siedziby Zamawiającego.
Ilość
Lp.
1
Przedmiot zamówienia
Wózek do przewożenia czystej bielizny 3 półkowy
a. 2 półki z podniesionymi rantami – dolna i środkowa
b. Środkowa półka z możliwością regulacji wysokości
w kolorze białym
c. Rama stalowa z dwoma uchwytami do prowadzenia
lakierowana proszkowo
d. Wysuwana tworzywowa szuflada pod górnym blatem
e. Boczne panele z siatki stalowej z możliwością
zawieszania wyposażenia dodatkowego
f. 4 koła w średnicy min. 125mm w tym jedno z blokadą
g. Krążki odbojowe w 4 narożnikach
h. Boczne kosze z metalowej siatki zawieszane na bok
wózka, wymiar 43x19x15cm +/-3cm – 2 szt.
i. Uchwyt na pojemnik z rękawiczkami – 1 szt.
j. Boczny pojemnik z tworzywa – 1 szt.
k. Wymiary wózka 85x48x115cm +/-2 cm
l. Kolor ramy do wyboru – minimum 5 kolorów
Cena
Cena
jednostkowa
jednostkowa
brutto
netto w PLN
w PLN
za 1 szt.
za 1 szt.
Wartość netto
w PLN
Wartość brutto
w PLN
1 szt.
Wartość netto Pakietu nr 28 wynosi: ..................................................................... zł
Słownie: ................................................................................
Wartość brutto Pakietu nr 28 wynosi: ..................................................................... zł
Słownie: .................................................................................
........................................, dnia .............................
Miejscowość
Producent,
model (typ)
nr katalogowy
......................................................................
(pieczątka i podpis osoby upoważnionej
37
Oznaczenie sprawy: 73/KH/2012
Pakiet nr 29 – ZESTAWY KOMPUTEROWE WRAZ Z OPROGRAMOWANIEM I PRZEŁĄCZNIKI SIECIOWE
Wymagany okres gwarancji oferowanego asortymentu wynosi: co najmniej 36 m-cy od daty dostawy i zainstalowania sprzętu do siedziby Zamawiającego.
Ilość
Lp.
Przedmiot zamówienia
1
Zestawy komputerowe wraz z oprogramowaniem
Opis wymaganych minimalnych parametrów w tabeli poniżej
10 kpl.
2
Przełączniki sieciowe
2 szt.
Cena
Cena
jednostkowa
jednostkowa
brutto
netto w PLN
w PLN
za 1 szt.
za 1 szt.
Wartość netto
w PLN
Wartość brutto
w PLN
Wartość netto Pakietu nr 29 wynosi: ..................................................................... zł
Słownie: ................................................................................
Wartość brutto Pakietu nr 29 wynosi: ..................................................................... zł
Słownie: .................................................................................
Nazwa komponentu
Procesor
Chipset
Pamięć Ram
Wewnętrzne gniazda
rozszerzeń
Porty
Minimalne wymagane parametry
ZESTAWY KOMPUTEROWE WRAZ Z OPROGRAMOWANIEM
Zgodny z x 64 - dwurdzeniowy, taktowany zegarem co najmniej 2,7 GHz,
pamięć cache co najmniej 3 MB. W przypadku użycia przez Wykonawcę
testów wydajności Zamawiający zastrzega sobie, iż w celu sprawdzenia
poprawności przeprowadzonych testów Wykonawca musi dostarczyć
Zamawiającemu oprogramowanie testujące, oba równoważne
porównywane zestawy oraz dokładne opisy użytych testów wraz z
wynikami w terminie nie dłuższym niż 3 dni od otrzymania zawiadomienia
od Zamawiającego do uszczegółowienia w zależności jaki to procesor
Producent,
model (typ)
nr katalogowy
Potwierdzenie Wykonawcy „TAK”
lub opis parametrów oferowanych
Z rodziny Intel H67 – lub równoważny
4 GB RAM DDR 3 PC3-10600 pracujące w trybie dual channel, 2 gniazda
pamięci, z możliwością rozbudowy do 8 GB
1 gniazdo PCI – Express x16 2 gniazda PCI Express x1 - wszystkie
dostępne (wolne), wszystkie gniazda niskoprofilowe
Dostępne z tyłu obudowy: 4 x USB 2.0, 1x szeregowy, 1x VGA, 1x DVI ,
RJ45 (Ethernet), słuchawki, mikrofon , z przodu 2 porty USB, mikrofon,
słuchawki. Wymagana ilość portów na zewnątrz obudowy komputera nie
może być osiągnięta w wyniku stosowania konwerterów, przejściówek,
kart rozszerzeń itp.
38
Oznaczenie sprawy: 73/KH/2012
Wnęki rozszerzeń
1 wewnętrzne 3,5", 1 zewnętrzne 5,25"
Sterownik dysku
twardego
Dysk twardy
Napęd optyczny
Karta graficzna
Karta sieciowa
Karta dzwiekowa
Klawiatura, mysz
Obudowa
SATA II, dla dwóch urządzeń
500 GB SATA 3,0Gb/s 7200 rpm
Umożliwiający odczyt i zapis: CD-R, CD-RW, DVD±R, DVD±RW, DVD+R
Double Layer
Zintegrowana min Intel HD
Zintegrowana 10/100/1000 Wake on LAN®. Zgodna ze standardami
ASF2.0, DASH 1.0,
Zintegrowana,
Klawiatura typu Windows slim, układ typu QWERTY US, port USB. Mysz
optyczna ze skrolem minimum 400dpi, minimum dwa przyciski, port USB
Typu desktop o maksymalnych wymiarach: 334 x 369 x 98 mm
pozwalająca na pracę zarówno w pionie jak i poziomie. Maksymalna waga
6,5kg
Obudowa musi umożliwiać zastosowanie zabezpieczenia fizycznego w
postaci linki metalowej (złącze blokady Kensingtona) oraz kłódki (oczko w
obudowie do założenia kłódki).
Głośność jednostki centralnej mierzona zgodnie z normą ISO operatora w
trybie pracy dysku twardego wynosząca maksymalnie 30 dB
Zasilacz
Max 180 W
Bezpieczeństwo
Hasło użytkownika i administratora w BIOS, HDD password, power-on
password
Win 7 profesional 64-bit PL
System Operacyjny
Dodatkowe
Oprogramowanie
Oprogramowanie producenta komputera, umożliwiajace aktualizacje
oprogramowania oraz skanowanie dysku z poziomu podsystemu
bezpieczeństwa (nie systemu operacyjnego). Konieczna jest również
możliwość dostępu do internetu z poziomu w/w podsystemu. Podsystem
ten musi być kompatybilny z MS Active Directory. - Oprogramowanie
służące do obsługi napędu DVD. - Oprogramowanie producenta koputera
umożliwiające aktualizacje sterowników oraz podsystemu zabezpieczeń
poprzez internet, Oprogramowanie producenta komputera do wykonania
kopii bezpieczeństwa systemu operacyjnego i danych użytkownika na
dysku twardym, zewnętrznych dyskach, sieci, CD-ROM-ie oraz ich
odtworzenie po ewentualnej awarii systemu operacyjnego bez potrzeby
jego reinstalacji - Oprogramowanie w wersji polskiej lub angielskiej
Certyfikaty
1. Certyfikat ISO 9001:2000 dla producenta sprzętu (do oferty należy
39
Oznaczenie sprawy: 73/KH/2012
załączyć kopie certyfikatu potwierdzającą spełnianie wymogu) lub
równoważny certyfikat jakości
2. Deklaracja CE (należy załączyć do oferty dokument potwierdzający
spełnienie wymogu)
Gwarancja
Minimum 36 miesięcy
Dokumentacja
Podręcznik użytkownika w języku polskim.
Opakowanie musi być wykonane z materiałów podlegających
powtórnemu przetworzeniu
Monitor
Przekątna min. 22”, rozdzielczość 1680x1050, jasność 250 cd/m ,
kontrast 1000:1
Nazwa komponentu
Ilość portów
2
Minimalne wymagane parametry
PRZEŁĄCZNIKI SIECIOWE
min. 20 portów 10/100/1000, min. 4 porty dual-personality 10/100/1000
lub mini-GBIC , możliwosć rozbudowy o 4 porty 10-GbE (w standardzie
SFP+)
karta 2 porty 10-GbE w standardzie SFP+ z osadzonym modułem SFP+
LC 10GBASE-SR - 1 szt.
Obudowa
1U umożliwiająca instalację w szafie 19"
Pamięć
Min 512MB RAM, min 1GB compact flash, min 6MB packet buffer
Rozmiar tablicy routingu
min. 2000
Rozmiar tablicy adresów
MAC
min. 16000
Zarządzanie
CLI, WWW, telnet, pozapasmowe (port szeregowy RS-232C - RJ45)
Warstwa przełącznia
2, 3
Funkcje warstwy 3
static IP routing, RIP, RIPv2
Prędkość magistrali
min. 128 Gbps
Przepustowość
min. 131 mpps
Ilość obsługiwanych
VLAN-ów
min. 256 (802.1Q) (4094 VLAN ID)
Funkcje wysokiej
Spanning Tree (802.1d), Rapid Convergence Spanning Tree (802.1w),
40
Oznaczenie sprawy: 73/KH/2012
dostępności
Muliple Spanning Tree (802.1s),
Bezpieczeństwo
Radius, TACACS+, SNMPv3, SSL, SSHv2, 802.1x, Acces control lists
(ACLs), Identity-driven ACL
auto MDIX
autonegocjacja prędkości, duplex-u oraz połączenia (MDI/MDIX)
agregacja portów
zgodna z 802.3ad LACP
QoS
prioryteryzacja zgodna z 802.1p, ToS, TCP/UDP, DiffServ, wsparcie dla 8
kolejek sprzętowych, rate-limiting
Moniotorowanie
RMON 4 grupy statistics, history, alarm, events, SFLOW
Oprogramowanie
Aktualizacje dostępne na stronie producenta
Gwarancja
Wieczysta
Zasilanie
Zasilacz 230 VAC możliwość podłączenia zewnętrznego awaryjnego
zasilacza poprzez dedykowane łącze
Serwis
Wymiana następnego dnia roboczego na sprawne urządzenie
Pozostałe funkcje
LLDP,LLDP-MED, dual flash images,USB autorun, obsługa ramek typu
Jumbo, iSCSI, DHCP snooping, BPDU Guard, BPDU Protection, UDLD
Karta roszerzeń
przełacznika
możliwość rozbudowy o 2 porty 10-GbE w standardzie SFP+
Moduł SFP+ 10-GbE
w standardzie IEEE 802.3ae 10GBASE-SR LC 10-GbE SFP+
Urządzenie musi pochodzić z legalnego źródła, zakupione w autoryzowanym kanale sprzedaży
producenta w Polsce i objęte standardowym pakietem usług gwarancyjnych zawartych w cenie
urządzenia i świadczonych przez siec serwisowa producenta na terenie Polski.
........................................, dnia .............................
Miejscowość
......................................................................
(pieczątka i podpis osoby upoważnionej
do reprezentowania Wykonawcy)
41