Zalacznik nr 1 do siwz
Transkrypt
Zalacznik nr 1 do siwz
Strona 1 z 3 Załącznik Nr 1 do siwz PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA Formularz asortymentowo - cenowy Część 1 - Protezy naczyniowe Lp. 1 2 3 Średnie Cena roczne jedn. zuŜycie w szt. netto PLN VAT% Rodzaj protezy Protezy naczyniowe, dziane, powlekane, podwójnie welurowane. Współczynik przepuszczalności wody poniŜej 1ml/cm2/minutę. Okres gwarancji nie mniej niŜ 48 miesięcy licząc od daty dostawy. Wchłanianie powleczenia w okresie do 2 tygodni na drodze hydrolizy. MoŜliwość łączenia jonowego protezy z antybiotykiem i heparyną. Preferowane protezy o strukturze powodujacej niewielkie rozszerzenie się protezy po wszczepieniu proste o średnicy 6-10 mm, długość uŜytkowa nie mniej niŜ 60 cm 40 proste o średnicy 12-20 mm, długość uŜytkowa nie mniej niŜ 25 cm 20 rozwidlone o średnicy od 12x6 mm do 22x11 mm, długość uŜytkowa nie mniej niz 40 cm 35 Razem wartość zamówienia Cena jedn. brutto PLN Wartość netto PLN Kwota pod. VAT Wartość PLN brutto PLN Producent Wielkość depozytu 5 11 12 28 Część 2 - Protezy naczyniowe Lp. 1 Średnie roczne Cena zuŜycie w jedn. szt. netto PLN VAT% Rodzaj protezy Protezy naczyniowe szczelne, politetrafluoroetylenowe do chirurgii naczyń obwodowych i dostępu naczyniowego do dializ. Struktura ściany dwuwarstwowa. Okres gwarancji nie mniej niŜ 48 miesięcy od dnia dostawy. proste niezbrojone o średnicy 5 mm -10 mm, długość nie mniej niŜ 70 cm. 10 Razem wartość zamówienia Cena jedn. brutto PLN Wartość netto PLN Kwota pod. VAT Wartość PLN brutto PLN Producent Wielkość depozytu 4 4 ________________________ Niniejszy dokument z podpisem Kierownika Zamawiającego znajduje się w siedzibie Szpitala Wojewódzkiego w Bielsku-Białej - Dział Zamówień Publicznych Strona 2 z 3 Część 3 - Protezy naczyniowe Lp. 1 2 3 Średnie roczne Cena zuŜycie w jedn. szt. netto PLN VAT% Rodzaj protezy Protezy naczyniowe szczelne, politetrafluoroetylenowe do chirurgii naczyń obwodowych powlekane Ŝelatyną. Okres gwarancji nie mniej niŜ 48 miesięcy licząc od daty dostawy. proste zbrojone, o średnicy 5 mm - 7 mm, długość nie mniej niŜ 70 cm. 10 proste zbrojone, o średnicy 5 mm - 8 mm, długość nie mniej niŜ 50 cm. 30 proste zbrojone, o średnicy 6 mm - 8 mm, długość nie mniej niŜ 30 cm. 20 Razem wartość zamówienia Cena jedn. brutto PLN Wartość netto PLN Kwota pod. VAT Wartość PLN brutto PLN Producent Wielkość depozytu 4 8 4 16 Część 4 - Łaty naczyniowe Lp. 1 2 Średnie roczne Cena zuŜycie w jedn. szt. netto PLN VAT% Rodzaj łaty Łata naczyniowa - łata poliestrowa z powleczeniem włókien monomerem PTFE, grubość łaty do 0,5mm, przepuszczalność poniŜej 1ml/cm2/min dla wody. Okres gwarancji nie mniej niŜ 48 miesięcy, licząc od daty dostawy o wymiarach nie mniej niŜ 8mmx75mm 15 o wymiarach nie mniej niŜ 10mmx100mm 10 Razem wartość zamówienia Cena jedn. brutto PLN Wartość netto PLN Kwota pod. VAT Wartość PLN brutto PLN Producent Wielkość depozytu 4 3 7 Część 5 - Protezy naczyniowe srebrzone Lp. Rodzaj protezy Protezy srebrzone. Okres gwarancji nie mniej niŜ 48 miesięcy, licząc od daty dostawy Średnie roczne Cena zuŜycie w jedn. szt. netto PLN VAT% Cena jedn. brutto PLN Wartość netto PLN Kwota pod. VAT Wartość PLN brutto PLN Producent Wielkość depozytu ________________________ Niniejszy dokument z podpisem Kierownika Zamawiającego znajduje się w siedzibie Szpitala Wojewódzkiego w Bielsku-Białej - Dział Zamówień Publicznych Strona 3 z 3 1 2 proste, długość nie mniej niŜ 40 cm, średnicy 6-8 mm 8 rozwidlone, długość nie mniej niŜ 40 cm, średnicy od 14x7 mm do 20x10 mm 6 Razem wartość zamówienia 3 3 6 Uwaga: Przy realizacji dostaw Zamawiający zastrzega sobie we wszystkich częściach i rodzajach moŜliwość wyboru rozmiaru (średnicy) protez naczyniowych i łat, w granicach określonych w kolumnie "Rodzaj protezy/łat". Zatwierdził: Dyrektor Szpitala Wojewódzkiego w Bielsku-Białej Ryszard Batycki ________________________ Niniejszy dokument z podpisem Kierownika Zamawiającego znajduje się w siedzibie Szpitala Wojewódzkiego w Bielsku-Białej - Dział Zamówień Publicznych