karty dla Reprezentanta

MiejscowoÊç:
Za∏àcznik nr 2 do Umowy Rachunku Bankowego.
, data:
Karta Reprezentanta nr
Ka˝da Karta Reprezentanta stanowi podstaw´ do wydania Karty CitiBusiness.
Nazwa Posiadacza Rachunku
Telefon kontaktowy do Posiadacza Rachunku
NIP:
Niniejsza Karta Reprezentanta (prosz´ zaznaczyç jednà z opcji)
stanowi uaktualnienie danych lub/i profilu istniejàcego Reprezentanta i anuluje dane lub/i profile Reprezentanta dostarczone do Banku wczeÊniej
ustanawia nowego Reprezentanta;
Dane Reprezentanta - osoby upowa˝nionej do sk∏adania dyspozycji i zawierania transakcji w imieniu Posiadacza Rachunku
Nazwisko
Imi´
Imi´ i Nazwisko Reprezentanta na Karcie (max. 21 znaków)
P∏eç:
K
M
Rodzaj dokumentu to˝samoÊci
PESEL
Seria i numer dokumentu to˝samoÊci
Data wa˝noÊci dokumentu to˝samoÊci
Nazwisko panieƒskie matki lub has∏o
Obywatelstwo
Funkcja w firmie Posiadacza Rachunku
Telefon firmowy
Telefon domowy
Telefon komórkowy
Adres zameldowania: ul.
nr budynku
Kod pocztowy
nr lokalu
MiejscowoÊç
Rodzaj karty dla Reprezentanta:
Karta debetowa
Karta Identyfikacyjna
Us∏uga CitiAlerts
Prosz´ o udost´pnienie us∏ugi CitiAlerts i wysy∏anie kodów autoryzujàcych SMS s∏u˝àcych uwierzytelnianiu transakcji dokonywanych przez Citibank Online (wiadomoÊci wysy∏ane w czasie rzeczywistym) na telefon komórkowy o numerze:
Us∏uga P∏atnoÊci Mobilne Citibank
Prosz´ o udost´pnienie us∏ugi P∏atnoÊci Mobilne Citibank z u˝yciem telefonu komórkowego o numerze (numer MSISDN):
Rachunek s∏u˝àcy do rozliczeƒ transakcji bezgotówkowych dokonywanych przy u˝yciu P∏atnoÊci Mobilnych Citibank (prosz´ wskazaç rachunek w PLN za wyjàtkiem Firmowego Konta
Oszcz´dnoÊciowego, Firmowego Konta SuperOszcz´dnoÊciowego, Automatycznego Rachunku Depozytowego oraz rachunku zak∏adowego funduszu Êwiadczeƒ socjalnych):
Uprawnienia (profil) Reprezentanta w Oddziale Banku i CitiPhone:
Informacyjny w oddziale
Informacyjny w CitiPhone
Typ reprezentacji:
Transakcyjny w oddziale
Informacyjny w CitiPhone
Reprezentacja indywidualna
Transakcyjny w oddziale
Transakcyjny w CitiPhone
Transakcyjny w oddziale
Transakcyjny w CitiPhone
Administrowanie Rachunkiem
Reprezentacja wspólna*
* Reprezentacja wspólna nie ma zastosowania w przypadku transakcji inicjowanych przez CitiPhone, profilu Informacyjnego oraz profilu Administrowanie Rachunkiem wówczas Reprezentant umocowany jest do dzia∏ania jednoosobowo - indywidualnie.
Typ reprezentacji powinien byç zgodny z Kartà Wzorów Podpisów
Uprawnienia (profil) Reprezentanta w Citibank Online:
Dost´pne produkty (prosz´ zaznaczyç co najmniej jednà z opcji):
Wyciàg elektroniczny
Podglàd rachunku
Przelewy krajowe
Przelewy zagraniczne
Przelewy wewn´trzne
Administrowanie rachunkami, zarzàdzania bazà odbiorców oraz lokaty
Uprawnienia Reprezentanta (prosz´ wybraç tylko jednà z opcji - nie dotyczy jeÊli Reprezentant ma mieç dost´p wy∏àcznie w trybie Podglàd rachunku)
Samodzielna obs∏uga
Pojedyncza autoryzacja
Tworzenie i naprawa transakcji+ Pojedyncza autoryzacja
Dzienny limit wszystkich transakcji:
25 000 PLN
Podwójna autoryzacja
Tworzenie i naprawa transakcji
Wszystkie uprawnienia
Tworzenie i naprawa transakcji+ podwójna autoryzacja
50 000 PLN
100 000 PLN
200 000 PLN
500 000 PLN
Rachunki dost´pne dla Reprezentanta
Wszystkie Rachunki prowadzone na rzecz Posiadacza Rachunku
Tylko i wy∏àcznie rachunki wyszczególnione poni˝ej:
1
2
3
4
5
6
Karta debetowa dla Reprezentanta
• Reprezentant jest upowa˝niony do transakcji gotówkowych w bankomatach, transakcji bezgotówkowych w punktach handlowo-us∏ugowych oraz transakcji Cash back
• Wzór podpisu Reprezentanta b´dàcego u˝ytkownikiem Karty debetowej znajduje si´ w Karcie Wzorów Podpisów
P∏atnoÊci Mobilne Citibank dla Reprezentanta
• Reprezentant jest upowa˝niony do dokonywanie transakcji bezgotówkowych przy u˝yciu P∏atnoÊci Mobilnych Citibank
Uprawnienia (profil) Reprezentanta w Oddziale i CitiPhone:
Profil Informacyjny w oddziale i / lub CitiPhone - Reprezentant jest upowa˝niony do:
uzyskiwania informacji na temat Rachunków w tym w szczególnoÊci o saldzie oraz historii Rachunków, o oprocentowaniu Rachunków i lokatach terminowych, kursach wymiany walut, wysokoÊci
op∏at za us∏ugi bankowe, informacji na temat produktów bankowych,
dokonywania wp∏at gotówki na Rachunek,
zg∏aszania reklamacji oraz otrzymywania odpowiedzi na reklamacje,
zamawiania potwierdzeƒ, dodatkowych wyciàgów oraz innych standardowych pisemnych informacji lub zaÊwiadczeƒ dotyczàcych Rachunku w tym takich, które wià˝à si´ z pobraniem op∏aty zgodnie
z Tabelà Op∏at i Prowizji.
Profil Transakcyjny w oddziale i/lub CitiPhone - Reprezentant jest upowa˝niony do czynnoÊci wymienionych w Profilu Informacyjnym oraz dodatkowo do:
zlecania i zawierania transakcji finansowych, które obejmujà zlecanie dyspozycji przelewów wewn´trznych oraz zewn´trznych, krajowych oraz zagranicznych, w z∏otych polskich oraz w walucie
obcej, tworzenie, zmian´ oraz likwidacj´ sta∏ych zleceƒ oraz poleceƒ zap∏aty, otwarcia i zrywania lokat terminowych, negocjacji kursów wymiany walut oraz oprocentowania lokat terminowych,
wyp∏at´ gotówki do wysokoÊci salda, jak równie˝ dokonywania p∏atnoÊci przy u˝yciu P∏atnoÊci Mobilnych Citibank tj. z u˝yciem telefonu komórkowego,
zmiany rachunku wskazanego do rozliczeƒ transakcji dokonywanych kartà debetowà z zastrze˝eniem, ˝e Reprezentant zosta∏ uprzednio upowa˝niony do danego rachunku przez Posiadacza
Rachunku oraz zmiany dziennych limitów wyp∏at w bankomatach i limitów transakcji bezgotówkowych dokonywanych kartà debetowà,
telefonicznego potwierdzania transakcji - Bank skontaktuje si´ z Reprezentantem pod jeden z numerów telefonu , które znajdujà si´ sekcji Dane Reprezentanta w celu potwierdzenia z∏o˝onej
dyspozycji zgodnie z postanowieniami Regulaminu,
Profil Administrowanie Rachunkiem w oddziale i/lub CitiPhone - Reprezentant jest upowa˝niony do:
sk∏adania dyspozycji w zakresie udost´pnienia lub rezygnacji z us∏ugi Wyciàg elektroniczny - wy∏àcznie po uprzednim pisemnym wyra˝eniu zgody przez Posiadacza Rachunku na przesy∏anie
wyciàgów w formie elektronicznej,
zmiany cz´stotliwoÊci wysy∏ania wyciàgów, zmiany j´zyka wyciàgu oraz w przypadku niektórych typów rachunków zmiany sposobu wystawiania wyciàgów na wystawiane oddzielnie lub ∏àcznie
z pozosta∏ymi rachunkami nale˝àcymi do Posiadacza Rachunku,
zmiany Pakietu produktowego, co wià˝e si´ ze zmianà TOiP w tym uruchomienie i rezygnacja z Op∏aty ∏àcznej,
otwierania i zamykania rachunków pomocniczych oraz ustanawiania Reprezentantów dla rachunków ju˝ otwartych jak i nowootwartych z zastrze˝eniem, ˝e osoby majàce byç Reprezentantami
zosta∏y ustanowione wczeÊniej do otwartych ju˝ Rachunków,,
zmiany kwoty progowej na Automatycznym Rachunku Depozytowym,
zmiany dziennych limitów wyp∏at w bankomatach oraz limitów transakcji bezgotówkowych dla wszystkich kart debetowych wydanych dla Posiadacza Rachunku,
zmiany rachunku wskazanego do rozliczeƒ transakcji dokonywanych kartà debetowà - dla wszystkich kart debetowych, które zosta∏y wydane dla Posiadacza Rachunku,
zmiany rachunku wskazanego do rozliczeƒ transakcji dokonywanych przy u˝yciu P∏atnoÊci Mobilnych Citibank - dla wszystkich P∏atnoÊci Mobilnych Citibank u˝ywanych przez Posiadacza Rachunku,
zmiany wszystkich numerów telefonów kontaktowych do Posiadacza Rachunku oraz numerów w∏asnych Reprezentanta, którego dotyczy Karta Reprezentanta, w tym numerów telefonów
s∏u˝àcych do przesy∏ania wiadomoÊci SMS w ramach us∏ugi CitiAlerts , s∏u˝àcych do telefonicznego potwierdzania transakcji oraz wykorzystywanych do P∏atnoÊci Mobilnych Citibank,
wnioskowania o dost´p do nowych funkcjonalnoÊci w ramach istniejàcych us∏ug.
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Uprawnienia (profil) Reprezentanta w Citibank Online:
Dost´pne produkty
Wyciàg elektroniczny - Reprezentant otrzyma dost´p do Wyciàgu elektronicznego na zasadach opisanych w Regulaminie po udost´pnieniu us∏ugi Wyciàg elektroniczny przez Bank na wniosek
Posiadacza Rachunku
Podglàd rachunku - Reprezentant otrzymuje dost´p do historii transakcji na rachunku oraz mo˝liwoÊç pobrania jej w kilku dost´pnych formatach (np. XLS, CSV) Reprezentant mo˝e równie˝ zmieniaç
PIN Karty oraz sprawdzaç kursy walut.
Przelewy wewn´trzne - Reprezentant jest upowa˝niony do tworzenia/autoryzacji/wysy∏ania (w zale˝noÊci od Uprawnieƒ Reprezentanta zdefiniowanych powy˝ej) przelewów pomi´dzy rachunkami
nale˝àcymi do tego samego Posiadacza Rachunku.
Przelewy krajowe - Reprezentant jest upowa˝niony do tworzenia/autoryzacji/wysy∏ania (w zale˝noÊci od Uprawnieƒ Reprezentanta zdefiniowanych powy˝ej) przelewów krajowych w z∏otych
polskich i w walucie obcej wychodzàcych z rachunku Posiadacza Rachunku (w tym przelewów do ZUS i Urz´du Skarbowego).
Przelewy zagraniczne - Reprezentant jest upowa˝niony do tworzenia/autoryzacji/wysy∏ania (w zale˝noÊci od Uprawnieƒ Reprezentanta zdefiniowanych powy˝ej) przelewów zagranicznych w walucie
obcej i w z∏otych polskich wychodzàcych z rachunku Posiadacza Rachunku.
Administrowanie rachunkami, zarzàdzanie bazà odbiorców oraz lokaty - Pozwala Reprezentantowi tworzyç i edytowaç baz´ odbiorców Posiadacza Rachunku, komunikowaç si´ z Bankiem przez
wysy∏anie wiadomoÊci z Serwisu Citibank Online oraz otwieraç i zmieniaç warunki lokat terminowych. Otwarcie lokaty nie wymaga autoryzacji.
Uprawnienia Reprezentanta
Samodzielna obs∏uga - Reprezentant mo˝e tworzyç przelewy oraz autoryzowaç i wysy∏aç przelewy stworzone przez siebie, nie mo˝e natomiast autoryzowaç przelewów stworzonych przez innych
Reprezentantów.
Tworzenie i naprawa transakcji - Reprezentant mo˝e jedynie tworzyç przelewy, które przed wys∏aniem muszà byç poddane autoryzacji przez Reprezentanta(-ów) do to tego upowa˝nionego(-ych).
Pojedyncza autoryzacja - Reprezentant nie ma uprawnieƒ do tworzenia przelewów, natomiast ma prawo do samodzielnej autoryzacji, a nast´pnie wys∏ania przelewów stworzonych przez innych
Reprezentantów.
Podwójna autoryzacja - Reprezentant nie ma uprawnieƒ do tworzenia przelewów, natomiast ma prawo do ich cz´Êciowej autoryzacji. Aby przelew móg∏ zostaç wys∏any, musi zostaç zautoryzowany
równie˝ przez innego Reprezentanta o uprawnieniach Podwójnej autoryzacji lub Reprezentanta posiadajàcego uprawnienia do Pojedynczej autoryzacji.
Wszystkie uprawnienia - Reprezentant mo˝e tworzyç przelewy oraz autoryzowaç i wysy∏aç przelewy stworzone przez niego (tak jak dla Samodzielnej obs∏ugi) oraz jest uprawniony do samodzielnego
autoryzowania i wys∏ania przelewów stworzonych przez innych u˝ytkowników (tak jak dla Pojedynczej autoryzacji).
Tworzenie i naprawa transakcji + Pojedyncza autoryzacja - Reprezentant mo˝e tworzyç przelewy, które przed wys∏aniem wymagajà autoryzacji przez innego(-ych) Reprezentanta(-ów), mo˝e
równie˝ dokonywaç samodzielnej autoryzacji, a nast´pnie wys∏ania przelewów stworzonych przez innych Reprezentantów. Reprezentant nie mo˝e zautoryzowaç i wys∏aç stworzonych przez siebie
przelewów.
Tworzenie i naprawa transakcji + Podwójna autoryzacja - Reprezentant mo˝e tworzyç przelewy, które przed wys∏aniem wymagajà autoryzacji przez innego(-ych) Reprezentanta(-ów).
Reprezentant jest równie˝ uprawniony do cz´Êciowej autoryzacji przelewów stworzonych przez innych Reprezentantów natomiast nie mo˝e dokonaç samodzielnej lub cz´Êciowej autoryzacji oraz
wysy∏ki przelewów stworzonych przez siebie. Przelewy stworzone przez Reprezentanta muszà byç poddane autoryzacji przez Reprezentanta(ów) do to tego upowa˝nionego(ych).
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
JednoczeÊnie oÊwiadczamy, ˝e bierzemy pe∏nà odpowiedzialnoÊç za prawdziwoÊç i kompletnoÊç powy˝szych danych oraz ˝e naprawimy wszelkie szkody, jakie poniesie Bank Handlowy w Warszawie S.A.
w zwiàzku z nieprawdziwymi bàdê niepe∏nymi danymi przedstawionymi powy˝ej.
Posiadacz Rachunku niniejszym wyra˝a zgod´ na przesy∏anie wyciàgów z Rachunku w formie elektronicznej na zasadach opisanych w Regulaminie. Bank udost´pni us∏ug´ Wyciàg elektroniczny po
z∏o˝eniu przez Posiadacza rachunku stosownej dyspozycji w oddziale Banku, za poÊrednictwem CitiPhone lub Citibank Online, przy czym z∏o˝enie dyspozycji nie jest równoznaczne z udost´pnieniem
tej us∏ugi i jest wià˝àce po zaakceptowaniu przez Bank. Do momentu zaakceptowania przez Bank dyspozycji, o której mowa w zdaniu poprzednim Bank przesy∏a wyciàgi z Rachunku w formie
papierowej na zasadach opisanych w Regulaminie. Udost´pnienie us∏ugi Wyciàg elektroniczny jest równoznaczne ze wstrzymaniem przesy∏ania wyciàgów w formie papierowej.
Reprezentant
Wyra˝am zgod´ i upowa˝niam Bank do przetwarzania moich zaszyfrowanych danych osobowych
w zagranicznych centrach i oÊrodkach obliczeniowych Citigroup, której Bank jest cz∏onkiem, w celu
zrealizowania zleconych przez Posiadacza Rachunku us∏ug i transakcji dokonywanych za pomocà
systemów informatycznych Citigroup. Bank zapewnia pe∏nà ochron´ danych przetwarzanych w tych
centrach i oÊrodkach oraz bezwzgl´dne zachowanie tajemnicy bankowej.
Podpis Reprezentanta
Data, stempel firmowy i podpisy osób upowa˝nionych za Posiadacza Rachunku
Nr Klienta (wype∏nia Bank)
Potwierdzenie zgodnoÊci ww. podpisów przez osob´ upowa˝nionà przez Bank
Bank Handlowy w Warszawie S.A. z siedzibà w Warszawie, ul. Senatorska 16, 00-923 Warszawa, zarejestrowany przez Sàd Rejonowy dla m.st. Warszawy w Warszawie, XII Wydzia∏ Gospodarczy Krajowego
Rejestru Sàdowego pod nr KRS 000 000 1538; NIP 526-030-02-91; wysokoÊç kapita∏u zak∏adowego wynosi 522.638.400 z∏otych, kapita∏ zosta∏ w pe∏ni op∏acony.