O?wiadczenie maj?tkowe radnego - Miros?awa Cz?

Transkrypt

O?wiadczenie maj?tkowe radnego - Miros?awa Cz?
URZĄD GMINY GOSZCZANÓW
dnia
OŚWIADCZENIE MAJĄTKOWE
3 0 “04“ 2015
L-ClZ....................................................... f* « l|........ .
Podpis
Radnego gminy
Goszczanów
, dnia 30.04.2015
r.
(miejscowość)
U w aga:
1. Osoba składająca oświadczenie obowiązana jest do zgodnego z prawdą, starannego i zupełnego
wypełnienia każdej z rubryk.
2. Jeżeli poszczególne rubryki nie znajdują w konkretnym przypadku zastosowania, należy wpisać „nie
dotyczy".
3. Osoba składająca oświadczenie obowiązana jest określić przynależność poszczególnych składników
majątkowych, dochodów i zobowiązań do majątku odrębnego i majątku objętego małżeńską
w spólnością m ajątkową.
4. Oświadczenie majątkowe dotyczy majątku w kraju i za granicą.
5. Oświadczenie majątkowe obejmuje również wierzytelności pieniężne.
6. W części A oświadczenia zawarte są informacje jawne, w części B zaś informacje niejawne dotyczące
adresu zamieszkania składającego oświadczenie oraz miejsca położenia nieruchomości.
CZĘŚĆ A
Ja, niżej podpisany(a),
Mirosław Człapa
(imiona i nazwisko oraz nazwisko rodowe)
urodzony(a)
24.11.1962 Poniatów
Gospodarstwo rolne
Radny gminy Goszczanów
Poczta Polska Urząd Pocztowy Goszczanów - listonosz
(m iejsce zatrudnienia, stanowisko lub funkcja)
Po zapoznaniu się z przepisami z dnia 8 marca 1990 o samorządzie gminnym ( DU z 2013r, poz 594, z
późniejszymi zmianami) zgodnie z art. 24h tej ustawy oświadczam, że posiadam wchodzące w skład
małżeńskiej w spólności majątkowej lub stanowiące mój majątek odrębny:
L
Zasoby pieniężne:
-środki pieniężne zgromadzone w walucie polskiej: 25.000, 00
- środki pieniężne zgromadzone w walucie obcej: Nie dotyczy
- papiery wartościowe: Ni.e „dotyczy.
na kwotę:
Ozł........................................................... ...... .........
II.
1. Dom o powierzchni:
tytuł prawny:
_ I98._m2
m 2, o wartości:
2.1.7....700, 00
^M...,^a.?.R°ś£i...Rgp.:.....A..Nr.-ii6 9 l/9 i2....................................................................
2. Mieszkanie o powierzchni:
M.g....dotyczy.., m 2, o wartości: .......... Nie...dotyczy..................
tytuł prawny: ..Nie...dot.yc.zy..................................................................................................................
3. Gospodarstwo rolne:
rodzaj gospodarstwa:
Ogól noro ln e
, powierzchnia: j ,94.
o wartości: .4.53.;..ioo.f.oo.........................................................................................................................
rodzajzabudowy: Obora, s to d o ła , dwa garaże......................................................................
A kt w łasności Rep.A Nr 691/92, re p .A n r 3554/2003, rep.A nr
tytuł prawny:
317/2004, re p .A n r 292/2005, rep .A n r 4840/2012, rep.A n r 283/2014
Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym przychód i dochód w wysokości:
...Przych.ó.d.:.....101.;.8.1.2.,.0.0...po.chód.:....27.;..657/..00................................................................................
4. Inne nieruchomości:
powierzchnia: Nie dotyczy
o wartości:
o
zł
tytuł prawny: .Nie .dotyczy
III.
1. Posiadam udziały w spółkach handlowych — należy podać liczbę i emitenta udziałów:
Nie dotyczy
udziały te stanowią pakiet większy niż 10% udziałów w spółce:
. N .ie ...d o ty c z y
Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: ..o....z.ł.
1. Posiadam akcje w spółkach handlowych — należy podać liczbę i emitenta akcji:
Nie dotyczy
akcje te stanowią pakiet większy niż 10% akcji w spółce:
Nie dotyczy
Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości:
o
zł
V.
Nabyłem(am) (nabył mój małżonek, z wyłączeniem mienia przynależnego do jego majątku
odrębnego) od Skarbu Państwa, innej państwowej osoby prawnej, jednostek samorządu
terytorialnego, ich związków lub od komunalnej osoby prawnej następujące mienie, które
podlegało zbyciu w drodze przetargu — należy podać opis mienia i datę nabycia, od kogo:
Nie dotyczy
VL
1. Prowadzę działalność gospodarczą2 (należy podać formę prawną i przedmiot działalności):
-osobiście: Nie dotyczy
-wspólnie z innymi osobami: Nie dotyczy
Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym przychód i dochód w wysokości:
o_zł
2. Zarządzam działalnością gospodarczą lub jestem przedstawicielem pełnomocnikiem takiej
działalności (należy podać formę prawną i przedmiot działalności):
-osobiście: Nie dotyczy
-wspólnie z innymi osobami: Nie dotyczy
Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym przychód i dochód w wysokości: . 0 . zł
1. W spółkach handlowych (nazwa, siedziba spółki): .Niemdotyczy_...
-jestem członkiem zarządu (od kiedy):
Nie dotyczy.
-jestem członkiem rady nadzorczej (od kiedy): Nie dotyczy
-jestem członkiem komisji rewizyjnej (od kiedy): Nie dotyczy
Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości:
o zł
2. W spółdzielniach:
-jestem członkiem zarządu (od kiedy):
Nie dotyczy
-jestem członkiem rady nadzorczej3 (od kiedy):
Nie dotyczy
-jestem członkiem komisji rewizyjnej (od kiedy): Nie dotyczy
Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości:
o
zł
o
zł
3. W fundacjach prowadzących działalność gospodarczą Nie dotyczy
-jestem członkiem zarządu (od kiedy):
Nie
dotyczy
-jestem członkiem rady nadzorczej (od kiedy): Nie dotyczy
-jestem członkiem komisji rewizyjnej (od kiedy): Nie dotyczy
Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości:
Inne dochody osiągane z tytułu zatrudnienia lub innej działalności zarobkowej lub zajęć, z podaniem
kwot uzyskiwanych z każdego tytułu:
....902/..31.......................................................
...Zwrot..akcyzy.:..665( 26.............................................................
..Dopł.aty....z...ARIMR: 9 .5 6 6 ,.98................................................................
IX.
Składniki mienia ruchomego o wartości powyżej 10 000 złotych (w przypadku pojazdów
mechanicznych należy podać markę, model i rok produkcji):
..Ciągnik... Renault ...1.1.Q./.1.4...198.9r...................................................
.......................................................................................................................
,.QP.®
SS...2 0 0 2 r...............................................................
..Pras.a...zwij.a.ji.ąięe....l99.6r.................................................................
Zobowiązania pieniężne o wartości powyżej 10 000 złotych, w tym zaciągnięte kredyty i pożyczki
oraz warunki, na jakich zostały udzielone (wobec kogo, w związku z jakim zdarzeniem, w jakiej
wysokości):
Nie dotyczy
Wilczków 30.04.2015