Form Cotutelle 2017

Transkrypt

Form Cotutelle 2017
AMBASSADE DE FRANCE EN POLOGNE
French government scholarship 2017/2018:
Doctorat “cotutelle” application form
Fill directly this form with your computer with Acrobat Reader, no scan*
*We need to keep the PDF format for a better treatment of your application
Name:
Gender : M
Date of birth:
Current address:
Postal code, City:
Phone:
Fixed address:
Postal code, City:
SURNAME:
City of birth:
Email:
If my application file is selected, I allow the French Embassy in Poland to use this information for non-commercial purposes
only in order to be informed of the activities and events organized by “France Alumni Pologne”
Current institution
Institution of origin:
Name, position and contacts of the polish supervisor:
City :
Institution in France
Field of studies: Biology, life sciences, medicine
precise if “other” :
Targeted institution in France:
Doctoral school:
Name, position and contacts of the French supervisor:
Are you currently studying in France?
Have you already received a BGF scholarship?
Have you already applied for a BGF scholarship?
City:
Yes
Yes
Yes
no
no
no
If yes, date of your arrival:
If yes, dates of stay:
If yes, date of stay:
FRENCH EMBASSY IN POLAND - ul. Piekna 1, 00-477 Warsaw - Internet: www.ambafrance-pl.org/
Antonin BORGNON - E-mail: [email protected] (Page 1/10)
AMBASSADE DE FRANCE EN POLOGNE
List of the diplomas obtained (starting from the most recent ones).If you are currently preparing a
diploma thanks for mentioning it:
Name of the
Wyniki /
Title of the obtained
Field of studies or
Year
university or the
mention
diplomas
specialty
school (City)
Practice of languages (from 1 to 4: 4=bilingual, 3= advanced, 2=conversation, 1= notions):
Number of years
Langages
Level
Obtained diplomas
studying
Most significant stays abroad:
Country
Year and duration of
the stay
Purpose of the stay
Funding (personal,
scholarship..)
FRENCH EMBASSY IN POLAND - ul. Piekna 1, 00-477 Warsaw - Internet: www.ambafrance-pl.org/
Antonin BORGNON - E-mail: [email protected] (Page 2/10)
AMBASSADE DE FRANCE EN POLOGNE
Motivation
Please describe below the subject of your studies and your motivation for studying in France.
Reminder: a maximum of 3 stays in France of 5 months each are supported, according to the planning
below:
 October 2017 - February 2018
 October 2018 - February 2019
 October 2019 - February 2020
If you offer a different planning of stay in the document “Récapitulatif des séjours”, you have to justify
this change (In the “6- Additional comments” frame). The embassy will carefully examine these dates
as a selection criterion, according to its capabilities to finance it.
1- Title of the thesis
2- Expected achievements and your motivation for this subject
3- Does this work take place in the frame of previous collaboration between the two research
institutions/laboratories? If yes, which one?
FRENCH EMBASSY IN POLAND - ul. Piekna 1, 00-477 Warsaw - Internet: www.ambafrance-pl.org/
Antonin BORGNON - E-mail: [email protected] (Page 3/10)
AMBASSADE DE FRANCE EN POLOGNE
4- Main steps of the research work. For each step, please indicate the actions foreseen, the
respective contributions of the French and Polish institutions and the corresponding expected
achievements:
5- Long term prospects of the research works: does valuation actions are foreseen? Does a
following-up to the collaboration between the institutions/laboratories is foreseen?
6- Additional comments:
FRENCH EMBASSY IN POLAND - ul. Piekna 1, 00-477 Warsaw - Internet: www.ambafrance-pl.org/
Antonin BORGNON - E-mail: [email protected] (Page 4/10)
AMBASSADE DE FRANCE EN POLOGNE
Règlement concernant les bourses du gouvernement français (BGF) : doctorat
en cotutelle
Conditions générales
1/ Si vous êtes lauréat d’une Bourse du Gouvernement Français, vous ne devrez pas quitter votre pays
avant d’être en possession du CampusPass’, des originaux des diplômes et d’une pièce d’identité.
2/ Les facilités vous étant accordées, notamment en matière de prise en charge financière et
administratives, ne s’étendront pas aux membres de votre famille qui pourraient vous rejoindre.
3/ Dès votre arrivée en France, vous devez suivre les instructions du CampusPass’ et contacter le centre
Campus France de votre région.
4/ A votre demande expresse, Campus France vous proposera, dans la limite des disponibilités, un
logement dès votre arrivée, en totalité ou partiellement à votre charge. La réservation d’une chambre
universitaire n’est pas systématique, surtout en région parisienne, en raison du nombre élevé de
demandes.
5/ Votre statut de Boursier du Gouvernement Français est lié à votre présence sur le territoire français.
Il n’est pas possible de cumuler la Bourse du Gouvernement Français avec un contrat d’apprentissage,
une bourse du Ministère des Affaires étrangères et du Développement international, une bourse
Erasmus + ou une bourse de l’Agence Universitaire de la Francophonie. En cas de cumul, la Bourse du
Gouvernement Français sera automatiquement annulée.
6/ La couverture sociale vous couvre, exclusivement pendant la durée de la bourse, pour les risques
de maladie, d’accident et de responsabilité civile, à l’exclusion notamment des affections contractées
antérieurement à l’arrivée de l’étudiant en France.
7/ L’affectation définitive de la bourse est subordonnée à l’accord de l’établissement auquel vous avez
candidaté.
8/ Vous êtes tenu de respecter la durée de formation, ainsi que les règles d’assiduité de l’établissement
d’accueil. Vous ne pouvez interrompre votre formation en cours, sauf dérogation expresse notifiée par
Campus France.
9/ Les étudiants bénéficiaires d’une bourse s’engagent à s’inscrire a «France Alumni Pologne », réseau
des anciens étudiants des établissements d'enseignement supérieur français. Les coordonnées des
boursiers de chaque promotion sont communiquées au gestionnaire de France Alumni Pologne de
l’Ambassade de France. L’inscription devra avoir lieu avant le séjour en France sur le site :
www.pologne.francealumni.fr
FRENCH EMBASSY IN POLAND - ul. Piekna 1, 00-477 Warsaw - Internet: www.ambafrance-pl.org/
Antonin BORGNON - E-mail: [email protected] (Page 5/10)
AMBASSADE DE FRANCE EN POLOGNE
Nombre et durée du séjour
10/ Une bourse de thèse en cotutelle finance 3 séjours distincts répartis sur les 3 années académiques
que durent la thèse. La durée totale des séjours en France financés par l’Ambassade ne pourra excéder
15 mois, mais il est néanmoins possible de financer des durées inferieures. Tout nouveau séjour en
France est pris en charge sous réserve de la capacité de financement de l’ambassade.
11/ Il ne sera pas accordé plus de 5 mois de bourse par année. Pour une bourse accordée en 2017 pour
l’année académique 2017-2018, le premier séjour en France devra commencer avant la fin de l’année
2017, en respect du planning des travaux présenté dans ce dossier. Toute exception à ces règles, et
toute modification des séjours devra être motivée par un courrier des directeurs de thèse. Ce courrier
fera l’objet d’un examen par l’ambassade qui se réserve le droit d’interrompre le financement.
Documents obligatoires
12/ La convention de cotutelle devra être finalisée avant le départ en France pour le premier séjour. A
défaut, une attestation signée des supérieurs de chaque université devra être fournie. Cette
attestation écrite devra mentionner l’engagement des superviseurs à encadrer la thèse et préciser les
dates de séjours prévues pour les trois années de la cotutelle (conditions ci-dessous).
13/ La convention de cotutelle définit le cadre universitaire dans lequel se déroulent vos travaux. Ce
document est établi entre vos universités de tutelle et vous-même. Cette convention n’engage ni
l’ambassade ni Campus France sachant qu’ils n’en sont pas signataires.
Reporting
14/ Les publications des travaux de recherche des doctorants bénéficiaires d'une Bourse du
Gouvernement Français (posters, présentations orales, articles, revues, ouvrages…) devront faire
mention du soutien financier de l’ambassade de France.
15/ La fin du séjour devra faire l’objet d’un rapport rédigé par le boursier selon le modèle fourni. Ce
rapport devra être envoyé par mail à l’ambassade au plus tard 1 semaine après le retour en Pologne.
Monitoring et activités rémunérées
16/ Les activités rémunérées (incluant le monitorat et les vacations d’enseignement) pendant le
déroulement du séjour en France devront faire l’objet d’une déclaration préalable, visée par le
superviseur. Celui-ci devra certifier que l’activité exercée n’interfère pas négativement dans le
déroulement des travaux de doctorat.
FRENCH EMBASSY IN POLAND - ul. Piekna 1, 00-477 Warsaw - Internet: www.ambafrance-pl.org/
Antonin BORGNON - E-mail: [email protected] (Page 6/10)
AMBASSADE DE FRANCE EN POLOGNE
Regulamin dotyczący stypendiów rządu francuskiego (BGF): Stypendia
cotutelle
Warunki ogólne
1/ Osoby, którym przyznane zostało stypendium rządu francuskiego, w momencie wyjazdu do Francji
muszą posiadać CampusPass’, oryginały dyplomów i dowód tożsamości.
2/ Ułatwienia, zwłaszcza natury finansowej i administracyjnej, przyznane stypendyście nie obejmują
członków jego rodziny, którzy mogliby do niego dołączyć.
3/ Po przyjeździe do Francji, stypendysta musi stosować się do wskazówek CampusPass’ i
skontaktować się z ośrodkiem Campus France w regionie swojego pobytu.
4/ Na wyraźną prośbę stypendysty, zaraz po jego przyjeździe do Francji, Campus France zaproponuje,
w ramach istniejących możliwości, mieszkanie całkowicie lub częściowo na koszt stypendysty.
Rezerwacja pokoju w akademiku nie jest regułą, zwłaszcza w regionie paryskim, ze względu na wielką
liczbę chętnych.
5/ Status stypendysty rządu francuskiego wiąże się z obecnością stypendysty na francuskim terytorium.
Nie ma możliwości korzystania jednocześnie ze stypendium Rządu francuskiego, umowy praktyki,
dodatkowo z innego stypendium francuskiego Ministerstwa Spraw Zagranicznych, stypendium
Erasmus oraz stypendium AUF. W takim przypadku styppendium Rządu francuskiego zostanie
automatycznie odwołane.
6/ Ubezpieczenie społeczne obowiązuje wyłącznie w czasie trwania stypendium i pokrywa koszty
leczenia, z wyjątkiem chorób nabytych przed wyjazdem do Francji, koszty następstw nieszczęśliwych
wypadków i odpowiedzialności cywilnej.
7/ Ostateczne przyznanie stypendium jest uzależnione od przyjęcia kandydata na wybraną przez niego
uczelnię.
8/ Stypendysta jest zobowiązany przestrzegać zasad uczęszczania na zajęcia obowiązujących w uczelni,
która go przyjęła. Stypendysta nie może przerwać studiów bez otrzymania wcześniejszej zgody
przekazanej przez Campus France.
9/ Beneficjenci stypendium zobowiązują się przyłączyć do „France Alumni Pologne”, czyli sieci
absolwentów francuskich uczelni . Dane osobowe stypendystów z każdego naboru są przekazywane
osobie prowadzącej France Alumni Pologne w Ambasadzie Francji. Zapisanie się do klubu przez stronę
www.pologne.francealumni.fr jest wymagane przez wyjazdem na stypendium do Francji.
FRENCH EMBASSY IN POLAND - ul. Piekna 1, 00-477 Warsaw - Internet: www.ambafrance-pl.org/
Antonin BORGNON - E-mail: [email protected] (Page 7/10)
AMBASSADE DE FRANCE EN POLOGNE
Liczba i długość pobytów na stypendium
10/ Stypendium cotutelle pokrywa trzy oddzielne pobyty rozłożone na okres trzech lat akademickich,
czyli okres trwania doktoratu. Całkowita długość pobytów we Francji finansowanych przez Ambasadę
nie może przekroczyć 15 miesięcy, natomiast sfinansowanie krótszych pobytów jest możliwe. Każdy
kolejny pobyt we Francji zostanie sfinansowany przez Ambasadę pod warunkiem, że będzie posiadała
środki na ten cel.
11/ Wysokość stypendium na jeden rok wynosi maksymalnie równowartość pięciu miesięcy pobytu. W
przypadku stypendium przyznanego w 2017 roku na rok akademicki 2017/2018, pierwszy pobyt we
Francji musi się rozpocząć przed końcem 2017 roku, zgodnie z planem pracy przedstawionym w
podaniu o stypendium. Wszelkie odstępstwo od tej zasady wymaga uzasadnienia przedstawionego na
piśmie przez promotorów. Pismo zostanie rozpatrzone przez Ambasadę, która zastrzega sobie prawo
do przerwania finansowania.
Wymagane dokumenty
12/ Umowa cotutelle musi zostać podpisana przed pierwszym wyjazdem stypendysty do Francji. W
przypadku braku umowy, należy dostarczyć zaświadczenie podpisane przez promotorów doktoratu z
obu uczelni. Takie pisemne zaświadczenie musi zawierać zobowiązanie promotorów do opieki nad
doktorantem i przewidywane daty pobytu w okresie trzech lat trwania cotutelle (patrz warunki
wymienione wyżej).
13/ Umowa cotutelle określa warunki prowadzenia badań na uczelni. Jest zawierana pomiędzy obiema
uczelniami i stypendystą i jako taka nie wiąże Ambasady ani Campus France, które nie są jej
sygnatariuszami.
Reporting
14/ Publikacje prac doktorantów korzystających ze stypendium rządu francuskiego (plakaty, abstrakty,
prezentacje ustne, artykuły, książki…) muszą zawierać informację o wsparciu finansowym udzielonym
przez Ambasadę Francji.
15/ Na koniec każdego pobytu, stypendysta ma obowiązek przedstawić raport ze stażu według
określonego wzoru. Raport ten należy przesłać do Ambasady e-mailem najpóźniej w ciągu miesiąca od
powrotu stypendysty do Polski.
Zajęcia dydaktyczne odpłatne
16/ Zajęcia dydaktyczne, za które stypendysta otrzyma wynagrodzenie, prowadzone w trakcie trwania
stypendium, muszą zostać wcześniej zadeklarowane i zatwierdzone przez promotora. Promotor musi
oświadczyć, że prowadzenie tych zajęć nie wpłynie negatywnie na pracę badawczą prowadzoną w
ramach doktoratu.
FRENCH EMBASSY IN POLAND - ul. Piekna 1, 00-477 Warsaw - Internet: www.ambafrance-pl.org/
Antonin BORGNON - E-mail: [email protected] (Page 8/10)
AMBASSADE DE FRANCE EN POLOGNE
I, the undersigned,
candidate to a French Government Scholarship, attest having red and understood the information
mentioned above. I certify on my honor, the correctness of the information referred in this application
file. If the scholarship is granted to me, I undertake to follow the studies for its entire duration and to
conform to the obligations relative to the BGF as described in the documents which will be transmitted
to me before my departure or at my arrival in France.
Done in
, on the
For the file to be given to the BUWiWM, MANDATORY signature of the candidate*:
*You don’t need to sign in the electronic file sent to the French embassy.
FRENCH EMBASSY IN POLAND - ul. Piekna 1, 00-477 Warsaw - Internet: www.ambafrance-pl.org/
Antonin BORGNON - E-mail: [email protected] (Page 9/10)
AMBASSADE DE FRANCE EN POLOGNE
Submission procedure of the application file:
1 file has to be transmitted before the 05/03/2017 midnight to:
Elżbieta DYBCIO-WOJCIECHOWSKA
Biuro Uznawalności Wykształcenia i Wymiany Międzynarodowej (BUWiWM)
ul. Ogrodowa 28/30, 00-896 Warszawa
And 1 files has to be transmitted before the 05/03/2017 midnight to:
[email protected]*
All the elements of the file have to be in PDF. The size of the message has to be less than 6 Mo
If the message is bigger than 6 Mo, please send us the attachments via wetransfer.com
* You will receive an email confirming the receipt of your application within 48h.
Attachments to be enclosed to the application file*:
1 Copy of a Polish ID card or passport (“1 ID YourName”);
2 Copies of diplomas (“2 Diploma YourName”**);
3 Copies of transcripts of student grades from the last two years (“3 Grades YourName”);
4 Copies of the language certificates that you obtained (certified translation if the original one is
written in polish) (“4 Languages YourName”**);
5 Letter of reference from your two future PhD supervisors written in French or English (“5 Letters
of reference YourName”**);
6 Résumé in French or English (1 page max) (“6 CV YourName”);
7 Join the document „récapitulatif des séjours” signed by the two supervisors (Download here the
model) (“7 récapitulatif des séjours YourName”).
8 The cotutelle agreement. If you do not have one, join two letters of your supervisors specifying
that, if the scholarship is granted to you, they will undertake to supervise your work (“8 Agreement
YourName”).
To be sent ONLY to the Biuro Uznawalności Wykształcenia i Wymiany Międzynarodowej :
9 Form „Kwestionariusz kandydata na wyjazd za granicę” (Download it here)
* All the attachments must be in PDF. For the electronic file, please number and name the documents
as mentioned in comas.
** If you have more than one letter or diploma, you can add numbers at the end of the file’s name
All the attachments above are mandatory. If any of these is missing thank you for indicating the reasons
here after:
FRENCH EMBASSY IN POLAND - ul. Piekna 1, 00-477 Warsaw - Internet: www.ambafrance-pl.org/
Antonin BORGNON - E-mail: [email protected] (Page 10/10)