Opinia o dziecku

(pieczęć placówki)
Bydgoszcz, dnia ....................................
OPINIA O DZIECKU
Imię i nazwisko dziecka: .................................................................................................................
Data i miejsce urodzenia: ...............................................................................................................
Numer PESEL: ...............................................................................................................................
Adres zamieszkania: .......................................................................................................................
Dane personalne rodziców: .............................................................................................................
Nr telefonu rodziców: .....................................................................................................................
Grupa: ..................................................... Rok pobytu w placówce: ................................................
Czy dziecko było wcześniej objęte opieką Poradni? ...........................................................................
Numer opinii/orzeczenia: ................................................................................................................
Sposoby realizacji zaleceń zawartych w opinii/orzeczeniu: .................................................................
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Zaobserwowane trudności dziecka: .................................................................................................
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Mocne strony dziecka: ....................................................................................................................
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Sprawność fizyczna: .......................................................................................................................
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Samoobsługa: ................................................................................................................................
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Funkcjonowanie społeczne: ............................................................................................................
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Funkcjonowanie emocjonalne: ........................................................................................................
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Pamięć i koncentracja uwagi: ..........................................................................................................
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Rozumienie poleceń: ......................................................................................................................
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Aktywność werbalna (umiejętność konstruowania wypowiedzi): ........................................................
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Wiedza o sobie i środowisku społeczno-przyrodniczym: .....................................................................
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Sprawność analizatora wzrokowego (układanie wg wzoru, puzzle itp.): ..............................................
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Sprawność analizatora słuchowego:
–
dokonywanie syntezy głoskowej: .........................................................................................
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–
wyodrębnianie głoski w nagłosie: ........................................................................................
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–
wyodrębnianie głoski w wygłosie: ........................................................................................
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–
dokonywanie analizy głoskowej: ..........................................................................................
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Umiejętności
matematyczne
(przeliczanie,
pojęcie
liczby,
proste
operacje
na
konkretach):
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Sprawność manualna i grafomotoryczna: .........................................................................................
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Inne uwagi i spostrzeżenia: ............................................................................................................
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Działania podjęte przez nauczyciela w celu zlikwidowania/zminimalizowania trudności dziecka:
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(podpis nauczyciela)
Diagnoza logopedyczna: .................................................................................................................
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Wpływ rozpoznanej wady wymowy na naukę czytania i pisania: ........................................................
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(podpis logopedy)
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(pieczęć i podpis dyrektora placówki)
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