PN_18_2016_MOPS_zal_1 - Biuletyn Informacji Publicznej , e

Załącznik nr 1 do siwz
PN-18/2016/MOPS
FORMULARZ OFERTY
Wykonawca (*) …............................................................................................................................
…......................................................................................................................................................
Adres
….......................................................................................................................................................
Adres zamieszkania (w przypadku osoby fizycznej)
telefon …...................................................., Adres e-mail ………………………………………………………….
Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym: pn:
Zakup i sukcesywna dostawa słodyczy na potrzeby Miejskiego Ośrodka Pomocy Społecznej w Mikołowie.
oferujemy wykonanie zamówienia za poniższe ceny jednostkowe i końcową cenę, wyliczoną dla szacowanej ilości
dostaw:
………………………………………………………………………………..zł brutto
w tym VAT: ………………………………….zł
Lp.
Artykuł
Przewidywana ilość
1
2
3
1
Czekolada mleczna
50 szt.
2
Czekolada mleczna nadziewana
100 szt.
3
Czekolada mleczna np. z ciasteczkami,
bakaliami
110 szt.
4
Mikołaj z czekolady mlecznej
75 szt.
5
Kalendarz adwentowy
75 szt.
6
Wafelek przekładany kremem czekoladowym
bez polewy
40 szt
7
Wafelek przekładany kremem mlecznym lub
śmietankowym bez polewy
40 szt.
8
Cukierki typu draże o smaku czekoladowym
70 opakowań
9
Cukierki typu landrynki
70 opakowań
10
Baton w polewie czekoladowej
70 sztuk
11
Galaretka w czekoladzie na wagę
4 kg
12
Biszkopty z galaretką owocową w
czekoladzie
10 opakowań
13
Ciastka kruche z kawałkami czekolady
10 opakowań
14
Bakalie w opakowaniu
55 opakowań
15
Miód wielokwiatowy w słoiku
55 sztuk
Cena
jednostkowa
brutto
4
Wartość brutto (iloczyn
kolumny 3 i 4)
5
1
Załącznik nr 1 do siwz
PN-18/2016/MOPS
16
Czekoladki typu ptasie mleczko
75 opakowań
17
Pierniki w czekoladzie
75 opakowań
SUMA POZYCJI OD 1 do 17 (posłuży wyłącznie do porównania ofert)
………………………………
oraz deklarujemy następujący termin dostawy …..…………. dzień/ dni od dnia przesłania zapotrzebowania.
1. Oświadczamy, że zapoznaliśmy się ze specyfikacją istotnych warunków zamówienia i nie wnosimy do niej
zastrzeżeń oraz, że zdobyliśmy konieczne informacje do przygotowania oferty, a także podpiszemy
umowę zgodnie z wzorem stanowiącym załącznik do specyfikacji.
2. Oświadczamy, że uważamy się za związanych niniejszą ofertą na czas wskazany w specyfikacji istotnych
warunków zamówienia tj. 30 dni.
.....................................
miejscowość i data
……………………………………
pieczątka i podpis wykonawcy
*) W przypadku oferty wspólnej wymienić wszystkich wykonawców tworzących konsorcjum, ofertę podpisuje pełnomocnik
wykonawców.
2