Jolanta Sobczyk - Kierownik Środowiskowego Domu

OSWIADCZENIE
MAJATKOWE
wójta, zastepcy wójta, sekretarza gminy, skarbnika gminy, kierownika jednostki
organizacyjnej gminy, osoby zarzadzajacej i czlonka organu zarzadzajacego
gminna osoba prawna oraz osoby wydajacej decyzje administracyjne w imieniu
uRZAD MIASTAI GMINYW OZAROWIE
Kancelaria
Ogólna
WPLYNELO
oni.:1
L. dz
podpis
2007-12-2 8
zal
l
wójta
[1]
(?~mJ.4&
(miejscowosc)
ot:s:r«@.t?I.:?~..tC?r?fr.
(dnia)
""
'':::':::::':'::'::~'::':':'':::'"''''''''......
DWA
l.
Osoba skladajaca oswiadczenie obowiazana jest do zgodnego z prawda, starannego i zupelnego wypelnienia
kazdej z rubryk.
2. Jezeli poszczególne rubryki nie znajduja w konkretnym przypadku zastosowania, nalezy wpisac "nie dotyczy".
3. Osoba skladajaca oswiadczenie obowiazana jest okreslic przynaleznosc poszczególnych skladników
majatkowych, dochodów i zobowiazan do majatku odrebnego i majatku objetego malzenska wspólnoscia
majatkowa.
4. Oswiadczenie majatkowe dotyczy majatku w kraju i za granica.
5. Oswiadczenie majatkowe obejmuje równiez wierzytelnosci pieniezne.
6. W czesci A oswiadczenia zawarte sa informacje jawne, w czesci B zas informacje niejawne dotyczace adresu
zamieszkania skladajacego oswiadczenie oraz miejsca polozenia nieruchomosci.
CZESC A
Ja, nizejpodpisany(a),.. .~1o1!r!.mlrk. t
~
urodzony(a)
()
.e.~4..~.I:r:~Ifk-:.. Y'"~1y&J.ff.~
....
(imiona i nazwisko oraz nazwisko rodowe)
(
)
(
.g..~«/A.d~f!11:...
.dl?GR.d:
(
w .W.'?'l?t/!(Y;.A4LJ.rj1p.~.
::::::::::::::5.:ti~;:i,ii;~i:::~::::J&nC~~::fi.::p.4i~q;;;;
,.."..,
,..'."""
'; 'J""""""'"
. . , . . . . . . . . . , . , , .. . , . . . . . . . , . . . , , . . . . , . . , , . . , . , , ,~.,e.,;r:t;:
Y"""""""""""""""""""""""
ff. ~-!::.r.
.,.,..,..,,,.,,.,,.,,.,,...,,..,.,..,.,..,
(miejsce zatrudnienia, stanowisko lub funkcja)
po zapoznaniu sie z przepisami ustawy z dnia 21 sierpnia 1997 r. o ograniczeniu prowadzenia dzialalnosci
gospodarczej przez osoby pelniace funkcje publiczne (Dz. U. Nr 106, poz. 679, z 1998 r. Nr 113, poz. 715 i
Nr 162, poz. 1126, z 1999 r. Nr 49, poz. 483, z 2000 r. Nr 26, poz. 306 oraz z 2002 r. Nr 113, poz. 984 i Nr
214, poz. 1806) oraz ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o samorzadzie gminnym (Dz. U. z 2001 r. Nr 142, poz.
1591 oraz z 2002 r. Nr 23, poz. 220, Nr 62, poz. 558, Nr 113, poz. 984, Nr 153, poz. 1271 i Nr 214, poz.
1806), zgodnie z art. 24h tej ustawy oswiadczam, ze posiadam wchodzace w sklad malzenskiej wspólnosci
majatkowej lub stanowiace mój majatek odrebny:
-
I. Zasoby pieniezne:
-
srodki pieniezne zgromadzone w walucie polskiej: ,... J,5;. .a:?0
.~ ..J!!.... .. .. ... .. ... ... ....
, , , , . , , , . . , . . . . . . . . . . . . . . . , . . . . . , . . , . . . . . . , . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . , . . . . . . . . , . . . , , , . . . . , . . . , , . , . . , . . . . . . . . . . . ...
-
'," 'dk:":""":""""""
~~~., ,l. ~l.~~,l~~.~
.~~~~~.
~""""""'i"',""~"'::'"
~('"
~~~~,~
~.~ .~~.l~ ~. ~~~ ~".'.'.
1
'dar0~"
... "".).
... ....................
,~
~.~~~~;; '~~;~~i~~~;
'.'.'.'.MJ:'.'.'.'.'idf~.'.'.'.'.'.'.'.',',',','.','.',','.',',',',',',',',''','.'.'.'.'.'.','.'.'.'.'.'.'.'.'.','.'.'.'.'.'.'.'.'.::.'::
.. , , .. . . . . . . . .. .. , , , , , , , , , , . , , . . . . . . . . , . . . . .. . . , , . . .J. . . . , . . . . . . , , . , , , . , , , , , , , , , , . , , , . , , , , . . , , , , , , , , , , , , , .. , , , ,.,
, , , , , . . . . . . . . , , , , , , , , , , , , . . . , . . . . , . . . , , . . . . , . . , . . , . . . . . . . . . . . , . , . . . . , . . . . , . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ...
. . . . . . . , , , , . , , . . . . , . . . . . . . . , , . . , , , , , . , , . , , . , , , , . , . , , , . . . . , , . . , , . , . , . . . . . . , , . . 't' ' . . . , . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ..
II. ,.,
,
,."""",
na kwote: " .~".
,..""."...,...
4!?'r7"""""""
...
r~, m2, o wartosci:&i, ~r(~7t)1lll
l, Dom
o powierzchni:
.
' ttM, ,,@t;,
'
' "
EJ!) OIXJlhn '.
k
2
2 M
.
lesz ame o powlerzc
r;;J
1.. .. , . .. ,. m
, o wartOSC1..::J.C/.:
prawny:m). .(t?lr:-r
'
~
. A"hLl Ch10
l
{,.. ... tytu prawny. {~.. .. 'l"
r
3. Gospodarstworojne: rodzaj gospodarstwa:..rUd... dt?lr~. .., po~erzchnia: &d., @ty.r:.r::tl.
o wartosci:.~..
~~~~r=~:
4
'
I
.
~Offf
~~i~l~~(
h
'
,.. rodzajzabudo\0: .~.
~~
'
';~~~'~~~~~~;~'~~~~~~~'d'~
~~~h~d'~'~~~k~~'~i:;;;;;&;;~
'
hn '
nne memc omOS~I: pOWlerzc
o wartosci: ... ~<."
..d:t?f(t?{f-..............
r
/1A J
~ dotrICJ(L:I-"-'
la:... {r,I.W-:'., '('//"
..,...".
j"
,., ,.. '" ." ." ."".,..
'@X~~""""""""""""""""""""""""""""""""""
tytul prawny: ,~",.ot<?
III.
tl:f!'-""'.,.",."..,
i
.,. .,.. ... ...
....
,
,
",.."..".".,
Posiadam udzialy w spólkach handlowych - nalezy podac liczbe i emitenta udzialów: ..............
:::::~::::::~r(f:::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::
,
,
,..",..,.,.,..,..,
,."..,.".,..,..
"...
{
udzialy te stanowia pakiet wiekszy niz 10% udzialów w spólce: .. /!!([email protected]:c~.................
~:t~~~~
~~:~~~(~:;:~
~~~:~~;~~~~:d~~~Ó~
~ ~;o~~~~;~:,:,',~,'~'r7':':'.':':'
.. , .. , , , , .. , , , , .. , , , , , , , , . , , , , . , , . . . . , . , . , . . . . , , , .. .. , , , , , , , , , . , , , , , . . . , , . . . . . . . . . . . . . . , . . . . . , , . , , , , , , , , . , . , , . . , . , . . .
IV.
Posiadam
akcje w spólkach
.,.,.,.,
"".",."."."handlowych,.,
".".,."",.".,..".,...,
""".,
,
,
- nalezy podac liczbe,...,i emitenta
,.., akcji:
" iUd:..~(ji.-.
,..,...............
,."."""""""""""""""""""""""""""
,....
"...,."""""""""",."".,..""""""""""";"""""""""""""""",..,.".,
~~~~,~~,~~~~~,i~~~i.~~.~.~~~,~~,
~i~.~~.~ .~~j.i.~ ~~~~~~~
""~'
,~,!~'''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''.'::
Z tego tytulu osiagnalem(elam) w roku ubieglym dochód w wysokosci: .fl:1:i.. [email protected]~.,.....
V.
Nabylem(am) (nabyl mój malzonek, z wylaczeniem mienia przynaleznego do jego majatku
odrebnego) od Skarbu Panstwa, innej panstwowej osoby prawnej, jednostek samorzadu
terytorialnego, ich zwiazków lub od komunalnej osoby prawnej nastepujace mienie, które
podlegalo zbyciu w drodze przetargu - nalezy podac opis mienia i date nabycia, od kogo: .........
.,..,,~...,do.tv'7"""""'"
,.,.,..",."."".,..!
.,
,..,.,., "
, ..,.................................
,..",."..............................
. . . .. , , .. .. . .. , , .. .. . . . . . . . . . . .. . . .. , . . . . . . . . . . . . .. .. . . . . .. . . . . . .. , . . . .. . .. .. , .. . .. , .. . . . . . . . . . . . . . . .. .. . . .. . .. .. . . ..
,.",..,."",."".,
,
,
""""""""""""""""""""""""""",..,...",.""".".,..,
,.."...""..""""."........................
,
, ,
,.......
. .. .. , .. , .. , .. .. , . .. , .. , .. , . .. , . , , , , .. , .. . . . . .. . , .. .. . , . . . .. . . . . .. .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . , . . , , . . . . .. . . .. , .. , .. . ..
2
VI.
l. Prowadze dzialalnosc gospodarcza[2](nalezypodacfonne prawnai przedmiotdzialalnosci):.........
#r~
~
,.................
.....................................................................................................................
-
r~
osobiscie...~..
@.
wspólniez innymiosobami
;-....................................................................
~...
cft) rC?3r...................................................
Z tego tytulu osiagnalem(elam) w roku ubieglym ~ychód
;..~.
~!ti~
i dochód w wysokosci:
..................
'~~~~~d;';~~
i~b'j;~;;;;;~;;;~;;'~~;;i;~ ';cll;~~~~;,fu~~
'Wd~j"'"
dzialalnosci (nalezy podac fonne prawna i przedmiot dzialalnosci):
- osobiscie .&:~ .~.~
.....':1 : .. . . : . .. . . . .: . . .. .b' . . . ... . . . . . :;;;;;e'
.....
"
-
wspo nIe z InnymI oso amI
. . . :;;/;':;';;'~'
.. .. ... . .. ... . .. .. .. .. .. .. .. ... . ... .. ... ... ...
~. J' "0
."...............................................
d~~h;d'~'~;~~~~~i':'~:::~.f~'.'.'.'.
Z
te~~'~~~~'~~~~~~i~~(~i~)' ~.~~~~.~bi~~i;~
. . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ....
VII.
~
1. W spólkach handlowych (nazwa,siedzibaspólki): .. A1!:(... '~/~""""""""""""""
~.. j~~~~~'~~i~~i~~ ~~~~d~(~~'~~~~;):'.'.'.'.'
".';;uJ.'" ".~i1f"""
"""""""".'::::::::::::::::.
("..............................................
- j~~
-
.~~'~.~~~ .~~y. ~z.o~~ej
.(o~.ki~Y):: ::
=
:: :: ~E:
:: ::: : :: :'.: :: :: :: :: : ::: ::::
jestem czlonkiem komisji rewizyjnej (od kiedy) """"~""~7"""""""""""
.. . . . . . . . .. . . . . . .. . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .t:' . . .
(
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ..
~.t~~~t~~. ~~i~:~(
:':;. ~ ~k~ .~~i~g:: .d~~~~~
~.~~.~~.S~i:.~.'...~7t............
2. W spóldzielniach:
~...
.dR!y7"""""""""""""""""""""""""""""""
""""""""""""""""""""""""""""""(""""""""""""""""""""""""""'"
-
jestem
.. . .. .. .. czlonkiem
.. . . .. .. . . .. ..zarzadu
. . .. .. . . ..(od
. . . .kiedy):
. . . .. .. . ...~...
.. . .. . ..
.
. . .. . . @r7""''''''''''''''''''''''''''''''''''
. . .. . . . . .. . .. .. . .. . .. . . .. . . . . . . . . . . . . . .. . .. . . . .. . . . ..
""""""'(""""""""""""""""""""...,
~~~~~.~ .~~~~.~i.~~.~~~~.~~~~~~~~~~~3.].
~~~ ~i.~~~:.:.
::::~:::~::~::::::::::::::::::
:'.'::'''::'
(..........................................
jestem
czlonkiemkomisjirewizyjnej(odkiedy): /!U..E...dIl/y~........................
................................................................................................................
~ .t.~~~
~~~~.~~~~~~l~~~
:~~~.~ ~~~~.~~i.~~~~~
.~~~~~~~ ~~~.~~.~~~~~'...~~'r..L''''''''',
3.
W fundacjach prowadzacych dzialalnosc gospodarcza:
~... .dary.r:y:.................
.....................................................................................................................
. .. . .. . .. .. . .. . . .. .. . .. . .. . .. . . . . . . . . . . . . . .. . .. . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . .
(........................................................
-
jestem czlonldem zarzadu (od kiedy):
/.?!:«
'~7""""""""""""
3
..............
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .(. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
~~~~~.~.~~~~~.~~ .~~~~.~~~~~~~~~~.~~~.~:~~~~~.'.'.'.'.~'.'.
.
..
.
jestem czlonkiemkomIsJIrewIzYjnej(od kledy):...~
~ .t~g~~.~~i~~.~(~at11).~
r~~.~~i.~~~.~~Ch.Ó~~.
'.~r~'.'.'.'.'.'.'.'.'.'.'.'.'.'.'.'.'.'.'.'.'.'.'.'.'.'.'.'.
('"
..
'.'.'.'
~r.. ..'J............................
/....................
(-7
~~~.~~.S~i~
~ ~!.~
::
VIII. Inne dochody osiagane Z tytulu zatrudnienia lub innej dzialalnosci zarobkowej lub zajec,
. .........................
:!.............
~tf... .9~~{.G.~...t« (.~
z podaniemkwot uzyskiwanychz kazdegotytulu:
...d:....~.. ..AfiI QdM~
.. ...
t..,S
k
~
~r:
.-:::
~.
-
. .
(/
tr
()
....!; J.:..0€9.~~..rd.11.. ~. ~..~. '!!7f//l.J««!ah:ztuCf.:..(.(t(,1nr;w.tl..:!fk.q:
1{{E:c.:-.............
(
. . . . . . . . . . .::. . !ffl.(?/o :-: . 9!!. . .{l;; .
(
. . . ~. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.....................................................................................................................
.....................................................................................................................
IX. Skladniki mienia ruchomego o wartosci powyzej 10000 zlotych (w przypadku pojazdów
...................................................
.....................................................................................................................
me~nicznych
...~~I/:f.r/
nalezygadac marke, model i rok produkcji):
8.~... f'" ;!.ll.tf1.G...........................................................................
.....................................................................................................................
.....................................................................................................................
.....................................................................................................................
X. Zobowiazania pieniezne o wartosci powyzej
10 000 zlotych, Wtym zaciagniete kredyty i
pozyczki oraz warunki, na jakich zostaly udzielone (wobeckogo,w zwiazkuz jakim zdarzeniem,w
~~~.i~~
.~~~~~~.~i:.:.:::::~:::::
~:r::r:::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::
'.''':
.....................................................................................................................
.....................................................................................................................
.....................................................................................................................
.. .. .. .. .. .. . .. . .. .. . . .. .. . .. . .. . . .. . .. .. . .. .. . . . . . . .. .. . .. . . . . .. . . .. .. . . . . . .. . .. . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. .. . .. . .. . .. .
. . . . . . . .. . . . .. . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . .. .
.. . .. . .. .. .. . .. . .. . .. .. . . .. .. . .. . .. . .. . . .. .. . . . . . .. .. . . . . .. . . .. .. . .. . . . . .. . .. . . .. .. . . .. .. . .. . . .. . .. .. . . .. .. . .. . .. . . ..
""""""""""""""""""""""""""".........
.....................................................................................................................
4