formularz ofertowy

Załącznik nr 1
..............................................
miejscowość i data
FOMULARZ OFERTOWY
Oświadczam, Ŝe
.....................................................................................................................................
nazwa wykonawcy i adres wykonawcy
1) posiada uprawnienia do wykonywania określonej działalności lub czynności,
jeŜeli ustawy nakładają obowiązek posiadania takich uprawnień;
2) posiada niezbędną wiedzę i doświadczenie oraz potencjał techniczny, a takŜe
dysponując osobami zdolnymi do wykonania zamówienia;
3) znajduje się w sytuacji ekonomicznej i finansowej zapewniającej wykonanie
zamówienia;
4) nie podlega wykluczeniu z postępowania o udzielenie zamówienia na podstawie
art.24 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. – Prawo zamówień publicznych
(Dz. U. z 2006 r. Nr 164, poz.1163 ).
.........................................................................
podpis i pieczątka wykonawcy
Wykonawca zobowiązuję się w ramach zamówienia:
I.
Lp.
1.
2.
3.
4.
5.
Dostarczyć zamawiającemu materiały budowlane do budowy
kanalizacji sanitarnej w msc. Kluczewsko, Rzewuszyce, Komorniki i
Januszewice,
II etap- Komorniki, Januszewice:
Nazwa materiału
Rury kanalizacyjne PCV Ø 200 jednorodne
lite z fabrycznie wtopioną uszczelką
L
= 3,00 m
Rury kanalizacyjne PCVØ 160 jednorodne,
lite z fabrycznie wtopioną uszczelką
L = 3,00m
Rury wodociągowe Ø 110 z uszczelką
L=3m ;ciśnienie robocze 1Mpa
Rury wodociągowe Ø 110 z uszczelką
L=6m; ciśnienie robocze 1 MPa
Rury PE Ø 50
Ilość
3432,0mb
1920,0 mb
1 008,0 mb
960,0 mb
136,0 mb
Uwagi
6.
Pompownia ścieków
P-1, P-2,
kompletne wg załączonych rysunków.
7.
8.
9.
10.
Rury stalowe osłonowe Ø 300 L 6m
Rury stalowe osłonowe Ø 200 L 6m
Kręgi betonowe Ø 1200
Pokrywa nastudzienna Ø 1400 z otworem
Ø 600
Właz Ŝeliwny kanalizacyjny typu cięŜkiego
Pompownia Pd-1, Pd-2, wg załączonych
rysunków
Manszeta DN 200*350
Manszeta DN 150*250
Kineta z króćcami kielichowymi
umoŜliwiającymi zmianę kierunku
nastawienia + / - 7,5°w ka Ŝdej płaszczyźnie
z fabrycznie wtopioną uszczelką zbiorcza
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
P-3
Ø 200 x 200 Ø 600 ∡ 45º + pierścień
odciąŜający + właz B-125
Kineta
z
króćcami
kielichowymi
umoŜliwiającymi
zmianę
kierunku
nastawienia + / - 7,5°w ka Ŝdej płaszczyźnie
z fabrycznie wtopioną uszczelką zbiorcza
Ø 200 x 160 Ø 600 ∡ 45º + pierścień
odciąŜający + właz B-125
Kineta
z
króćcami
kielichowymi
umoŜliwiającymi
zmianę
kierunku
nastawienia + / - 7,5°w ka Ŝdej płaszczyźnie
z fabrycznie wtopioną uszczelką przelotowa
Ø 200 Ø 600 + pierścień odciąŜający +
właz Ŝeliwny B-125
Kineta z fabrycznie wtopioną uszczelką
przelotowa Ø
160 Ø 400 + adapter
teleskopowy
umoŜliwiający
dokładne
ustalenie wysokości studzienki z włazem
A -15
Kineta z z fabrycznie wtopioną uszczelką
zbiorcza Ø160x160 Ø 400∡ 45º+ adapter
teleskopowy umoŜliwiający dokładne
ustalenie wysokości studzienki z włazem
A -15
Korek Ø 200
Korek Ø 160
186,0 mb
246,0 mb
5 szt.
2 szt.
2 szt.
2 szt.
42 szt.
38 szt.
12 kpl.
35 kpl.
88 kpl.
114 kpl.
4 kpl.
Kolano Ø 200 ∡ 45º
40 szt.
150 szt.
70 szt.
23.
Kolano Ø 200 ∡ 30º
15 szt.
24.
Kolano Ø 200 ∡ 15º
25 szt.
25.
Kolano Ø 160 ∡ 45º
80 szt.
26.
Kolano Ø 160 ∡ 30º
6 szt.
27.
Kolano kanalizacyjne Ø 160 ∡ 15º
28.
Rura trzonowa karbowana Ø 600 L =6 m
10 szt.
327 mb.
29.
30.
31.
32.
33.
34.
35.
do kinet z poz.15,16,17
Rura trzonowa gładka Ø 400 L= 6m, do
kinet z poz. 18,19
Redukcja kanalizacyjna 200 x 160
Wkładka in situ Ø 200
Wkładka in situ Ø 160
Wkładka in situ Ø 50
Trójnik Ø 200 x 160
143 mb.
20 szt.
1 szt.
24 szt.
1 szt.
12 szt.
Łuk PCV Ø 110 ∡ 90º ciśnienie robocze
1MPa
8 szt.
36.
Łuk PCV Ø 110 ∡ 45º
8 szt.
37.
Łuk PCV Ø 110 ∡ 30º
5 szt.
38.
Łuk PCV Ø 110 ∡ 15º
Trójnik PCV Ø 110 x 110 ciśnienie robocze
1 MPa
Trójnik PCV Ø 110 ciśnienie robocze 1MPa
7 szt.
39.
40.
2 szt.
10 szt.
Ogólna cena brutto (łącznie z podatkiem VAT) za cały przedmiot zamówienia
(wynosi:..........................................................................................................................
.
słownie (brutto) łącznie z
VAT.............................................................................................
…………………………………………………………………………………………………
……
Wykonawca udziela Zamawiającemu gwarancji na oferowane materiały budowlane
na okres zgodny z zapisami kodeksu cywilnego.
Oświadczam, Ŝe stanowiący załączniku nr 2 do specyfikacji – wzór umowy, został
przez mnie zaakceptowany i zobowiązuję się w przypadku wyboru mojej oferty do
zawarcia umowy w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego.
.........................................................................
podpis i pieczątka wykonawcy