Wniosek kredytowy - Bank Spółdzielczy w Tychach

BANK SPÓŁDZIELCZY w Tychach
Załącznik nr 2
Rejestr zgłoszeń nr...................dn. .............
WNIOSEK
O UDZIELENIE KREDYTU DLA OSÓB FIZYCZNYCH/
KONSUMENCKIEGO/KONSUMPCYJNEGO*
I. INFORMACJE O WNIOSKODAWCY/ ACH*, ICH DOCHODACH I WYDATKACH
Wnioskodawca I
Wnioskodawca II/Współmałżonek*
Imię i nazwisko
Imiona rodziców
Stan cywilny
Adres zamieszkania
Adres do korespondencji
Cechy dokumentu
tożsamości
PESEL
NIP
Nr telefonu
Miejsce i okres
zatrudnienia (prowadzonej
działalności)
Miesięczny dochód netto,
w tym:
ze stosunku pracy
z prow. działalności
z renty/ emerytury
dochody inne
(podać źródła)
Ilość osób w rodzinie
w tym dzieci
Wydatki stałe gosp.
domowego**
Inne zobowiązania
(np. alimenty płacone,
obciążenia komornicze)
**kwotę wspólnych wydatków dla gospodarstwa domowego podaje Wnioskodawca I
1
II. INFORMACJE O KREDYCIE



Gotówkowy : ..........................................................................................
Odnawialny
Na zakup pojazdu
Słownie: ………………………………………………………
……………………………………………………………PLN
Kwota kredytu ………………. PLN
………………………………………………………………..
Rodzaj kredytu:
Cel kredytu
………………………………………………………………..
Okres kredytowania do dnia:
Liczba miesięcy………………………………………………
 raty malejące (równe raty kapitałowe i malejące raty
Spłata kredytu



Sposób zapłaty prowizji za udzielenie
kredytu



odsetkowe)
raty równe ( równe raty kapitałowo-odsetkowe)
na koniec okresu kredytowania
wpłata gotówką przez Wnioskodawcę przed
uruchomieniem kredytu
wpłata przelewem przed uruchomieniem kredytu
pobranie w dniu wypłaty kredytu przez Bank ze środków
zgromadzonych na rachunku w Banku
pobranie przez Bank ze środków kredytowych



poręczenie wekslowe /cywilne …………. osób
weksel własny in blanco z deklaracją wekslową
pełnomocnictwo do rachunku
nr………………………….................................................
w Banku ………….………………………………….…..
 przewłaszczenie pojazdu
 cesja z polisy AC
 inne zabezpieczenia:
………………….…………….................................……..
Prawne zabezpieczenie kredytu
............................................................................................................
 gotówką
 na rachunek nr: .............................................................
Sposób uruchomienia kredytu:
....................................................................................................
Dane wymagane w przypadku kredytu na zakup pojazdu.
Marka pojazdu, typ, rok
produkcji
……………………………………………………………………..
……………………………………………………………………..
Cena pojazdu
…………………………. PLN
Słownie: …………………………………………………..………………
…………………………………………………………………………PLN
Wpłata własna
……………………………PLN
Słownie …………………………………………………………
………………………………………………………………….PLN
III. INFORMACJE O ZOBOWIAZANIACH KREDYTOWYCH WNIOSKODAWCY/ÓW*
Posiadane limity
kredyty/pożyczki:
Kwota
zobowiązania
Rata miesięczna
Zabezpieczenie
Bank/ Oddział
2
IV. INFORMACJE O POSIADANYCH RACHUNKACH WNIOSKODAWCY/ ÓW*
Nazwa Banku
Nr rachunku
V. INFORMACJE O POSIADANYM MAJĄTKU WNIOSKODAWCY/ ÓW*
Stan majątkowy ( podać posiadane nieruchomości, samochody, oszczędności):
…………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………
VI. INFORMACJE POZOSTAŁE
1. Pozostaję we: wspólności ustawowej/rozdzielności majątkowej małżeńskiej. *
2. Toczy/nie toczy się* w stosunku do mnie postępowanie egzekucyjne.
3. Terminowo reguluję zobowiązania podatkowe.
4. Wyrażam/nie wyrażam zgody* na zmianę przez Bank wnioskowanych warunków kredytowania.
VII. OŚWIADCZENIA
1.
Przyjmuję do wiadomości informację Banku Spółdzielczego w Tychach, że:
1) Bank Spółdzielczy w Tychach z siedzibą w Tychach przy ul. Damrota 41 będzie administratorem moich danych
osobowych w rozumieniu ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz. U. z 2002 r. Nr 101,
poz. 926, z późn. zm);
2) dane te przetwarzane będą przez Bank Spółdzielczy w Tychach w celu rozpatrzenia niniejszego wniosku oraz
zawarcia i realizacji umowy kredytowej, a także w celach określonych w art. 23 ust. 1 pkt 5 ustawy o ochronie
danych osobowych;
3) Bank Spółdzielczy w Tychach nie będzie udostępniać tych danych innym podmiotom, z wyjątkiem podmiotów i
okoliczności ujawnienia danych przewidzianych w ustawie z dnia 29 sierpnia 1997r. Prawo bankowe (Dz. U. z 2002
r., Nr 72, poz. 665, z późn. zm.) oraz innych przepisach powszechnie obowiązujących. W szczególności Bank będzie
przekazywał dane do instytucji utworzonych na podstawie art. 105 ust. 4 ustawy Prawo bankowe, w tym do Biura
Informacji Kredytowej S.A. z siedzibą w Warszawie – Biuro Obsługi Klienta w budynku „Adgar Plaza” przy ul.
Postępu 17A, 02-676 Warszawa oraz do Systemu BANKOWY REJESTR, którego administratorem danych jest
Związek Banków Polskich z siedzibą w Warszawie, przy ul. Kruczkowskiego 8, przetwarzających dane w celu oceny
zdolności kredytowej i analizy ryzyka kredytowego, zgodnie z zasadami określonymi w art. 105 ust. 4, ust. 4a i 4d
oraz w art. 105a ustawy Prawo bankowe.
4) przysługuje mi prawo do wglądu do danych oraz ich poprawiania zgodnie z art. 32-35 ustawy o ochronie danych
osobowych.
5) podanie danych jest dobrowolne.
2.
Na podstawie art. 24 ust. 1 ustawy z dnia 09 kwietnia 2010 r. o udostępnianiu informacji gospodarczych i wymianie
danych gospodarczych (Dz.U. Nr 81, poz. 530) upoważniam Bank Spółdzielczy w Tychach do wystąpienia za
pośrednictwem Biura Informacji Kredytowej S.A. z siedzibą w Warszawie – Biuro Obsługi Klienta w budynku „Adgar
Plaza” przy ul. Postępu 17A, 02-676 Warszawa do biur informacji gospodarczej o ujawnienie informacji gospodarczych
dotyczących moich zobowiązań.
Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych przez Bank Spółdzielczy w Tychach w celu reklamy
produktów i usług Banku.
Oświadczam pod rygorem odpowiedzialności karnej przewidzianej w art. 297 § 1 Kodeksu karnego, że informacje podane
w tym wniosku są zgodne ze stanem faktycznym.
3.
4.
...............................................................................
(miejscowość i data)
......................................................................
(podpis Wnioskodawcy I)
.............................................................
(podpis Wnioskodawcy II)
.................................................................
(data, podpis pracownika Banku)
niepotrzebne skreślić
3
Wypełnia Bank;
Wyliczenie zdolności kredytowej zgodnie z Instrukcją Metodyka oceny zdolności kredytowej osób
fizycznych ubiegających się o kredyt w Banku Spółdzielczym w Tychach (należy załączyć
szczegółowe wyliczenie zdolności kredytowej):
Klient posiada/nie posiada zdolność kredytową*
Proponuje się:
- przyznać kredyt .............................. w kwocie .....................................zł, oprocentowanie kredyt
.............% w skali roku - stałe/zmienne*, kredyt płatny w terminie od dnia ...................jednorazowo/
w ………. ratach: miesięcznych/kwartalnych/półrocznych/rocznych*; prowizja banku wynosi
...................%, pobierana jest: jednorazowo/kredytowana*
- zabezpieczenie kredytu w formie ....................................................................................................
.............................................................................................................................................................
.............................................................................................................................................................
.............................................................................................................................................................
.............................................................................................................................................................
.............................................................................................................................................................
- odmówić udzielenia kredytu z powodu: ..........................................................................................
.............................................................................................................................................................
- uwagi: ...............................................................................................................................................
.............................................................................................................................................................
.............................................................................................................................................................
.............................................................................................................................................................
.............................................................................................................................................................
Tychy, dnia.............................
................................................................
podpis pracownika przygotowującego wniosek
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Decyzja:
.............................................................................................................................................................
.............................................................................................................................................................
.............................................................................................................................................................
.............................................................................................................................................................
..............................................................................................................................................................
.............................................................................................................................................................
Tychy, dnia.............................
..............................................................
podpisy osób podejmujących decyzję
* niepotrzebne skreślić
4