Załącznik 1 FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY Dane

Załącznik 1
FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY
Dane dotyczące wykonawcy
Nazwa:
................................................
Siedziba:
................................................
Adres poczty elektronicznej
Strona internetowa:
Numer telefonu:
Numer faksu:
Numer REGON:
Numer NIP:
: ...............................................
................................................
……........................................
….............................................
................................................
................................................
Dane dotyczące zamawiającego
Urząd Gminy Kawęczyn
Kawęczyn 48
62-704 Kawęczyn
Zobowiązania wykonawcy
Nawiązując do zapytania ofertowego na dostawę artykułów biurowych na potrzeby Urzędu
Gminy Kawęczyn Numer sprawy: Or.271.1.2013 oferujemy wykonanie zamówienia za cenę:
Cena oferty
cena netto...........................................................................................................zł
(słownie: ..............................................................................................................)
podatek VAT.......................................................................................................zł
cena brutto..........................................................................................................zł
(słownie: ...............................................................................................................)
Ponadto oświadczamy Ŝe:
1. Zapoznaliśmy się z warunkami postępowania, maksymalnym terminem realizacji
poszczególnych elementów zamówienia i akceptujemy je bez zastrzeŜeń
2. W razie wygrania postępowania zobowiązujemy się do zawarcia umowy w terminie do
7 dni od daty rozstrzygnięcia.
3. Wykonamy zamówienie publiczne w terminie do dnia: 31.12.2013 r.
4. Reklamacje będą załatwiane w terminie:…….. dni.
Załącznik 2
FORMULARZ CENOWY
wykaz artykułów biurowych
Lp.
Nazwa towaru (+ min. j.m. opakowania)
1 Papier xero A4 80gr (ryza)
2 Papier xero A3 (ryza)
3 Papier wizytówkowy A4 (kol. biały, ecru, Ŝółty) (op =20)
4 Cienkopis ( kol. czarny, niebieski, czerwony)
zielony)
5 czerwony,
Długopis zwykły
(kol. niebieski, czarny, czerwony)
czerwony)
techniczny 2B (opakowanie 12 szt.)
6 Ołówek
7 zielony)
Marker do CD ( kol. czarny)
8 Zakreślacz (kol. Ŝółty, róŜowy, zielony, niebieski)
niebieski)
9 zielony,
Skoroszyt
plastikowy wpinany A4 twardy
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
Skoroszyt plastikowy wpinany A4 miękki
Skoroszyt plastikowy A4 miękki
Skoroszyt tekturowy z oczkiem
Płyta CD-R/700MB
Płyta DVD+R
Płyta DVD-R
Film do fax. Panasonic KX-FP 343 zamiennik
Toner Kyocera Mita Km-1530 oryginał
Toner do kserokopiarki Rico AF 3025 oryginał
Toner HP LJ 1320 Q5949 A oryginał
Toner HP LJ P1005 CB435A oryginał
Toner HP LJ P1606dn CE278A oryginał
Toner HP LJ 2600 Q6000A BK oryginał
Toner HP LJ 2600 Q6001A CYAN oryginał
Toner HP LJ 2600 Q6002A YELL oryginał
Toner HP LJ 2600 Q6003A MAGE oryginał
Toner Samsung ML 1640 oryginał
Tusz HP No 21 XL czarny oryginał
Tusz HP No 22 HL kolor oryginał
Tusz HP No 45 czarny oryginał
Tusz HP No 23 kolor oryginał
Tusz do stempli czerwony
Koperta DL biała a’100
Koperta B4 HK biała (karton 250 szt.)
Koperta C4 HK biała (karton 250 szt.)
Koperta C5 HK biała (karton 500 szt.)
Koperta C6 HK biała (karton 1000 szt.)
Koperta CD biała z oknem
Koperta powietrzna CD
Brulion A4 96 kartek
Zeszyt A5 60 kartkowy
Blok w kratkę A4 100 kartek
NoŜyczki 16 cm
Obwoluta A4 (opakowanie 100 szt.)
Ofertówka twarda „L” A4
Ilość
400
20
50
50
80
2
8
10
160
40
40
300
200
50
50
10
5
5
8
10
5
3
3
3
3
4
12
10
1
1
3
20
2
4
3
7
200
15
8
5
30
4
50
200
Cena (brutto) za
szt./opakowanie
Razem (ilość x
cena)
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
Blo
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
Folia do bindownicy A4 (opakowanie 100 szt.)
Karton do bindownicy A4 zielony (opak. 100 szt.)
Grzbiet do bindownicy 12 mm zielony (opak. 100 szt.)
Gumka do mazania
Temperówka melatowa pojedyncza
Zszywki 24/6 mm (opakowanie 10 x 1000)
Spinacz 33 mm okrągły (opakowanie 100 szt.)
Linijka 20 cm
Taśma klejąca 18/30 bezbarwna (opakowanie 8 szt.)
Klej w sztyfcie 35 gr
Dziurkacz metalowy do 25 kartek
Zszywacz metalowy do 50 kartek
Korektor w taśmie
Polecenie wyjazdu słuŜbowego
Segregator A4/5 uniwersalny
Segregator A4/7 uniwersalny
Teczka tekturowa z gumką (czerwona, zielona, czarna)
zielony,
czerwony)wiązana biała A4
Teczka tekturowa
Teczka skrz. na rzep (kol. zielona, czarna, czerwona)
Notes samoprzylepny 76x76 (kol. Ŝółty)
Notes kostka biała klejona 8x8x3,5
Klips biurowy 41 mm (a12)
Klips biurowy 25 mm (a12)
Długopis automatyczny (kol. niebieski)
Blok w kratkę A5
Taśma klejąca dwustronna
Podkład A4 z klipem
Podkład A4 z klipem zamykany
Półka plastikowa na dokumenty przeźroczysta
Spinacz 50 mm okrągły (opakowanie 100 szt.)
Pudełko na CD
Rolka barwiąca IR 40T c/c CX 123
Korektor w pisaku
Korektor płyn
Toner HP LJ CP1525N CE320 A oryginał
Toner HP LJ CP1525N CE321A oryginał
Toner HP LJ CP1525N CE322A oryginał
Toner HP LJ CP1525N CE323A oryginał
1
1
1
3
3
3
40
4
3
10
2
5
20
5
70
100
60
300
200
48
16
6
5
40
10
2
3
3
12
10
50
5
5
3
3
2
2
2
RAZEM
Pieczęć i podpis osoby upowaŜnionej ………………………………………………………
Załącznik 3
Oświadczenie o spełnianiu warunków udziału w postępowaniu
Przystępując do postępowania w sprawie udzielenia zamówienia publicznego ja niŜej podpisany,
reprezentując firmę, której nazwa jest wskazana w pieczęci nagłówkowej, jako upowaŜniony
na piśmie lub wpisany w odpowiednich dokumentach rejestrowych, w imieniu reprezentowanej
przeze mnie firmy oświadczam, Ŝe:
1) posiadam uprawnienia do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeŜeli ustawy
nakładają obowiązek posiadania takich uprawnień
2) posiadam niezbędną wiedzę i doświadczenie oraz dysponuję potencjałem technicznym i osobami
zdolnymi do wykonania zamówienia
3) znajduję się w sytuacji ekonomicznej i finansowej zapewniającej wykonanie zamówienia
4) nie podlegam wykluczeniu z postępowania o udzielenie zamówienia
Data: ...............................................
................................................................
Pod p is an o
(UpowaŜniony przedstawiciel wykonawcy)