ZAŁĄCZNIK NR 1:

ZAŁĄCZNIK NR 1:
PAKIET NR 1:
Lp.
Asortment
1 Płynna, kompletna pod wzgl odżywczym dieta do leczenia żywieniowego drogą przew pokarmowego , normokaloryczna, zaw białka nie mniej
niż 4g/100ml, bodatoresztkowa (6 rodz błonnika rozpuszczalnego i nierozpuszczalnego), energia uzyskana z węglowodanów max 50%, wolna
od laktozy, osmolarność nie wyższa niż 210mOsm/l, op. typu butelka 0,5L
2 Płynna, kompletna pod wzgl odżywczym dieta do leczenia żywieniowego drogą przew pokarmowego, normokaloryczna 1kcal/ml, oparta wyłącznie na białku kazeinowym, zaw białka nie mn niż 4g/100ml, bezsmakowa, bezresztkowa, bezglutenowa, wolna od laktozy, osmolarność
nie wyższa niż 270mOsm/l, op. typu butelka 0,5L
3 Płynna, kompletna pod wzgl odżywczym dieta do leczenia żywieniowego drogą przew pokarmowego,, hiperkaloryczna 1,5kcal/ml,dostarczająca min 49% energii z węglowodanów, oparta wyłącznie na białku kazeinowym, zaw białka 6g/100ml, bezsmakowa, bezresztkowa, bezglutenowa, wolna od laktozy, op typu butelka 0,5L
4 niskotłuszczowa dieta do leczenia żywieniowego drogą przewodu pokar
mowego, kompletna pod wzgl odżywczym, normokaloryczna 1kcal/ml,
oparta wyłącznie na hydrolizacie serwatki, zawartość tłuszczu nie więcej niż 2g/100ml (max 15% energii), bezresztkowa, bezglutenowa,
wolna od laktozy, op typu butelka 0,5L
5 Poliuretanowy przyrząd grawitacyjny z zaciskiem rolkowym do żywienia
dojelitowego do op typu butelka. Nie zawiera DEHP
Jedn.miary
Ilość na rok
op.
150
op.
350
op.
100
op.
100
szt.
700
Producent, nazwa proponowanego preparatu,
dawka
Stawka VAT %
Cena brutto za jedn. miary
Wartość brutto
WARTOŚĆ BRUTTO:
PAKIET NR 2:
Lp.
Asortment
Jedn.miary
1 DALTEPARYNA (FRAGMIN) 2500 t. j. aXa / 0,2ml
amp/strz
2 DALTEPARYNA (FRAGMIN) 5000 t. j. aXa / 0,2ml
amp/strz
3 KETAMINA 10mg/ml 20ml
fiol.
Ilość na rok
Producent, nazwa proponowanego preparatu,
dawka
Stawka VAT %
Cena brutto za jedn. miary
Wartość brutto
Producent, nazwa proponowanego preparatu,
dawka
Stawka VAT %
Cena brutto za jedn. miary
Wartość brutto
Producent, nazwa proponowanego preparatu,
dawka
Stawka VAT %
Cena brutto za jedn. miary
Wartość brutto
2500
2500
30
WARTOŚĆ BRUTTO:
PAKIET NR 3:
Lp.
Asortment
1 Antytoksyna tężcowa końska 3000j.m.
Jedn.miary
fiol.
Ilość na rok
1000
WARTOŚĆ BRUTTO:
PAKIET NR 4:
Lp.
Asortment
Jedn.miary
1 Calcium 10% 10ml r-r do wstrz. X 10amp.
op.
2 Fenoterol r-r do wstrz. i wlewów i.v. 10ml x15amp.
op.
3 Glucosa 20% r-r do wstrz. I.v. 10ml
amp.
Ilość na rok
50
10
150
4 Glucosa 40% r-r do wstrz. I.v. 10ml
amp.
5 Polstygminum 0,5mg/ml x 10amp.
op.
1200
250
WARTOŚĆ BRUTTO:
PAKIET NR 5:
Lp.
Asortment
1 Augmentin 457 mg/5ml70ml zaw.
Jedn.miary
fl.
Ilość na rok
20
85
2 Bisacodyl 10mgx5supp.
3 Budehrin aer donos 50mg/daw 10ml
op.
op.
10
4 Butapirazol 250mgx5supp
op.
25
5 Butapirazol 5% ung 30g
op.
20
1
6 Combivir 450mgx60tabl. Powl.
Clotrimazol krem 1% 20g
7
Clotrimazol 0,1gx6 tabl. vag
8
Dermovate maść 15g
9
Diclofenac 50mgx10supp
10
11 Flixotide aer inh 125 mcg/dawkę 120 dawek
op.
12 Flixotide aer inh 250mcg/dawkę 120 dawek
op.
13 Flixotide aer inh 50mg/dawkę 120 da
op.
20
14 Fortum 1g monovial
Fraxiparina Multi 47 500j.m. aXa / 5ml x 10fiol -zestaw zawierający 10
15
aparatów do pobierania leku oraz 100 sztrzykawek z igłą o poj. 1ml
szt.
1200
op.
35
op.
op.
op.
op.
op.
170
50
25
40
20
10
16 Fraxiparina 0,4ml 3800j.m. aXa
amp/strz
500
17 Fraxiparina 0,3ml 2850j.m. aXa
amp/strz
1300
18 Fraxiparina 0,6ml 5700j.m. aXa
amp/strz
500
19 Hemofer prolog x30draż.
op.
35
20 Heparina krem 20g
op.
40
21 Kalipoz prolog x30tabl.
op.
650
22 Mivacron 20mg/10mlx5amp.
op.
45
23 Nimbex 10mg/5mlx5amp.
op.
50
24 Relanium 5mgx20tabl.
25 Serevent aer bezfrenowy 25mcg 120 dawek
op.
op.
60
12
26 Theovent 0,1gx30tabl.
op.
60
27 Theovent 0,3gx50tabl.
op.
100
28 Ultiva 1mgx5fiol.
op.
4
29 Ultiva 5mgx5fiol.
op.
2
30 Ventolin aer inh 100mcg/dawkę x200 dawek
op.
10
31 Zinacef 0,75g do podawania od 1-go miesiąca życia
fiol.
6500
32 Zinacef 1,5g do podawania od 1-go miesiąca życia
fiol.
1300
Producent, nazwa proponowanego preparatu,
dawka
Stawka VAT %
Cena brutto za jedn. miary
Wartość brutto
WARTOŚĆ BRUTTO:
PAKIET NR 6:
Lp.
Asortment
Jedn.miary
Ilość na rok
g
10
2 Kalium iodatum plv
g
300
3 Calcium chloratum plv
g
400
1 Methylenum coruleum plv
Producent, nazwa proponowanego preparatu,
dawka
Stawka VAT %
Cena brutto za jedn. miary
Wartość brutto
Producent, nazwa proponowanego preparatu,
dawka
Stawka VAT %
Cena brutto za jedn. miary
Wartość brutto
Producent, nazwa proponowanego preparatu,
dawka
Stawka VAT %
Cena brutto za jedn. miary
Wartość brutto
WARTOŚĆ BRUTTO:
PAKIET NR 7:
Lp.
Asortment
1 Cimetidine0,2g/2mlx10 amp.
Jedn.miary
op.
2 Hydroxyzinum inj.0,1g/2ml x 5amp.
op.
3 Nitracor 10mg/5ml x 50amp.
op.
4 Ornithine r-r do infuzji 100mg/ml a 5ml x 10amp.
op.
5 Vit. B1 r-r-do wstrz.25mg/ml a 1ml x 10amp.
op.
6 Vit. C r-r do wstrz. 100mg/ml a 5ml x 10amp.
op.
Ilość na rok
80
140
4
100
40
200
WARTOŚĆ BRUTTO:
PAKIET NR 8:
Lp.
Asortment
1 Novo Seven 5mg (250 K j.m.) inj. 1fiol. liof.+ rozp.
WARTOŚĆ BRUTTO:
Jedn.miary
fiol.
Ilość na rok
3
PAKIET NR 9:
Lp.
Asortment
Jedn.miary
Ilość na rok
1 Ketoprofen żel 50g
op.
160
2 Triderm maść 15g
op.
25
Producent, nazwa proponowanego preparatu,
dawka
Stawka VAT %
Cena brutto za jedn. miary
Wartość brutto
Producent, nazwa proponowanego preparatu,
dawka
Stawka VAT %
Cena brutto za jedn. miary
Wartość brutto
Producent, nazwa proponowanego preparatu,
dawka
Stawka VAT %
Cena brutto za jedn. miary
Wartość brutto
WARTOŚĆ BRUTTO:
PAKIET NR 10:
Lp.
Asortment
Jedn.miary
1 Prismasol 2K worek 5L
szt.
2 Prismasol 4K worek 5L
szt.
Ilość na rok
80
120
WARTOŚĆ BRUTTO:
PAKIET NR 11:
Lp.
Asortment
1 Desfluran płyn wziewny 1mg/ml 240ml
2 Dzierżawa parownika kompatybilnego z produktem oferowanym w poz 1
WARTOŚĆ BRUTTO:
Jedn.miary
fl.
miesiące
Ilość na rok
30
12