WARUNKI KONKURSU OFERT na udzielanie

WARUNKI KONKURSU OFERT
na udzielanie świadczeń zdrowotnych z zakresu wykonywania badań
diagnostycznych dla pacjentów
Wojewódzkiego Szpitala Zespolonego w Koninie, ul. Szpitalna 45
Zamawiający:
Wojewódzki Szpital Zespolony
ul. Szpitalna 45, 62 – 504 Konin
Tel ( 0 63 ) 240 - 41 – 24 / Fax (063) 240 – 65 - 44
Strona internetowa: www.szpital-konin.pl
E-mail: [email protected]
Przedmiot Konkursu:
Świadczenie usług medycznych w zakresie wykonywania badań diagnostycznych
niezbędnych dla prawidłowej diagnostyki i monitorowania leczenia chorych.
Podstawa prawna: art. 35 a ustawy z dnia 30 sierpnia 1991 r. o zakładach opieki zdrowotnej
( Dz.U. Nr 91,poz 408 z póź.zm) oraz rozporządzenie Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej
z dnia 13 lipca 1998 r. w sprawie umowy o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne
( Dz.U. Nr 93,poz 592 ).
Zakres wymaganych badań:
Zamawiający podzielił badania na 4 pakiety:
Pakiet 1 – Badania diagnostyczne patomorfologiczne (w tym konsultacje)
Pakiet 2 - Badania diagnostyczne laboratoryjne
Pakiet 3 – Badania diagnostyczne mikrobiologiczne
Pakiet 4 – Badania diagnostyczne inne
Wykaz badań w ramach wymienionych pakietów zawarty jest w formularzu ofertowym –
Oferta cenowa - Formularz Nr 2 do Warunków Konkursu Ofert.
Zamawiający dopuszcza możliwość złożenia oferty częściowej czyli na poszczególne pakiety
oraz na poszczególne badania spośród wymienionych w pakietach. Wykonawca może złożyć
ofertę na wszystkie pakiety całościowo lub ofertę częściową na dowolny kompletny pakiet
( zawierający wszystkie pozycje pakietu ) lub odrębnie na każde badanie.
Wymagania stawiane oferentom:
1. Oferty mogą składać podmioty spełniające wymagania określone w Ustawie z dnia 27
lipca 2001 r. o diagnostyce laboratoryjnej z póź. zm.( nie dotyczy pakietu IV)
2. Oferenci muszą dysponować odpowiednią kadrą medyczną, wyposażeniem odpowiednim
sprzętem i aparaturą medyczną oraz materiałami gwarantującymi wykonanie badań z
obowiązującymi standardami zgodnie z rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 23
marca 2006 r. w sprawie standardów jakości dla medycznych laboratoriów
diagnostycznych i mikrobiologicznych z póż. zm.
3. Lokale Oferenta, w których wykonywane będą badania, muszą posiadać odpowiednie
warunki do realizacji przedmiotowych świadczeń oraz spełniać określone wymogi
sanitarne.
4. Wszystkie osoby realizujące umowę po stronie Oferenta muszą posiadać wymagane
prawem kwalifikacje i uprawnienia.
5. Oferent niezwłocznie po wykonaniu badań przekazuje oryginały wyników badań do
zakładu diagnostycznego Zamawiającego.
6. Zamawiający wymaga, aby wzory druków skierowań były dostarczone przez Oferenta.
7. Oferent zobowiązany będzie do poddania się kontroli przeprowadzonej przez
Zamawiającego oraz Narodowy Fundusz Zdrowia w zakresie świadczonych usług,
w ramach zawartej umowy.
8. Oferent zobowiązuje się do zarejestrowania i podania danych potencjału w Systemie
Zarządzania Obiegiem Informacji NFZ.
9 . Oferent musi zobowiązać się do spełnienia innych wymagań NFZ, których
konieczności wprowadzenia nie można przewidzieć w chwili zawarcia umowy.
10. Oferent deklaruje, że usługi stanowiące przedmiot konkursu wykonuje samodzielnie
we własnej jednostce organizacyjnej bez udziału podwykonawców.
Kryteria oceny ofert:
1.Dokonując wyboru najkorzystniejszych ofert Komisja Konkursowa kieruje się kryterium:
cena – 60 %
czasookres dostarczenia wyników badań do Zleceniodawcy od momentu odbioru materiału do
badań - 40 %
2.Zamawiający zastrzega sobie prawo dokonania wyboru najkorzystniejszej oferty.
Termin wykonania zamówienia:
Od 01.02.2011 r. do 31.12.2011 r.
Termin składania ofert:
Oferty należy złożyć w Kancelarii WSZ w Koninie – pokój 3/13 w terminie do 14.01.2011 r.
do godz. 12:00
Termin otwarcia ofert:
Dnia: 14.01.2011 r. o godz. 12:15
Termin rozstrzygnięcia konkursu:
Do 5 dni od daty składania ofert.
Określenie szacunkowej liczby osób ubezpieczonych i innych osób uprawnionych do
świadczeń:
Wojewódzki Szpital Zespolony w Koninie świadczy usługi dla około 436 000 tyś osób.
Opis sposobu przygotowania oferty:
1.Warunkiem przystąpienia do konkursu jest złożenie Zamawiającemu oferty.
2. Oferent ma prawo złożyć tylko jedną ofertę.
3. Oferent składa ofertę zgodnie z wymaganiami określonymi w " Warunkach konkursu
ofert" w zamkniętej kopercie opisanej drukowanymi literami lub pismem komputerowym
w następujący sposób:
- pełna nazwa oferenta
- adres oferenta
- informacja: „ Konkurs ofert na badania diagnostyczne”
4. Oferenci ponoszą wszelkie koszty związane z przygotowaniem i złożeniem oferty.
5. Oferta winna być sporządzona w sposób przejrzysty i czytelny oraz zawierać wszelkie
dokumenty i załączniki wymagane w " Warunkach konkursu ofert".
6. Ofertę oraz wszystkie załączniki należy sporządzić w języku polskim pod rygorem
odrzucenia oferty.
7. Oferent podpisuje każdą stronę oferty.
8. Oferent może wprowadzić zmiany lub wycofać złożoną ofertę, jeżeli w formie
pisemnej powiadomi Zamawiającemu o wprowadzeniu zmian lub wycofaniu
oferty, nie później jednak niż przed upływem terminu składania ofert.
9. Powiadomienie o wprowadzeniu zmian lub wycofaniu oferty oznacza się jak ofertę
z dopiskiem "Zmiana oferty" lub "Wycofanie oferty".
10. Oferta powinna zawierać:
Wymagane dokumenty:
1. Kserokopię aktualnego wyciągu z rejestru sądowego lub wpisu do ewidencji działalności
gospodarczej.
2. Wypis z rejestru zakładów opieki zdrowotnej lub imię, nazwisko, adres oraz numer wpisu
do właściwego rejestru i oznaczenie organu dokonującego wpisu - w odniesieniu do osób,
o których mowa w art. 35 ust 1 pkt 2 i 3 ustawy o zakładach opieki zdrowotnej.
3. Kserokopię aktualnej polisy ubezpieczeniowej lub zobowiązanie do zawarcia właściwego
ubezpieczenia.
4. Formularz ofertowy – Formularz nr 1
5. Oferta cenowa – Formularz nr 2
6. Wskazanie liczby i kwalifikacji zawodowych osób wykonujących badania - Formularz
Nr 3
7. Wykaz wyposażenia w sprzęt i aparaturę spełniającą wymagane przepisami prawa
wymogi ( związanego z oferowanymi badaniami ) - Formularz Nr 4
8. Oświadczenie o miejscu wykonywania badań.- Formularz nr 5
9. Oświadczenie Oferenta o zapoznaniu się z treścią ogłoszenia oraz zaakceptowaniu wzoru
umowy stanowiącej Załącznik nr 1 do warunków konkursu ofert – Formularz
Nr 6
Rozstrzygnięcie konkursu:
1.W celu przeprowadzenia konkursu ofert Zamawiający powołuje Komisję Konkursową
w składzie co najmniej 3 – osobowym i wyznacza spośród nich przewodniczącego.
2.Po otwarciu ofert przewodniczący oraz każdy członek komisji konkursowej składa
oświadczenie, że:
- nie jest Oferentem, nie pozostaje w związku małżeńskim albo w stosunku pokrewieństwa
lub powinowactwa do drugiego stopnia oraz, że nie jest związany z tytułu przysposobienia,
opieki lub kurateli z Oferentem, jego przedstawicielem lub pełnomocnikiem lub członkiem
organów osoby prawnej występującej jako Oferent
- nie pozostaje z Oferentem w stosunku podległości służbowej, ani też jego małżonek,
krewny, powinowaty do drugiego stopnia, albo osoba związana z nim z tytułu
przysposobienia, opieki lub kurateli nie pozostaje wobec Oferenta w stosunku podległości
służbowej
- nie pozostaje z Oferentem takim stosunku prawnym lub faktycznym, że może budzić
uzasadnione wątpliwości co do bezstronności oraz, że w takim stosunku nie pozostaje jego
małżonek.
3. Otwarcie ofert nastąpi na posiedzeniu Komisji Konkursowej w dniu 14.01.2011 r.
o godz. 12:15 w siedzibie Zamawiającego.
4.Konkurs ofert składa się z części jawnej i niejawnej.
W części jawnej konkursu ofert Komisja Konkursowa w obecności Oferentów (obecność nie
jest obowiązkowa):
- stwierdza prawidłowość ogłoszenia konkursu oraz liczbę otrzymanych ofert
- otwiera koperty z ofertami
- przyjmuje do protokołu wyjaśnienia i oświadczenie zgłoszone przez Oferentów
- ogłasza Oferentom, które z ofert spełniają warunki określone w warunkach, a które zostały
odrzucone
W części niejawnej konkursu ofert Komisja Konkursowa:
- ustala, które z ofert spełniają warunki określone w szczegółowych warunkach konkursu
- odrzuca oferty nie odpowiadające warunkom określonym w warunkach konkursu lub
zgłoszone po wyznaczonym terminie
- wybiera najkorzystniejszą ofertę lub nie przyjmuje żadnej z ofert
5. Z przebiegu konkursu sporządza się protokół zgodnie z wymogami § 14 pkt.1
rozporządzenia o którym mowa we wstępie.
6. Komisja Konkursowa niezwłocznie zawiadomi Oferentów o zakończeniu konkursu i jego
wyniku na piśmie.
7. W toku postępowania konkursowego, jednakże przed rozstrzygnięciem konkursu, Oferent
może złożyć do komisji umotywowaną skargę
- Do czasu rozpatrzenia skargi postępowanie konkursowe zostaje zawieszone
- Komisja Konkursowa rozpatruje skargę w ciągu 3 dni od daty jej złożenia.
- O wniesieniu skargi Komisja Konkursowa w formie pisemnej niezwłocznie informuje
pozostałych Oferentów i Zamawiającego.
8. Oferent może złożyć do Zamawiającego umotywowany protest dotyczący rozstrzygnięcia
konkursu w ciągu 7 dni od daty otrzymania zawiadomienia o zakończeniu konkursu i jego
wyniku.
- Wniesienie protestu jest dopuszczalne tylko przed zawarciem umowy
- Wniesienie protestu wstrzymuje, aż do rozstrzygnięcia, zawarcie umowy.
- Zamawiający rozpoznaje i rozstrzyga protest w ciągu 5 dni od daty jego złożenia
- O wniesieniu i rozstrzygnięciu protestu Zamawiający niezwłocznie poinformuje w formie
pisemnej pozostałych Oferentów
- W przypadku uwzględnienia protestu Zamawiający ogłasza nowy konkurs.
10. Konkurs umarza się, jeżeli postępowanie konkursowe nie zostanie zakończone
wyłonieniem właściwej oferty/ofert.
11. Zamawiający może unieważnić konkurs bez podania przyczyny.
12. Dopuszcza się podpisania umowy według wzoru określonego przez Oferenta pod
warunkiem, że wszystkie elementy zawarte w projekcie umowy oferenta są zgodne
z projektem umowy Zamawiającego.
Formularz Nr 1
Dane Identyfikacyjne Oferenta
Nazwa Oferenta…………………………………………………………………………
Numer statystyczny GUS (REGON)…………………………………………………..
Numer Identyfikacji Podatkowej………………………………………………………
Nr wpisu do ewidencji laboratoriów prowadzonej przez Krajową Radę Diagnostów
Laboratoryjnych (pakiet Nr I,II i III)….………………………………………………
Województwo……………………………………………………………………………
Powiat……………………………………………………………………………………
Miejscowość…………………………………………………………………………….
Gmina……………………………………………………………………………………
Kod terytorialny wg GUS………………………………………………………………
Ulica, nr lokalu………………………………………………………………………….
Telefon……………………………………………………………………………………
FAX……………………………………………………………………………………….
e-mail………………………………………………………………………………………
Kod pocztowy……………………………………………………………………………..
Poczta………………………………………………………………………………………
Oznaczenie rejestru (KRS, Ewidencja działalności i nr wpisu)........................................
Nazwisko oraz funkcje osób reprezentujących
Oferenta oraz upoważnionych do podpisania
Umowy z Zamawiającym
………………………………………….
………………………………
data
……………………………………
pieczęć i podpis Oferent
Formularz Nr 2
OFERTA CENOWA
(Zamawiający zastrzega sobie, że ilość zlecanych badań będzie wynikała z bieżących potrzeb, więc ilość w ofercie to ilość szacunkowa).
Pakiet Nr I Badania diagnostyczne patomorfologiczne (w tym konsultacje)
Rodzaj badania
Czasookres
dostarczenia
Cena
Szacunkowa
wyników
badań do
liczba badań jednostkowa
Zleceniodawcy od
rocznie
badania
momentu odbioru
materiału do badań
Oznaczenie HER – 2 metodą
50
immunohistochemiczne – HER
Oznaczenie HER – 2 metodą FISH – FISH 10
Badanie szpiku (trepanobiopsja + „miazga” 150
+ rozmazy)
oznaczenie markerów – marker IMH –
MARKER:
Konsultacje histopatologiczne – termin
STANDARD
- MO A-HU CD 1a Clone 010
- RB A-HU ALPHA-1-ANTITRYPSIN
- MO A-HU INHIBIN, Clone R-1
- RB A-HU THYROGLOBULIN
- RB A-Terminal Deoxynucleotidyl
Transfer.
- MO A-HU EMA, Clone E-29
100
3
3
3
3
3
3
Sposób
dostarczania
wyników badań
Sposób odbioru
materiału do badań
od Zamawiającego
-
MO A-HU CYTOKERATIN HMV,34bE12
MO A-HU Melanosome, Clone HMB45
MO A-HU MUSCLE ACTIN, HHF35
MO A-HU CD45, 2B11+PD7/26
MO A-HU CYTOKERATIN, LP34
MO A-VIMENTIN, V9
MO A-HU CD15, CD3D-1
B Cell CD 79a
MO A-HU Ki-1 Ag, CD30, Ber-H2
MO A-HU DESMIN, DE33
MO A-HU GFAP, 6F2
MO A-HU NEUROFILAMENT P. 2F11
MO A-HU T CELL, CD43, DF-T1
MO A-HU EPITHELIAL Ag, Ber-EP4
MO A-HU MACROPHAGE, CD68, KP1
MO A-HU CYTOKERATIN, MNF116
MONOCL S. MUSCLE ACTIN,1A4
MO A-HU NSE, BBS/NC/VI-H14
MO A-HU MACROPHAGE,CD68, PG-M1
MO A-HU CD34, QBEnd 10
MO A-HU SM MYOSIN HC, SMMS-1
MO A-HU MIC2 GENE PRODUCTS,12E7
MO A-HU CYTOKER.7, OV-TL 12/13
MO A-HU CYTOKER. 20, Ks20.8
MO A-HU B CELL, CD79a, JCB117
MO A-HU CYCLIN D1, DCS-6
MO A-HU CD5, CD5/54/F6
MO A-HU MELAN-A, A103
MO A-HU Ki-67 ANTIGEN, MIB-1
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
-
MO A-HU B CELL, CD23, MHM6
RB A-S100
MO A-HU Cytokeratin, clone AE 1/AE3
RB A-Hu E-Cadherin, NCH-38
MO A-HU TTF-1,8G7G3/1
MO A-HU CD31, JC/70A
MO A-HU CD138, MI15
MO A-HU Cytokeratin 5/6,D5/16B4
MO A-HU Calretinin DAK Calret 1
Hemoglobin, Hb
MO A-HU bcl-6, PG-B6p
Epstein Barr Wirus (EBV)
Rb A-Hu CD117, c-kit,
MO A-HU B cell, CD20cy,L-26
MO A-HU Lambda Light
MO A-HU kappa Light
MO A-HU CD3 T Cell, Clone F7.2.38
MO A-HU CD246,ALK Protein,Clone ALK1
RB A-HU CEA
MO A-HU CD7, CBC.37
MO A-HU CD8, C8/144B
MO A-HU Hepatocyte, OCH1E5
MO A-HU Mesothelial Cell, HBME-1
RB A-HU MYELOPEROXIDASE
RB A-HU Myoglobin
MO A-HU Cytokeratin 19,BA17
Ca125 (Ovarian Cancer Ag)
Myf-4 (Rhabdomyosarcoma Marker)
Renal Cell Carcinoma Marker
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
- CD 10 Clone 56C6
- Cytokeratin CAM 5.2
- CD57
- CD4
- BCL2 Oncoprotein, Clone 124
- CD38, Clone AT 13/5
- Prostate-Specific Antigen
- Prostatic Acid Phosphatase,
ClonePASE/4LJ
- Cytokeratin 10/13
- Hairy Cell Leukemia, DBA44
- Cytokeratin 17
- Keratin 9,11
- CD21, clone 1F8
- ZAP-70, Clone 2F3.2
- Collagen IV
- CD235a
- Plcental Alkaline Phosph. (PLAP)
- CA 19.9
- CD56 (NCAM)
- Cathepsin D
- MUM 1
- Caldesmon, h-CD
- Factor VIII
- Gross C DFP-15
- Calcitonin
- Chromogranin
- Synaptophysin
- Calponin
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
-
Fascin, Clone 55K-2
WT1 Protein, 6F-H2
Granzyme B, Clone GrB-7
p63 Protein
p53 Protein
CD35
Proliferatig Cell Nuclear Ag, Clone PC10
3
3
3
3
3
3
3
Pakiet 2 - Badania diagnostyczne laboratoryjne
Rodzaj badania
Cytometria przepływowa:
-limfadenogram
-limfoblasty
-limfocyty B
-limfocyty BCD5+
-limfocyty T
-limfocyty TCD 4+
-limfocyty TCD 8+
-metamielocyty
-mieloblasty
-mielogram
Mleczany
Rozpuszczalny receptor transferyny
Ceruloplazmina
DHEA – S (siarczan
dehydroepiandrosteronu)
17 – OH – progesteron
C – peptyd
Digoksyna
Karbamazepina
Czasookres
dostarczenia
Cena
Szacunkowa
wyników badań do
liczba badań jednostkowa
Zleceniodawcy od
rocznie
badania
momentu odbioru
materiału do badań
68
1
2
1
3
1
1
2
1
Sposób
dostarczania
wyników badań
Sposób odbioru
materiału do badań
od Zamawiającego
Porfiryty całkowite w moczu
ALA + PBG
Kwas 5-hydroksyindolooctowy – ilościowo
Kwas wanilino migdałowy
Metanefryna w moczu
Badania białkowe w kierunku gammapatii
monoklonalnej
Łańcuchy kappa + lambda ilościowo w
surowicy (lub w moczu)
Wolne łańcuchy kappa + lambda w
surowicy
IgG
IgA
IgM
Anty CCP (cyclic cytrulinated peptide)
ELISA
α 1 orozomukoid ( AAG – kwaśna alfa 1
glikoproteina)
α 1 antytrypsyna
α 2 makroglobulina
C 3 składowa dopełniacza
C 4 składowa dopełniacza
Haptoglobina
Hemopeksyna
Kompleksy immunologiczne w osoczu
Krioglobuliny
Zimne aglutyniny
Białko C
Lupus antykoagulant + test potwierdzenia
1
1
3
1
1
230
10
3
4
4
4
5
1
1
1
10
10
2
1
2
3
1
1
3
w razie potrzeby
Homocysteina
Test Hama
Syderoblasty
Hemoglobina płodowa
Kwas foliowy
ANA: Hep – 2/wątroba małpy (p/c p
jądrowe) IIF
Anty dsDNA/NcX (przeciw
dwuniciowemu DNA) ELISA
ANCA (p/c p. cytoplazmie neutrocytów)
IIF (zestaw zawiera neutrocyty utrwalane
etanolem i formaldehydem oraz wątrobę
małpy i komórki Hep-2)
ANCA ELISA (Proteinaza 3, MPO,
Elastaza, Katepsyna G, BPI, Laktoferyna)
tzw. blok 6-tkankowy do wykrywania:
ANA; anti-actin; anti-LKM; AMA; HMA;
ASMA, APCA IIF
AMA – p-ciała przeciw mitochondriom IIF
ASMA – p-ciała przeciw mięśniom
gładkim IIF
Przeciwciała przeciw aktynie IIF
APCA: przeciwciała przeciw komórkom
okładzinowym żołądka i czynnikowi
wewnętrznemu IIF
Anty ENA profil IgG ELISA: RNP/Sm,
Sm, SS-A (Ro), SS-B (La), Scl-70, Jo-1
1
1
3
1
1
120
8
70
25
84
2
2
1
2
36
Anty ENA „profil SLE” ELISA: dsDNA,
histony, nukleosomy, nRNP/SM, SS-A,
SS-B, Scl-70
ANA – immunobloting w kierunku
przeciwciał przeciw 15 antygenom:
nRNP/Sm, Sm, SS-A, SS-B, Ro-52, Scl70, PM-Scl, Jo-1, CENP-B, PCNA,
dsDNA, nukleosomy, histony,
rybosomalne białko P, AMA M2
P-ciała p-błonie podst. kłębuszka
nerkowego (GBM) i cewkom nerkowym
IIF
P-ciała p-gliadynie (GAF-3X) IgG ELISA
P-ciała IgA p-transglutaminazie tkankowej
– tTGA ELISA
Profil wątrobowy (SLA/LP,LC-1,LKM-1,
AMA M2, BPO, Sp 100, PML, gp 210,
Ro-52) immunobloting
P-ciała w przewlekłych zapalnych
chorobach jelit (p-komórkom kubkowym
jelita + p-komórkom
zewnątrzwydzielniczym trzustki + pANCA
+ p-drożdżom piekarskim) IIF
APL (p/c antykardiolipinowe) IgG ELISA
APL (p/c antykardiolipinowe) IgM ELISA
P/c p- beta2-glikoproteinie-1 IgG ELISA
P/c p- beta2-glikoproteinie-1 IgM ELISA
36
36
3
2
5
84
2
3
3
2
2
Pakiet 3 – Badania diagnostyczne mikrobiologiczne
Rodzaj badania
Quantiferon – TB Gold z kontrolą
mitogenu
Mycoplazma pneumoniae IgA - ilościowo
IgM - ilościowo
IgG - ilościowo
Chlamydophila pneumoniae IgA – ilościowo
IgM - ilościowo
IgG – ilościowo
Chlamydia trachomatis IgA - ilościowo
IgM - ilościowo
IgG – ilościowo
Coxackie wirus IgM - ilościowo
IgG - ilościowo
Herpes wirus w surowicy IgG - ilościowo
IgM - ilościowo
Herpes wirus w płynie mózgowordzeniowym
IgG – ilościowo
IgM - ilościowo
Varicella wirus w surowicy IgG – ilościowo
Czasookres
dostarczenia
Cena
Szacunkowa
wyników
badań do
liczba badań jednostkowa
Zleceniodawcy od
rocznie
badania
momentu odbioru
materiału do badań
15
30
40
40
10
10
10
10
10
10
10
10
15
15
10
10
10
Sposób
dostarczania
wyników badań
Sposób odbioru
materiału do badań
od Zamawiającego
IgM - ilościowo
Varicella wirus w płynie mózgowo –
rdzeniowym IgG – ilościowo
IgM - ilościowo
10
10
10
Pakiet 4 – Badania diagnostyczne inne
Rodzaj badania
Scyntygrafia Kości
Densytometria
Czasookres
dostarczenia
Cena
Szacunkowa
wyników badań do
liczba badań jednostkowa
Zleceniodawcy od
rocznie
badania
momentu odbioru
materiału do badań
Sposób
dostarczania
wyników badań
Sposób odbioru
materiału do badań
od Zamawiającego
20
10
Informacja dodatkowa: Szacunkowe ilości poszczególnych badań podane w niniejszym wykazie służą tylko do wyliczenia wartości ofertowej,
dla porównania ofert i nie mogą być podstawą jakichkolwiek roszczeń wybranego Wykonawcy w stosunku do Zamawiającego. ( Wykaz zawiera
szacunkową ilość badań do wykonania w okresie 1 roku )
Formularz Nr 3
WYKAZ PERSONELU MEDYCZNEGO, KTÓRY BĘDZIE WYKONYWAĆ
ŚWIADCZENIA W RAMACH UMOWY
Imię i Nazwisko
PESEL
Wykształcenie
i kwalifikacje
W przypadku
personelu wyższego
stopień i nazwa
specjalizacji
Formularz Nr 4
OKREŚLENIE WYPOSAŻENIA
W APARATURĘ I SPRZĘT MEDYCZNY
L.p.
Rodzaj
Producent
Rok
produkcji
Liczba
urządzeń
Formularz Nr 5
Oświadczenie oferenta
Oświadczam, że wszystkie badania stanowiące przedmiot konkursu wykonuję
samodzielnie we własnej jednostce organizacyjnej bez udziału podwykonawców.
…………………………….
data
………………………………………….
pieczęć i podpis Oferenta
Formularz Nr 6
OŚWIADCZENIE
1. Oświadczam, że zapoznałem się z treścią ogłoszenia w sprawie konkursu ofert na
udzielanie świadczeń zdrowotnych z zakresu wykonywania badań diagnostycznych
oraz „Warunkami konkursu ofert” i nie wnoszę do nich zastrzeżeń.
2. Oświadczam, że akceptuję wzór załączonej umowy, właściwej dla zadania
wskazanego w ofercie.
3. Oświadczam, że uważam się za związanego z niniejszą ofertą 30 dni od upływu
terminu do składania ofert.
…………………………….
data
………………………………………….
pieczęć i podpis Oferenta
Załącznik Nr 1
Projekt Umowy na udzielanie świadczeń zdrowotnych z zakresu
wykonywania badań diagnostycznych
zawarta w dniu……………………….
pomiędzy:
Wojewódzkim Szpitalem Zespolonym w Koninie, 62 – 504 ul. Szpitalna 45
zwanym dalej Zamawiającym
zarejestrowanym w Sądzie Rejonowym w Poznaniu XI Wydział Gospodarczy Krajowego
Rejestru Sądowego pod nr KRS 00030181
NIP 665-104-26-75 REGON 000311591
reprezentowanym przez p.o Dyrektora – Bronisława Różyckiego
a
…...........................................................................................
…...........................................................................................
zwanym dalej Wykonawcą
NIP …..................... REGON …............................
reprezentowanym przez :
………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………..
Umowa jest wynikiem przeprowadzonego konkursu ofert, zgodnie z ustawą z dnia 30 sierpnia
1991 r. o zakładach opieki zdrowotnej (Dz.U. z 2007 r. Nr 14, poz.89 z późń. zm.) oraz
rozporządzeniem Ministra Zdrowia i Opieki Zdrowotnej z dnia 13 lipca 1998 r. w sprawie
umowy o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne (Dz.U. Nr 93, poz.592).
§1
1. Zamawiający zleca, a Wykonawca zobowiązuje się do świadczenia usług medycznych
z zakresu …………………………………………… dla pacjentów Zamawiającego
wg załącznika do umowy.
2. Ilość zlecanych badań będzie wynikała z bieżących potrzeb Zamawiającego, co jest
równoważne z możliwością nierealizowania przedmiotu umowy w ilościach
określonych w ofercie.
3. Wykonawca przyjmuje pełną odpowiedzialność za rzetelność badań i wyników.
4. Wykonawca przekazuje oryginały wyników badań do zakładu diagnostycznego
Zamawiającego na adres:
……………………………………………., Wojewódzki Szpital Zespolony w Koninie
ul. Szpitalna 45, 62-504 Konin
5. Wszelkie wątpliwości związane z wykonywaniem badań przez Wykonawcę na rzecz
Zamawiającego należy uzgadniać z Kierownikiem …………………………………
Wojewódzkiego Szpitala Zespolonego w Koninie:
…………………………………………………..tel. 063 – 240 ………
6. Wykonawca zapewnia, że badania specjalistyczne wykonywane będą przez personel
posiadający kwalifikacje uprawniające do ich wykonywania z zastosowaniem
nowoczesnej aparatury gwarantującej właściwą jakość i wiarygodność badań.
§2
1. Zamawiający zobowiązuje się zapłacić wynagrodzenie za wykonane badania
określone w § 1 umowy wg cennika Wykonawcy stanowiącego załącznik do umowy
na podstawie faktury wystawionej przez Wykonawcę w terminie 21 dni od daty
otrzymania faktury.
2. Podstawą do sporządzenia faktury będą potwierdzone wykazy badań diagnostycznych
wykonanych przez Wykonawcę na podstawie skierowań wystawionych przez
Zamawiającego, potwierdzonych pieczątką i podpisem Kierownika Zakładu
Diagnostycznego lub osoby zastępującej.
3. Zapłata należności następować będzie za okres jednego miesiąca przelewem na konto
Zleceniobiorcy ……………………………………………………………………….
4. Faktura VAT będzie wystawiona nie później niż do 15-go każdego następnego
miesiąca po miesiącu, w którym została wykonana usługa.
§3
1. Wykonawca zobowiązany jest do poddania się kontroli Narodowego Funduszu
Zdrowia na warunkach określonych w ustawie z dnia 27 sierpnia 2004 r. o
świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz.U. Nr
210, poz.2135 z późn.zm.) w zakresie wynikającym z umowy.
2. Strony umowy zgodnie zobowiązują się do przestrzegania przepisów ustawy z dnia 29
sierpnia 1997r. o ochronie danych osobowych ( Dz. U. Z 2002 r. nr 101, poz. 926
z póź. zm.) w szczególności do ochrony danych osobowych przetwarzanych w celu
ochrony stanu zdrowia, świadczenia usług medycznych lub leczenia pacjentów przez
osoby trudniące się zawodowo leczeniem lub świadczeniem innych usług
medycznych, zarządzania udzielaniem usług medycznych, w zakresie dostępu do tych
danych, zachowania ich w tajemnicy oraz nie wykorzystania w innym celu.
§4
Wykonawca oświadcza, że..................................................................................................jest
wpisany do Ewidencji laboratoriów prowadzonej przez Krajową Radę Diagnostów
Laboratoryjnych pod nr ……………………
§5
Umowa zostaje zawarta na czas od 01 lutego 2011 r. do 31 grudnia 2011 r.
§6
1. Umowa może zostać rozwiązana przez każdą ze stron za pisemnym wypowiedzeniem
2. Okres wypowiedzenia wynosi jeden miesiąc i upływać będzie ostatniego dnia
miesiąca następującego po miesiącu, w którym nastąpiło wypowiedzenie.
3. Umowa może zostać rozwiązana bez zachowania okresu wypowiedzenia w razie
rażącego naruszenia warunków umowy przez którąkolwiek ze stron.
§7
1. Żadna ze stron nie ujawni żadnej osobie fizycznej lub prawnej informacji poufnych
uzyskanych na podstawie niniejszej umowy lub w związku z nimi, informacji
dotyczących jakiegokolwiek pacjenta uzyskanych w ramach świadczonych usług oraz
w związku z niniejszą umową za wyjątkiem art. 26 Ustawy z dnia 6 listopada 2008 r.
o prawach pacjenta i Rzecznika Praw Pacjenta.
2. Obie strony zobowiążą swoich pracowników do tego typu poufności.
§8
Każda zmiana w umowie musi być sporządzona w formie pisemnego aneksu pod rygorem
nieważności podpisanego przez upoważnionych przedstawicieli obu stron.
§9
1. W sprawach nieuregulowanych niniejszą umową mają zastosowanie przepisy ustawy z
dnia 30 sierpnia 1991 r. (Dz.U. 07.14.89-tekst jednolity ze zm. ) o zakładach opieki
zdrowotnej oraz Kodeksu Cywilnego.
2. Ewentualne spory między stronami mogące wynikać z realizacji umowy, w przypadku
braku rozstrzygnięcia polubownego, podlegają rozstrzygnięciu sądowi właściwemu
dla siedziby Zamawiającego.
§ 10
Umowę sporządzono w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach, po jednym dla każdej ze
stron
ZAMAWIAJĄCY
WYKONAWCA