deklaracja o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami

deklaracja o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami

Załącznik nr 1
do uchwały nr XXVI/123/2016
Rady Gminy Ceków-Kolonia
z dnia 15 czerwca 2016 r.
DEKLARACJA O WYSOKOŚCI OPŁATY
ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI
SKŁADANA PRZEZ WŁAŚCICIELI NIERUCHOMOŚCI ZAMIESZKANYCH
POŁOŻONYCH NA TERENIE GMINY CEKÓW-KOLONIA
Podstawa prawna:
Ustawa z dnia 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach (Dz. U. z 2016 r, poz. 250)
Składający:
Formularz przeznaczony jest dla właścicieli nieruchomości, współwłaścicieli, użytkowników wieczystych, osób posiadających
nieruchomość w zarządzie lub użytkowaniu, a także innych podmiotów władających nieruchomościami położonymi na terenie
Gminy Ceków-Kolonia.
Miejsce składania
deklaracji:
Urząd Gminy Ceków-Kolonia
Ceków-Kolonia 51
62-834 Ceków
A. ORGAN WŁAŚCIWY DO ZŁOŻENIA DEKLARACJI
WÓJT GMINY CEKÓW-KOLONIA
CEKÓW-KOLONIA 51
62-834 CEKÓW
B. OBOWIĄZEK ZŁOŻENIA DEKLARACJI (zaznaczyć właściwy kwadrat):
Pierwsza deklaracja1 - data powstania obowiązku ponoszenia opłaty
_____-_____-__________)(dzień-miesiąc-rok)
Zmiana danych zawartych w poprzedniej deklaracji2 - data zaistnienia zmiany _____-_____-__________)
(dzień-miesiąc-rok)
….…...............................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................................
(okoliczności złożenia nowej/zmiany deklaracji)
1
2
pierwsza deklaracja dotyczy deklaracji składanych w terminie 14 dni od dnia zamieszkania na danej nieruchomości pierwszego mieszkańca
zmiana deklaracji dotyczy deklaracji składanych w terminie 14 dni od dnia nastąpienia zmiany wynikającej ze zmiany danych będących podstawą do
ustalenia wysokości opłaty.
C. PODMIOT ZOBOWIĄZANY DO ZŁOŻENIA DEKLARACJI (zaznaczyć właściwy kwadrat):
Właściciel, użytkownik wieczysty
spółdzielnia mieszkaniowa, wspólnota mieszkaniowa
współwłaściciel
inny podmiot (jaki) …………….…………
D. DANE OSOBY SKŁADAJĄCEJ DEKLARACJĘ
Imię i Nazwisko
Numer PESEL
Imię Ojca
Imię Matki
Adres poczty elektronicznej*
Telefon kontaktowy*
D.1. ADRES ZAMIESZKANIA SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ
Kraj
Gmina
POLSKA
CEKÓW-KOLONIA
Kod pocztowy
62-834
Województwo
WIELKOPOLSKIE
Miejscowość
Powiat
KALISKI
Nr domu
Poczta
Nr lokalu
CEKÓW
E. OŚWIADCZAM, ŻE ODPADY KOMUNALNE POWSTAJĄCE NA NIERUCHOMOŚCI WSKAZANEJ
W CZĘŚCI D.1. ZBIERANE I ODBIERANE BĘDĄ W SPOSÓB (zaznaczyć właściwy kwadrat)
selektywny
nieselektywny
F. OBLICZENIE WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI
1. Oświadczam, że na terenie nieruchomości wskazanej w części D.1. zamieszkuje ….................. (podać liczbę mieszkańców)
2.Stawka opłaty okreslona w uchwale Rady Gminy Ceków-Kolonia w sprawie
metody ustalenia opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi oraz ustalenia
tej opłaty
…...........................zł/osobę
3. Wysokość miesięcznej opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi wynosi:
..………………………
stawka opłaty
zgodnie z uchwałą
X
…………………………..
ilość osób zamieszkujących
nieruchomość
=
…………………………….
miesięczna opłata
G. OŚWIADCZENIE I PODPIS
…..........................................................
(miejscowość i data)
...........................................................................
(czytelny podpis)
I. ADNOTACJE URZĘDOWE
Pouczenie:
Niniejsza deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego,
zgodnie z przepisami ustawy z dnia 17 czerwca 1966 r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji.
( t.j. Dz. U. z 2016 r. poz. 599 ze zm.).
Objaśnienia:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
Właściciel nieruchomości jest obowiązany złożyć deklarację o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi do siedziby Urzędu Gminy
Ceków-Kolonia:
 w terminie 14 dni od dnia zamieszkania na danej nieruchomości pierwszego mieszkańca lub powstania na danej nieruchomości odpadów
komunalnych.
 w ciagu 14 dni od dnia zaistnienia zmiany danych będących podstawą ustalenia wysokości naleznej opłaty za gospodarownie odpadami
komunalnymi, w szczególności zmiany ilości zamieszkałych osób na terenie nieruchomosci lub przystapienia bądź odstąpienia od zbierania
odpadów w sposób selektywny.
Opłatę za gospodarowanie odpadami komunalnymi w zmienionej wysokości uiszcza się za miesiąc, w którym nastapiła zmiana.
Wysokość zobowiązania określonego w deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi obowiązuje za kolejne miesiące do
czasu korekty deklaracji lub zmiany stawki opłat za gospodarowanie odpadami komunalnymi.
W przypadku uchwalenia nowej stawki opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi wójt gminy zawiadamia właściciela nieruchomości o wysokości
opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi wyliczonej jako iloczyn nowej stawki opłaty i danych podanych w deklaracji. W takim przypadku
właściciel nieruchomości nie jest obowiązany do złożenia nowej deklaracji i uiszcza opłatę za gospodarowanie odpadami komunalnymi w wysokości
podanej w zawiadomieniu.
Sposób zbierania odpadów komunalnych będzie podlegał bieżącej kontroli. W przypadku nie wywiązania się z obowiązku selektywnego zbierania
odpadów komunalnych właściwy organ w drodze decyzji naliczy opłatę za odprowadzanie odpadów zmieszanych wraz z zaległymi odsetkami.
Obowiązek ponoszenia opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi powstaje w przypadku nieruchomości zamieszkałych za każdy miesiąc, w
którym na danej nieruchomości zamieszkuje mieszkaniec.
W przypadku niezłożenia deklaracji w terminie określonym w deklaracji lub uzasadnionych wątpliwości co do danych zawartych w deklaracji, Wójt Gminy
Ceków-Kolonia określi w drodze decyzji, wysokość opłaty za gospodarowanie odpadami, biorąc pod uwagę uzasadnione szacunki, w tym średnią ilość
odpadów komunalnych powstających na nieruchomościach o podobnym charakterze.
Niniejszą deklarację należy złożyć w siedzibie Urzędu Gminy Ceków-Kolonia, pocztą (na wskazany w deklaracji adres) lub za pomocą środków
komunikacji elektronicznej.
W przypadku wspólnot i spółdzielni mieszkaniowych deklarację składa zarząd.
Opłatę za gospodarowanie odpadami komunalnymi należy uiszczać bez wezwania, raz na kwartał do ostatniego dnia miesiąca konćzącego kwartał. Wpłat
można dokonywać w kasie Urzędu Gminy Ceków-Kolonia lub przelewem na rachunek bankowy Gminy Ceków-Kolonia:
Rejonowy Bank Spółdzielczy w Malanowie
90 - 8557 - 0009 - 0600 - 1885 - 2006 - 0001
* pole nieobowiązkowe