Techniki nerwowo-mięśniowe - Centrum Terapii Manualnej

Transkrypt

KURS SPECJALISTYCZNY
TERAPII MANUALNEJ HOLISTYCZNEJ
PROGRAM KURSU
Moduł I
WERSJA 08.2014
Spis treści
Igłoterapia łącznotkankowych pól punktów spustowych............................................................................................3
Zespoły więzadeł stawu krzyżowo-biodrowego............................................................................................................4
Zespół zaburzeń czynności stawu biodrowego............................................................................................................6
Zespół zaburzeń czynności stawów stopy i deformacje stopy...................................................................................9
Objawy zaburzeń czynności stóp.................................................................................................................................10
Postępowanie w wadach stóp......................................................................................................................................11
Postępowanie w stanach dolegliwości bólowych i innych w rejonie stóp...............................................................12
Terapia edukacyjna......................................................................................................................................... 12
Autoterapia chorych z zaburzeniami czynności stawu biodrowego oraz w stanach przed i pooperacyjnych.. .13
© Centrum Terapii Manualnej. www.ctmrakowski.pl
2
Igłoterapia łącznotkankowych pól punktów spustowych wg Rakowskiego.
Zespoły więzadeł stawu krzyżowo-biodrowego. Zespół zaburzeń czynności stawu
biodrowego oraz kolanowego. Zespół zaburzeń czynności stawów stopy
i deformacje stopy.
4 dni - 48 godzin dydaktycznych Terapii Manualnej Holistycznej, w tym:
•
33 godziny terapii manualnej
•
9 godzin autoterapii
•
6 godzin terapii edukacyjnej
Igłoterapia łącznotkankowych pól punktów spustowych
1. Historia powstania i rozwoju igłoterapii (i-ter) wg Rakowskiego.
2. Podstawowe cechy igłoterapii jako zabiegu odruchowego.
3. Obszary zastosowania igłoterapii.
4. Wskazania i przeciwwskazania do wykonywania igłoterapii.
5. Przygotowanie zabiegu igłoterapii
•
przygotowanie pacjenta
•
przygotowanie i dobór sprzętu
•
aseptyka i antyseptyka
•
zasady bezpieczeństwa.
6. Technika i zasady wykonywania igłoterapii
•
dobór pól punktów spustowych do wykonywania i-ter
•
praca igłą
•
rola ręki pomagającej
•
zasada znikania bólu
•
opracowanie igłą pola punktów spustowych.
7. Zalety i wady igłoterapii.
8. Praktyczne wykonywanie igłoterapii pól punktów spustowych poszczególnych
struktur łącznotkankowych
•
igłoterapia pól punktów spustowych (pps) więzadeł stawu krzyżowobiodrowego:
3
•
•
•
i-ter pps więzadła krzyżowo-guzowego i wyrostka sierpowatego
•
i-ter pps więzadła krzyżowo-biodrowego
•
i-ter pps więzadła biodrowo-lędźwiowego
igłoterapia pól punktów spustowych (pps) segmentu ruchowego kręgosłupa L i
Th:
•
i-ter pps więzadła międzykolcowego
•
i-ter pps więzadła nadkolcowego
•
i-ter pps przyczepów torebki stawowej stawu międzywyrostko-wego
•
i-ter pps więzadła nadkolcowego kości krzyżowej
•
i-ter pps przyczepów torebki stawowej stawu żebrowo-poprzecznego
igłoterapia pól punktów spustowych (pps) krętarza większego:
•
i-ter pps przyczepu ścięgna mięśnia gruszkowatego
•
i-ter pps okostnej krętarza większego
•
i-ter pps reprezentantów ssrk szyjnego leżących na kresie karkowej górnej
•
i-ter pps m. biodrowo-żebrowego
•
i-ter pps systemu żuchwowo-gnykowo-czaszkowego
•
i-ter pps stawu piszczelowo-strzałkowego bliższego
•
i-ter pps stawu barkowo-obojczykowego
•
i-ter pps innych struktur łącznotkankowych narządu ruchu jako indywidualne
dostępy do aferencji.
9. Podsumowanie.
Zespoły więzadeł stawu krzyżowo-biodrowego
1. Staw krzyżowo-biodrowy jako rejon kluczowy ciała
2. Zespół więzadła krzyżowo-guzowego (wkg)
•
patogeneza CZST więzadła krzyżowo-guzowego
•
objawy chorobowe czynnościowej zmiany stanu tkanek więzadła
krzyżowo-guzowego
•
stany ostre
•
bóle kończyny dolnej
•
objawy pseudo neurologiczne kończyny dolnej
4
•
bóle rejonu L/S oraz L
•
objawy w zespołach dna miednicy (urologiczne, proktologiczne,
seksualne, dermatologiczne inne)
•
inne
•
badanie czynnościowo zmienionego więzadła krzyżowo-guzowego
•
terapia czynnościowo zmienionego więzadła krzyżowo-guzowego
•
interakcje CZST wkg.
3. Zespół więzadeł krzyżowo-biodrowych (wwkb)
•
patogeneza CZST więzadeł krzyżowo-biodrowych
•
objawy czynnościowej zmiany stanu tkanek więzadeł krzyżowobiodrowych
•
bóle miejscowe
•
ZZSK
•
zaburzenia miesiączkowania, trudności z zachodzeniem w ciążę,
samoistne poronienia, inne
•
zasłabnięcia, omdlenia, gwałtowne utraty przytomności
•
zawroty głowy
•
migreny
•
inne
•
badanie CZST wwkb
•
terapia CZST wwkb oraz ich następstw chorobowych
•
interakcje CZST wwkb.
4. Zespół więzadła biodrowo-lędźwiowego (wbl)
•
patogeneza ZCST więzadła biodrowo-lędźwiowego
•
objawy CZST więzadła biodrowo-lędźwiowego
•
bóle jądra u mężczyzny
•
bóle pachwiny
•
bóle uda w rzucie m. prostego uda czasem obejmujące kolano
•
bóle L/S w rzucie wbl
•
bóle pośladka
•
bóle uda w rzucie m. dwugłowego uda
5
•
inne
•
badanie CZST więzadła biodrowo-lędźwiowego
•
terapia czynnościowej zmiany stanu więzadła biodrowo-lędźwiowego
•
interakcje CZST wbl.
5. Podsumowanie.
Zespół zaburzeń czynności stawu biodrowego
1. Anatomia i biomechanika, patogeneza dysfunkcji stawu biodrowego
•
ruchomość stawu biodrowego:
•
ruchomość fizjologiczna:
•
•
zakresy ruchomości fizjologicznej
•
pozycja zerowa, spoczynkowa, spoczynkowa aktualna
ruchomość parafizjologiczna:
•
trakcje w stawie biodrowym
•
dystrakcja w stawie biodrowym
•
interpretacja czynności statycznych stawu biodrowego poprzez analizę
zdjęć RTG
•
wzorzec torebkowy stawu biodrowego i jego wpływ na narząd ruchu
2. Patogeneza zaburzeń czynności stawu biodrowego:
•
zespoły segmentów ruchowych kręgosłupa zaopatrujących odkorzeniowo
mięśnie uruchamiające staw biodrowy
•
przeciążenia statyczne:
•
antygrawitacyjne
•
psychogenne (cechy charakterologiczne chorych z koksartrozą)
•
przeciążenia dynamiczne
•
przeciążenia mieszane.
3. Punkty swoiste dla rozpoznania dysfunkcji stawu biodrowego (za Lewitem
zmodyfik.):
•
okostna kolca biodrowego tylnego górnego
•
okostna gałęzi górnej kości łonowej
•
okostna krętarza większego
6
•
okostna głowy strzałki.
4. Interakcje stawu biodrowego z innymi strukturami narządu ruchu:
•
więzadła stawu krzyżowo-biodrowego
•
segmenty ruchowe czynnościowego przejścia Th/L
•
segmenty ruchowe kręgosłupa L/S (zespoły L2, L4 inne)
•
zespół żuchwowo-gnykowo-czaszkowy
•
zespoły dna miednicy
•
inne.
5. Zmiany strukturalne stawu biodrowego.
6. Schorzenia stawu biodrowego:
•
koksartroza pierwotna
•
koksartroza wtórna
•
•
jałowa martwica głowy kości udowej
•
dysplazja stawu biodrowego
•
stany po złamaniach
inne.
7. Objawy chorobowe dysfunkcji stawu biodrowego:
•
•
•
objawy pozamiejscowe
•
wpływ na nierównowagę statyczną miednicy
•
zespół jelita grubego nadwrażliwego i inne zaburzenia perystaltyki
jelit
•
bóle, zaburzenia czucia głębokiego stawu kolanowego
•
dolegliwości migrenowo-wegetatywne
•
inne
objawy miejscowe
•
osłabienie mięśni stawu biodrowego i całej kończyny dolnej
•
zaburzenia czucia głębokiego stawów kończyny dolnej
•
koksalgia – zespół ostrych i chronicznych dolegliwości bólowych
stawu biodrowego spowodowanych:
przyczynami organicznymi, w tym strukturalnymi
7
•
przyczynami psychogennymi
•
inne.
8. Badanie dysfunkcyjności stawu biodrowego
•
badania bezpośrednie
•
badania obrazowe stawu biodrowego
•
•
czynności statycznych
•
zmian strukturalnych
badania ruchomości stawu biodrowego:
•
fizjologicznej
•
elementów gry stawowej
•
badanie wrażliwości punktów swoistych dla dysfunkcji stawu biodrowego
•
badanie aktywności tkankowej (CZST) więzadeł stawu krzyżowobiodrowego
•
test Patricka zmodyfikowany
•
badanie równowagi statycznej miednicy oraz interpretacja wyników
badania pod kątem skrócenia kończyny dolnej (rzeczywistego lub
pozornego)
•
badanie psychogenności dysfunkcji stawu biodrowego
•
badanie struktur pozostających w interakcjach ze stawem biodrowym:
•
•
segmentów ruchowych kręgosłupa Th/L (powtórka)
•
więzadła biodrowo-lędźwiowego
•
więzadła krzyżowo-guzowego
•
więzadeł krzyżowo-biodrowych
•
mięśnia gruszkowatego
•
systemu żuchwowo-gnykowo-czaszkowego (powtórka)
•
struktur dna miednicy
postępowanie terapeutyczne w dysfunkcjach stawu biodrowego:
•
zabiegi typu odruchowego: mobilizacje uciskowe (w tym tkanki
podskórnej),igłoterapia
•
zabiegi typu biomechanicznego ssr Th/L oraz sskb
•
odtwarzanie dystrakcji stawu biodrowego
8
•
mobilizacje bólowe stawu biodrowego
•
mobilizacje obwodzeniem w stawie biodrowym w nierównowadze
statycznej miednicy
•
terapia CZST struktur pozostających w indywidualnych interakcjach
ze stawem biodrowym.
9. Postępowanie w stanach ostrych dolegliwości stawu biodrowego
•
terapia ułożeniowa
•
techniki odruchowe:
•
mobilizacje uciskowe pól punktów maksymalnie bolesnych
•
mobilizacje uciskowe pól punktów spustowych
•
mobilizacje uciskowe tkanki podskórnej
•
igłoterapia
•
poizometryczna relaksacja mięśni znamionowych dla stawu biodrowego
•
terapia CZST struktur w indywidualnych interakcjach ze stawem
biodrowym
•
łagodne techniki powięziowe i rozluźniające mięśnie
•
techniki słowne
•
techniki relaksacyjne
•
indywidualnie inne.
10.Podsumowanie.
Zespół zaburzeń czynności stawów stopy i deformacje stopy
1. Anatomia i biomechanika stopy
•
konstrukcja spiralna stopy
•
znaczenie pierwszego promienia stopy
•
obciążanie stopy w statyce i dynamice
•
mięśnie uruchamiające staw skokowy dolny i górny
•
mięśnie wzmacniające sklepienia stopy.
2. Patogeneza zaburzeń czynności stóp
•
zaburzenia prawidłowego wzorca pionizacji w poszczególnych etapach
życia małego dziecka
9
•
zbyt wczesna pionizacja
•
nieprawidłowe obuwie
•
przyczyny związane z trybem życia, żywieniem dziecka
•
uwarunkowania genetyczne
•
stany po urazach
•
wpływ CZST innych struktur narządu ruchu (miednica, stawy biodrowe,
połączenie głowowo-szyjne i inne) na czynności statyczne a także
dynamiczne stopy.
Objawy zaburzeń czynności stóp
1. Wady stóp:
•
stopy koślawe
•
stopy płasko-koślawe
•
stopy płasko-koślawe z obniżeniem sklepienia poprzecznego
•
stopy płasko-koślawe z obniżeniem sklepienia poprzecznego i koślawością
palucha
•
stopy płasko-koślawe z obniżeniem sklepienia poprzecznego i koślawością
palucha oraz palcami młoteczkowatymi
•
stopa wydrążona rzeczywista i rzekoma
•
stopa Mortona.
2. Objawy CZST struktur anatomicznych mających związek ze stopami:
•
ból
•
drętwienie
•
uczucie zimnych stóp
•
potliwość stóp
•
zaburzenie stabilizacji stóp
•
zaburzenie propriocepcji.
3. Interakcje stóp z innymi strukturami narządu ruchu:
•
płaszczyzny poprzeczne narządu ruchu
•
związki z miednicą
•
związki ze stawem kolanowym
10
•
związki ze stawem biodrowym
•
związki z połączeniem głowowo- szyjnym
•
związki psychogenności ze stopami:
•
gracja chodu za Lowenem
•
ugruntowanie za Lowenem.
4. Badanie stóp
•
wywiad
•
ocena stopnia zużycia obuwia
•
ocena stóp w chodzie
•
ocena sprawności pierwszego promienia
•
badanie podoskopowe
•
ocena stopnia kompensacji wady stóp
•
badanie palpacyjne stóp
•
badanie struktur narządu ruchu wykazujących indywidualnie największy
związek czynnościowy ze stopami.
Postępowanie w wadach stóp
1. Autoterapia w poszczególnych wadach stóp w zależności od wieku oraz rodzaju
wady:
•
nauka prawidłowego spiralnego ustawienia przodostopia
•
nauka prawidłowego obciążania guza piętowego
•
odtwarzanie prawidłowej funkcji mięśni krótkich stopy
•
postępowanie w przypadku palucha koślawego
•
techniki stabilizacji kończyn dolnych
•
nauka prawidłowego chodu.
2. Zaopatrzenie stóp: dobór wkładek ortopedycznych, obuwia oraz innego sprzętu
ortopedycznego:
•
cechy prawidłowo dobranej wkładki
•
rodzaje wkładek
•
sposoby konstruowania wkładek w oparciu o odcisk z Ortoprintu
•
cechy prawidłowego obuwia
11
•
buty dla stóp wrażliwych, cukrzycowych
•
sposoby opisywania butów ortopedycznych do wykonania w Zakładach
Ortopedycznych.
Postępowanie w stanach dolegliwości bólowych i innych w rejonie stóp.
1. Techniki pracy ze strukturami pozostającymi w najczęstszych interakcjach:
•
tkanki okołostawowe stawu biodrowego
•
więzadła stawu krzyżowo-biodrowego
•
tkanki okołostawowe stawu piszczelowo-strzałkowego bliższego i
dalszego.
2. Techniki pracy miejscowej:
•
mobilizacje uruchamiające stawy palców i śródstopia
•
mobilizacje uruchamiające stawy stępu
•
mobilizacje uruchamiające stawy skokowe.
3. Podsumowanie.
Terapia edukacyjna
1. Rodzaje granic, sposoby ich ochrony.
2. Asertywność jako jedna z form ochrony granic.
3. Ugruntowanie i gracja chodu za A. Lowenem.
4. Troistość istoty ludzkiej:
•
średnie ja
•
niższe ja (podświadomość)
•
wyższe ja
5. Zasady porozumiewania się wewnętrznego (oparte na prawach duchowych):
•
zasada harmonii: jednostki, grupy, narodu (dotyczy ciała, umysłu, ducha)
•
podobne przyciąga podobne.
•
zasada dogrywania się intencji.
•
świat jest taki jak go postrzegamy.
•
moc zmiany tkwi w chwili obecnej.
12
Autoterapia chorych z zaburzeniami czynności stawu biodrowego oraz
w stanach przed i pooperacyjnych
Program „biodro”
1. pozycje rozciągające tkanki okołostawowe stawu biodrowego (siady) we
wszystkich zakresach ruchomości fizjologicznej, nauczanie zasad wykonywania
2. poizometryczna relaksacja mięśni tonicznych znamionowych dla stawu
biodrowego (powtórka):
3. m. biodrowo-lędźwiowy
4. m. prosty uda
5. m. napinacz powięzi szerokiej
6. m. gruszkowaty
7. mm przywodziciele
8. m. dwugłowy uda
9. m prostownik grzbietu w odcinku lędźwiowym
10.terapia ułożeniowa – nauczanie zasad wykonywania
11.wzmacnianie odruchowe mięśni osłabionych:
•
m. pośladkowy średni i mały
•
m. pośladkowy wielki
•
m. napinacz powięzi szerokiej.
12.automobilizacje uciskowe pmb oraz ppsp:
•
krętarz większy
•
wbl
•
wkg
•
wnk Th/L
•
wnk L/S
13.postępowanie przed i po endoprotezoplastyce stawu biodrowego
•
przygotowanie chorego do zabiegu endoprotezoplastyki stawu
biodrowego
•
nauka podstawowych czynności życia codziennego ochraniających
operowany staw biodrowy
13
•
postępowanie z chorym po operacji stawu biodrowego w warunkach
ambulatoryjnych
•
jak żyć z endoprotezą stawu biodrowego – wskazówki praktyczne
•
przygotowanie środowiska domowego do funkcjonowania pacjenta po
powrocie ze szpitala z endoprotezą stawu biodrowego.
Program opracowali:
dr n. wf. Andrzej Rakowski
dr n. med. Janina Słobodzian-Rakowska
14

Techniki nerwowo-mięśniowe - Centrum Terapii Manualnej

Transkrypt

Podobne dokumenty

MODUŁ I Odcinek lędźwiowy kręgosłupa, miednica, biodro, udo