Sprawozdanie z działalności Domu Pomocy Społecznej w

Transkrypt

Sprawozdanie z działalności Domu Pomocy Społecznej w
Sprawozdanie z działalności
Domu Pomocy Społecznej
w Bolesławcu
za 2013 rok
Bolesławiec, kwiecień 2014
SPIS TREŚCI
1. Organizacja Domu Pomocy Społecznej
3
2. Charakterystyka mieszkańców Domu Pomocy Społecznej
4
3.1. Zakres usług i potrzeb mieszkańców
8
3.2. Terapia zajęciowa
10
3.3. Praca socjalna
12
3.4. Świadczenia zdrowotne
13
4. Wyżywienie i organizacja posiłków
16
5. Stan i struktura zatrudnienia
18
6. Analiza wykonania budżetu
21
2
Dom Pomocy Społecznej w Bolesławcu
1. Organizacja Domu Pomocy Społecznej w Bolesławcu
Dom Pomocy Społecznej w Bolesławcu istnieje od 2011 r., jest placówką stacjonarną
pobytu stałego dla 48 osób w podeszłym wieku. Wojewoda Dolnośląski decyzją nr PSKNPS1.9423.1.2012 z dnia 27 lutego 2012 r. wydał zezwolenie na prowadzenie Domu
Pomocy Społecznej przy ul. Piastów 17 w Bolesławcu dla osób w podeszłym wieku na czas
nieokreślony i wpisał w rejestrze domów pomocy społecznej Województwa Dolnośląskiego
pod pozycją nr 1/2012.
DPS jest samodzielną jednostką budżetową, której organem prowadzącym jest Miasto
Bolesławiec. Organizacja Domu opiera się na Regulaminie Organizacyjnym, zatwierdzonym
zarządzeniem Prezydenta Bolesławca. Określa on cel i zadania Domu, prawa i obowiązki
mieszkańców, zasady wewnętrznej organizacji oraz strukturę i zakres działania komórek
organizacyjnych wchodzących w jego skład. DPS działa zgodnie z ustawą z dnia 12 marca
2004 r. o pomocy społecznej (Dz. U. z 2009 Nr 175, poz. 1362 z zm.) oraz rozporządzeniem
Ministra Pracy i Polityki Społecznej z dnia 23 sierpnia 2012 r. w sprawie domów pomocy
społecznej ( poz. 964).
2013 rok był pierwszym pełnym okresem działalności naszego Domu, osiągnięty został
wysoki optymalny stopień zorganizowania jednostki, zarówno w aspekcie pracowniczym jak i
obłożenie miejsc mieszkańców. W Domu prowadzony jest rejestr zarządzeń, rejestr kontroli
zewnętrznej oraz rejestr skarg i wniosków.
Dom Pomocy Społecznej w Bolesławcu pomimo tego, że mieści się w nowym obiekcie,
nie brakowało usterek, których usunięcie wymagało interwencji wykonawcy P.B. InterSystem S.A. Wrocław. Cyklicznie, minimum raz w kwartale odbywały się przeglądy
techniczne budynku. Największe, jak dotychczas problemy występują z właściwym
funkcjonowaniem instalacji solarnej oraz wadami okładzin ściennych i podłogowych.
W 2013 r. w DPS w Bolesławcu były przeprowadzone następujące kontrole zewnętrzne:
18.03.2013 – Powiatowa Stacja Sanitarno- Epidemiologiczna w Bolesławcu –
ocena stanu sanitarnohigienicznego obiektu - Podczas badania nieprawidłowości
nie stwierdzono. Zaleceń pokontrolnych nie wydano.
26.03.2013 - Powiatowa Stacja Sanitarno- Epidemiologiczna w Bolesławcu –
ocena stanu sanitarnego i technicznego obiektu oraz przestrzeganie instrukcji i
procedur GHP/HACCP w obiekcie. Podczas badania nieprawidłowości nie
stwierdzono. Zaleceń pokontrolnych nie wydano.
15.05-17.05.2013 - Dolnośląski Urząd Wojewódzki Wydział Polityki Społecznej
we Wrocławiu – kontrola kompleksowa. Podczas badania stwierdzono
nieprawidłowości w zakresie funkcjonowania zespołu terapeutyczno3
Dom Pomocy Społecznej w Bolesławcu
opiekuńczego, odnośnie dokumentowania indywidualnych programów wsparcia
mieszkańców DPS. Wydano zalecenia pokontrolne, które zostały wykonane.
W 2013 roku w Domu Pomocy Społecznej dokonano niezbędnych kontroli okresowych oraz
przeglądów urządzeń m.in, kontroli przewodów kominowych, kotła gazowego, systemu
bezpieczeństwa gazu, konserwacji gaśnic, hydrantów, klap dymowych, autonomicznych
czujek dymu oraz stanu technicznego całego obiektu.
Dom Pomocy Społecznej w Bolesławcu zawarł w 2013 roku umowy cywilnoprawne o
świadczenie usług i dostaw z następującymi podmiotami:
1.
2.
3.
4.
Zakładem Energetyki Cieplnej sp. z o. o. w Bolesławcu,
Przedsiębiorstwem Wodociągów i Kanalizacji sp. z o. o. w Bolesławcu,
PGNiG Zgorzelec, Biuro Obsługi Klienta w Bolesławcu,
Miejskim Zakładem Gospodarki Komunalnej, sp. z o. o. w Bolesławcu / w tym
wywóz odpadów kuchennych ulegających biodegradacji/,
5. Miejski Ośrodkiem Sportu i Rekreacji w Bolesławcu,
6. Przedsiębiorstwem Usług Specjalistycznych „SPEL-REM” /obsługa urządzeń
dźwigowych/,
7. Tauron Polska Energia - Dystrybucja,
8. PGE Obrót S.A – Skarżysko Kamienna,
9. Telefonia Dialog,
10. Przychodnia Specjalistyczna „CHUMED” w Bolesławcu / badania wstępne, okresowe
i kontrolne pracowników/,
11. Towarzystwo Ubezpieczeń i Reasekuracji „Warta” SA – ubezpieczenie budynku i
rzeczy ruchomych.
Ponadto zawarto umowy m.in. z:
1. Przedsiębiorstwem Handlowo-Usługowym „SAFE” z Kruszyna – prowadzenie
całościowo spraw z zakresu bezpieczeństwa i higieny pracy,
2. „POŻ-RENOVA” – prowadzenie spraw związanych z przeglądami i konserwacją klap
dymnych, zbiorników i urządzeń ppoż., czujek dymu itd.
2. Charakterystyka mieszkańców Domu Pomocy Społecznej w Bolesławcu
Tempo życia, zachodzące przemiany w rodzinie, społeczeństwie, nie najlepsze
stosunki międzyludzkie, złe warunki mieszkaniowe, a przede wszystkim zdrowotne zmuszają
osoby starsze do podjęcia decyzji o zamieszkaniu w Domu Pomocy Społecznej. Dom Pomocy
Społecznej w Bolesławcu przeznaczony jest dla 48 osób w podeszłym wieku. Na dzień 31
grudnia 2013 r. w DPS w Bolesławcu przebywało 45 mieszkańców. Natomiast w całym 2013
roku z usług Domu korzystały 51 osób, w tym 43 osoby z miasta Bolesławiec, oraz 8 osób
spoza miasta Bolesławiec (3 osoby z gminy Osiecznica, 1 osoba z miasta Bydgoszcz, 1 osoba
4
Dom Pomocy Społecznej w Bolesławcu
z gminy Gromadka, 1 osoba z gminy Wymiarki, 1 osoba z gminy Prochowice oraz 1 osoba z
gminy wiejskiej Bolesławiec).
Wykres 1. Struktura mieszkańców ze względu na płeć
mężczyżni-16
36%
1. kobiety
2. mężczyżni
kobiety - 29
64%
Mieszkańcy domu stanowią bardzo zróżnicowaną grupę społeczną pod względem cech
społecznych, zdrowotnych, kulturowych i środowiskowych. z czego 29 (tj. 64,4 %) było
kobiet i 16 (35,6 %) mężczyzn.
Struktura wiekowa przedstawia się następująco:
Tabela 1. Wiek mieszkańców.
Lp.
Wiek mieszkańców
Ilość mieszkańców
1.
do 65
4
2.
66-80
28
3.
81-powyżej
13
razem
45
5
Dom Pomocy Społecznej w Bolesławcu
Wykres 2. Struktura wieku mieszkańców DPS
1
2%
4;
9%
12;
27%
1. do 65
2. 66-80
3. 81-99
4. powyżej 100
28
62%
Jak więc widać, największą grupę wśród mieszkańców stanowiły osoby w wieku 66-80 lat
(28 osoby) – 10 mężczyzn i 18 kobiet. Było 12 osób w wieku powyżej 81 lat, z czego
zdecydowaną większość stanowiły kobiety – 9 osób. Wielu seniorów zdecydowało się
zamieszkać w DPS nie tylko ze względu na swoją trudną sytuację materialną, zły stan
zdrowia, ale również ze względu na złe warunki socjalno-ekonomiczne osób prawnie
zobowiązanych do opieki nad nimi.
Wykres 3. Pochodzenie mieszkańców
Pochodzenie mieszkańców
z poza
Bolesławca
18%
1. miasto Bolesławiec
2. z poza Bolesławca
miasto
Bolesławiec
82%
6
Dom Pomocy Społecznej w Bolesławcu
2.1. Stan zdrowia mieszkańców
W Domu Pomocy Społecznej w Bolesławcu, zamieszkują osoby w podeszłym wieku głównie
ze schorzeniami somatycznymi narządu ruchu, układu krążenia, oddechowego, nerwowego.
Tabela 2. Stan psychofizyczny mieszkańców:
Lp.
stan psychofizyczny
ilość osób
1.
choroby krążenia
40
2.
choroby narządu ruchu
19
3.
choroby układu moczowego
7
4.
cukrzyca
5
5.
przewlekłe postępujące schorzenia reumatyczne
2
6.
choroby układu oddechowego
5
7.
choroby neurologiczne /choroby otępienne/
8
8.
choroby neurologiczne / demencje/
4
9.
jaskra
8
10.
depresja
4
11.
niedoczynność tarczycy
4
12.
organiczne zaburzenia nastroju
7
13.
zespół psychoorganiczny
8
14.
przebyty udar mózgu
13
15.
choroba wrzodowa XII-cy
3
16.
zapalenie trzustki
1
17
zespół parkinsonowski
3
7
Dom Pomocy Społecznej w Bolesławcu
Tabela 3. Stopień sprawności mieszkańców
Lp.
Stopień sprawności
Ilość mieszkańców
1
stała opieka przyłóżkowa
21
2
wózek inwalidzki
14
3
balkonik, kule
15
4
sprawni fizycznie
16
Wykres 3. Stopień sprawności mieszkańców
Sprawność mieszkańców
stała opieka
przyłóżkowa; 21;
32%
sprawni
fizycznie;16;
24%
1. stała opieka przyłóżkowa
2. wózek inwalidzki
3. balkonik, kule
balkonik, kule;15;
23%
4. sprawni fizycznie
wózek inwalidzki;
14; 21%
3.1. Zakres świadczonych usług
W starszym wieku potrzeby i oczekiwania ulegają przeszeregowaniu. Jedną z
najistotniejszych potrzeb człowieka w podeszłym wieku, jest potrzeba bycia aktywnym.
Aktywność warunkuje, zaspokojenie wszystkich potrzeb człowieka. Zmiany w zakresie
pełnionych ról społecznych i zaprzestanie aktywności zawodowej prowadzą do powstania
dużej ilości czasu wolnego i konieczności zmiany przetwarzającej wcześniej formy
aktywności związanej z pracą zawodową, na aktywność z wyboru dla zaspokojenia swoich
8
Dom Pomocy Społecznej w Bolesławcu
pragnień i potrzeb. Znajomość potrzeb ludzi starszych pozwala w sposób lepszy i
sprawniejszy na ich zaspokojenie, przez co życie seniorów staje się prostsze i bardziej
pogodne. W tym celu sporządzane są dla każdego mieszkańca DPS indywidualne programy
wsparcia, zatwierdzane przez Zespół terapeutyczno –opiekuńczy, który następnie jest
wdrażany przez personel DPS i samych mieszkańców. Proces ten podlega cyklicznej
ewaluacji i korektom wynikającym z zmian stanu zdrowia pensjonariusza.
Podstawową działalnością Domu Pomocy Społecznej w Bolesławcu jest świadczenie
mieszkańcom domu usług w zakresie potrzeb bytowych tj. miejsca zamieszkania,
wyżywienia, odzieży i obuwia, utrzymania czystości, usług opiekuńczych tj. udzieleniu
pomocy w podstawowych czynnościach życiowych, pielęgnacji, pomocy w załatwianiu spraw
osobistych usług wspomagających i wspierających tzn. podnoszeniu sprawności i
aktywizowaniu, zaspokojeniu potrzeb religijnych i kulturalnych, pomoc w nawiązywaniu
kontaktów z rodziną i społecznością lokalną, zapewnieniu bezpieczeństwa w przestrzeganiu
praw mieszkańca.
DPS respektuje i gwarantuje prawo mieszkańców do realizacji praktyk religijnych.
Mieszkańcy maja zapewnioną możliwość uczestniczenia we mszy św. w każdą niedzielę.
Ponadto w kaplicy odbywają się uroczystości związane z kalendarzem liturgicznym.
Duży wpływ, na jakość usług ma nie tylko baza materialna, struktura organizacyjna
DPS–u, ale również zespół opiekuńczo – terapeutyczny. Szczególnie ważne są predyspozycje
personelu, gdyż to one w głównej mierze decydują o przydatności ludzi do danej pracy.
Szczególną rolę w obowiązującym standardzie usług odgrywa aktywizacja mieszkańców.
Racjonalne spędzenie wolnego czasu to najlepsza forma terapii zapobiegająca przedwczesnej
starości i alternatywa na zobojętnienie i rezygnację. Mieszkańcy Domu mają możliwość
korzystania z biblioteki, która zawiera około 1300 pozycji książkowych, nieodpłatnie
przekazanych przez Miejską Bibliotekę Publiczną oraz prywatnych darczyńców. Dom
umożliwia również korzystanie z prasy codziennej i tygodników.
Współpraca ze środowiskiem lokalnym należy niewątpliwie do jednych z
najważniejszych zadań DPS - dzięki temu osoba starsza może zaistnieć w życiu lokalnej
społecznej, budować emocjonalne więzi oraz przełamywać istniejące jeszcze w świadomości
społecznej stereotypy dotyczące tego typu placówki.
Starszy człowiek na ogół potrzebuje pomocy i wsparcia. Przewlekłe choroby,
pogłębiające się zniedołężnienie, a nierzadko samotność utrudniają jego życie. Często staje
wobec problemów przekraczających możliwości samodzielnego ich rozwiązywania. W
opracowywaniu indywidualnego planu wsparcia ważny jest udział mieszkańca. Planowanie
swojego życia jest jedną z trudniejszych form terapii. Dobrze skonstruowany plan aktywizuje
mieszkańca, rozbudza w nim pragnienia, jest motorem działań, sprawia, że czuje się
9
Dom Pomocy Społecznej w Bolesławcu
potrzebny. Naszym zadaniem było zapewnienie mieszkańcom Domu jak najlepszych
warunków do osiągnięcia tego stanu.
3.2. Terapia zajęciowa
Terapeutka zajęciowa angażowała mieszkańców w czynności zaprojektowane tak, by
sprzyjały przywróceniu maksymalnego możliwego samodzielnego funkcjonowania, spełniały
wymagania stawiane przed nimi przez ich pracę na rzecz domu, środowiska społecznego i
domowego oraz by mogli brać pełny udział w codziennym życiu. W toku terapii zajęciowej
mieszkańcy wykonywali pożyteczne, zorganizowane czynności mające (zależnie od
okoliczności) podtrzymać ich aktywność, przywracać utraconą sprawność i przez zlecanie
trudniejszych prac, przygotować ich do samodzielnego funkcjonowania.
Nadrzędnym zadaniem terapeutki była aktywizacja, która miała na celu włączenie
mieszkańców do udziału w różnych dziedzinach życia. Problem aktywizacji nabiera
szczególnego znaczenia u osób, które z różnych powodów dysfunkcji, nie są w stanie
samodzielnie funkcjonować. Aktywizacja uczestników terapii zajęciowej obejmowała
wszystkie możliwe zakresy – od czynności samoobsługowych i porządkowych w najbliższym
otoczeniu, po czynności na rzecz innych mieszkańców. W procesie aktywizacji każdy
uczestnik terapii zajęciowej był traktowany indywidualnie i podmiotowo. Spośród
zaoferowanych propozycji sam wybierał formę zajęć, która najbardziej odpowiadała jego
potrzebom, zainteresowaniom i możliwościom.
Zrealizowane zostały metody, formy i techniki pracy z mieszkańcami w 2013 r.:
Ergoterapia: dziewiarstwo, hafciarstwo, krawiectwo, ogrodnictwo, garncarstwo, ceramika,
Socjoterapia: ludoterapia, terapia ruchem, rekreacja, trening umiejętności społecznych,
Arteterapia: rysunek, malarstwo, grafika, sztuki użytkowe, zdobnictwo, dekoratorstwo.
Ważniejsze wydarzenia i imprezy na rzecz mieszkańców w roku 2013 roku:
31 - 01 stycznia, zabawa sylwestrowa mieszkańców Domu i zaproszonych gości z
Domu Dziennego Pobytu z Bolesławca,
23 stycznia występy dzieci z Przedszkola nr 4 z okazji Dnia Babci,
30 marca, uroczyste obchody Świąt Wielkanocnych,
05 kwietnia, uroczystości rocznicy otwarcia Domu,
28 kwietnia, wycieczka do żywego muzeum ceramiki w Bolesławcu,
21 maja, wspólne biesiadowanie przy grillu i akompaniamencie zespołu PIREUS,
18 lipca, integracyjny grill mieszkańców DPS w Bolesławcu oraz ich rodzin,
20 sierpnia, ognisko integracyjne mieszkańców Domu,
10
Dom Pomocy Społecznej w Bolesławcu
29 sierpnia, udział w VII Turnieju Tańca i Śpiewu organizowanym przez
Dolnośląski Ośrodek Pielęgnacyjno-Rehabilitacyjny „Niebieski Parasol” w
Chojnowie,
01 października, obchody Międzynarodowego Dnia Osób Starszych występy Dzieci
z Przedszkola nr 4,
24 grudnia, wspólna Wigilia Świąt Bożego Narodzenia.
Tabela 4. Poziom i formy aktywizacji mieszkańców w DPS w roku 2013
Lp
Formy aktywizacji (terapii zajęciowej)
Liczba osób
1.
Udział w spotkaniach integracyjnych
51
2.
Udział w imprezach poza DPS w Bolesławcu
49
3.
Silwoterapia - wycieczki kulturoznawcze, spacery
31
4.
45
5.
Atreterapia – wycinanie, wyklejanie,
malowanie
Gry planszowe; warcaby, szachy
6.
Muzykoterapia – śpiew, próby chóru, słuchanie muzyki
43
7.
Indywidualna terapia przy łóżku mieszkańca
15
rysowanie,
37
Koszty wyjazdów i uczestnictwo mieszkańców w różnego rodzaju imprezach
kulturalnych pokrywane były z budżetu DPS. Ważnym elementem zajęć kulturalnooświatowych jest muzykoterapia. Wszelkiego typu zajęcia wymagające zaprezentowania
swoich talentów muzycznych oraz kabaretowych cieszą się wielkim zainteresowaniem wśród
pensjonariuszy. W związku z tym staramy się organizować jak najwięcej imprez, których
ważnym elementem jest muzyka i kabaret, w taki sposób wybieramy tematykę prowadzonych
zajęć, aby każdy mógł np. zaśpiewać swoją ulubioną piosenkę lub przedstawić własną wersję
znanego wszystkim utworu.
Z okazji świąt (np. Bożego Narodzenia, Wielkanocy, 11 listopada) organizowane są uroczyste
spotkania, podczas których mieszkańcy prezentują przygotowane programy artystyczne, które
maja na celu podnieść Ich samoocenę. Dużą popularnością cieszą się organizowane spotkania
z różnych okazji, jak: imieniny mieszkańców, odwiedziny mieszkańców z innych DPS,
członków z zaprzyjaźnionych Klubów Seniora oraz odwiedziny dzieci z okolicznych
przedszkoli i szkół. Działalność kulturalno-oświatowa prowadzona w roku 2013 miała na celu
zapewnienie mieszkańcom naszego domu nie tylko dobrych warunków życia, lecz także
11
Dom Pomocy Społecznej w Bolesławcu
przeświadczenia o własnej wartości oraz wiary we własne siły. We wszystkich zajęciach
mieszkańcy biorą udział dobrowolnie, zgodnie ze swoimi zainteresowaniami i możliwościami
psychofizycznymi.
3.3. Praca socjalna
Pracownik socjalny swoimi działaniami wspierają i pomagają mieszkańcom we wszystkich
czynnościach, sprawach dotyczących ich życia codziennego, począwszy od momentu
przybycia do DPS.
Praca socjalna na rzecz mieszkańców obejmowała:
pomoc w adaptacji w nowym środowisku mieszkańcom;
zameldowanie mieszkańców na pobyt stały i na pobyt czasowy.
sporządzono i złożono wnioski na podstawie których wydano mieszkańcom dowody
osobiste,
przygotowano dokumentację do Powiatowego Zespołu ds. Orzekania o
Niepełnosprawności celem ustalenia stopnia niepełnosprawności dla mieszkańców,
przeprowadzono u mieszkańców wywiady środowiskowe związane ustaleniem
odpłatności oraz ze zmianą dochodu własnego mieszkańca, zmianą odpłatności za
pobyt w DPS lub aktualizacją do OPS dotyczącą osób otrzymujących zasiłki stałe,
złożono wnioski do PFRON w celu uzyskania dofinansowania na refundacje sprzętu
wspomagającego dla mieszkańców,
zapewniono odzież, obuwie oraz artykuły higieny osobistej uwzględniając bieżące
potrzeby mieszkańców, a w przypadku braku środków finansowych mieszkańców
sporządzono wnioski o zaopatrzenie w niezbędny asortyment z budżetu Domu,
współpracowano z opiekunami prawnymi mieszkańców,
nawiązywano oraz utrzymywano kontakty z rodzinami oraz organizowano wyjazdy
mieszkańców na urlopy i święta do domów rodzinnych,
zapewniono rozwój samorządności mieszkańców Domu, oraz sprawne załatwianie
skarg i wniosków.
3.4. Świadczenia zdrowotne
Mieszkańcy DPS w Bolesławcu pozostają pod opieką 4 lekarzy rodzinnych z terenu
Bolesławca. Wizyty lekarskie odbywają się dwa razy w tygodniu i doraźnie na każde inne
wezwanie w naszym gabinecie pomocy. Realizowane są na zasadach ogólnych wynikających
z powszechnego ubezpieczenia zdrowotnego. W 2013 roku wizyt domowych lekarza
rodzinnego było 161, natomiast porad lekarskich w siedzibie POZ udzielono 374. Pogotowie
ratunkowe wzywano 32 razy, 16 razy konsultowano mieszkańców na Specjalistycznym
Oddziale Ratunkowym. Czterech mieszkańców objętych były opieką lekarską w
Wojewódzkim Szpitalu dla Psychicznie i Nerwowo Chorych w Bolesławcu, oddział
12
Dom Pomocy Społecznej w Bolesławcu
psychosomatyczny 1 osoby, oddział neurologiczny 3 osoby oraz psychiatryczny oddział
obserwacyjny - 1 osoba. 11 osób leczonych było w Szpitalu Powiatowym w Bolesławcu.
Mieszkańcy korzystają również z konsultacji lekarzy specjalistów, które odbywają się w
przychodniach na terenie poszczególnych NZOZ I ZOZ poprzez zapewnienie dowozu
samochodem prywatnym pracowników pod opieką pielęgniarki. Konsultacje specjalistyczne
odbywają się zgodnie z potrzebami mieszkańców i na zlecenie lekarza rodzinnego, który
wystawia na nie skierowania.
Tabela 5. Rodzaj konsultacji medycznej
Lp.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
Rodzaj konsultacji medycznej
Chirurgiczna
Psychiatryczna
Ortopedyczna
Urologiczna
Okulistyczna
Kardiologiczna
Stomatologiczna
Neurologiczna
Dermatologiczna
Laryngologiczna
Onkologiczna
Endokrynologiczna
Gruźlicza
Ginekologiczna
Razem
Ilość osób
8
42
22
2
24
4
23
12
9
8
2
2
2
1
161
Opiekę medyczną nad mieszkańcami oprócz lekarzy rodzinnych codziennie w
systemie jednozmianowym sprawują pielęgniarki, wykonujące mieszkańcom zlecone przez
lekarzy zabiegi tj. opatrunki, zakraplanie kropli do oczu i uszu, pomiar poziomu glukozy we
krwi, podawanie leków doustnych, pomiar podstawowych parametrów życiowych, rejestracja
i
koordynacja
wyjazdów
do
specjalistów,
profilaktyka
przeciwodleżynowa,
zindywidualizowana higiena osobista – potrzeby mieszkańców zakresie świadczeń
pielęgniarskich są zaliczane do standardu podstawowych usług.
Nasz Dom zapewnia mieszkańcom również opiekę psychologiczną - podpisaliśmy umowę z
psychologiem, który przyjeżdża na wizyty raz w tygodniu na 4 godziny tygodniowo oraz
nieodpłatnie otrzymaliśmy pomoc w zakresie opieki psychiatrycznej i psychologicznej dla
mieszkańców DPS z Wojewódzkiego Szpitala Specjalistycznego.
Ponadto mieszkańcy mieli również wykonywane badania specjalistyczne tj. RTG, USG, TK.
Na miejscu w Domu pielęgniarki wykonywały badania pomiar u ciśnienia tętniczego, pomiar
cukru. Pielęgniarki środowiskowe 64razy pobierały krew i mocz do badań.
13
Dom Pomocy Społecznej w Bolesławcu
Zajęcia z rehabilitacji prowadzane są regularnie przez dwóch doświadczonych
rehabilitantów od poniedziałku do piątku w godzinach 7:00 -19:00.
W trakcie porannej gimnastyce brało udział regularnie 18 mieszkańców.
Z uwagi na profil Domu największe efekty rehabilitacyjne uzyskuje się stosując program
zajęć przygotowany w oparciu o indywidualne potrzeby i predyspozycje mieszkańców.
Wykonywano 23990 zabiegów z kinezyterapii (ćwiczenia bierne, ćwiczenia w obciążeniu
UGUL - wolnych i z oporem, ćwiczenia na przyrządach i terapia).
Stosowana była również fizykoterapia, gdzie łącznie wykonano 1436 zabiegów.
Zabiegi z elektroterapii( jonoforezę, prądy interferencyjne, tonoliza, TENS, prądy Kotz’a,
diadynamik) gdzie łącznie wykonano 939 zabiegów.
Tabela 6. Rodzaje i ilość zabiegów rehabilitacyjnych
Rodzaj
zabiegów
masaż ultradźwięki lampa elektroterapia kinezyterapia
Sollux
miesiąc
Styczeń
12
7
36
42
2063
Luty
42
12
12
127
1899
Marzec
5
7
47
26
1954
kwiecień
13
14
27
72
2008
maj
8
8
17
70
1960
czerwiec
32
7
27
83
2002
lipiec
15
5
20
74
2060
sierpień
12
10
7
55
2048
wrzesień
25
10
17
105
1981
październik
14
15
51
87
1984
listopad
16
12
63
173
2034
grudzień
10
15
14
45
1997
206
122
338
959
23990
RAZEM
14
Dom Pomocy Społecznej w Bolesławcu
Mieszkańcy korzystali również z zajęć Nordic walking w ramach wspólnych działań z
terapią zajęciową. Siedemdziesiąt pięć razy mieszkańcy korzystali z zajęć na pływalni w
Aquaparku Orka w Bolesławcu. Ponadto dwadzieścia jeden osób uczestniczyło w rehabilitacji
przyłóżkowej. Dwoje mieszkańców Domu uczestniczyło w turnusach rehabilitacyjnym.
Psycholog wspomagał w 2013 roku wszystkich mieszkańców w procesie
adaptacyjnym. Formy terapii dostosowane są do możliwości mieszkańców i stanowią przede
wszystkim psychologiczne rozmowy wspierające.
Podejmowane terapie psychologiczne odnosiły się głównie do:
−
rozpoznawania indywidualnych potrzeb mieszkańców oraz ich możliwości,
−
stałego wsparcia wszystkich mieszkańców według potrzeb zgłaszanych przez nich
osobiście, wskazań pielęgniarek i opiekunów,
−
całorocznej pracy indywidualnie z osobami o obniżonym nastroju, lękowych
pobudzonych, których reakcje afektywne są niestabilne, słabo kontrolowane mających
problemy z adaptacją,
−
chętnymi do omówienia swoich problemów osobistych i rodzinnych,
−
praca nad obniżeniem i niwelowaniem zachowani agresywnych,
−
mobilizowanie do podjęcia aktywności poprzez udział w zajęciach proponowanych
przez DPS,
−
rozwijanie bądź podtrzymywanie zainteresowań,
−
wzmacnianie poczucia własnej wartości,
−
ćwiczenia zachowań asertywnych,
−
mobilizowanie do wsparcia, pomocy osobom słabszym – trening umiejętności
społecznych,
−
rozwijanie umiejętności komunikowania się,
−
stymulowanie umiejętności radzenia sobie w nowych sytuacjach.
4. Wyżywienie i organizacja posiłków
Jadłospis uwzględnia przyzwyczajenia, nawyki żywieniowe i gusty podopiecznych.
Dużą wagę przywiązuje się do właściwego doboru artykułów żywnościowych, które
dostarczają odpowiednią wartość kaloryczną, ilość białka, tłuszczy, węglowodanów oraz
składników mineralnych i witamin. Ze względu na stan zdrowia mieszkańców, w żywieniu
mają zastosowanie następujące diety: ogólna, lekkostrawna, cukrzycowa, wątrobowa,
żołądkowa, niskocholesterolowa, zgodnie z zaleceniem lekarza. Istnieje możliwość
otrzymania posiłku dodatkowego. Podstawowe produkty żywnościowe (chleb, masło, dżem,
pasztet, ser, napoje), dostępne są przez całą dobę. Mieszkańcy mogą spożywać posiłki w
pokoju mieszkalnym.
Jadłospisy ustala się w systemie dekadowym i realizuje po uprzedniej akceptacji dyrektora, a
także przedstawiciela Rady Mieszkańców DPS.
15
Dom Pomocy Społecznej w Bolesławcu
W DPS w Bolesławcu zadbano o bardzo dobre wyposażenie nowoczesnego i
funkcjonalnego segmentu gastronomicznego. Dążymy do zapewnienia wysokiej, jakości
zdrowych dań, a jednocześnie staramy się, aby posiadały one prawidłowe cechy
organoleptyczne oraz właściwą wartość odżywczą.
Zgodnie z ustawą z dnia 25 sierpnia 2006 r. o bezpieczeństwie żywności i żywienia oraz
późniejszymi rozporządzeniami musieliśmy przed rozpoczęciem funkcjonowania kuchni
opracować i wdrożyć system HACCP. Dzięki przestrzeganym zasadom posiadamy nadzór
nad surowcem, procesem produkcyjnym, magazynowaniem i serwowaniem potraw gotowych,
gwarantujemy wysoka higienę produkcji i personelu.
Ogółem w 2013 roku dla pensjonariuszy wydaliśmy 66 631 posiłków, tj. 16 624 śniadań, 16
662 drugich śniadań, 16 667 obiadów i 16 678 kolacji.
Ponieważ wydajność naszej kuchni jest większa niż dla 48 pensjonariuszy, do czerwca 2013
roku, zgodnie z umową z Domem Dziennego Pobytu w Bolesławcu, przygotowywaliśmy
obiady dla pensjonariuszy Domu Dziennego Pobytu w ilości do 60 obiadów dziennie.
W 2013 roku wydano łącznie dla Domu Dziennego Pobytu w Bolesławcu 4 606 obiadów na
kwotę 40 532,80 - zł.
W związku z licznymi wnioskami mieszkańców Bolesławca o możliwość zakupu u
nas obiadów, w lipcu 2012 r. opracowany został Regulamin sprzedaży posiłków i korzystania
ze stołówki w Domu Pomocy Społecznej. Opłaty za posiłki mają formę abonamentu
miesięcznego. Jednostkowy koszt obiadu w 2013 r. wynosił zł 9,50 zł. Z obiadów korzystało
w zależności od miesiąca od 20 do 30 osób, łącznie wydano 5 955 obiadów abonamentowych.
Wszystkie zakupy dla DPS w Bolesławcu realizowane są na zasadach wynikających z
ustawy Prawo zamówień publicznych, najczęściej w trybie konkursu ofert i zapytania o cenę.
Najważniejsi kontrahenci umów dostawy w 2013 roku to:
1. Dostawa drobiu – Zakłady Mięsne Niebieszczańscy – Gryfów – kwota brutto
zamówienia 11 767,77 zł,
2. Dostawa przypraw i mrożonek – „Augusto-Limaro” Lipiński, Marszałek Sp. J –
Jelenia Góra – kwota brutto zamówienia 8 929,90 zł,
3. Dostawa pieczywa – PPHU JARMEN Edward Orawiec – Tomaszów Bolesławiecki –
kwota brutto zamówienia 10 591,68 zł,
4. Dostawa art. spożywczych – P.P.H.U. „M&J” Sp. J. – Świdnica – kwota brutto
zamówienia 21 523,12 zł,
5. Dostawa warzyw i owoców – BIGPOL Przedsiębiorstwo Handlowo-Usługowe
Import-Export – Bolesławiec – kwota brutto zamówienia kwota brutto zamówienia 18
765,15 zł.,
16
Dom Pomocy Społecznej w Bolesławcu
6.
Dostawa mięsa i wędlin – SOKOŁÓW SA – Sokołów Podlaski – kwota brutto
zamówienia 31 707,97 zł.,
7. Dostawa nabiału – PHU K.P. Marszałek Sp. J – Bolesławiec – kwota brutto
zamówienia 18 291,22 zł.,
8. Art. biurowe i do terapii – ABC MAX Małgorzata Wieczorek – Lubań – kwota brutto
zamówienia 3 729,85 zł.,
9. Art. chemiczne i sanitarne - ABC MAX Małgorzata Wieczorek – Lubań – kwota
brutto zamówienia 14 575,02 zł.,
10. Art. medyczne – Centrum Zaopatrzenia Medycznego „MIRMED” Bolesławiec –
kwota brutto zamówienia 7 786,36 zł.,
11. Dostawa rękawic ochronnych – „CORDIS” Sp. z o.o. Żnin – kwota brutto zamówienia
2 682,72 zł.
5. Stan i struktura zatrudnienia
W celu uświadomienia wszystkim pracownikom odpowiedzialności, jakiej się
podejmują decydując się na pracę w tak specyficznej instytucji, jaką jest Dom Pomocy
Społecznej, organizowane są grupowe i indywidualne spotkania i szkolenia, na których
omawia się problemy związane z funkcjonowaniem Domu, zwracając szczególną uwagę na
kontakty interpersonalne, tworzenie właściwej atmosfery wśród mieszkańców Domu oraz
należyte podejście do problemów, z jakimi borykają się mieszkańcy.
Należy stwierdzić, iż obecny personel zatrudniony w DPS stara się spełnić powyższe
wymagania wykazując szacunek i aktywną postawę w stosunku do mieszkańców. Dbając o
zachowanie dobrego kontaktu mieszkańca z pracownikiem staramy się, aby zminimalizować
rotację personelu.
Każdy pracownik posiada opracowany zakres czynności, modyfikowany i
uaktualniony w zależności od potrzeb i warunków, z którym jest zapoznawany i do
przestrzegania, którego się zobowiązuje. Od pracownika Domu wymaga się pracy dość
elastycznej, dlatego zakres czynności na danym stanowisku nie powinien być określony zbyt
wąsko. Pracownik jest wówczas bardziej dyspozycyjny, nie tworzy się podziału pomiędzy
poszczególnymi stanowiskami.
Efektywność pracy personelu podlega okresowej ocenie, która obejmuje poziom wiedzy
zawodowej, umiejętności wymagane na poszczególnych stanowiskach, zachowania się w
stosunku do mieszkańców i odwiedzających, dyspozycyjność i innowacyjność. Personelowi
zatrudnionemu DPS w Bolesławcu zapewnia się dogodne warunki pracy, pozwalając na
właściwe wykonywanie zadań związanych z funkcjonowaniem Domu, jak również odzież
ochronną i roboczą zgodnie z określonymi normami.
17
Dom Pomocy Społecznej w Bolesławcu
Według stanu na dzień 31 grudnia 2013 r. w DPS było zatrudnionych 36 osób w ramach
32,00 etatów ( w tym 3 osoby na urlopie macierzyńskim, 2 umowy zlecenie).
4 osoby zatrudnione posiadają stopień niepełnosprawności – 2 osoby umiarkowany, 2 osoby
lekki.
Liczba pracowników:
−
−
−
−
dyrektor – 1 osoba (1 etat),
dział finansowo-księgowy – 2 osoby, (2 etaty),
dział opiekuńczo-terapeutycznego – 24 osoby (22 etaty),
dział administracyjno-gospodarczy – 9 osób (9 etatów).
Tabela 7. Wykształcenie pracowników DPS wg stanu na 31grudnia 2013 r.
Lp. wykształcenie pracowników
ilość pracowników
1.
Pracownicy z wykształceniem wyższym I stopnia
13 w tym 8 kobiet
2.
Pracownicy z wykształceniem wyższym II stopnia
5 w tym 5 kobiet
3.
Pracownicy z wykształceniem średnim
13 w tym 11 kobiet
4.
Pracownicy z wykształceniem zawodowym
4 w tym 3 kobiety
5.
Pracownicy z wykształceniem podstawowym
1 w tym 1 kobieta
Z przedstawionej struktury zatrudnienia wynika, że najliczniejszą grupę pracowników
Domu stanowią pracownicy działalności opiekuńczo-terapeutyczno-rehabilitacyjnej.
Wskaźnik zatrudnienia tego zespołu w przeliczeniu na pełne etaty na jedno miejsce w DPS
wynosi 0,46 co jest zgodne z minimalnymi wymogami określonymi w § 6 ust. 2 pkt 3
rozporządzenia Ministra Pracy i Polityki Społecznej z dnia 23 sierpnia 2012 r. w sprawie
domów pomocy społecznej ( poz. 964 „posiadanie wskaźnika zatrudnienia pracowników
zespołu terapeutyczno-opiekuńczego, zatrudnionych w pełnym wymiarze czasu pracy w
odpowiednim typie domu dla: osób w podeszłym wieku – nie mniej niż 0,4 na jednego
mieszkańca domu. Wielką pomoc dla dobrego funkcjonowania DPS w Bolesławcu stanowili
wolontariusze, stażyści, pracownicy prac społecznie użytecznych oraz praktykanci. Łącznie
w okresie 2013 roku było to ponad 30 osób.
18
Dom Pomocy Społecznej w Bolesławcu
W związku z zapewnieniem całodobowej opieki mieszkańcom praca części
pracowników odbywa się w systemie dwuzmianowym z zastosowaniem trzymiesięcznego
okresu rozliczeniowego.
Pracownicy systematycznie podnoszą swoje kwalifikacje poprzez szkolenia
specjalistyczne i tematyczne, kursy specjalizujące organizowane lub finansowane przez Dom.
Personel specjalistyczny doskonali umiejętności zawodowe, zaznajamia się z nowoczesnymi
metodami i technikami pracy. Każdy nowo przyjęty pracownik zostaje przeszkolony w
zakresie BHP, ppoż. Ze względu na znikome środki finansowe przeznaczone na ten cel,
pracownicy korzystają głównie ze szkoleń nieodpłatnych.
Tematyka szkoleń, konferencji i kursów:
1. Szkolenie w zakresie II stopnia specjalizacji w zawodzie pracownik socjalny –
Warszawa – organizowane przez Centrum Rozwoju Zasobów Ludzkich – 1 osoba
(pracownik socjalny)
2. Szkolenie „Tryb udzielenia zamówienia z wolnej ręki oraz zamówienia publiczne
poniżej 14 tys. Euro po nowelizacji prawa zamówień publicznych – obowiązki i
możliwości zamawiającego, dokumentowanie, niejasności” – organizowane przez
Powiatowe Centrum Edukacji i Kształcenia Kadr w Bolesławcu – Bolesławiec
25.02.2013 – 1 os. (inspektor ds. pracowniczych)
3. Szkolenie „Dokumentacja medyczna w domach pomocy społecznej” – organizowane
przez Firmę A&M Agnieszka Janaszczyk – Wrocław 22.03.2013 – 1 os.
(pielęgniarka)
19
Dom Pomocy Społecznej w Bolesławcu
4. Szkolenie „Wykwalifikowany opiekun w domu pomocy społecznej” – organizowane
przez Dolnośląski Ośrodek Polityki Społecznej we Wrocławiu – Polanica Zdrój 0810.05, 22-24.05 i 10-12.06 – 1 os. (wolontariusz/opiekun)
5. Szkolenie „Zasady udzielania pierwszej pomocy dla pracowników pomocy
społecznej” – organizowane przez Dolnośląski Ośrodek Polityki Społecznej we
Wrocławiu – 08-10.05 Legnica – 3 os. (2 – opiekun, 1 – konserwator)
6. Szkolenie „Trening zastępowania agresji” – organizowane przez Dolnośląski Ośrodek
Polityki Społecznej we Wrocławiu – 17-19.06.2013 Wrocław – 4 os. (2x opiekun, 1x
pokojowa, 1x fizjoterapeuta)
7. Szkolenie z rozliczenia środków unijnych – 24.06.2013 Jelenia Góra – 1 os (główna
księgowa)
8. Spotkanie informacyjno-doradcze „Budowanie partnerstw lokalnych” – organizowane
przez Dolnośląski Ośrodek Polityki Społecznej we Wrocławiu – 25.06.2013 Wrocław
– 2 os. (1 os. - pracownik socjalny, 1 os. – pielęgniarka)
9. Szkolenie „Tworzenie grup wsparcia” – organizowane przez Dolnośląski Ośrodek
Polityki Społecznej we Wrocławiu – 08-10.07.2013 Wrocław – 3 os. (3x opiekun)
10. „Szkolenie dotyczące geriatrii i gerontologii” – organizowane przez Dolnośląski
Ośrodek Polityki Społecznej we Wrocławiu – 12-14.08.2013 – 3 os. ( 1 os. –
instruktor terapii zajęciowej, 2os. – opiekun)
11. „Warsztaty zamówień publicznych ze szczególnym uwzględnieniem zmian po
nowelizacji” – organizowane przez Dolnośląski Ośrodek Polityki Społecznej we
Wrocławiu – 11-13.09.2013 Wrocław – 1 os. (inspektor ds. pracowniczych)
12. Szkolenie „Indywidualne plany wsparcia mieszkańca DPS” – organizowane przez
Dolnośląski Ośrodek Polityki Społecznej we Wrocławiu – 21-23.10.2013 – 1 os.
(kierownik działu OT)
13. Szkolenie „Opieka i pielęgnacja nad osobami długotrwale nieruchomymi –
profilaktyka i leczenie ran” – organizowane przez System Edukacji Nowoczesnej
Instytucji – 05.12.2013 – 17 osób (pracownicy działu OT)
14. Szkolenie „Nowe obowiązki szkół w zakresie podatku VAT od 2014 r.” – 17.12.2013
– 1 os. (główna księgowa).
Należy podkreślić, że pracownicy DPS podnoszą swoje kwalifikacje merytoryczne także
kształcąc się samodzielnie w uczelniach wyższych.
6. Analiza wykonania budżetu
Dom Pomocy Społecznej w Bolesławcu działa w formie jednostki budżetowej w
dziale - 852 - Pomoc Społeczna, rozdział 85202 - Domy Pomocy Społecznej, zgodnie z
regulaminem organizacyjnym jednostki.
20
Dom Pomocy Społecznej w Bolesławcu
Średni miesięczny koszt utrzymania mieszkańca Domu Pomocy Społecznej w Bolesławcu
na rok 2013 został ustalony w wysokości 2 860,94 zł.
I.
Dochody - dział 852 pomoc społeczna, rozdział 85202 domy pomocy
społecznej.
W ramach rozdziału realizowane są dochody przez Dom Pomocy Społecznej w Bolesławcu z
tytułu:
opłat pensjonariuszy za pobyt - plan po zmianach 1 403 759,00
sprzedaży posiłków dla osób fizycznych i podopiecznych Domu Dziennego Pobytu
w Bolesławcu - plan po zmianach 100 416,00
W 2013 roku w DPS w Bolesławcu z planowanych dochodów z tytułu opłat zrealizowano:
za pobyt pensjonariuszy wpłaty własnych 660 969,51
za pobyt pensjonariuszy MOPS wpłacił kwotę - 780 881,00
za pobyt pensjonariuszy gminy obce wpłaciły - 153 468,28
==========
1 595 318,79 to jest 114% planu
za obiady świadczone w ramach planowanych usług zrealizowano 97 562,20 tj. 98%
planu,
za nieplanowane usługi rehabilitacyjne z tytułu usług wpłacono - 965,00
Ogółem pozyskane środki w § 083 to 1 693 845,99 zł.
Średnioroczna liczba pensjonariuszy korzystających z pobytu w DPS to 47 w tym 7
pensjonariuszy z gmin obcych. Z zamieszkujących pensjonariuszy 3 osoby płacili w 100% za
swój pobyt.
Zrealizowano także nieplanowane dochody w wysokości:
15,80 zł. - odsetki od środków na rachunku bankowym;
240,00 zł. - z tytułu wynagrodzeń płatnika składek za terminową wpłatę podatku
dochodowego.
Przekazano dochody ogółem na konto Miasta Bolesławiec – 1 694 101,79 zł.
II. Wydatki:
Wydatki bieżące dział 852 pomoc społeczna, rozdział 85202 domy pomocy społecznej
21
Dom Pomocy Społecznej w Bolesławcu
Plan 1 805 140 – 51 200 środki niewygasające = 1 753 940, wykonanie 1 751 169,30 tj.
99,80% planu.
Wydatki w DPS w Bolesławcu pokrywane są z budżetu gminy, a pobrane dochody
odprowadzane na rachunek dochodów budżetu jednostki samorządu terytorialnego.
Na działalność jednostki w 2013 roku zaplanowane środki finansowe przeznaczono na
pokrycie kosztów wynagrodzeń, pochodnych od wynagrodzeń w wysokości 1 238 332,70 co
stanowi 100% ogółu planowanych środków.
Pozostałe wydatki rzeczowe niezbędne do prawidłowego funkcjonowania DPS i realizacji
jego zadań statutowych wyniosły 387 961,68., tj. 99,72% środków planowanych, ponadto na
zakup energii elektrycznej i cieplnej wykorzystano 124 874,92 co stanowi 98,68 %
planowanych środków finansowych.
Wydatki inwestycyjne Dział 852 pomoc społeczna, rozdział 85202 domy pomocy społecznej
Plan 51 200 zł, wykonanie przewidziane było w drugim półroczu 2013 roku.
Środki na wydatki inwestycyjne z przeznaczeniem na zakup samochodu do przewozu
niepełnosprawnych pensjonariuszy DPS w Bolesławcu zostały przeniesione do środków
niewygasających, ponieważ nie zostały zamknięte procedury przetargowe.
Termin realizacji zakupu to 31 marca 2014 roku.
22
Dom Pomocy Społecznej w Bolesławcu