Główne cele działalności Pracowni
Transkrypt
Główne cele działalności Pracowni
Agnieszka Pastuszka, Tomasz Koszutski, Janusz Bohosiewicz Podsumowanie roku pracy Pracowni Uroterapeutycznej dla dzieci z pęcherzem neurogennym Podsumowanie roku pracy Pracowni Uroterapeutycznej dla dzieci z pęcherzem neurogennym Inicjatorem i sponsorem Pracowni Uroterapeutycznej dla dzieci z pęcherzem neurogennym była Fundacja Spina Podsumowanie roku pracy Pracowni Uroterapeutycznej dla dzieci z pęcherzem neurogennym Uroczyste otwarcie pracowni odbyło się we wrześniu 2013 roku Podsumowanie roku pracy Pracowni Uroterapeutycznej dla dzieci z pęcherzem neurogennym Główne cele działalności Pracowni: 1. Spotkania i szkolenia dla rodziców noworodków z przepukliną oponowo-rdzeniową Podsumowanie roku pracy Pracowni Uroterapeutycznej dla dzieci z pęcherzem neurogennym Główne cele działalności Pracowni: 2.Szkolenia dla pielęgniarek z zakresu nauki cewnikowania dzieci z pęcherzem neurogennym Podsumowanie roku pracy Pracowni Uroterapeutycznej dla dzieci z pęcherzem neurogennym Główne cele działalności Pracowni: 3.Nauka cewnikowania i samocewnikowania Podsumowanie roku pracy Pracowni Uroterapeutycznej dla dzieci z pęcherzem neurogennym Pod opieką pracowni pozostawało 21 pacjentów w wieku 2-11 lat Grupa I (7 dzieci) wiek do 4 r.ż., lub słaby rozwój intelektualny Grupa II (14 dzieci) wiek od 5 r.ż. i wystarczający rozwój intelektualny A-poruszające się samodzielnie (3) B-poruszające się przy pomocy balkonika (3) C-pionizowane w aparatach ortopedycznych (5) D-poruszające się na wózkach (4) nauka cewnikowania dzieci przez rodziców i opiekunów nauka samocewnikowania indywidualnie z pacjentem oraz w grupie z opiekunami Podsumowanie roku pracy Pracowni Uroterapeutycznej dla dzieci z pęcherzem neurogennym Jednym z najpoważniejszych następstw przepukliny oponowo-rdzeniowej jest występowanie pęcherza neurogennego Podsumowanie roku pracy Pracowni Uroterapeutycznej dla dzieci z pęcherzem neurogennym Pęcherz neurogenny Wysokie ciśnienie śródpęcherzowe stałe zaleganie moczu Podsumowanie roku pracy Pracowni Uroterapeutycznej dla dzieci z pęcherzem neurogennym Regularne opróżnianie pęcherza moczowego zapobiega: - występowaniu wysokich ciśnień śródpęcherzowych, co chroni górne drogi moczowe przed destrukcyjnym działaniem cofającego się moczu - zaleganiu moczu w pęcherzu moczowym, co chroni przed rozwojem zakażeń Podsumowanie roku pracy Pracowni Uroterapeutycznej dla dzieci z pęcherzem neurogennym Regularne opróżnianie pęcherza moczowego poprzez cewnikowanie, naśladujące dobowy rytm mikcji zostało wprowadzone przez Jack’a Lapidesa w 1972 roku i nosi nazwę czystego przerywanego cewnikowania Podsumowanie roku pracy Pracowni Uroterapeutycznej dla dzieci z pęcherzem neurogennym Czyste przerywane cewnikowanie CIC (Clean Intermitent Catheterisation) Czynność tę wykonuje się co 3 godziny w ciągu dnia z zachowaniem 6-cio godzinnej przerwy nocnej. Podsumowanie roku pracy Pracowni Uroterapeutycznej dla dzieci z pęcherzem neurogennym Korzyści z regularnego opróżniania pęcherza moczowego to: 1. Utrzymanie niskiego ciśnienie śródpęcherzowego Podsumowanie roku pracy Pracowni Uroterapeutycznej dla dzieci z pęcherzem neurogennym Korzyści z regularnego opróżniania pęcherza moczowego to: 1. Utrzymanie niskiego ciśnienie śródpęcherzowego 2. Profilaktyka zakażeń Podsumowanie roku pracy Pracowni Uroterapeutycznej dla dzieci z pęcherzem neurogennym Korzyści z regularnego opróżniania pęcherza moczowego to: 1. Utrzymanie niskiego ciśnienie śródpęcherzowego 2. Profilaktyka zakażeń 3. Uzyskanie suchości socjalnej (pacjent pomiędzy cewnikowaniami pozostaje suchy) Podsumowanie roku pracy Pracowni Uroterapeutycznej dla dzieci z pęcherzem neurogennym Uzyskanie SUCHOŚCI SOCJALNEJ daje poczucie komfortu Podsumowanie roku pracy Pracowni Uroterapeutycznej dla dzieci z pęcherzem neurogennym Umiejętność samodzielnego cewnikowania SAMOCEWNIKOWANIE daje poczucie niezależności Podsumowanie roku pracy Pracowni Uroterapeutycznej dla dzieci z pęcherzem neurogennym samocewnikowanie suchość socjalna lepsza samoocena pacjenta Podsumowanie roku pracy Pracowni Uroterapeutycznej dla dzieci z pęcherzem neurogennym po zakończonym cyklu 3 spotkań Grupa I cewnikowanie przebiegało bez zastrzeżeń ze strony wszystkich rodziców i opiekunów Grupa II • A,B, C wszyscy pacjenci opanowali umiejętność samocewnikowania po 2 lub 3 spotkaniach • D 2 pacjentów cewnikuje się samodzielnie i 2 nadal okresowo potrzebuje pomocy Podsumowanie roku pracy Pracowni Uroterapeutycznej dla dzieci z pęcherzem neurogennym Rodzaje cewników używanych do CIC: -Cewniki Nelatona -Cewniki hydrofilowe Speedi Cath Podsumowanie roku pracy Pracowni Uroterapeutycznej dla dzieci z pęcherzem neurogennym Cewniki Nelatona Cewniki SpeediCath Podsumowanie roku pracy Pracowni Uroterapeutycznej dla dzieci z pęcherzem neurogennym Zalety cewników hydrofilowych : 1. Różne długości cewników 2. Łatwość użycia 3. Cewnik na całej długości pokryty żelem 4. Mniejsze tarcie 5. Wykazana u dorosłych mniejsza urazowość 6. Mniejsze ryzyko zakażeń i zwężeń cewki moczowej 1+2+3+4+5 +6 = większa akceptacja przez pacjenta Podsumowanie roku pracy Pracowni Uroterapeutycznej dla dzieci z pęcherzem neurogennym Pacjent z pęcherzem neurogennym cewnikuje się: 6 x dziennie 2190 x rocznie 109 500 x przez 50 lat Podsumowanie roku pracy Pracowni Uroterapeutycznej dla dzieci z pęcherzem neurogennym 109 500 Podsumowanie roku pracy Pracowni Uroterapeutycznej dla dzieci z pęcherzem neurogennym WNIOSKI : 1.prawidłowo prowadzona nauka samocewnikowania i cewnikowania pozwala na szybkie osiągnięcie tej umiejętności przez pacjentów i ich opiekunów. 2. Umiejętność samocewnikowania zwiększa poziom samodzielności i samooceny pacjenta Dziękuję za uwagę