Pakiet I Nazwa Ilość Producent 1 op. 15 2 op. 15 3 op. 15 4 op. 140

Transkrypt

Pakiet I Nazwa Ilość Producent 1 op. 15 2 op. 15 3 op. 15 4 op. 140
Pakiet I
L.p. Nazwa
1 Aciclovir 400 mg x 30 tabl.
2 Aciclovir inj. 0,25 g x 5 fiol.
3 Addiphos inj. 20 ml x 10 fiol. preparat złożony
4 Betamethasone 4 mg/ 1ml x 1 amp.
5 Bisoprolol fumarate 10 mg x 30 tabl.
6 Budesonide zaw. 0,25 mg/ml 2 ml x 20 pojemników
7 Budesonide zaw. 0,5 mg/ml 2 ml x 20 pojemników
8 Calcium chloride 10% inj. 10 ml x 10 amp.
9 Cefuroksym 1,5 g x 1 fiol.
10 Cilazapril 1 mg x 30 tabl.
11 Cilazapril 2,5 mg x 30 tabl.
12 Ciprofloxacin inj. 0,4g / 200 ml x 1 fl.
13 Colistimethate sodium 1 mln j.m. X 1 fiol.
14 Co-trimoxazole 960 mg x 10 tabl.
Dexamethasone sodium phosphate inj. 4 mg/ 1 ml x 10
15 amp.
Dieta płynna kompletna pod względem odżywczym,
normokaloryczna 1 kcal/1 ml, bogatoresztkowa, zawiera
białko kazeinowe i sojowe, węglowodany (skrobia i
fruktoza), bezlaktozowa, bezglutenowa, postać napoju
16 mlecznego o pojemności 200 ml
j.m.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
fiol.
op.
op.
op.
fiol.
op.
Cena Stawka
jednostko podatku
wa netto w VAT
Ilość
PLN
15
15
15
140
30
20
40
60
500
25
25
600
600
20
20
op.
50
op.
50
Dieta wysokobiałkowa, 6,3 g białka w 100 ml, w oparciu
wyłącznie o białko kazeinowe, z glutaminą 1,56 g / 100
ml,hiperkaloryczna 1,25 kcal/ml, bezresztkowa,
klinicznie wolna od laktozy, o osmolarności 290 mOsm/l,
w opakowaniu miękkim typu pack o pojemności 1000 ml
17 kompatybilnym z zestawami Flocare
Fenoterol hydrobromide + Ipratropium bromide płyn do
18 inhalacji 20 ml
19 Glimepiride 4 mg x 30 tabl.
20 Heparin 25 000 j. 5 ml x 10 amp.
21 Itopiridi hydrochloricum 50 mg x 100 tabl.
22 Ketamine 10 mg / 1 ml fiol.20 ml
23 Ketamine 50 mg / 1 ml fiol.10 ml
24 Lidocaine żel typ U 2% 30 g
op.
50
op.
op.
op.
op.
fiol.
fiol.
op.
20
5
10
10
10
20
Cena
Wartość
jednostko netto w
wa brutto PLN
w PLN
Wartość Wartość
podatku brutto w
VAT
PLN
Producent
Nazwa handlowa
oraz ilość w
opakowaniu
Magnesium hydroaspartate 250mg+ Potassium
25 hydroaspartate 250 mg tabl. x 50
26 Omeprazol 40 mg inj. subst. liofiliz. X 1 fiolka
27 Opipramol 0,05 g x 20 tabl.
28 Penicillinum cryst. 5 mln j.m. x 1 fiol.
29 Pentoxifylline 0,4 g x 60 tabl. o przedł. uwaln.
30 Perazine 0,025 g x 500 tabl.
31 Poliuretanowy zgłębnik do przezskórnej endoskopowej
gastrostomii z linią kontrastującą w promieniach RTG,
wolny od DEHP, wszystkie dostępne rozmiary x 1 szt.
32 Polyacrylic acid żel do oczu 0,2% 10 g
33 Potassium chloride 15 % 10 ml x 50 amp.
34 Potassium chloride 15 % 20 ml x 10 amp.
35 Progesterone 0,05 g x 30 tabl. dopochwowych
36 Spiriva handihaler
37 Sulfathiazole silver 2% krem 400 g
38 Sulpiride 0,05 g x 24 kaps.
39 Szczepionka tężcowa adsorb.T 40j.m./0,5ml x 1 amp.
40 Trilac x 20 kaps.
41 Vit B1 0,025g/1 ml x 10 amp.
20
op.
fiol.
op.
fiol.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
amp.
op.
op.
200
50
600
8
6
10
25
2
80
10
100
6
20
150
40
50
suma
Pakiet II
L.p. Nazwa
1 Insulin glulisine 100 j.m./ml wkład solostar x 5 szt.
Insulin human isophane100 j.m./ml wkład solostar x 5
2 szt.
3 Insulin human neutral 100 j.m./ml wkład solostar x 5 szt.
Insulin human biphasic 100 j.m./ml wkład solostar x 5
4 szt. ( 25% + 75%)
5 Sotalol tabl. 40 mg x 60 tabl.
6 Sotalol tabl. 80 mg x 30 tabl.
j.m.
op.
Stawka Cena
Wartość
Cena
podatku
jednostko
netto w
jednostko
wa brutto PLN
wa netto w VAT
w PLN
Ilość PLN
2
op.
2
op.
2
op.
op.
op.
2
40
40
Wartość Wartość
podatku brutto w
VAT
PLN
Producent
Wartość Wartość
podatku brutto w
VAT
PLN
Producent
Nazwa handlowa
oraz ilość w
opakowaniu
suma
Pakiet III
L.p. Nazwa
1 Acetylcysteine inj. 0,3g / 3 ml x 5 amp.
j.m.
op.
Stawka Cena
Wartość
Cena
jednostko podatku jednostko netto w
wa brutto PLN
wa netto w VAT
w PLN
Ilość PLN
20
Nazwa handlowa
oraz ilość w
opakowaniu
2 Diclofenac sodium 75 mg 3 ml x 5 amp.
3 Pantoprazole 40 mg x 28 tabl.
4 Pefloxacin 0,4g x 10 tabl.
op.
op.
op.
120
150
120
suma
Pakiet IV
L.p.
j.m.
Nazwa
1 Nadroparin calcium 2850 j.m./0,3ml x 10 amp.-strzyk.
2 Nadroparin calcium 3800 j.m./0,4ml x 10 amp.-strzyk.
op.
op.
Ilość Cena
Stawka Cena
Wartość
jednostko podatku jednostko netto w
wa brutto PLN
wa netto w VAT
w PLN
PLN
100
80
suma
Wartość Wartość
podatku brutto w
VAT
PLN
Producent
Wartość Wartość
podatku brutto w
VAT
PLN
Producent
Nazwa handlowa
oraz ilość w
opakowaniu
Pakiet V
j.m. Ilość
L.p.
Nazwa
1
worek
Glucosum 5 % + Natrium chloratum 0,9% 2:1 250 ml
worek typu viaflo z dwoma niezależnymi portami, w
dodatkowym opakowaniu ochronnym, , z pojemnością
dodatkową worka bez konieczności usuwania powietrza
2 Preparat wielowitaminowy zawierający witaminy
op.
rozpuszczalne w wodzie i w tłuszczach x 10 fiol.
op.
Roztwór pierwiastków śladowych w postaci soli
organicznych stosowany do żywienia pozajelitowego x
3 25 fiol.
4 Worek trzykomorowy zawierający aminokwasy z
worek
elektrolitami, glukozę z wapniem i emulsję tłuszczową,
zawartość azotu 7,2-8,6 g, kaloryczność niebiałkowa
1000 - 1200 kcal, do stosowania do żył obwodowych,
objętość 1800 - 2000 ml x 1 worek
worek
Worek trzykomorowy zawierający aminokwasy z
elektrolitami, glukozę z wapniem i emulsję tłuszczową,
zawartość azotu 9,6-10,2 g, kaloryczność niebiałkowa
1500 - 1700 kcal, do stosowania do żył centralnych,
5 objętość 1500 - 1900 ml x 1 worek
Stawka Cena
Wartość
Cena
jednostko podatku jednostko netto w
wa brutto PLN
wa netto w VAT
w PLN
PLN
600
15
6
120
80
suma
Pakiet VI
Nazwa handlowa
oraz ilość w
opakowaniu
L.p.
j.m. Ilość
Opis zamawianego produktu
1 Płynny koncentrat do maszynowej dezynfekcji
op.
10
op.
15
Stawka Cena
Wartość
podatku jednostko netto w
Cena
wa brutto PLN
jednostko VAT
w PLN
wa netto w
PLN
endoskopów elastycznych, zawierający w swoim
składzie aldehyd glutarowy w stężeniu < 11%, nie
zawierący formaldehydu i czwartorzędowych związków
amoniowych, działający w temp. 55 st.C w 5 min. Na
bakterie (MRSA, Helicobacter Pylori), grzyby, prątki,
wirusy (Rota i Noro) oraz spory (Clostridium Difficile),
dozowanie 10 ml/l x 5 l
Alkaliczny środek myjąco-dezynfekujący, spektrum
działania minimum baktrie, grzyby, wirusy, zawierający
substancje powierzchniowo czynne, inhibitory korozji. W
formie koncentratu, do sporządzenia roztworu
roboczego przy pomocy automatycznego systemu
dozowania wbudowanego w myjni. Działający na priony.
Nadający się do użytku z twardą wodą. Stosowany do
mycia wyrobów medycznych (narzędzi chirurgicznych),
osprzętu anestezjologicznego, utensyliów, narzędzi
mikrochirurgicznych, butelek dla niemowląt. Możliwość
stosowania do materiałów chromowanych, stali
nierdzewnej, materiałów syntetycznych, gumy, lateksu,
szkła i ceramiki. Zastosowanie jako środek myjący w
procesach termicznych w temp. do 90 st. C oraz jako
dezynfekujący o czasie ekspozycji od 5 do 10 minut w
2 temp. maksymalnej 70 st.C x 5 l
suma
Wartość Wartość
podatku brutto w
VAT
PLN
Kraj
producenta
i jego
nazwa
Klasa wyrobu
medycznego
Świadectw
o
dopuszcze
nia do
obrotu