LISTA OSÓB ZGŁASZAJĄCYCH

LISTA OSÓB ZGŁASZAJĄCYCH . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . (imię i nazwisko)
PESEL:
- KANDYDATA NA ŁAWNIKA DO SĄDU REJONOWEGO *) / OKRĘGOWEGO*) W . . . . . . . . . . . . . . . . . .
KADENCJA 2016 - 2019
(Lista osób zgłaszających kandydata jest ważna wraz z kartą zgłoszenia kandydata na ławnika)
Lp.
Imię (imiona)
Nazwisko
PESEL
Posiadam
czynne
prawo
wyborcze
Miejsce stałego
zamieszkania
Własnoręczny
podpis
1
Pierwsza osoba wymieniona na liście jest uprawniona do składania wyjaśnień w sprawie zgłoszenia kandydata na ławnika przez obywateli
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Prawo zgłaszania kandydata na ławnika posiada co najmniej pięćdziesięciu obywateli mających czynne prawo wyborcze, zamieszkujących stale na terenie gminy dokonującej
wyboru.
*)
- niewłaściwe skreślić
LISTA OSÓB ZGŁASZAJĄCYCH . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . (imię i nazwisko)
PESEL:
- KANDYDATA NA ŁAWNIKA DO SĄDU REJONOWEGO *) / OKRĘGOWEGO*) W . . . . . . . . . . . . . . . . . .
KADENCJA 2016 - 2019
(Lista osób zgłaszających kandydata jest ważna wraz z kartą zgłoszenia kandydata na ławnika)
Lp.
Imię (imiona)
Nazwisko
PESEL
Posiadam
czynne
prawo
wyborcze
Miejsce stałego
zamieszkania
Własnoręczny
podpis
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
Prawo zgłaszania kandydata na ławnika posiada co najmniej pięćdziesięciu obywateli mających czynne prawo wyborcze, zamieszkujących stale na terenie gminy dokonującej
wyboru.
*)
- niewłaściwe skreślić
LISTA OSÓB ZGŁASZAJĄCYCH . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . (imię i nazwisko)
PESEL:
- KANDYDATA NA ŁAWNIKA DO SĄDU REJONOWEGO *) / OKRĘGOWEGO*) W . . . . . . . . . . . . . . . . . .
KADENCJA 2016 - 2019
(Lista osób zgłaszających kandydata jest ważna wraz z kartą zgłoszenia kandydata na ławnika)
Lp.
Imię (imiona)
Nazwisko
PESEL
Posiadam
czynne
prawo
wyborcze
Miejsce stałego
zamieszkania
Własnoręczny
podpis
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
Prawo zgłaszania kandydata na ławnika posiada co najmniej pięćdziesięciu obywateli mających czynne prawo wyborcze, zamieszkujących stale na terenie gminy dokonującej
wyboru.
*)
- niewłaściwe skreślić
LISTA OSÓB ZGŁASZAJĄCYCH . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . (imię i nazwisko)
PESEL:
- KANDYDATA NA ŁAWNIKA DO SĄDU REJONOWEGO *) / OKRĘGOWEGO*) W . . . . . . . . . . . . . . . . . .
KADENCJA 2016 - 2019
(Lista osób zgłaszających kandydata jest ważna wraz z kartą zgłoszenia kandydata na ławnika)
Lp.
Imię (imiona)
Nazwisko
PESEL
Posiadam
czynne
prawo
wyborcze
Miejsce stałego
zamieszkania
Własnoręczny
podpis
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
Prawo zgłaszania kandydata na ławnika posiada co najmniej pięćdziesięciu obywateli mających czynne prawo wyborcze, zamieszkujących stale na terenie gminy dokonującej
wyboru.
*)
- niewłaściwe skreślić
LISTA OSÓB ZGŁASZAJĄCYCH . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . (imię i nazwisko)
PESEL:
- KANDYDATA NA ŁAWNIKA DO SĄDU REJONOWEGO *) / OKRĘGOWEGO*) W . . . . . . . . . . . . . . . . . .
KADENCJA 2016 - 2019
(Lista osób zgłaszających kandydata jest ważna wraz z kartą zgłoszenia kandydata na ławnika)
Lp.
Imię (imiona)
Nazwisko
PESEL
Posiadam
czynne
prawo
wyborcze
Miejsce stałego
zamieszkania
Własnoręczny
podpis
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
Prawo zgłaszania kandydata na ławnika posiada co najmniej pięćdziesięciu obywateli mających czynne prawo wyborcze, zamieszkujących stale na terenie gminy dokonującej
wyboru.
*)
- niewłaściwe skreślić
LISTA OSÓB ZGŁASZAJĄCYCH . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . (imię i nazwisko)
PESEL:
- KANDYDATA NA ŁAWNIKA DO SĄDU REJONOWEGO *) / OKRĘGOWEGO*) W . . . . . . . . . . . . . . . . . .
KADENCJA 2016 - 2019
(Lista osób zgłaszających kandydata jest ważna wraz z kartą zgłoszenia kandydata na ławnika)
Lp.
Imię (imiona)
Nazwisko
PESEL
Posiadam
czynne
prawo
wyborcze
Miejsce stałego
zamieszkania
Własnoręczny
podpis
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
Prawo zgłaszania kandydata na ławnika posiada co najmniej pięćdziesięciu obywateli mających czynne prawo wyborcze, zamieszkujących stale na terenie gminy dokonującej
wyboru.
*)
- niewłaściwe skreślić
Prawo zgłaszania kandydata na ławnika posiada co najmniej pięćdziesięciu obywateli mających czynne prawo wyborcze, zamieszkujących stale na terenie gminy dokonującej
wyboru.
*)
- niewłaściwe skreślić