Zał. nr 5 Umowa -psycholog med. pracy

Zał. Nr 5 do SWKO
Projekt Umowy
o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne
zawarta w dniu …………………. w Rzeszowie pomiędzy:
Wojewódzkim Zespołem Specjalistycznym w Rzeszowie,
ul. Warzywna 3, 35-310 Rzeszów,
NIP 813–29–27–169, REGON 690651132, KRS nr 00000003893,
reprezentowanym przez:
p.o. Henryka Przybycienia – Dyrektora
zwanym dalej Udzielającym Zamówienia
a
……………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………..
zwaną dalej Przyjmującym Zamówienie.
Podstawę prawną niniejszej umowy stanowią:
1. Ustawa z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej /Dz. U. 2013 poz. 217/.
2. Ustawa z dnia 8 czerwca 2001 r. o zawodzie psychologa i samorządzie zawodowym
psychologów /Dz. U. 2001 nr 73 poz. 763 /.
3. Ustawa z dnia 27 czerwca 1997 r. o służbie medycyny pracy /Dz. U. 1997 nr 96 poz. 593
z późn. zm./
4. Ustawa z dnia 5 stycznia 2011 r. o kierujących pojazdami /Dz. U. 2011 nr 30 poz. 151
z późn. zm./
5. Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 1 kwietnia 2005 r. w sprawie badań
psychologicznych kierowców i osób ubiegających się o uprawnienia do kierowania
pojazdami oraz wykonujących pracę na stanowisku kierowcy /Dz. U. 2005 nr 69 poz.
622/.
6. Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 7 września 2000 r. w sprawie badań lekarskich
i psychologicznych osób ubiegających się lub posiadających pozwolenie na broń / Dz. U.
2000 nr 79 poz. 898/
§1
1. Przedmiotem Zamówienia jest udzielanie świadczeń na rzecz pacjentów Poradni
Medycyny Pracy, należących do zadań służby medycyny pracy w podmiocie
wykonującym działalność leczniczą w celu sprawowania profilaktycznej opieki zdrowotnej
nad pracującymi.
2. Minimalna liczba osób udzielających określonych w umowie świadczeń zdrowotnych
wynosi jeden.
3. Udzielający Zamówienia zleca wykonywanie świadczeń zdrowotnych z zakresu badań
psychologicznych kierowców oraz osób ubiegających się lub podsiadających
pozwolenie na broń. Przyjmujący Zamówienie zobowiązuje się do wykonywania tych
świadczeń na zasadach określonych w niniejszej Umowie.
4. Miejscem wykonywania zamówienia jest Wojewódzki Zespół Specjalistyczny
w Rzeszowie Poradnia Medycyny Pracy.
5. Przyjmujący Zamówienie udziela świadczeń w pomieszczeniach wskazanych przez
Udzielającego Zamówienie.
6. Celem realizacji umowy Udzielający Zamówienia udostępnia Przyjmującemu Zamówienie
pomieszczenia znajdujące się w budynku Przychodni przy ul. Warzywnej 3 w Rzeszowie.
7. Przyjmujący Zamówienie udostępnione pomieszczenia wykorzystuje wyłącznie na
działalność związaną z realizacją niniejszej umowy.
8. Po zakończeniu Umowy Przyjmujący Zamówienie zwraca udostępnione pomieszczenia
w stanie nie pogorszonym, przy czym nie ponosi on odpowiedzialności za ich zużycie
wynikające z prawidłowego używania.
9. Przyjmujący Zamówienie odpowiada za szkody w udostępnionych pomieszczeniach,
jeżeli powstały z jego winy. W szczególności dotyczy to szkód wynikłych z używania
pomieszczeń w sposób sprzeczny z ich przeznaczeniem oraz właściwościami.
10. Przyjmujący Zamówienie nie może oddawać udostępnionych pomieszczeń do używania
osobom trzecim.
11. Naruszenie przez Przyjmującego Zamówienie obowiązków, o których mowa w ust. 7, 9
i 10 upoważnia Udzielającego Zamówienie do rozwiązania umowy ze skutkiem
natychmiastowym.
12. Udzielający zamówienia udostępnia Przyjmującemu Zamówienie do wykorzystania sprzęt
oraz aparaturę medyczną konieczną do udzielania świadczeń zgodnie z umową.
13. Przyjmujący Zmówienie udostępniony sprzęt oraz aparaturę medyczną wykorzystuje
wyłącznie na działalność związaną z realizacją niniejszej umowy.
14. Po zakończeniu Umowy Przyjmujący Zamówienie zwraca udostępniony sprzęt oraz
aparaturę medyczną w stanie nie pogorszonym, przy czym nie ponosi on
odpowiedzialności za ich zużycie wynikające z prawidłowego używania.
15. Przyjmujący Zamówienie odpowiada za szkody w udostępnionym sprzęcie oraz
aparaturze medycznej, jeżeli powstały z jego winy. W szczególności dotyczy to szkód
wynikłych z używania tego sprzętu lub aparatury w sposób sprzeczny z ich
przeznaczeniem oraz właściwościami.
16. Przyjmujący Zamówienie nie może oddawać udostępnionego sprzętu oraz aparatury
medycznej do używania osobom trzecim.
17. Naruszenie przez Przyjmującego Zamówienie obowiązków, o których mowa
w ust. 13, 15 i 16 upoważnia Udzielającego Zamówienie do rozwiązania umowy ze
skutkiem natychmiastowym.
§2
1. Przyjmujący Zamówienie zobowiązuje się do rzetelnego udzielania świadczeń w ramach
zadań służby medycyny pracy z jak najlepszym wykorzystaniem wiedzy medycznej
i umiejętności zawodowych oraz odpowiednich przepisów.
2. Przyjmujący Zamówienie ponosi pełną odpowiedzialność za jakość udzielanych
świadczeń w ramach zadań służby medycyny pracy.
3. Przyjmujący Zamówienie zobowiązuje się do przestrzegania przepisów związanych
z podmiotem umowy, w tym Kodeksu Etyczno-Zawodowego Psychologa, standardów
i zasad udzielania świadczeń w ramach zadań służby medycyny pracy, wewnętrznych
zarządzeń Zamawiającego dotyczących organizacji pracy i udzielania świadczeń, itp.
4. Przyjmujący Zamówienie realizując zadania służby medycyny pracy przy wykonywaniu
czynności zawodowych jest niezależny od pracodawców, pracowników oraz innych
podmiotów, na których zlecenie realizuje zadania tej służby.
§3
1. Przyjmujący Zamówienie jest uprawniony przy realizacji świadczeń wynikających
z niniejszej Umowy do korzystania z badań diagnostycznych wykonywanych
w pracowniach Udzielającego Zamówienia.
2. W razie zaistnienia konieczności skorzystania z diagnostyki niemożliwej do wykonania
u Udzielającego Zamówienia Przyjmujący Zamówienie może wystawić skierowania na
badania diagnostyczne do placówek, które mają podpisaną umowę z Udzielającym
Zamówienia.
3. Badania, o których mowa w pkt. 1 i 2 nie obciążają Przyjmującego Zamówienia.
§4
1. Sposób zgłaszania się i rejestracji pacjentów, organizację udzielania świadczeń
zdrowotnych objętych umową oraz sposób podawania ich do wiadomości osobom
uprawnionym określają ogólnie obowiązujące u Udzielającego Zamówienia przepisy.
2. Przyjmujący Zamówienie udziela świadczeń zdrowotnych wynikających z niniejszej
Umowy w dniach i godzinach ustalonych w harmonogramie stanowiącym załącznik nr 1
do umowy.
3. Zmiany w harmonogramie pracy mogą być wprowadzone tylko za obopólną zgodą
Przyjmującego Zamówienie i Udzielającego Zamówienia na podstawie wniosku
Przyjmującego Zamówienie stanowiącego załącznik nr 2 do umowy.
4. Ewidencja udzielania świadczeń zdrowotnych przez Przyjmującego Zamówienie oraz tryb
przekazywania Udzielającemu Zamówienia informacji o realizacji przyjętego zamówienia
prowadzone będą w sposób przyjęty u Udzielającego Zamówienia.
§5
1. Przyjmujący Zamówienie przyjmuje na siebie obowiązek poddawania się kontroli
Udzielającego Zamówienie oraz innych uprawnionych organów i osób.
2. Udzielający Zamówienie jest zobowiązany niezwłocznie informować Przyjmującego
Zamówienie o przeprowadzanych kontrolach, a Przyjmujący Zamówienie jest
zobowiązany aktywnie uczestniczyć w tych kontrolach, a także wspólnie uzgadniać
stanowisko w kwestii wystąpień kontrolnych z odpowiedzialną komórką organizacyjną
Udzielającego Zamówienia.
3. W przypadku kontroli instytucji kontrolującej, gdy zostanie nałożona kara finansowa za
wykazane błędy i nieprawidłowości Przyjmujący Zamówienie zostanie obciążony kwotą
100% kary, jeśli wynika ona w całości z błędów Przyjmującego Zamówienie lub kwotą
stosowną do naruszeń dokonanych przez Przyjmującego Zlecenie.
§6
1. Przyjmujący Zamówienie zobowiązuje się do prowadzenia dokumentacji medycznej
zgodnie z obowiązującymi przepisami.
2. Przyjmujący Zamówienie zobowiązuje się do prowadzenia sprawozdawczości
statystycznej zgodnie z obowiązującymi przepisami.
§7
1. Nadzór w sferze organizacyjnej oraz koordynowanie udzielania świadczeń zdrowotnych
przez Przyjmującego Zamówienie sprawuje Udzielający Zamówienie.
2. Planowane przerwy w wykonywaniu świadczeń wymagają pisemnej zgody Udzielającego
Zamówienie i są zgłaszane wg. wzoru stanowiącego załącznik nr 3 do niniejszej Umowy.
3. W nagłych przypadkach nieobecności w pracy Przyjmujący Zamówienie obowiązany jest
powiadomić Rejestrację w celu dokonania zmian w terminach wizyt umówionych
pacjentów.
§8
1. W procesie diagnostyki i leczenia Przyjmujący Zamówienie po uzgodnieniu
z Udzielającym Zamówienie korzysta z pomocy średniego personelu medycznego.
2. Nadzór nad pracą personelu pomocniczego sprawuje Udzielający Zamówienie.
§9
Udostępnienie dokumentacji medycznej przez Przyjmującego Zamówienie osobom trzecim
odbywa się na zasadach określonych przepisami ustawy o służbie medycyny pracy oraz
rozporządzeń wykonawczych do w/w ustawy, a także zgodnie z zasadami ustalonymi przez
Udzielającego Zamówienia.
§ 10
Przyjmujący Zamówienie :
1/ ubezpiecza się od odpowiedzialności cywilnej za szkody wyrządzone przy udzielaniu
świadczeń opieki zdrowotnej.
2/ okazuje oryginał polisy ubezpieczeniowej, o której mowa w pkt 1 przy podpisywaniu
niniejszej Umowy oraz dostarcza potwierdzoną za zgodność z oryginałem kopię polisy
Udzielającemu Zamówienie,
3/ utrzymuje przez cały okres obowiązywania niniejszej Umowy stałą sumę gwarancyjną
oraz wartości ubezpieczenia.
§ 11
1. Udzielający i Przyjmujący Zamówienie uzgadniają, iż odpowiedzialność za szkodę
wyrządzoną przy udzielaniu świadczeń medycznych ponosić będą solidarnie.
2. Przyjmujący Zamówienie ponosi odpowiedzialność za szkody wyrządzone przy
udzielaniu świadczeń zdrowotnych określonych w niniejszej umowie do wysokości sumy
ubezpieczenia przy jednym zdarzeniu, o której mowa w § 10 pkt 1.
§ 12
Przyjmujący Zamówienie oświadcza, że jest uprawniony do wykonywania badań będących
przedmiotem niniejszej Umowy oraz spełnia wszystkie niezbędne wymogi kadrowe
wynikające z obowiązujących przepisów w tym zakresie.
1.
2.
3.
4.
§ 13
Z tytułu realizacji umowy Przyjmujący Zamówienie otrzymywać będzie za jedno badanie
psychologiczne kierowcy należność w wysokości …………. zł (słownie: …….…) brutto.
Z tytułu realizacji umowy Przyjmujący Zamówienie otrzymywać będzie za jedno badanie
wrażliwości na olśnienie i widzenie w mroku należność w wysokości ……… zł (słownie:
…………..) brutto.
Z tytułu realizacji umowy Przyjmujący Zamówienie otrzymywać będzie za jedno badanie
psychologiczne osoby ubiegającej się lub posiadającej pozwolenie na broń należność
w wysokości …………. zł (słownie: …….…) brutto.
Przyjmuje się, że okres rozliczeniowy trwa od 1.01.2014 r. do 31.12.2015 r.
§ 14
1. Przyjmujący Zamówienie, do 10 dnia każdego miesiąca, składa w Sekretariacie Zespołu
rachunek z wykonanych świadczeń.
2. Sekcja Sprzedaży i Rozliczeń Usług Zdrowotnych weryfikuje rachunek wyłącznie co do
zgodności z systemem KS-Somed oraz z dzienną ewidencją przyjęć pacjentów.
3. Weryfikacji rachunku pod względem finansowo rachunkowym dokonuje Sekcja
Finansowo-Księgowa.
4. W razie stwierdzenie nieprawidłowości w przedłożonym rachunku Udzielający
Zamówienia zwraca go Przyjmującemu Zamówienie wraz z informacją o zakresie
i przedmiocie koniecznych zmian. Zwrot rachunku powinien nastąpić nie później niż 7
dnia od jego przedłożenia przez Przyjmującego Zamówienie.
5. Jeżeli ostatni dzień terminów, o których mowa w ust. 1 i 4 przypada na dzień wolny od
pracy, za ostatni dzień terminu uważa się następujący po tym dniu pierwszy dzień
pracujący.
6. Wynagrodzenie będzie płatne do dnia 21-go następnego miesiąca. W razie niezłożenia
rachunku w terminie, o którym mowa w ust. 1, termin płatności przesuwa się o 30 dni.
§ 15
Strony umowy uzgadniają, że Przyjmujący Zamówienie będzie rozliczał się z zobowiązań
publiczno-prawnych we właściwym Urzędzie Skarbowym i uiszczał składki z tytułu
ubezpieczenia społecznego i ubezpieczenia Zdrowotnego w ZUS.
§ 16
W celu realizacji niniejszej umowy Strony umowy uzgadniają, że Przyjmujący Zamówienie
we własnym zakresie i na własny koszt zabezpieczy:
1./ odzież roboczą,
2./ aktualne szkolenia z zakresu bhp,
3./ aktualne badania profilaktyczne zgodnie z obowiązującymi wymogami.
§ 17
Umowa zostaje zawarta na okres od 1 stycznia 2014 roku do 31 grudnia 2015 roku.
§ 18
Jeśli w toku wykonywania umowy wystąpią okoliczności, których Strony nie mogły
przewidzieć przy jej zawieraniu będzie to podstawą do wystąpienia Stron o renegocjację
warunków umowy lub skrócenie czasu jej obowiązywania.
§ 19
Każda ze stron może bez podania przyczyny rozwiązać umowę za jednomiesięcznym
okresem wypowiedzenia ze skutkiem na koniec miesiąca kalendarzowego złożonym drugiej
stronie w formie pisemnej.
§ 20
Udzielający Zamówienie może wypowiedzieć umowę za jednomiesięcznym okresem
wypowiedzenia dokonanym na koniec miesiąca kalendarzowego z przyczyn leżących po
stronie Przyjmującego Zamówienie, a w szczególności:
1. ograniczenie dostępności świadczeń, zawężenie ich zakresu lub ich nieodpowiedniej
jakości,
2. nie przekazywania w ustalonym terminie przez Przyjmującego Zamówienie
wymaganych sprawozdań i informacji,
3. uzasadnionych skarg pacjentów, gdy wynikają one z rażącego naruszenia niniejszej
umowy oraz przepisów prawa.
§ 21
Udzielający Zamówienia może rozwiązać niniejszą umowę w formie pisemnej ze skutkiem
natychmiastowym przed upływem ustalonego w § 17 terminu w razie:
1. Utraty przez Przyjmującego Zamówienie uprawnień do wykonywania zawodu,
2. Popełnienie w czasie trwania umowy przestępstwa, które uniemożliwia dalsze
świadczenie usług zdrowotnych przez Przyjmującego Zamówienie, jeśli popełnienie
przestępstwa zostało stwierdzone prawomocnym wyrokiem sądowym lub jest oczywiste,
3. Zaistnienia okoliczności, o których mowa w § 23.
§ 22
Umowa ulega rozwiązaniu bez wypowiedzenia w przypadku nieudokumentowania,
w terminie 30 dni od daty podpisania umowy przez przyjmującego zamówienie, zawarcia
przez niego umowy ubezpieczenia od odpowiedzialności cywilnej, o której mowa w art. 25,
ust. 5 ustawy o działalności leczniczej.
§ 23
Strony umowy uzgadniają, że Przyjmującego Zamówienie obowiązuje bezwzględny zakaz
pobierania opłat lub innych dóbr od pacjentów lub ich rodzin z tytułu udzielania świadczeń
medycznych objętych niniejszą umową jak również zakaz udzielania świadczeń w stanie
wskazującym na spożycie alkoholu lub spożywanie alkoholu w czasie wykonywania
świadczeń pod rygorem rozwiązania umowy ze skutkiem natychmiastowym.
§ 24
Zmiana warunków umowy wymaga zachowania formy pisemnej pod rygorem nieważności.
§ 25
Ewentualne spory wynikające z realizacji niniejszej umowy strony zobowiązują się
rozwiązywać w drodze wspólnych negocjacji. W przypadku nie osiągnięcia porozumienia
spory rozstrzygać będzie Sąd Powszechny właściwy dla siedziby Udzielającego
Zamówienie.
§ 26
Strony zastrzegają poufność wszelkich postanowień umowy oraz dokumentów z niej
wynikających dla osób trzecich.
§ 27
1. Strony umowy uzgadniają, że Przyjmujący Zamówienie zarówno w czasie trwania
niniejszej umowy jak również po jej rozwiązaniu lub ustaniu, zachowa w tajemnicy
wszelkie informacje o Udzielającym Zamówienie uzyskane w czasie wykonywania
umowy, a nie podane do publicznej wiadomości.
2. Przyjmujący Zamówienie za naruszenie ust. 1 ponosi odpowiedzialność
odszkodowawczą na zasadach określonych w Kodeksie Cywilnym.
§ 28
W razie rozwiązania lub ustania niniejszej umowy Przyjmujący Zamówienie przekaże
Udzielającemu Zamówienie bez zbędnej zwłoki dokumenty i inne materiały dotyczące
świadczonych usług.
§ 29
W sprawach nie uregulowanych niniejszą umową mają zastosowanie odpowiednie przepisy
Kodeksu Cywilnego, oraz przepisy aktów prawnych wymienionych we wstępie umowy i inne
przepisy prawa związane z wykonaniem niniejszego Zamówienia.
§ 30
Umowę sporządzono w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach, po jednym dla każdej ze
stron.
Przyjmujący Zamówienie
Udzielający Zamówienia
Załącznik nr 1 do Umowy
Harmonogram udzielania świadczeń w ramach umowy o udzielanie
świadczeń zdrowotnych z zakresu Medycyny Pracy
Poniedziałek
…............................
Wtorek
…............................
Środa
…............................
Czwartek
…………………..
Piątek
……………………
Załącznik nr 2 do Umowy
Rzeszów, dnia .......................
................................................................
miejsce udzielania świadczeńa
WNIOSEK – o zmianę „Harmonogramu pracy” do umowy nr
…..............................................................................
dzień tygodnia
Aktualny
harmonogram
od
do
Harmonogram
po zmianach
od
do
Warzywna*
Hetmańska*
Stała zmiana
Jednorazowa
zmiana w dniu
poniedziałek
wtorek
środa
czwartek
piątek
* Zakreślić właściwe - X
Zobowiązuję się, że zmiana „Harmonogramu pracy” nie spowoduje utrudnienia w przyjęciu pacjentów
Wnioskuję o zmianę od dnia ............................
….........................................................................................................
pieczątka i podpis Przyjmującego Zamówienie
Akceptacja od dnia .......................................
.
...............................................................
Dyrektor WZS w Rzeszowie lub osoba upoważniona
Załącznik nr 3 do Umowy
Rzeszów, dnia ...................................
..................................................
Imię i nazwisko
.............................................................................
Nr umowy,
miejsce udzielania świadczeń
Dyrektor
Wojewódzkiego Zespołu
Specjalistycznego
w Rzeszowie
Uprzejmie informuję, że w dniach od ....................................................................................................................
nie będę świadczył/świadczyła usług zdrowotnych w Wojewódzkim Zespole Specjalistycznym.
*Nie powiadomiłem/am -
powiadomiłem/am personel rejestracji o nie rejestrowaniu pacjentów w tym
terminie.
W zastępstwie świadczeń zdrowotnych udzielać będzie ...........................................................................................
Przyjmuję zastępstwo: ...........................................
* niepotrzebne skreślić
...............................................................
akceptacja Dyrektora WZS w Rzeszowie
.............................,…...............................................
pieczątka i podpis Przryjmującego Zamówienie