ciur·

Transkrypt

ciur·
OSWIADCZENIE MAJ1\TKOWE
W9jts, zast~pey w6jts, sekFetarza gmiBY, skarBBilQl gmiBY, kie,
o rganizacyj nej gminy..
, ~~~aF5!5ftEI::ZflItll1S&1-H~IHI1Im--6Fi!&B-Il
...... .....
....I.
• ....I
•
...I
• • +
•
•••
gmlBBt} OSOut} praWBt} oraz OSOuy wyusJt}ee:J ueeyZje aumlBlStraeYJBe WImleBm
w9jta [I)
Milan6wek
05.04.2013
(dnia)
(miejscowosc) UWAGA:
1. Osoba skladajqca oswiadczenie obowiqzanajest do zgodnego z prawdq, starannego i zupemego wypemienia
kaz.dej z rubryk.
2. JezeJi poszczeg61ne rubryki nie znajdujq w konkretnym przypadku zastosowania, nalezy wpisac "nie dotyczy".
3. Osoba skladajqca oswiadczenie obowiqzanajest okreslic przynaleznosc poszczeg61nych skladnik6w
majqtkowych, dochod6w i zobowiqzan do majqtku odrybnego i majqtku objytego malzeitskq wsp61nosciq
majqtkowq.
4. Oswiadczenie majqtkowe dotyczy majqtku w kraju i za granicq.
5. Oswiadczenie majqtkowe obejmuje r6wniez wierzytelnosci pieniyzne.
6. W cz<;:sci A oswiadczenia zawarte Sq informacje jawne, w cz<;:sci B zas informacje niejawne dotyczqce adresu
zamieszkania skladajqcego oswiadczenie oraz miejsca polozenia nieruchomosci.
CZltSCA
la, nizej podpisany(a),
Katarzyna Walichnowska z d. Skorupa
(imiona i nazwisko oraz nazwisko rodowe)
urodzony(a)
17 czerwca 1980 r.
Pruszkowie
w
Gminna Biblioteka Publiczna im. Marii D~browskiej w Komorowie
..................... Dyrektor ............................................................ . (miejsce zatrudnienia, stanowisko lub funkcja)
po zapoznaniu siy z przepisami ustawy z dnia 21 sierpnia 1997 r.
0
ograniczeniu prowadzenia dzialalnosci
gospodarczej przez osoby pelniqce funkcje publiczne (Dz. U. Nr 106, poz. 679, z 1998 r. Nr 113, poz. 715 i
Nr 162, poz. 1126, z 1999 r. Nr 49, poz. 483, z 2000 r. Nr 26, poz. 306 oraz z 2002 r. Nr 113, pOZ. 984 i Nr
214, poZ. 1806) oraz ustawy z dnia 8 marca 1990 r.
0
samorzqdzie gminnym (Dz. U. z 2001 r. Nr 142, poz.
1591 oraz z 2002 r. Nr 23, pOZ. 220, Nr 62, pOZ. 558, Nr 113, poz. 984, Nr 153, pOZ. 1271 i Nr 214, poz.
1806), zgodnie z art. 24h tej ustawy oswiadczam, i.e posiadam wchodzqce w sklad malZenskiej wsp61nosci
majqtkowej lub stanowiqce moj maj'ltek odrybny:
I. Zasohy pieni-;zne:
srodki pieniyzne zgromadzone w walucie polskiej: ... nie dotyczy ....................... . srodki pieniyZne zgromadzone w walucie obcej: ... nie dotyczy ............................ . papiery wartosciowe: ... nie dotyczy .... na kwoty: ... nie dotyczy 1
ciur·
II.
1. Dom 0 powierzchni: 198 m2, 0 wartosci: ok. 470 000 zl tytul prawny: wlasnosc hipoteczna,
wsp6lwlasnosc malzeiiska (na dzieii 31.12.2012 w budowie)
2. Mieszkanie 0 powierzchni: ... nie dotyczy.. m2, 0 wartosci: ... nie dotyczy .. tytul prawny: ... nie
dotyczy ...
3. Gospodarstwo rolne: rodzaj gospodarstwa: ... nie dotyczy ...... , powierzchnia: .. , nie dotyczy ..
o wartosci: nie dotyczy .................. rodzaj zabudowy: ...... nie dotyczy .................. .
tytul prawny: ...... nie dotyczy ....................................................................... .
Z tego tytulu osil:lgn,!lem(ylam) w roku ubieglym przych6d i doch6d w wysokosci: ... nie
dotyczy.
4. Inne nieruchomosci: dzialka zakupiona w 2008 r., na kt6rej stoi dom wymieniony
w pkt.II ust. 1. powierzchnia: 0,2798 ha 0 wartosci: zakupu 220 000 zl tytul prawny: wlasnosc
hipoteczna, wsp61wlasnosc malzeiiska
III.
Posiadam udzialy w sp6lkach handIowych - nalezy podac liczby i emitenta udzial6w: ... nie dotyczy
udzialy te stanowi,! pakiet wiykszy niz 10% udzia16w w sp6lce: ......... nie dotyczy ......... .
Z tego tytulu osi,!gn,!lem(ylam) w roku ubieglym doch6d w wysokosci: ... nie dotyczy . '"
IV.
Posiadam akcje w sp6lkach hand10wych - na1eZy podac liczby i emitenta akcji: nie dotyczy
akcje te stanowi,! pakiet wiykszy niz 10% akcji w sp6lce: ...... nie dotyczy ...............
Z tego tytulu osi,!gn,!lem(ylam) w roku ubieglym doch6d w wysokosci: ...... nie dotyczy ...... .
V.
Nabylem(am) (nabyl m6j malzonek, z wyl,!czeniem mienia przyna1ezuego do jego maj'!tku
odrybnego) od Skarbu Paiistwa, innej paiistwowej osoby prawnej, jednostek samorz'!du
terytoria1nego, ich zwi,!zk6w 1ub od komuna1nej osoby prawnej nastypuj,!ce mienie, kt6re
pod1egalo zbyciu w drodze przetargu - na1ezy podac opis mienia i daty nabycia, od kogo: ........ .
... . .. . . . . . . . . . . . . nie dotyczy ............................................................................ .
VI.
1. Prowadzy dziaiainosc gospodarcz'![2] (nalezy podac formy prawnlf i przedmiot dzialalnosci): ......... . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. nie dotyczy ................................................................. . - osobiscie ........ nie dotyczy ....................................................................... . . d0tyczy ...................................... . - wspo'1"
me z mnymi. oso bamI. ..................... me
Z tego tytulu osi,!gn,!lem(ylam) w roku ubieglym przych6d i doch6d w wysokosci: ................. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. nie dotyczy ..................................................... . 2. Zarz'!dzam dzialainosci,! gospodarcz,! Iub jestem przedstawicieIem, pelnomocnikiem takiej dzialainosci (naleiy podac formy prawnlf i przedmiot dzialalnosci): - osobiscie........................ nie dotyczy .......................................... .. wsp6Inie z innymi osobami ......... nie dotyczy .................................. ..
Z tego tytulu osi,!gn,!lem(ylam) w roku ubieglym doch6d w wysokosci: ...... nie dotyczy
2
VII.
1. W sp61kach handlowych (nazwa, siedziba sp6Iki): ...... nie dotyczy ........................ . - jestem czlonkiem zarz'ldu (od kiedy): ...... nie dotyczy ........................................... . - jestem czlonkiem rady nadzorczej (od kiedy): ......... nie dotyczy ..................... . - jestem czlonkiem komisji rewizyjnej (od kiedy) ...... nie dotyczy ................................. . Z tego tytulu osi~n'l.lem(ylam) w roku ubieglym doch6d w wysokosci: ...... nie dotyczy ... . 2. W sp61dzie1niach: ............ nie dotyczy ......................................................... .. - jestem czlonkiem zarz'l.du (od kiedy): ...... nie dotyczy .................................... . - jestem czlonkiem rady nadzorczej[3] (od kiedy): ...... nie dotyczy ..................... , - jestem czlonkiem komisji rewizyjnej (od kiedy): ......... nie dotyczy ....................... . Z tego tytulu osi'lgn'l.lem(ylam) w roku ubieglym doch6d w wysokosci: ... nie dotyczy .. . 3. W fundacjach prowadz'l.cych dzialalnosc gospodarcz'l.: ......... nie dotyczy ........... . - jestem czlonkiem zar2lldu (od kiedy): ...... nie dotyczy .................................. . - jestem czlonkiem rady nadzorczej (od kiedy): ...... nie dotyczy ................................ .. - jestem czlonkiem komisji rewizyjnej (od kiedy): ......... nie dotyczy ....................... .. Z tego tytulu osi~n'l.lem(~lam) w roku ubieglym doch6d w wysokosci: ...... nie dotyczy .. . VIII. Inne dochody osi~ane z tytulu zatrudnienia lub innej dzialalnosci zarobkowej lub zaj~c, z
podaniem kwot uzyskiwanych z kazdego tytulu: ......................................................... ..
..... .doch6d roczny z tytulu zatrudnienia na stano wi sku informatyka Gminnej Biblioteki Publicznej
w Komorowie 39328,28 zl (w tym 38133,28 ze stosunku pracy, 1195 z Funduszu Urlopowego)
IX. Skladniki mienia ruchomego 0 wartosci powyzej 10 000 zlotych (w przypadku pojazd6w
mechanicznych naleZy podae mark~, model i rok produkcji): Skoda Roomster Style, rok produkcji 2011,
wsp6lwlasnosc malzenska ..... .
wartosci powyzej 10 000 zlotych, w tym zaci~ni~te kredyty
i pOZyczki oraz warunki, na jakich zostaly udzielone (wobec kogo, w zwi'l.zku z jakim zdarzeniem,
w jakiej wysokosci): ............... kredyt hipoteczny na refinansowanie zakupu dzialki i budow~
domu (wymienionych w pkt II) zaci~niyty w 2011 roku wobec Banku Nordea Polska na okres 30
lat, na kwot~ 183762,65 CHF, wartosc zobowi'\ZaDia na dzien 31.12.2012: 177762,65 CHF ......... .
X. Zobowi'\Zania
pieni~zne
0
3