Wniosek dofinansowania

WNIOSEK O DOFINANSOWANIE
NR.WNIOSKU …………………..…….
WNIOSKUJĄCY NAUCZYCIEL
DATA WNIOSKU:
TYTUŁ KONKURSKU/IMPREZY
RODZAJ PROJEKTU
(ogólny zarys, opis, itp.)
TERMIN KONKURSU (IMPREZY)
PRZEDMIOT KTÓREGO DOTYCZY
CEL KONKURSU/IMPREZY
ZAKRES
klasy biorące udział (ilość oddziałów)
PRZEWIDYWANA ILOŚĆ NAGRÓD
(rodzaj nagród)
WYSOKOŚĆ KOSZTÓW
(całkowita, przewidywana)
INNE ŹRÓDŁA FINANSOWANIA
WNIOSKOWANA KWOTA
DOFINANSOWANIA UDZIELANEGO
PRZEZ RADĘ RODZICÓW
DECYZJA RADY RODZICÓW
TAK, UDZIELAMY DOFINANSOWANIA
NIE, NIE UDZIELAMY DOFINANSOWANIA
POKWITOWANIE ODBIORU KWOTY DOFINANSOWANIA
IMIĘ I NAZWISKO POBIERAJĄCEGO
DOFINANSOWANIE
DATA:
PODPIS: