DN-1 DEKLARACJA NA PODATEK OD NIERUCHOMOŚCI

1. Identyfikator podatkowy *
2. Nr dokumentu
*Identyfikatorem podatkowym jest:
1)
numer PESEL – w przypadku podatników będących osobami fizycznymi objętymi rejestrem PESEL nieprowadzących działalności gospodarczej
lub niebędących zarejestrowanymi podatnikami podatku od towarów i usług;
2)
NIP – w przypadku pozostałych podmiotów podlegających obowiązkowi ewidencyjnemu, o których mowa w art. 2 ustawy z dnia 29 lipca 2011r.
o zmianie ustawy o zasadach ewidencji podatników i płatników oraz niektórych innych ustaw.
DN-1
DEKLARACJA NA PODATEK OD NIERUCHOMOŚCI
3. Rok
na
Podstawa prawna: Ustawa z dnia 12 stycznia 1991r. o podatkach i opłatach lokalnych (j.t. Dz. U. z 2014r., poz. 849 ze zm.).
Składający:
Formularz przeznaczony dla osób prawnych, jednostek organizacyjnych oraz spółek nie mających osobowości prawnej będących
właścicielami nieruchomości lub obiektów budowlanych, posiadaczami samoistnymi nieruchomości lub obiektów budowlanych,
użytkownikami wieczystymi gruntów, posiadaczami nieruchomości lub ich części albo obiektów budowlanych lub ich części, stanowiących
własność Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego oraz dla osób fizycznych będących współwłaścicielami
lub współposiadaczami z osobami prawnymi, bądź z innymi jednostkami organizacyjnymi nieposiadającymi osobowości prawnej.
Termin składania: Do 31 stycznia każdego roku podatkowego lub w terminie 14 dni od zaistnienia okoliczności mających wpływ na powstanie (wygaśnięcie)
obowiązku podatkowego lub na wysokość opodatkowania
A. MIEJSCE SKŁADANIA DEKLARACJI
Nazwa i adres siedziby organu podatkowego
Burmistrz Miasta Radzionków
ul. Męczenników Oświęcimia 42
41-922 Radzionków
B. OBOWIĄZEK ZŁOŻENIA DEKLARACJI
4. Okoliczności powodujące złożenie deklaracji (zaznaczyć właściwą kratkę)
 1. deklaracja roczna składana w terminie do dnia 31 stycznia roku podatkowego
 2. wygaśnięcie obowiązku podatkowego w trakcie roku podatkowego od (miesiąc – rok) ___ ___
 3. powstanie obowiązku podatkowego w trakcie roku podatkowego od (miesiąc – rok) ___ ___
 4. korekta obowiązująca od (miesiąc – rok) ___ ___
-
-
___ ___ ___ ___
___ ___ ___ ___
___ ___ ___ ___
Uzasadnienie przyczyn korekty (pole nieobowiązkowe):
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
C. DANE SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ
** - dotyczy podatnika niebędącego osobą fizyczną
*** - dotyczy podatnika będącego osobą fizyczną
C.1. DANE IDENTYFIKACYJNE
5. Rodzaj składającego deklarację (zaznaczyć właściwą kratkę):
1. osoba fizyczna
 2. osoba prawna
 3. jednostka organizacyjna
 4. spółka nie mająca osobowości prawnej
6. Rodzaj własności, posiadania (zaznaczyć właściwą kratkę)
 1. właściciel
 2. współwłaściciel
 3. posiadacz samoistny  4. współposiadacz samoistny  5. użytkownik wieczysty
 6. współużytkownik wieczysty
7. Nazwa pełna ** / Nazwisko ***
 7. posiadacz zależny (np. dzierżawca, najemca)
 8. współposiadasz zależny (np. dzierżawca, najemca)
8. Nazwa skrócona ** / Pierwsze imię, drugie imię ***
9. Nr REGON
10. Kod przeważającej działalności
gospodarczej wg PKD
12. Imię ojca, imię matki, data urodzenia (Uwaga! Wykazuje się
11. Numer KRS
tylko wówczas, gdy osobie fizycznej nie nadano numeru PESEL)
C.1.1. ADRES SIEDZIBY ** / ZAMIESZKANIA ***
13. Kraj
14. Województwo
16. Gmina
17. Ulica
19. Miejscowość
20. Kod pocztowy
15. Powiat
18. Numer domu / Numer lokalu
21. Numer telefonu (pole nieobowiązkowe)
22. Adres e-mail (pole nieobowiązkowe)
C.1.2. ADRES DO KORESPONDENCJI (należy wypełnić w przypadku, gdy adres do korespondencji jest inny niż adres siedziby / zamieszkania)
23. Kraj
24. Województwo
26. Gmina
27. Ulica
29. Miejscowość
25. Powiat
28. Numer domu / Numer lokalu
30. Kod pocztowy
31. Poczta
D. DANE O NIERUCHOMOŚCIACH I OBIEKTACH BUDOWLANYCH PODLEGAJĄCYCH OPODATKOWANIU
LUB ZWOLNIENIU
D.1. POŁOŻENIE NIERUCHOMOŚCI
32. Gmina
33. Ulica
34. Nr domu
35. Nr lokalu
RADZIONKÓW
D.2. DATA NABYCIA NIERUCHOMOŚCI
36.
D.3. IDENTYFIKATORY GEODEZYJNE DZIAŁEK, BUDYNKÓW, LOKALI
1)
37. Działki:
Karta mapy
Nr działki
Rodzaj użytków
38. Budynki:
39. Lokale:
1)
identyfikatory wykazuje się, jeżeli zostały nadane
Powierzchnia działki
Księga wieczysta
Nazwa sądu
E. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA (z wyjątkiem zwolnionych)
Stawka podatku
wynikająca
z Uchwały Rady
Miasta Radzionków
Podstawa
opodatkowania
Wyszczególnienie
zł,
Kwota podatku
gr
zł,
E.1. POWIERZCHNIA GRUNTÓW (Uwaga! Wykazujemy z dokładnością do 1 m2)
1. związanych z prowadzeniem działalności gospodarczej, bez względu na
sposób zakwalifikowania w ewidencji gruntów i budynków
40.
41.
m
2. pod wodami powierzchniowymi stojącymi lub wodami powierzchniowymi
płynącymi jezior i zbiorników sztucznych
43.
3. zakwalifikowanych w ewidencji gruntów i budynków jako drogi oznaczone
symbolem „dr”, położonych na terenie gospodarstw rolnych
46.
4. niezabudowanych objętych obszarem rewitalizacji, o którym mowa
w ustawie z dnia 09.10.2015r. o rewitalizacji (Dz.U. poz. 1777) i położonych
na terenach, dla których miejscowy plan zagospodarowania
przestrzennego przewiduje przeznaczenie pod zabudowę mieszkaniową,
usługową albo zabudowę o przeznaczeniu mieszanym obejmującym
wyłącznie te rodzaje zabudowy, jeżeli od dnia wejścia w życie tego planu
w odniesieniu do tych gruntów upłynął okres 4 lat, a w tym czasie nie
zakończono budowy zgodnie z przepisami prawa budowlanego
5. pozostałych, w tym zajętych na prowadzenie odpłatnej statutowej
działalności pożytku publicznego przez organizacje pożytku publicznego
49.
,
44.
ha
2)
,
2
m
,
2
,
51.
,
53.
m
,
48.
50.
52.
,
45.
47.
m
2)
2
42.
2
,
54.
,
,
należy podać z dokładnością do czterech miejsc po przecinku
E.2. POWIERZCHNIA UŻYTKOWA BUDYNKÓW LUB ICH CZĘŚCI ****
55.
56.
57.
1. budynki mieszkalne - ogółem:
58.
59.
60.
61.
- od 1,40 do 2,20 m
(zaliczyć 50% powierzchni)
w tym kondygnacji
o wysokości:
- powyżej 2,20 m
2. związanych z prowadzeniem działalności gospodarczej oraz od budynków
mieszkalnych lub ich części zajętych na prowadzenie działalności
gospodarczej - ogółem:
w tym kondygnacji
o wysokości:
- od 1,40 do 2,20 m
(zaliczyć 50% powierzchni)
62.
63.
64.
65.
66.
67.
68.
- powyżej 2,20 m
3. zajętych na prowadzenie działalności gospodarczej w zakresie obrotu
kwalifikowanym materiałem siewnym - ogółem:
w tym kondygnacji
o wysokości:
- od 1,40 do 2,20 m
(zaliczyć 50% powierzchni)
69.
70.
71.
72.
73.
74.
75.
- powyżej 2,20 m
4. związanych z udzielaniem świadczeń zdrowotnych w rozumieniu przepisów
o działalności leczniczej, zajętych przez podmioty udzielające tych
świadczeń – ogółem:
76.
77.
78.
79.
80.
81.
82.
- od 1,40 do 2,20 m
(zaliczyć 50% powierzchni)
w tym kondygnacji
o wysokości:
- powyżej 2,20 m
gr
5. pozostałych, w tym zajęte na prowadzenie odpłatnej statutowej działalności
pożytku publicznego przez organizacje pożytku publicznego – ogółem:
w tym kondygnacji
o wysokości:
83.
84.
85.
86.
87.
88.
89.
- od 1,40 do 2,20 m
(zaliczyć 50% powierzchni)
- powyżej 2,20 m
**** Do powierzchni użytkowej budynku lub jego części należy zaliczyć powierzchnię mierzoną, po wewnętrznej długości ścian na wszystkich kondygnacjach,
z wyjątkiem powierzchni klatek schodowych oraz szybów dźwigowych. Za kondygnację uważa się również garaże podziemne, piwnice, sutereny i poddasza
użytkowe
 Za budynek uważa się obiekt budowlany w rozumieniu przepisów prawa budowlanego, który jest trwale związany z gruntem, wydzielony z przestrzeni
za pomocą przegród budowlanych oraz posiada fundamenty i dach.
 Obiekty garażowe typu „KARLIK” „SIGMA” „AND” i inne blaszane, otynkowane osadzone na betonowej płycie fundamentowej są budynkami, ponieważ
są wydzielone z przestrzeni za pomocą przegród budowlanych, posiadają fundamenty w postaci płyty fundamentowej, do której są przymocowane oraz dach,
a także nie są używane na czas określony.
a
E.3. WARTOŚĆ BUDOWLI LUB ICH CZĘŚCI ZWIĄZANYCH Z PROWADZENIEM DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ
(np. ogrodzenia, oświetlenie, utwardzone place, wiaty i budynki nietrwale związane z gruntem)
1. budowle
Podstawa
opodatkowania
w zł
z dokładnością
do pełnych złotych*****
Stawka podatku
wynikająca
z Uchwały Rady
Miasta
Radzionków
90.
91.
Kwota podatku
zł,
gr
92.
F. ŁĄCZNA KWOTA PODATKU
93.
Kwota podatku
suma kwot z części E zaokrąglona do pełnych złotych *****
*****Zgodnie z art. 63 § 1 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997r. – Ordynacja podatkowa (tekst jedn. Dz. U. z 2015r., poz. 613), podstawy opodatkowania kwoty
podatków, odsetek za zwłokę, opłaty prolongacyjne, oprocentowanie nadpłat oraz wynagrodzenia przysługujące płatnikom zaokrągla się do pełnych złotych,
w ten sposób, że końcówki kwot wynoszące mniej niż 50 groszy pomija się, a końcówki kwot wynoszące 50 i więcej groszy podwyższa się do pełnych
złotych.
G. DANE O PEŁNOMOCNIKU – JEŻELI ZOSTAŁ USTANOWIONY (należy dołączyć aktualne pełnomocnictwo)
G.1. DANE IDENTYFIKACYJNE
94. Nazwisko / Nazwa pełna
96. Data urodzenia
95. Pierwsze imię, drugie imię
97. Imię ojca
98. Imię matki
99. Identyfikator podatkowy PESEL / NIP
100. Numer telefonu / Adres e-mail (pole nieobowiązkowe)
G.2. ADRES ZAMIESZKANIA / DO KORESPONDENCJI (właściwe podkreślić)
101. Województwo
103. Gmina
102. Powiat
104. Ulica
105. Numer domu / Numer lokalu
106. Miejscowość
H. INFORMACJA O ZAŁĄCZNIKACH
107. Kod pocztowy
108. Poczta
(do niniejszej informacji dołączono)
109. Załącznik ZN-1 - dane o zwolnieniach podatkowych w podatku od nieruchomości

nie

tak …….... szt.
110. Załącznik IPN - informacje o pozostałych nieruchomościach

nie

tak …….... szt.
I. WPŁATY PODATKU NALEŻY DOKONYWAĆ NA INDYWIDUALNY NUMER RACHUNKU BANKOWEGO tzw. SIMP,
ewentualnie na KONTO BANKOWE NUMER:
ING BANK ŚLĄSKI
ODDZIAŁ RADZIONKÓW
37 1050 1230 1000 0022 2561 1264
J. DANE OSOBY ODPOWIEDZIALNEJ ZA PRAWIDŁOWE OBLICZENIE PODATKU
111. Imię
112. Nazwisko
113. Numer telefonu służbowego
K. OŚWIADCZENIE I PODPIS SKŁADAJĄCEGO / OSOBY REPREZENTUJĄCEJ SKŁADAJĄCEGO (właściwe podkreślić)
114. Imię
115. Nazwisko
116. Data wypełnienia (dzień - miesiąc - rok)
117. Podpis (pieczęć) składającego / osoby reprezentującej składającego
L. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO
118. Uwagi organu podatkowego
119. Identyfikator przyjmującego formularz
120. Data i podpis przyjmującego formularz
M. POUCZENIE
 W przypadku gdy kwota podatku nie przekracza 100 zł podatek jest płatny jednorazowo w terminie płatności pierwszej raty.
 W przypadku niewpłacenia w określonych ustawowo terminach kwoty należnego podatku lub wpłacenia jej w niepełnej wysokości, niniejsza deklaracja
stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego, zgodnie z przepisami ustawy z dnia 17 czerwca 1966r. o postępowaniu egzekucyjnym
w administracji (Dz. U. z 2014r., poz. 1619).
POLA JASNE WYPEŁNIA SKŁADAJĄCY INFORMACJĘ NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE, DUŻYMI DRUKOWANYMI
LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM.