początek kadencji

OSWIADCZENIE MAJJ\.TKOWE
radnego gminy
NoLI
T"\L..L... loA......., . 29,(ji"'.tc:::;)AO
......~v
. .I~.~. dnla
r.
I
(mlejscowosC)
-
Uwaga:
1. Osoba skladajOlca oswiadczenie obowiOlzana jest do zgodnego z prawdOl, starannego i zupetnego
wypelnienia kazdej z rubryk.
2. Jezeli poszczeg61ne rubryki nie znajdujOl w konkretnym przypadku zastosowania, nalezy wpisac
"nie dotyczy".
3. Osoba sk'adajOlca oswiadczenie obowiOlzana jest okreslic przynaleznosc poszczeg61nych
skladnik6w majCltkowych, dochod6w i zobowiOlzan do majOltku odr~bnego i majOltku obj~tego
malZenskOl wsp61nosciOl majOltkowOl.
4. Oswiadczenie 0 stanie majOltkowym dotyczy majOltku w kraju i za granicOl.
5. Oswiadczenie 0 stanie majOltkowym obejmuje r6wniei: wierzytelnosci pieni~zne.
6. W cz~sci A oswiadczenia zawarte sOl informacje jawne, w cz~sci B zas informacje meJawne
dotyczOlce adresu zamieszkania skladajClcego oswiadczenie oraz miejsca poloienia
nieruchomosci.
CZ~SC A
Ja, nii:ej podpisany(a),
............~.0?9.Q
6.d.I.·.~~~
.
(imiona i nazwisko oraz nazwisko rodowe)
urodzony(a)
4.~.:.Q8.·.)J~P:h
w
.N9~.m ..D .tQ!·7? .. ~: .
ltOt9.~t~p~~4?~.~.-:.H.r.? ..~!:.~.!"R.~ ~J!.(Q .. 1.~ .
~~.~~ .. ~..~~ ~~
.
~~ g~ M.~.:
,
(miejsce zatrudnienia, stanowisko lub lunkcja)
po zapoznaniu si~ z przepisami ustawy z dnia 8 marca 1990 r. 0 samorzC\.dzie gminnym (Oz. U. z 2001 r. Nr
142, paz. 1591 oraz z 2002 r. Nr 23, poz. 220, Nr 62, paz. 558, Nr 113, poz. 984, Nr 153, paz. 1271 i Nr 214,
poz. 1806), zgodnie z art. 24h tej ustawy oswiadczam, te POS~d~!JwCModzl!tee w gklild l:'::l:ill~~nikiej
.... ~l'elflesei ffi8j4tkowejrtub stanowiC\.ce moj majqtek odr~bny:
~
J.
Zasoby
pieni~i:ne:
- srodki
pieni~i:ne
zgromadzone w walucie polskiej:
................4..~.?-J
.
.. ··....d..k··:····.. ····· ..········ .. ····· .. ··d···· .. ····· .. ·······I· .. ·: .... ·b·····························n·~········(····L··;~··;····································
- sro
I plenl~zne
~.I:\.rf. ..........,.
zgroma zone w wa uCle 0 ceJ.
................................................................................ na
II.
1. Oom 0 powierzchni: ..
.4.~
kwot~
.
m2 , 0 wartosci:
.g.g.~..-?!.. ~.fPJc::ut.l ..H.~v
tytul prawny:d~+..~:.m~kJ40.)2O;;>..z.~.c:;/0: ..u:.02t~
2. Mieszkanie 0 powierzchni:
Q..).~,L2
tytul prawny:.oKf..~.1Jr4.s.4.1/Iqt:1,,$
z. dr). 2.5. O,b. AQQ8"
.
2
m ,0
~.,{l?.'!1~~/.~ .4.~J,I,.~
wartosci: o.t.J.:;.p..~.;;tpl!t:Iq..f!A.998v
~~l1f41:8.,.l(Q ..~:s:¢I~ j.lla.!Illfth
~vhd ~~rc -
~~t:.\
iC~+
dpl4CZLf
-
2­
OSWIADCzfNIE MAJATKOWE
radnego gminy
.............................. , dnia
(mleJscowosc)
r.
Uwaga:
1. Osoba skfadajClca oswiadczenie obowiClzana jest do zgodnego z prawdCl, starannego i zupefnego
wypefnienia kazdej z rubryk.
2. Jezeli poszczeg61ne rUbryki nie znajdujCl w konkretnym przypadku zastosowania, nalezy wpisac
"nie dotyczy".
3. Osoba skfadajClca oswiadczenie obowiClzana jest okreslic przynaleznosc poszczeg61nych
skfadnik6w majCltkowych, dochod6w i zobowiClzar'i do majCltku odr~bnego i majCltku obj~tego
mafZer'iskCl wsp61nosciCl majCltkowCl.
4. Oswiadczenie 0 stanie majCltkowym dotyczy majCltku w kraju i za granicCl.
5. Oswiadczenie 0 stanie majCltkowym obejmuje r6wniez wierzytelnosci pieni~zne.
6. W cz~sci A oswiadczenia zawarte sCl informacje jawne, w cz~sci B zas informacje meJawne
dotyczClce adresu zamieszkania skfadajClcego oswiadczenie oraz miejsca pofozenia
nieruchomosci.
cz~st A
Ja, niiej podpisany(a),
(imiona i nazwisko oraz nazwisko rodowe)
urodzony(a)
w
.
(miejsce zatrudnienia. stanowisko lub funkcja)
po zapoznaniu si~ z przepisami ustawy z dnia 8 marca 1990 r. 0 samorzqdzie gminnym (Oz. U. z 2001 r. Nr
142, poz. 1591 oraz z 2002 r. Nr 23, poz. 220, Nr 62, poz. 558, Nr 113, poz. 984, Nr 153, poz. 1271 j Nr 214,
poz. 1806), zgodnie z art. 24h tej ustawy oswiadczam, ze posiadam wchodzqce w sklad malzenskiej
wsp61nosci majqtkowej lub stanowiqce m6j majqtek odr~bny:
I.
Zasoby
pieni~i:ne:
- srodki
p;eni~i:ne
zgromadzone w walucie polskiej:
- srodki
pieni~i:ne
zgromadzone w walucie obcej:
..
- papiery wartosciowe:
................................................................................ na
.
kwot~
..
II.
1. Dom 0 powierzchni:
2.
m
2
, 0
wartosci:
..
Mi~:~lk::::yp·~·~;~~~~~i·:·b)::~;:i£i.·.:::·.::::::::.::: :::·~~·,··~·~~~~~~;:·4.·~·i!i2:;;;;4""~~;~,~ . ~k!rJ+.
tytul prawny: ..~.~f' .. f?Qb~ ..r)Y
4.QAl£q?l.f.
_________z_d_T)~.~2=-4.--=--.--=a~'A'-.:....~4::::"f1~d.;"
~ .. f.~.y ..~.fJ ~:..?P.4e~.41.~~I'1.-?Z.-;:14:J1:up
lot.Gtlu
t::;oou/lQl.
t-J~~~fQbc' ~
.z:o ~
2
-- .
3. Gospodarstwo rolne:
rodzaj gospodarstwa:
.0.~ .. ~~
, powierzchnia:
.
~o::O::~u~~~h:~1
.n..~ ~~.~
tytul prawny:
Z tego tytulu
osiqgnCl.lem(~lam)
.
D.~ .. ~
w roku ubieglym przych6d i doch6d w wysokosci:
.
4. Inne nieruchomosci:
pOwierzchnia:c:1).A~Ttd:.~~Ii:a ..tu:k~: .. ~).~!.~:!1eh~!~.91~ .. ~.O' ~.~.?/~ . ~.~/4..
~) .. /P:~.::: ..O~.g.lj.ha tJk...Jo8.
.
o wartosc~a,.),~.~.~/.. ~k!. .H.2aJ:),Zt. ..ta.fhQ{ft:.t~~~tP.x.a~ ..2O:)AV
~.~~.~J. s:p:/eL II. .-1.ILI.~K:J.(Il. nal;Y./f.j..1:'. ?Q;;J/.", ..t;-):~.J,;.~!.LfdeI!:.lI.. f. ~P'.,,!:, .~qu . ~ 'r.l:tfljO/
prawny:aJ.a~t ..~~~...Q.I~AQ.40.'~ .. tJ~~~.I:! . ~:~P~t1..N.::.. 4.9/9/
c.).~~~ ..~ hl.~P~ ~.9P.d.~f~N~~J:.p1.·········· .. ··· ..···
.
tytul
III.
1. Posiadam udzialy w sp6lkach handlowych z udziatem gminnych os6b prawnych tub
w kt6rych uczestniczq takie osoby - naleiy podac
Iiczb~
..................................................................................O~
przedsi~biorc6w,
i emitenta udziat6w:
.
~:4~
..........................................................................................................................;±;
Z tego tytutu
osiqgnCl.tem(~tam)
n~
w roku ubiegtym doch6d w wysokosci:
2. Posiadam udziaty w innych sp6tkach handlowych - nalezy podac
Iiczb~
,
~
i emitenta udziat6w:
..............................................................................................................D.~
&:?!g<.ZJ..f.
.
.
.
IV.
1. Posiadam akcje w sp6tkach handlowych z udziatem gminnych os6b prawnych lub przedsi~biorc6w,
w
kt6rych uczestnicz::t takie osoby - nalezy podac
Ijczb~
i emitenta udziat6w:
........................................................................................fle..
Z tego tytutu
osiqgnCl.tem(~lam)
~.~~
w roku ubieglym docMd w wysokosci:
2. Posiadam akcje w innych sp6tkach handlowych - nalezy podac
liczb~
.
f).~ ~
i emitenta akcji:
.......................................................................................................n.~ ~.9?!1
..
.
tf­
3
Z tego tytu!u
osiqgnq!em(~iam) w roku ubiegiym doch6d w wysokosci:
p.~ k~~.
.
·
V.
Nabytem(am)
Skarbu
(nabyl
m6j
malzonek,
z
wyiq,czeniem mienia przynaleinego do jega majqtku adr~bnega) ad
Panstwa, innej paristwowej osoby prawnej, jednostek samorzqdu terytorialnego, ich zwiqzk6w lub od
komunalnej osoby prawnej nast~pujqce mienie, kt6re podlegaio zbyciu w drodze przetargu - naleiy podat
opis mienia i dat~ nabycia, od kogo:
VI.
1.
t)~
~~~
.
Prowadz~ dziaialnosc gospodarczq (nalezy podac form~ prawnq i przedmiot dziatalnosci): ..Q.~.. ~~
~.~~~~;~~;~
::::: :::::: :::: :::::: ::::: :::::: QK;:
::::: ::::::: :::::.
J;:~
~·~~~~;~;~·;·i·~~~~;·~~~~~~; . ::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::ae:::J;:~:::::::::::::::::::::::::::::::::
Z tego tytuiu osiqgnqiem(~am) it roku ubiegiym przych6d i doch6d w wysokosci:
2. ZarzC\.dzam dZiatalnosciq gospodarczq lub jestem przedstawicielem,
(nalezy podac form~ prawnq i przedmiot dziatalnosci):
~
• osobiscie
.
pcl~omocnikiem
G:b-~
fle,.
takiej dziaialnosci
edz:.~
..
.
~·~~~~;~;~·~. i~~~~;·~~~~~~; . ::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::o~::::d;~:::::::::::.::::
;.~~g.~.~y~.~~.~.~~;~~~;~~~~~~;.~.;~~~.~~;~~~~.~~~~~~. ~'~~~~~~~~i':"::::::::::::n:~::::::~~b::::
VII.
~e~~~~~~o~~7:~;~~hq~~a{~aki~i~~)~ib.~..~.~~~~~~~
o.~ Fkt:f~
.
~.;~~;~.~ . ~~~~~~;~~.~~~~.~~~.~~~~~~~.~.~~ . ~;~~~;; . :::: ::::::·:::::::::::::::::::::::::::::::::n~::::::;J;&P~::: ::::::::::::
... rewlzYJneJ
. . . (0 d k'Ie dy.). .
- J'este m czi on k'lem komlsJI
OIP
~
..-fulG7,
)::.- :::J.~j)
~
..
~·~~~~·~~~~;~··~~·i~~~~~~~~~~~~··~·~~~~·~~;~~;~·~··~·~ ~'~'~~"~'~~'~'~~~~~i':"'::::':::::::::::::::ij:ii;:::::~:
.............................................................................................................................................................................
4
VIII.
Inne dochody osiqgane z tytulu zatrudnienia lub innej dzialalnosci zarobkowej lub zaj~c, z pod~ kwot
~.~
uzyskiwanych z kazdego tytutu:
...............................................d~ ~~
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ~. ~~~ . ¥~
A5.. AO.9\.QA.. ~.!
.
2,Jf;;).5$S·1..9Q ~r
g.~Q ..? ;t
.
.
IX.
Sktadniki mienia ruchomego 0 wartosci powyzej 10.000 ztotych (w przypadku pojazd6w mechanicznych
n~lezy podac mark~, model,i rok produkcji): .~~~.~ ::{J.I~.Q~~
~ f?@:j~~.±@~ ..~
:7:":'.. Q
~ .. :h:I~ 9!.!
..
.
X.
Zobowiqzania
pieni~zne 0
wartosci powyzej 10.000 ztotych. w tym
zaciqgni~te
kredyty i pozyczki oraz
warunki. na jakich zostaty udzielone (wobec kogo, w zwiC\.zku z jakim zdarzeniem, w jakiej wysokosci): ........
.­
~.:.O·,·fo~···zc;)?~·O~M L:!... ~ntu· ...~.~fc.N .. J.J,e
hJ ~~v. O=J .zQ"'alp I r.e£()Q:n.+: mJe.,szkci()b Xbl:::llo. ~te::I;b
2S..7 5C?...CH·&.·f+f·····oJc......r.,$..~ . ~TltA ....f uf.!P...fpp..(g ~,.I)Q'~.
.zq~.D .. ~~ld.\f'.. udc~.'M Q9 ~bf
.
7 .•
~k;mzadllyd~i:{J.f1C1~c.~lS~Z.q£:>.~:.A~JJ-I!fQ-lF
... -I- ..d.: ~.J.y.~.. ~
hI!:1 K.u.~
HF./JQ
='ZIeIJ
~~ ZQ
o/..~.