Oświadczenie Wykonawcy o braku podstaw do

Załącznik Nr 2 do SIWZ
OKE/3/2012
Okręgowa Komisja Egzaminacyjna w Gdańsku
80-874 Gdańsk ul. Na Stoku 49
Oświadczenie Wykonawcy o braku podstaw do wykluczenia z powodu
niespełnienia warunków, o których mowa w art. 24 ust. 1 ustawy Pzp
Działając w imieniu:
Nazwa Wykonawcy: ......................................................................................................
Adres Wykonawcy: ......................................................................................................
będąc naleŜycie upowaŜnionym do jego reprezentowania oświadczam, Ŝe Wykonawca
nie podlega wykluczeniu z postępowania w trybie art. 24 ust. 1 ustawy Prawo zamówień
publicznych.
.........................., dnia ..........................
.................................................
Pieczątka, podpis Wykonawcy
Załącznik Nr 2a do SIWZ
OKE/3/2011
Okręgowa Komisja Egzaminacyjna w Gdańsku
80-874 Gdańsk ul. Na Stoku 49
Oświadczenie Wykonawcy o braku podstaw do wykluczenia
osób fizycznych art.24 ust.1 pkt.2.
Działając w imieniu:
Nazwa Wykonawcy: ......................................................................................................
Adres Wykonawcy: ......................................................................................................
Przystępując do udziału w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego
oświadczam, Ŝe nie podlegam wykluczeniu z udziału w postępowaniu na podstawie
przesłanek wymienionych w art. 24 ust. 1 pkt. 2 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo
zamówień publicznych (tekst jednolity Dz. U. z 2010r. Nr 113, poz. 759).
.........................., dnia ..........................
.................................................
Pieczątka, podpis Wykonawcy