KLUB WSPINACZKOWY CW TRANSFORMATOR

KLUB WSPINACZKOWY CW TRANSFORMATOR
ANKIETA CZŁONKOWSKA
1. IMIĘ I NAZWISKO
2. DATA URODZENIA
3. ADRES ZAMIESZKANIA
4. TELEFON
5. E-MAIL
6. UKOŃCZONE KURSY WSPINACZKOWE
7. POZIOM WSPINACZKOWY
8. OCZEKIWANIA, SUGESTIE I POMYSŁY ZWIĄZANE Z DZIAŁALNOŚCIĄ KLUBU
………………………………….
………………………………….
DATA
CZYTELNY PODPIS
________________________________________________________
PRZYZNANY NR CZŁONKOWSKI