ZLECENIE WYKONANIA BADAŃ - MPECWiK

Transkrypt

ZLECENIE WYKONANIA BADAŃ - MPECWiK
Miejskie Przedsiębiorstwo Energetyki Cieplnej Wodociągów i Kanalizacji
Spółka z o.o. ul. Harcerska 16;
63-000 Środa Wlkp.
Laboratorium, Chwałkowo, 63-000 Środa Wlkp.
Tel/fax.: 061 285-38-68
e-mail: [email protected]
www.wodociagi-sroda.pl
ZLECENIE WYKONANIA BADAŃ: WODY/ ŚCIEKÓW/ OSADÓW*
ZLECENIODAWCA :
NIP :
tel. kontaktowy:
Data zlecenia :
Numer zlecenia :
1. Przedmiot zlecenia:………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………..
Numer butelki
Miejsce pobrania próbki do badań
Kod próbki
(wypełnia Laboratorium)
2.Data pobrania przez Laboratorium/dostarczenia przez Klienta *:………………
3. Zakres i metody badań dla (zaznaczyć właściwe):
□ ścieków, określa załącznik nr 1 □ wody, określa załącznik nr 2 □ osadów, określa załącznik nr 3
4. Koszt badania wg aktualnego cennika MPECWiK sp. z o.o. w Środzie Wlkp.
5. Klient ma prawo do uczestniczenia w badaniach wyłącznie jako obserwator.
6. Klient ma możliwość złożenia skargi lub reklamacji w terminie 14 dni od daty potwierdzenia
przyjęcia „Sprawozdania z badań” lub rachunku za wykonane badania. Skargi i reklamacje są
rozpatrywane zgodnie z obowiązującą w Laboratorium w Chwałkowie procedurą.
Przegląd zlecenia - ustalenia z Klientem:
1. Wstępna wycena wykonania usługi:………………….
2. Termin realizacji zlecenia:………………
3. Sprawozdania z badań przekazać (zaznaczyć właściwe):
□ pocztą □ faxem
□ telefonicznie
□ odbiór osobisty w sekretariacie MPECWiK sp.z o.o.
4. Sposób pobrania próbek do badań (zaznaczyć właściwe):
□ próbka pobrana i dostarczona przez próbkobiorcę Laboratorium
□ próbka pobrana i dostarczona przez Zleceniodawcę wg instrukcji podanej przez Laboratorium
□ inny:……………………………………………………….
5. Forma płatności: gotówką w kasie MPECWiK sp.z o.o. /przelewem* .
6. Wyniki badań podawać z niepewnością: tak / nie*
Dokonano przeglądu zlecenia i przyjęto do realizacji: ……………………………………………….
(data i podpis Kierownika Laboratorium)
Zostałem poinformowany o metodach badań stosowanych przez Laboratorium.
Data i podpis Zleceniodawcy:………………………………
* niepotrzebne skreślić
F01/PS/06, 13/23.02.15
Zakres i metody badań próbek ścieków w Laboratorium MPECWIK
w Chwałkowie
Załącznik nr 1 do zlecenia wykonania badań
Nr zlecenia:
Normy i/lub udokumentowane metody
badawcze
Badana cecha
Pobieranie próbek ścieków do badań
fizykochemicznych
A
pH
A
PN-ISO 5667-10:1997
PN-EN ISO 10523:2012
Temperatura
Chemiczne zapotrzebowanie tlenu
Nr butelki/
kod próbki
PN-77/C-04584
A
PN-ISO 15705:2005
Biochemiczne zapotrzebowanie tlenu
po 5 dniach
A
PN-EN 1899-1:2002
PN-EN 25814:1999
PB/ 06 wyd. 1 z dnia 12.11.2013 r.
na podstawie metody
Lange LCK 138 i LCK 338
Metoda Lange LCK 349 z dn. 11.07.2013 r
Metoda Lange LCK 350 z dn. 11.07.2013 r
Azot ogólny
A
Fosfor ogólny
A
Zawiesiny
A
PN-EN 872:2007+Ap1:2007
Azot amonowy
A
Metoda Lange LCK 303 z dn. 11.07.2013 r,
Metoda Lange LCK 304 z dn. 11.07.2013 r
Azot azotanowy
A
Azot azotynowy
A
Żelazo
A
Metoda Lange LCK 339 z dn. 11.07.2013 r
Metoda Lange LCK 341 z dn. 04.04.2013 r,
Metoda Lange LCK 321 z dn. 17.08.2011 r,
Metoda Lange LCK 521 z dn. 04.04.2013 r,
Metoda Lange LCW 032 z dn. 17.08.2011 r
Mangan
A
PN-EN 27888:1999
Przewodność elektryczna właściwa A
Chlorki
Metoda Lange LCK 311 z dn. 30.03.2012 r
Zawartość tlenu rozpuszczonego
PN-EN 25814:1999
Detergenty anionowe
Metoda Lange LCK 332 z dn. 30.03.2012 r
Detergenty niejonowe
Metoda Lange LCK 333 z dn. 14.09.2011 r
Kursywą oznaczono badania wykonane metodą akredytowaną równoważną do referencyjnej
(określonej w Rozporządzeniu Ministra Środowiska z dnia 18 listopada 2014 r , Dz.U.2014, poz. 1800.
Dowody równoważności udostępniamy na życzenie Klienta.
Wyrażam zgodę na wykonywanie badań metodami niereferencyjnymi .
Powyższa uwaga: nie ma zastosowania/ dotyczy nr:…………..
…………………………………………
Podpis Zleceniodawcy
A – badania objęte akredytacją nr AB 1193.
F01/PS/06, 13/23.02.15
Zakres i metody badań próbek wody w Laboratorium MPECWIK
w Chwałkowie
Załącznik nr 2 do zlecenia wykonania badań
Nr zlecenia:
Normy i/lub udokumentowane metody
badawcze
Badana cecha
A ;S
pH
Pobieranie próbek wody do picia do badań
chemicznych i fizycznych
A; S
Pobieranie próbek wody do picia do badań
mikrobiologicznych
A
PN-EN ISO 10523:2012
PN-ISO 5667-5:2003
z wyłączeniem pkt. 4.1.6, 5.2, 5.3 ,5.4
PN-EN ISO 19458:2007
Temperatura
Przewodność elektryczna właściwa
PN-77/C-04584
A;S
PN-EN 27888:1999
Zapach
PB/01 wyd. 01 z dn. 24.01.2011 r
Smak
PB/01 wyd. 01 z dn. 24.01.2011 r
Barwa
A;S
PN-EN ISO 7887:2012
Mętność
A;S
PN-EN ISO 7027:2003 z wył. pkt 5 i 6.4
Azotany
Metoda Lange LCK 303 z dn. 11.07.2013 r,
A;S
Metoda Lange LCK 304 z dn. 11.07.2013 r
A;S Metoda Lange LCK 339 z dn. 11.07.2013 r
Azotyny
A;S Metoda Lange LCK 341 z dn. 04.04.2013 r,
Żelazo
A;S
Mangan
Chlor wolny
A;S
A;S
Amoniak
Metoda Lange LCK 321 z dn. 17.08.2011 r,
Metoda Lange LCK 521 z dn. 04.04.2013 r,
Metoda Lange LCW 032 z dn. 17.08.2011 r
PB/04 wyd. 01 z dn. 02.01.2012 r
Twardość ogólna
PN-ISO 6059:1999
Wapń
PN-ISO 6058:1999
Magnez
Ogólna liczba mikroorganizmów w 36°±2°C
po 48 h
Ogólna liczba mikroorganizmów w 22°±2°C
po 72 h
PN-ISO 6059:1999
Bakterie grupy coli
A
Escherichia coli
A
Enterokoki kałowe
Nr butelki/
kod próbki
PN-EN ISO 6222:2004
PN-EN ISO 6222:2004
PB/03 wyd. 01 z dn. 01.07.2011 r
Metoda testu Colilert-18 (NPL)
PB/0 wyd. 01 z dn. 01.07.2011 r
Metoda testu Colilert-18 (NPL)
PN-EN ISO 7899-2:2004
Kursywą oznaczono badania wykonane metodą inną niż określa to Rozp. Ministra Zdrowia z dn. 29.03.2007
(Dz.U. Nr 61, poz. 417 z późn. zmianami)
Wyrażam zgodę na wykonywanie badań metodami niereferencyjnymi .
Powyższa uwaga: nie ma zastosowania / dotyczy nr:…………..
A – badania objęte akredytacją nr AB 1193
S- badania objęte zatwierdzeniem PPIS w Środzie Wlkp.
F01/PS/06, 13/23.02.15
Podpis Zleceniodawcy
Zakres i metody badań próbek osadów w Laboratorium MPECWIK
w Chwałkowie
Załącznik nr 3 do zlecenia wykonania badań
Nr zlecenia:
Badana cecha
Pobieranie próbek
Normy i/lub udokumentowane
metody badawcze
Nr butelki/
kod próbki
PN-EN ISO 5667-13:2004
Osad
Sucha pozostałość
PN-EN 12880:2004
Wilgotność
PN-EN 12880:2004
Straty przy prażeniu
PN-EN 12879:2004
Pozostałość po prażeniu
PN-EN 12879:2004
Osad czynny
Temperatura
PN-77/C-04584
Zawiesina łatwoopadająca
PN-72 C-04559/03
Sucha pozostałość
PN-EN 12880:2004
Indeks gęstości
-
…………………………………………
Podpis Zleceniodawcy
F01/PS/06, 13/23.02.15