ZLECENIE WYKONANIA BADAŃ - MPECWiK
Transkrypt
ZLECENIE WYKONANIA BADAŃ - MPECWiK
Miejskie Przedsiębiorstwo Energetyki Cieplnej Wodociągów i Kanalizacji Spółka z o.o. ul. Harcerska 16; 63-000 Środa Wlkp. Laboratorium, Chwałkowo, 63-000 Środa Wlkp. Tel/fax.: 061 285-38-68 e-mail: [email protected] www.wodociagi-sroda.pl ZLECENIE WYKONANIA BADAŃ: WODY/ ŚCIEKÓW/ OSADÓW* ZLECENIODAWCA : NIP : tel. kontaktowy: Data zlecenia : Numer zlecenia : 1. Przedmiot zlecenia:…………………………………………………………………………………. …………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………….. Numer butelki Miejsce pobrania próbki do badań Kod próbki (wypełnia Laboratorium) 2.Data pobrania przez Laboratorium/dostarczenia przez Klienta *:……………… 3. Zakres i metody badań dla (zaznaczyć właściwe): □ ścieków, określa załącznik nr 1 □ wody, określa załącznik nr 2 □ osadów, określa załącznik nr 3 4. Koszt badania wg aktualnego cennika MPECWiK sp. z o.o. w Środzie Wlkp. 5. Klient ma prawo do uczestniczenia w badaniach wyłącznie jako obserwator. 6. Klient ma możliwość złożenia skargi lub reklamacji w terminie 14 dni od daty potwierdzenia przyjęcia „Sprawozdania z badań” lub rachunku za wykonane badania. Skargi i reklamacje są rozpatrywane zgodnie z obowiązującą w Laboratorium w Chwałkowie procedurą. Przegląd zlecenia - ustalenia z Klientem: 1. Wstępna wycena wykonania usługi:…………………. 2. Termin realizacji zlecenia:……………… 3. Sprawozdania z badań przekazać (zaznaczyć właściwe): □ pocztą □ faxem □ telefonicznie □ odbiór osobisty w sekretariacie MPECWiK sp.z o.o. 4. Sposób pobrania próbek do badań (zaznaczyć właściwe): □ próbka pobrana i dostarczona przez próbkobiorcę Laboratorium □ próbka pobrana i dostarczona przez Zleceniodawcę wg instrukcji podanej przez Laboratorium □ inny:………………………………………………………. 5. Forma płatności: gotówką w kasie MPECWiK sp.z o.o. /przelewem* . 6. Wyniki badań podawać z niepewnością: tak / nie* Dokonano przeglądu zlecenia i przyjęto do realizacji: ………………………………………………. (data i podpis Kierownika Laboratorium) Zostałem poinformowany o metodach badań stosowanych przez Laboratorium. Data i podpis Zleceniodawcy:……………………………… * niepotrzebne skreślić F01/PS/06, 13/23.02.15 Zakres i metody badań próbek ścieków w Laboratorium MPECWIK w Chwałkowie Załącznik nr 1 do zlecenia wykonania badań Nr zlecenia: Normy i/lub udokumentowane metody badawcze Badana cecha Pobieranie próbek ścieków do badań fizykochemicznych A pH A PN-ISO 5667-10:1997 PN-EN ISO 10523:2012 Temperatura Chemiczne zapotrzebowanie tlenu Nr butelki/ kod próbki PN-77/C-04584 A PN-ISO 15705:2005 Biochemiczne zapotrzebowanie tlenu po 5 dniach A PN-EN 1899-1:2002 PN-EN 25814:1999 PB/ 06 wyd. 1 z dnia 12.11.2013 r. na podstawie metody Lange LCK 138 i LCK 338 Metoda Lange LCK 349 z dn. 11.07.2013 r Metoda Lange LCK 350 z dn. 11.07.2013 r Azot ogólny A Fosfor ogólny A Zawiesiny A PN-EN 872:2007+Ap1:2007 Azot amonowy A Metoda Lange LCK 303 z dn. 11.07.2013 r, Metoda Lange LCK 304 z dn. 11.07.2013 r Azot azotanowy A Azot azotynowy A Żelazo A Metoda Lange LCK 339 z dn. 11.07.2013 r Metoda Lange LCK 341 z dn. 04.04.2013 r, Metoda Lange LCK 321 z dn. 17.08.2011 r, Metoda Lange LCK 521 z dn. 04.04.2013 r, Metoda Lange LCW 032 z dn. 17.08.2011 r Mangan A PN-EN 27888:1999 Przewodność elektryczna właściwa A Chlorki Metoda Lange LCK 311 z dn. 30.03.2012 r Zawartość tlenu rozpuszczonego PN-EN 25814:1999 Detergenty anionowe Metoda Lange LCK 332 z dn. 30.03.2012 r Detergenty niejonowe Metoda Lange LCK 333 z dn. 14.09.2011 r Kursywą oznaczono badania wykonane metodą akredytowaną równoważną do referencyjnej (określonej w Rozporządzeniu Ministra Środowiska z dnia 18 listopada 2014 r , Dz.U.2014, poz. 1800. Dowody równoważności udostępniamy na życzenie Klienta. Wyrażam zgodę na wykonywanie badań metodami niereferencyjnymi . Powyższa uwaga: nie ma zastosowania/ dotyczy nr:………….. ………………………………………… Podpis Zleceniodawcy A – badania objęte akredytacją nr AB 1193. F01/PS/06, 13/23.02.15 Zakres i metody badań próbek wody w Laboratorium MPECWIK w Chwałkowie Załącznik nr 2 do zlecenia wykonania badań Nr zlecenia: Normy i/lub udokumentowane metody badawcze Badana cecha A ;S pH Pobieranie próbek wody do picia do badań chemicznych i fizycznych A; S Pobieranie próbek wody do picia do badań mikrobiologicznych A PN-EN ISO 10523:2012 PN-ISO 5667-5:2003 z wyłączeniem pkt. 4.1.6, 5.2, 5.3 ,5.4 PN-EN ISO 19458:2007 Temperatura Przewodność elektryczna właściwa PN-77/C-04584 A;S PN-EN 27888:1999 Zapach PB/01 wyd. 01 z dn. 24.01.2011 r Smak PB/01 wyd. 01 z dn. 24.01.2011 r Barwa A;S PN-EN ISO 7887:2012 Mętność A;S PN-EN ISO 7027:2003 z wył. pkt 5 i 6.4 Azotany Metoda Lange LCK 303 z dn. 11.07.2013 r, A;S Metoda Lange LCK 304 z dn. 11.07.2013 r A;S Metoda Lange LCK 339 z dn. 11.07.2013 r Azotyny A;S Metoda Lange LCK 341 z dn. 04.04.2013 r, Żelazo A;S Mangan Chlor wolny A;S A;S Amoniak Metoda Lange LCK 321 z dn. 17.08.2011 r, Metoda Lange LCK 521 z dn. 04.04.2013 r, Metoda Lange LCW 032 z dn. 17.08.2011 r PB/04 wyd. 01 z dn. 02.01.2012 r Twardość ogólna PN-ISO 6059:1999 Wapń PN-ISO 6058:1999 Magnez Ogólna liczba mikroorganizmów w 36°±2°C po 48 h Ogólna liczba mikroorganizmów w 22°±2°C po 72 h PN-ISO 6059:1999 Bakterie grupy coli A Escherichia coli A Enterokoki kałowe Nr butelki/ kod próbki PN-EN ISO 6222:2004 PN-EN ISO 6222:2004 PB/03 wyd. 01 z dn. 01.07.2011 r Metoda testu Colilert-18 (NPL) PB/0 wyd. 01 z dn. 01.07.2011 r Metoda testu Colilert-18 (NPL) PN-EN ISO 7899-2:2004 Kursywą oznaczono badania wykonane metodą inną niż określa to Rozp. Ministra Zdrowia z dn. 29.03.2007 (Dz.U. Nr 61, poz. 417 z późn. zmianami) Wyrażam zgodę na wykonywanie badań metodami niereferencyjnymi . Powyższa uwaga: nie ma zastosowania / dotyczy nr:………….. A – badania objęte akredytacją nr AB 1193 S- badania objęte zatwierdzeniem PPIS w Środzie Wlkp. F01/PS/06, 13/23.02.15 Podpis Zleceniodawcy Zakres i metody badań próbek osadów w Laboratorium MPECWIK w Chwałkowie Załącznik nr 3 do zlecenia wykonania badań Nr zlecenia: Badana cecha Pobieranie próbek Normy i/lub udokumentowane metody badawcze Nr butelki/ kod próbki PN-EN ISO 5667-13:2004 Osad Sucha pozostałość PN-EN 12880:2004 Wilgotność PN-EN 12880:2004 Straty przy prażeniu PN-EN 12879:2004 Pozostałość po prażeniu PN-EN 12879:2004 Osad czynny Temperatura PN-77/C-04584 Zawiesina łatwoopadająca PN-72 C-04559/03 Sucha pozostałość PN-EN 12880:2004 Indeks gęstości - ………………………………………… Podpis Zleceniodawcy F01/PS/06, 13/23.02.15