A cemented mobile-bearing total knee replacement prevents

Cementowa endoprotezoplastyka stawu kolanowego z mobilną wkładką
polietylenową zapobiega okołoprotezowej utracie gęstości mineralnej kości wokół
komponenty udowej
DOPASOWYWANE BADANIE KOHORTOWE
Y. Minoda, M. Ikebuchi, A. Kobayashi, H. Iwaki, F. Inori, H. Nakamura
From Osaka City University Graduate School of Medicine, Osaka, Japan
J Bone Joint Surg [Br] 2010;92-B:794-8.
Donoszono, iż gęstość mineralna kości (BMD) wokół komponenty udowej po
endoprotezoplastyce stawu kolanowego (TKR) spadała z powodu zmian obciążania
kości przez protezę. Naszym celem było ustalenie, czy cementowa proteza z mobilną
wkładką polietylenową (mobile bearing) zmniejsza pooperacyjną utratę BMD. W
naszym badaniu do 28 kolan z cementową protezą typu “mobile-bearing”, dobrano 28
kolan po protezoplastyce cementowej protezą z nieruchomą wkładką (fixed bearing).
Radiologiczne badanie gęstości mineralnej kosci wykonano przed zabiegiem, a
następnie trzy tygodnie, trzy, sześć, 12, 18 i 24 miesięcy po zabiegu. Pacjenci nie
przyjmowali leków wpływających na poprawę BMD.
Przedoperacyjne różnice w BMD szyjki kości udowej, nadgarstka, kręgosłupa
lędźwiowego i kolana w obu grupach nie były znamienne. BMD kości udowej
zmniejszyła się w okresie pooperacyjnym w grupie “fixed-bearing “, ale nie “mobilebearing”. Pooperacyjna różnica zmiany w BMD w obu grupach była istotna
statystycznie (p <0,05) w 18 i 24 miesiącu. Nasze odkrycia pokazują, że cementowa
proteza “mobile-bearing”ma korzystny wpływ na BMD dystalnej części kości udowej
po TKR w krótkim okresie czasu. Dalsze badania są konieczne do określenia jej
długofalowych skutków.