ROCZNE SPRAWOZDANIE O UDZIELONYCH ZAMÓWIENIACH

Transkrypt

ROCZNE SPRAWOZDANIE O UDZIELONYCH ZAMÓWIENIACH
Załączniki do rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów
z dnia ………………………………….. (poz…….)
Załącznik nr 1
WZÓR
ZP-SR1
Numer sprawy nadany przez zamawiającego:
Nr referencyjny nadany przez UZP
Data
ROCZNE SPRAWOZDANIE O UDZIELONYCH
ZAMÓWIENIACH PUBLICZNYCH
ROK
I. Zamawiający
I.1) Nazwa, adres i osoby upoważnione do kontaktów
Nazwa:
Adres pocztowy:
Miejscowość:
Kod pocztowy:
REGON:
NIP:
Imię i nazwisko osoby upoważnionej do
kontaktów:
Tel.:
Województwo:
E-mail:
I.2) Rodzaj zamawiającego i główny przedmiot lub przedmioty działalności
Administracja rządowa centralna
Administracja rządowa terenowa
Administracja samorządowa
Podmiot prawa publicznego
Organ kontroli państwowej lub ochrony
prawa, sąd lub trybunał
Państwowa szkoła wyższa
Instytucja ubezpieczenia społecznego i
zdrowotnego
Samodzielny publiczny zakład opieki
zdrowotnej
Inny (proszę określić):
Należy zaznaczyć tylko jedno pole.
Ogólne usługi publiczne
Obrona
Porządek i bezpieczeństwo publiczne
Środowisko
Sprawy gospodarcze i finansowe
Zdrowie
Budownictwo i obiekty komunalne
Ochrona socjalna
Rekreacja, kultura i religia
Edukacja
Inne (proszę określić):
II. Zamówienia, których wartość przekracza wyrażoną w złotych równowartość kwoty 14.000 euro, a jest mniejsza od kwot określonych w przepisach
wydawanych na podstawie art. 11 ust. 8 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. - Prawo zamówień publicznych
Tryb udzielenia zamówienia
albo zawarcia umowy ramowej
Przetarg nieograniczony
Zamówienia objęte
dynamicznym systemem
zakupów udzielone z
odpowiednim stosowaniem trybu
przetarguograniczony
nieograniczonego
Przetarg
Negocjacje z ogłoszeniem
Dialog konkurencyjny
Zamówienia
Negocjacje bez ogłoszenia
Zamówienie z wolnej ręki
Zapytanie o cenę
Licytacja elektroniczna
Umowy
ramowe
Przetarg nieograniczony
Przetarg ograniczony
Negocjacje z ogłoszeniem
Razem
ROBOTY BUDOWLANE
Liczba
Wartość umów
postępowań
bez podatku
zakończonych
od towarów
i usług1,(w
udzieleniem
2
zamówienia albo PLN)
zawarciem
umowy
DOSTAWY
Liczba postępowań Wartość umów
zakończonych
bez podatku
udzieleniem
od towarów
i usług1,(w
zamówienia albo
PLN) 2
zawarciem umowy
ramowej
USŁUGI
Liczba postępowań Wartość umów
zakończonych
bez podatku
udzieleniem
od towarów
i usług1,(w
zamówienia albo
2
zawarciem umowy PLN)
ramowej
III. Zamówienia o wartości równej lub przekraczającej kwoty określone w przepisach wydanych na podstawie art. 11 ust. 8 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych
Lp.
Numer ogłoszenia
(numery ogłoszeń)
o udzieleniu
zamówienia
w Dzienniku
Urzędowym
Unii Europejskiej
[nr]-[rok]
Rodzaj
zamówienia
Przedmiot
Kategoria Tryb udzielenia
Uzasadnienie
zamówienia
usług
zamówienia albo zastosowania trybu
(wskazać kody
(podać liczbę zawarcia umowy
negocjacji bez
określone we
od 1 do 27)
ramowej
ogłoszenia
Wspólnym Słowniku
lub zamówienia
Zamówień)
z wolnej ręki (wskazane
w ogłoszeniu o udzieleniu
zamówienia)
Kraj
pochodzenia
wybranego
wykonawcy
lub
wykonawców
(podać kod
dwuliterowy)
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
Razem
(Wykorzystać powyższą stronę formularza tyle razy, ile jest to konieczne)
Wartość umów
bez podatku
od towarów
i usług1, (w
PLN) 2
ZP-SR1
Numer sprawy nadany przez zamawiającego:
IV. Sposób wykonania zamówień, których wartość jest równa lub przekracza wyrażoną w złotych równowartość kwoty 20.000.000 euro dla robót
budowlanych albo 10.000.000 euro dla dostaw lub usług
Lp.
Numer ogłoszenia
(numery ogłoszeń)
o udzieleniu
zamówienia
w Dzienniku
Urzędowym
Unii Europejskiej
Rodzaj
zamówienia
Wartość umów
bez podatku od
towarów
i usług
(w PLN) 1, 2
Czy udzielano zamówień
Czy zmieniano
Czy odstąpiono od
dodatkowych na podstawie
postanowienia
umowy
art. 67 ust. 1 pkt 5 ustawy umowy na podstawie art. 144 na podstawie art. 145
z dnia 29 stycznia 2004 r. ust. 1 ustawy z dnia 29
ust. 1 ustawy z dnia
Prawo zamówień
stycznia
29 stycznia 2004 r. 2004
r. - Prawo zamówień
Prawo
NIE publicznych
TAK
NIE
TAK
NIEzamówieńTAK
l.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
(Wykorzystać powyższą stronę formularza tyle razy, ile jest to konieczne)
V. Wyłączenia obowiązku stosowania ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r.– Prawo zamówień publicznych
Lp.
Podstawa wyłączenia stosowania ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r.– Prawo
zamówień publicznych
1. Art. 4 pkt 1- zamówień udzielanych na podstawie:
a) szczególnej procedury organizacji międzynarodowej odmiennej od określonej
w ustawie,
b) umów międzynarodowych, których stroną jest Rzeczpospolita Polska,
dotyczących stacjonowania wojsk, jeżeli umowy te przewidują inne niż ustawa
procedury udzielania zamówień,
c) umowy międzynarodowej zawartej między Rzecząpospolitą Polską a jednym
lub wieloma państwami niebędącymi członkami Unii Europejskiej, dotyczącej
wdrożenia lub realizacji przedsięwzięcia przez strony tej umowy, jeżeli umowa ta
przewiduje inne niż ustawa procedury udzielania zamówień
2. Art. 4 pkt 6 - zamówień na usługi udzielane innemu zamawiającemu, o którym
mowa w art. 3 ust. 1 pkt 1-3a ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r.– Prawo zamówień
publicznych, któremu przyznano, w drodze ustawy lub decyzji administracyjnej,
wyłączne prawo do świadczenia tych usług
3. Art. 4 pkt 7 - przyznawanie dotacji ze środków publicznych na podstawie ustaw
4. Art. 4 pkt 8 - zamówienia i konkursy, których wartość nie przekracza wyrażonej
w złotych równowartości kwoty 14 000 euro
5. Art. 4 pkt 10 - zamówienia, których głównym celem jest:
a) pozwolenie zamawiającym na oddanie do dyspozycji publicznej sieci
telekomunikacyjnej lub
b) eksploatacja publicznej sieci telekomunikacyjnej, lub
c) świadczenie publicznie dostępnych usług telekomunikacyjnych za pomocą
publicznej sieci telekomunikacyjnej;
6. Art. 4 pkt 11 - nabywanie dostaw, usług lub robót budowlanych od centralnego
Liczba zamówień 3
Łączna wartość zamówień
bez podatku od towarów
i usług (w PLN) 1
zamawiającego lub od wykonawców wybranych przez centralnego
zamawiającego
7. Art. 4 pkt 12 - koncesje na roboty budowlane oraz koncesji na usługi w
rozumieniu ustawy z dnia 9 stycznia 2009 r. o koncesji na roboty budowlane lub
usługi
8. Art. 4 pkt 13 - zamówienia udzielane instytucji gospodarki budżetowej przez
organ władzy publicznej wykonujący funkcje organu założycielskiego tej
instytucji
9.
Razem
(Wykorzystać powyższą stronę formularza tyle razy, ile jest to konieczne)
……………………….
(miejscowość i data)
…………………………………..
(podpis kierownika zamawiającego lub osoby
upoważnionej)
___________________________________________________________________________
1
Należy podać całkowitą wartość umów zawartych w roku, którego dotyczy sprawozdanie, również w przypadku, gdy umowy nie zostały jeszcze w całości
wykonane i zamawiający nie wydatkował całych kwot, na jakie zostały zawarte umowy. W przypadku umów zawartych na czas nieoznaczony, za wartość
umowy należy przyjąć wartość ustaloną z uwzględnieniem okresu 48 miesięcy wykonywania zamówienia.
2
W przypadku zawarcia umowy ramowej należy podać wartość umowy ramowej; nie należy uwzględniać wartości zamówień udzielonych na podstawie
umowy ramowej.
3
Nie dotyczy zamówień i konkursów, których wartość nie przekracza wielkości, o której mowa w art. 4 pkt 8 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r.– Prawo
zamówień publicznych.