Wzór oferty - Dział Zamówień Publicznych
Transkrypt
Wzór oferty - Dział Zamówień Publicznych
Nowa jakość edukacji - bezpieczeństwo wewnętrzne – NOJAK Projekt finansowany ze środków funduszy norweskich oraz środków krajowych. Uniwersytet Śląski w Katowicach, ul. Bankowa 12, 40-007 Katowice, http://www.us.edu.pl Załącznik nr 1 do nr. sprawy: 82540/2016 Wzór oferty Uniwersytet Śląski w Katowicach Zamawiający: ul. Bankowa 12 40-007 Katowice Nazwa (firma) / imię i nazwisko Wykonawcy / Wykonawców wspólnie ubiegających się o zamówienie: Ulica, nr domu / nr lokalu: Adres Wykonawcy: Miejscowość i kod pocztowy: Województwo: Kraj: NIP: REGON: Wysokość kapitału Wysokość kapitału zakładowego: wpłaconego: (dot. Sp. z o.o.) (dot. S.A.) Adres do korespondencji: (jeżeli jest inny niż podany powyżej) Telefon: Osoba upoważniona do kontaktu z Zamawiającym: Faks: e-mail: Całkowita liczba stron oferty wraz z załącznikami: Odpowiadając na publiczne ogłoszenie o zamówieniu w postępowaniu nr 82540/2016 prowadzonym z wyłączeniem przepisów ustawy – Prawo zamówień publicznych p.n. „Dostawa materiałów medycznych” składamy następującą ofertę: Strona 1 z 13 Nowa jakość edukacji - bezpieczeństwo wewnętrzne – NOJAK Projekt finansowany ze środków funduszy norweskich oraz środków krajowych. Uniwersytet Śląski w Katowicach, ul. Bankowa 12, 40-007 Katowice, http://www.us.edu.pl 1. Oferujemy realizację przedmiotu zamówienia zgodnie z warunkami i na zasadach zawartych w ogłoszeniu: Cena netto: Słownie: …………………………………..…….…………PLN ………………………………………………………………………...PLN Stawka podatku VAT: Doliczona wartość podatku VAT: …………………………………………………..% ………………………..…………………………...............................PLN Cena oferty brutto: Słownie: ……………………………………………………PLN ……………………………………………….………….……………PLN Wyżej podana cena stanowi cenę w rozumieniu art. 3 ust. 1 pkt 1 i ust. 2 ustawy z dnia 9 maja 2014 r. o informowaniu o cenach towarów i usług (Dz. U. poz. 915), a więc wartość wyrażoną w jednostkach pieniężnych, którą kupujący jest obowiązany zapłacić przedsiębiorcy za towar lub usługę. Zgodnie z przepisem art. 3 ust. 2 ustawy o informowaniu o cenach towarów i usług, w cenie uwzględnia się podatek od towarów i usług oraz podatek akcyzowy, jeżeli na podstawie odrębnych przepisów sprzedaż towaru (usługi) podlega obciążeniu podatkiem od towarów i usług lub podatkiem akcyzowym. Przez cenę rozumie się również stawkę taryfową. Oświadczamy, iż zaoferowana cena zawiera wszelkie koszty poniesione w celu należytego wykonania przedmiotu umowy, a także koszty ogólne, wszelkie podatki i opłaty i elementy ryzyka związane z realizacją zamówienia oraz zysk Wykonawcy. Jeżeli złożono ofertę, której wybór prowadziłby do powstania u zamawiającego obowiązku podatkowego zgodnie z przepisami o podatku od towarów i usług, zamawiający w celu oceny takiej oferty doliczy do przedstawionej w niej ceny podatek od towarów i usług, który miałby obowiązek rozliczyć zgodnie z tymi przepisami. Wykonawca, składając ofertę, informuje zamawiającego, czy wybór oferty będzie prowadzić do powstania u zamawiającego obowiązku podatkowego, wskazując nazwę (rodzaj) towaru lub usługi, których dostawa lub świadczenie będzie prowadzić do jego powstania, oraz wskazując ich wartość bez kwoty podatku (uzupełnić wskazane informacje, jeżeli dotyczy) ………………………………………………………………………………………………………………………………………………… 2. Oferujemy realizację przedmiotu zamówienia za ww. cenę zgodnie z poniższym zestawieniem: Strona 2 z 13 Nowa jakość edukacji - bezpieczeństwo wewnętrzne – NOJAK Projekt finansowany ze środków funduszy norweskich oraz środków krajowych. Uniwersytet Śląski w Katowicach, ul. Bankowa 12, 40-007 Katowice, http://www.us.edu.pl Lp. Opis przedmiotu zamówienia Ilość Producent Model Typ Cena Jedn. Netto Stawka VAT Wartość Netto Fantom do RKO ( tors dorosłego człowieka ) z wskaźnikami LED. 1. Opis produktu: Fantom szkoleniowy CPR Brayden winien posiadać: Realistyczne odgięcie głowy i uniesienie żuchwy Unoszenie się klatki piersiowej podczas prawidłowej wentylacji Słyszalny sygnał(„kliknięcie”) po osiągnięciu właściwej głębokości kompresji. Zestaw zawiera: Manekin Dodatkowa część twarzowa Dodatkowe płuca Jednorazowe maseczki do sztucznego oddychania – 10 szt. Baterie alkaiczne LR 14(typ C) – 6 szt. Torba transportowa stanowiąca matę treningową Instrukcja obsługi w języku polskim 1 szt. Fantom do RKO ( czteropak). 2. Opis produktu: Fantom winien posiadać następujące właściwości: naturalna blokada dróg oddechowych (do ich udrożnienia konieczne jest odpowiednie odchylenie głowy), realistyczne rysy twarzy oraz ruchoma żuchwa, klatka piersiowa unosząca się podczas sztucznego oddychania, realistyczne wskaźniki (żebra, mostek) umożliwiające zlokalizowanie miejsca prawidłowego przyłożenia dłoni do ucisku, 1 szt. Strona 3 z 13 Nowa jakość edukacji - bezpieczeństwo wewnętrzne – NOJAK Projekt finansowany ze środków funduszy norweskich oraz środków krajowych. Uniwersytet Śląski w Katowicach, ul. Bankowa 12, 40-007 Katowice, http://www.us.edu.pl dźwiękowe potwierdzenie prawidłowości wykonywanych ucisków („klik – klak”), specjalnie dobrana sprężyna symuluje realistyczny opór klatki piersiowej przy ucisku, torba służąca jednocześnie jako mata treningowa, szybkie i wygodne w wymianie drogi oddechowe i części twarzowe Zestaw zawiera: 4 manekiny Little Anne torbę transportową 4 maty treningowe 4 części twarzowe 4 wymienne drogi oddechowe instrukcję obsługi w języku polskim Fantom do RKO ( niemowlę). 3. Opis produktu: Fantom winien posiadać następujące właściwości: naturalna blokada dróg oddechowych (do ich udrożnienia konieczne jest odpowiednie odchylenie głowy), realistyczne rysy twarzy oraz ruchoma żuchwa, klatka piersiowa unosząca się podczas sztucznego oddychania, realistyczne wskaźniki (żebra, mostek) umożliwiające zlokalizowanie miejsca prawidłowego przyłożenia dłoni do ucisku, dźwiękowe potwierdzenie prawidłowości wykonywanych ucisków („klik – klak”), specjalnie dobrana sprężyna symuluje realistyczny opór klatki piersiowej przy ucisku, torba służąca jednocześnie jako mata treningowa, szybkie i wygodne w wymianie drogi oddechowe i części twarzowe 2 szt. Strona 4 z 13 Nowa jakość edukacji - bezpieczeństwo wewnętrzne – NOJAK Projekt finansowany ze środków funduszy norweskich oraz środków krajowych. Uniwersytet Śląski w Katowicach, ul. Bankowa 12, 40-007 Katowice, http://www.us.edu.pl Zestaw zawiera: 4 manekiny Little Anne torbę transportową 4 maty treningowe 4 części twarzowe 4 wymienne drogi oddechowe instrukcję obsługi w języku polskim 4. 5. Płuca do fantoma dorosłego człowieka pasujące do zamawianych fantomów. 1 szt. Płuca do fantoma niemowlę pasujące do zamawianych fantomów. 1 szt. Nosze płachtowe - brezentowe z 8 uchwytami 6. Opis produktu: wymiary 70x 200 cm składane (z możliwością umieszczenia w torbie transportowej) 8-10 uchwytów transportowych wykonanie z PCV łatwe do utrzymania w czystości i dezynfekcji Nośność do 250 kg 1 szt. Deska ortopedyczna MILLENNIA komplet. Deska ortopedyczna + uniwersalny system unieruchomienia głowy + pasy zabezpieczające 4 szt. 7. Opis produktu: Deska winna być w wersji z unieruchomieniem głowy i dwuczęściowymi pasami o regulowanej długości, z obrotowymi karabińczykami. Deska winna być wykonana z wyjątkowo wytrzymałego polimeru węglowego, przenikliwego dla promieniowania X. Deska winna mieć wbudowane w obrys 16 uchwytów do przenoszenia 1 szt. Strona 5 z 13 Nowa jakość edukacji - bezpieczeństwo wewnętrzne – NOJAK Projekt finansowany ze środków funduszy norweskich oraz środków krajowych. Uniwersytet Śląski w Katowicach, ul. Bankowa 12, 40-007 Katowice, http://www.us.edu.pl oraz 10 trzpieni rozmieszczonych na obwodzie, służących do mocowania pasów (po 5 na każdej krawędzi deski). Deska winna mieć wbudowane w otwory sworznie umożliwiające zaczepienie uprzęży do wyciągarki, cięte zakończenie od strony nóg umożliwiające łatwe manewrowanie w wąskich przestrzeniach oraz gładką powierzchnię umożliwiającą delikatne przesuwanie pacjenta. Kołnierz ortopedyczny regulowany typu AMBU dla dorosłych. 8. 9. Opis produktu: Kołnierz winien być wykonany z wytrzymałego i elastycznego polimeru wyścielonego miękką gąbkom Kołnierz winien mieć odkładaną podpórkę pod brodę Kołnierz winien posiadać precyzyjną regulację wysokości – min.16 stopni regulacji Kołnierz winie posiadać poziomą linię ułatwiającą dokładne dopasowanie kołnierza Kołnierz winien posiadać otwór na wysokości krtani umożliwiający sprawdzenie tętna. Kołnierz ortopedyczny dwuczęściowy dla dorosłych YES Podstawowy model dwuczęściowego (składanego) kołnierza ortopedycznego dla dorosłych – rozmiar L. 2 szt. 1 szt. Opis produktu: Kołnierz winien doskonale utrzymywać ciężar głowy obejmując część potyliczną i szczękową przy pomocy Strona 6 z 13 Nowa jakość edukacji - bezpieczeństwo wewnętrzne – NOJAK Projekt finansowany ze środków funduszy norweskich oraz środków krajowych. Uniwersytet Śląski w Katowicach, ul. Bankowa 12, 40-007 Katowice, http://www.us.edu.pl anatomicznie ukształtowanego profilu wykonanego z polietylenu i niechłonnej, łatwej w czyszczeniu pianki wyściełającej. Całość winna być przenikliwa dla promieniowania X. Kołnierz winien mieć otwór w przedniej części umożliwiający kontrolę przestrzeni gardła pacjenta. Kołnierz ortopedyczny dwuczęściowy dla dorosłych YES Podstawowy model dwuczęściowego (składanego) kołnierza ortopedycznego dla dorosłych – rozmiar M. Opis produktu: Kołnierz winien doskonale utrzymywać ciężar głowy obejmując część potyliczną i szczękową przy pomocy 10. anatomicznie ukształtowanego profilu wykonanego z polietylenu i niechłonnej, łatwej w czyszczeniu pianki wyściełającej. Całość winna być przenikliwa dla promieniowania X. Kołnierz winien mieć otwór w przedniej części umożliwiający kontrolę przestrzeni gardła pacjenta. 1 szt. Zestaw do pozoracji ran wielofunkcyjny Zestaw winien umożliwiać pozorację 11. obrażeń kilku ofiar, pozwalając na realistyczną naukę rozpoznawania, opatrywania oraz unieruchamiania. Wielokrotnie używalne rany i akcesoria do nich winny umożliwiać ćwiczenie zachowań pierwszej pomocy do danego urazu: bandażowanie, techniki 1 szt. Strona 7 z 13 Nowa jakość edukacji - bezpieczeństwo wewnętrzne – NOJAK Projekt finansowany ze środków funduszy norweskich oraz środków krajowych. Uniwersytet Śląski w Katowicach, ul. Bankowa 12, 40-007 Katowice, http://www.us.edu.pl unieruchomiania kończyn. Zestaw zawiera 24 przyklejane rany (pozorujące obrażenia różnego rodzaju) oraz złamania otwarte (krwawiące rany posiadają rezerwuar na sztuczną krew oraz pompkę): złożone złamanie kości piszczelowej – 1 szt. złożone złamanie kości ramiennej – 1 szt. otwarta amputacja nogi– 1 szt. otwarta rana klatki piersiowej (odma opłucnowa) – 1 szt. rana postrzałowa dłoni – 1 szt. Dodatkowe akcesoria do makijażu: koagulant sztucznej krwi – 1 butelka proszek do przygotowania sztucznej krwi (1 opakowanie = 3,7 L krwi) – 3 szt. celuloza metylowa (zagęszcza sztuczną krew) - 1 szt. wosk do pozoracji – 1 szt. potłuczone szkło (symulacja szkła w ranie) farba czerwona – 1 szt. farba biała – 1 szt. farba niebieska – 1 szt. farba brązowa – 1 szt. butelka kleju – 1 szt. atomizer – 1 szt. szpatułka plastikowa – 3 szt. szpatułka drewniana – 3 szt. Cały zestaw winien być umieszczony w praktycznej walizce. Kamizelka fantom do ćwiczeń pierwszej pomocy w przypadku zadławień. 12. 1 szt. Opis produktu: Kamizelka ( fantom ) winna służyć do ćwiczeń z pierwszej pomocy w przypadku zadławień i umożliwiać Strona 8 z 13 Nowa jakość edukacji - bezpieczeństwo wewnętrzne – NOJAK Projekt finansowany ze środków funduszy norweskich oraz środków krajowych. Uniwersytet Śląski w Katowicach, ul. Bankowa 12, 40-007 Katowice, http://www.us.edu.pl realistyczny trening, który pozwalałby przećwiczyć uciśnięcia nadbrzusza oraz poklepywanie pomiędzy łopatkami. Zestaw zawiera: kamizelkę 5 szt. ciał obcych ( wielokrotnego użytku) instrukcje obsługi w języku polskim torbę na kamizelkę Przenośny zestaw pierwszej pomocy ZPP typ C – torba Opis produktu: Torba wykonana z wodoodpornego i wytrzymałego materiału. Kieszonki i gumki przytrzymujące medykamenty zapewniają porządek i przejrzystość składu. Wyroby medyczne oznakowane znakiem CE. Wymiary: 540 x 330 x 140 mm Kolor: czerwony Ciężar: 5,0 kg 13. Wyposażenie Przenośnego Zestawu Pierwszej Pomocy ZPP typ C L.p. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. Zawartość Opaska elastyczna 10 cm x 4m Opaska elastyczna 8 cm x 4m Bandaż dziany 10 cm x 4m Bandaż dziany 4 cm x 4m Opatrunek osobisty typu A Kompres gazowy 9 x 9 cm 2 Kompres gazowy 1/2 m Plaster z gazą 10 x 6 cm Plaster z gazą 10 x 8 cm 1 kpl. sztuk 8 8 6 6 6 26 6 15 15 Strona 9 z 13 Nowa jakość edukacji - bezpieczeństwo wewnętrzne – NOJAK Projekt finansowany ze środków funduszy norweskich oraz środków krajowych. Uniwersytet Śląski w Katowicach, ul. Bankowa 12, 40-007 Katowice, http://www.us.edu.pl 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. 30. 31. Plaster z gazą 6 cm x 1 m Plaster na szpuli 1,25 cm x5m Plaster na szpuli 5 cm x 5m Chusty trójkątne Opatrunek na oparzenia WaterJel mały Opatrunek na oparzenia WaterJel średni Opatrunek na oparzenia WaterJel duży Siatka opatrunkowa nr 3 Siatka opatrunkowa nr 6 Agrafka Folia izotermiczna "Folia życia" Rękawiczki ambulatoryjne (pary) Nożyczki Pęseta anatomiczna 9 cm Szyna Kramera 60 x 8 cm Maseczka do sztucznego oddychania Maska pierwsza pomoc Pocket Mask Kołnierz ortopedyczny regulowany Płyn do odkażania rąk 100 ml Chusteczki Leko dezynfekcja Zestaw do płukania oka Skład 4 3 3 6 2 2 1 3 3 12 6 12 1 1 2 1 1 1 2 20 1 1 Staza taktyczna zaciskowa SOF T-T W (WIDE) do ucisku żył i tętnic Opis produktu: szerokość opaski 1,5 cala 14. masa stazy 80 g – 96 g wymiary po rozłożeniu 3,2 cm x 104 cm staza winna mieć specyficzny system blokady naciągu - 2 szt. Strona 10 z 13 Nowa jakość edukacji - bezpieczeństwo wewnętrzne – NOJAK Projekt finansowany ze środków funduszy norweskich oraz środków krajowych. Uniwersytet Śląski w Katowicach, ul. Bankowa 12, 40-007 Katowice, http://www.us.edu.pl napięty krępulec jest blokowany za pomocą plastikowych trójkątów oraz metalowy zaczep dla łatwiejszego zakładania i zdejmowania stazy 15. Opaskę winno się łatwo wypinać z jednej strony klamry dla ułatwiania zakładanie stazy na kończynę i szybką regulację jej długości. Obwód opaski winno się łatwo regulować na kończynie za pomocą elementu przesuwnego połączonego z haczykowym zaczepem, dzięki czemu stazę można łatwo odpinać i przekładać pod kończyną. Pałeczka naciągowa i śruba naciągu winny być wykonane z oksydowanego aluminium lotniczego. Staza taktyczna CAT nowej generacji: Staza taktyczna zaciskowa C-A-T w najnowszej wersji (7 generacja). Określona jako jeszcze łatwiejsza w stosowaniu, szybsza i jeszcze bardziej efektywna – w 100% tamuje krwotoki kończyn górnych i dolnych. 2 szt. Opis produktu: staza winna być kompaktowa i lekka staza winna być wykonana z wytrzymałych materiałów staza winna posiadać aluminiowy kołowrót do kontroli krwawienia i ucisku staza winna mieć regulowaną Strona 11 z 13 Nowa jakość edukacji - bezpieczeństwo wewnętrzne – NOJAK Projekt finansowany ze środków funduszy norweskich oraz środków krajowych. Uniwersytet Śląski w Katowicach, ul. Bankowa 12, 40-007 Katowice, http://www.us.edu.pl konstrukcję staza winna posiadać miękką wyściółkę na spodzie stazy zapobiegającą otarciom skóry i zaciąganiu włosów kolor czarny Razem wartość netto: 3. Oświadczamy iż termin gwarancji wynosi ……………………………. miesięcy. (Zamawiający wymaga, aby min. termin gwarancji wynosił 12 miesięcy; 4. Oświadczamy, iż przedmiot niniejszego zamówienia zrealizujemy w terminie: dostawa sprzętu- do ………………. dni od daty zawarcia umowy, (Zamawiający wymaga, aby termin dostawy sprzętu był nie dłuższy niż do 7 dni od daty zawarcia umowy). 5. Akceptujemy warunki płatności podane w treści ogłoszenia. 6. Osobą upoważnioną do kontaktów z Zamawiającym, w celu realizacji umowy jest: p……………….…………, tel.:………………..…… faks: …………..……..…..….., e-mail:……………………………… 7. Zastrzegamy sobie prawo zmiany ww. osoby, w drodze pisemnej notyfikacji o dokonanej zmianie. 8. Oświadczamy, iż zapoznaliśmy się z treścią ogłoszenia, i nie wnosimy do niej zastrzeżeń. 9. Znając treść przepisu art. 297 §1 Kodeksu Karnego: Kto, w celu uzyskania dla siebie lub kogo innego, od banku lub jednostki organizacyjnej prowadzącej podobną działalność gospodarczą na podstawie ustawy albo od organu lub instytucji dysponujących środkami publicznymi – kredytu, pożyczki pieniężnej, poręczenia, gwarancji, akredytywy, dotacji, subwencji, potwierdzenia przez bank zobowiązania wynikającego z poręczenia lub z gwarancji lub podobnego świadczenia pieniężnego na określony cel gospodarczy, instrumentu płatniczego lub zamówienia publicznego, przedkłada podrobiony, przerobiony, poświadczający nieprawdę albo nierzetelny dokument albo nierzetelne, pisemne oświadczenie dotyczące okoliczności o istotnym znaczeniu dla uzyskania wymienionego wsparcia finansowego, instrumentu płatniczego lub zamówienia, podlega karze pozbawienia wolności od 3 miesięcy do lat 5, oświadczamy, że dane zawarte w ofercie, dokumentach i oświadczeniach są zgodne ze stanem faktycznym. 10. Wraz z niniejszą ofertą składamy: Nazwa załącznika nr strony Strona 12 z 13 Nowa jakość edukacji - bezpieczeństwo wewnętrzne – NOJAK Projekt finansowany ze środków funduszy norweskich oraz środków krajowych. Uniwersytet Śląski w Katowicach, ul. Bankowa 12, 40-007 Katowice, http://www.us.edu.pl 1. .................................................................................................... .............................. 2. .................................................................................................... .............................. 3. .................................................................................................... .............................. ................................................................................ data i podpis osoby uprawnionej do reprezentowania Wykonawcy Strona 13 z 13