Rozpowszechnienie palenia tytoniu oraz świadomość szkodliwości
Transkrypt
Rozpowszechnienie palenia tytoniu oraz świadomość szkodliwości
PRACE ORYGINALNE Ilona DZWILEWSKA1 Ma³gorzata M. BRZÓSKA1 Marcin EJSMONT2 Rozpowszechnienie palenia tytoniu oraz wiadomoæ szkodliwoci tego na³ogu dla zdrowia wród studentów Uniwersytetu Medycznego w Bia³ymstoku Prevalence of tobacco smoking and awareness of its harmfulness for the health among students of the Medical University of Bialystok Zak³ad Toksykologii Uniwersytet Medyczny w Bia³ymstoku Kierownik: Dr hab. Ma³gorzata M. Brzóska 1 Studenckie Ko³o Naukowe przy Zak³adzie Toksykologii Uniwersytet Medyczny w Bia³ymstoku 2 Dodatkowe s³owa kluczowe: palenie papierosów studenci badanie ankietowe Additional key words: cigarette smoking students questionnaire survey Adres do korespondencji: Mgr Ilona Dzwilewska Zak³ad Toksykologii Uniwersytet Medyczny w Bia³ymstoku 15-222 Bia³ystok, ul. Adama Mickiewicza 2C Tel.: 85 748 56 04; Fax: 85 748 56 04 e-mail: [email protected] 858 Palenie tytoniu, pomimo wieloletnich dzia³añ maj¹cych na celu jego ograniczenie, stanowi najbardziej rozpowszechniony na³óg zarówno w Polsce, jak i na wiecie. Niepokój budzi fakt palenia papierosów przez bardzo m³ode osoby oraz pracowników zawodów zaufania spo³ecznego, do których nale¿¹ przedstawiciele s³u¿by zdrowia. Pracownicy s³u¿by zdrowia, a zw³aszcza lekarze, powinni stanowiæ wzorzec zachowañ pro-zdrowotnych. Wyniki wielu badañ wskazuj¹, i¿ wielu pracowników s³u¿by zdrowia rozpoczyna palenie tytoniu w okresie studiów. W zwi¹zku z powy¿szym celem niniejszej pracy by³a ocena rozpowszechnienia na³ogu palenia tytoniu i wiadomoci jego szkodliwoci dla zdrowia wród studentów uczelni medycznej. Badanie mia³o charakter ankietowy. Zosta³o przeprowadzone w latach 2010 - 2011 wród studentów Uniwersytetu Medycznego w Bia³ymstoku. Sporód 560 studentów uczestnicz¹cych w badaniu 144 (25,7%) zdeklarowa³o siê jako na³ogowi palacze papierosów, a 416 (74,3%) - jako osoby niepal¹ce, jednak¿e a¿ 97 osób z tej grupy (23,3%) poda³o, i¿ pali sporadycznie. Do na³ogowego lub sporadycznego palenia papierosów przyzna³o siê ³¹cznie 241 studentów (43%). Palenie papierosów za szkodliwe dla zdrowia uzna³o 97,3% ankietowanych, a jako g³ówn¹ tego przyczynê wymieni³o choroby, w tym g³ównie nowotwory. 83% respondentów pal¹cych papierosy przyzna³o, i¿ ¿a³uje, ¿e pali, a 56,3% osób z tej grupy próbowa³o (co najmniej raz) zaprzestaæ palenia. A¿ 91,2% pal¹cych studentów przyzna³o, i¿ planuje zerwaæ z na³ogiem lub, co najmniej ograniczyæ liczbê wypalanych papierosów. Szczegó³owa analiza ankiet pozwoli³a stwierdziæ, i¿ wiadomoæ szkodliwoci palenia papierosów dla zdrowia jest wysoka wród studentów Uniwersytetu Medycznego w Bia³ymstoku, a zdecydowana wiêkszoæ ankietowanych ma Przegl¹d Lekarski 2011 / 68 / 10 Tobacco smoking, in spite of numerous activities undertaken to its limitation, constitutes the most widespread habit consisting a public health problem in Poland and all over the World. A reason of special anxiety is smoking by very young persons and civil servants, including, representatives of the health service. They, including especially physicians, should provide the healthy pattern of life. Available data shows that numerous workers of the health service start smoking at university. Thus, the aim of this study was to evaluate the prevalence of tobacco smoking and the level of knowledge of harmfulness of this habit for the health among students. The data were collected through anonymous questionnaire containing numerous questions on the subject of the smoking habit. The study was performed during 2010 and 2011 year among students (volunteers) of the Medical University of Bialystok. Among the 560 respondents, 144 individuals (25.7%) admitted to smoke habitually and 416 students (74.3%) declared themselves as non-smokers; however, 97 of the non-smoking individuals (23.3%) admitted to smoke sporadically. According to 97.3% of the respondents cigarette smoking creates a threat to the health by causing numerous diseases including mainly cancer. 83% of smokers regret smoking and 56.3% of them, at least once, have tried to give up smoking. As much as 91.2% of smoking students admitted that they plan to give up or at least reduce smoking. Detailed analysis of the questionnaires allows for the conclusion that the level of knowledge on I. Dzwilewska i wsp. negatywny stosunek do tego na³ogu. Pomimo tego, niemal co drugi student (43%) siêga po papierosa, a co czwarty pali na³ogowo (25,6%). Chêæ ograniczenia lub zaprzestania palenia przez znaczny odsetek studentów pal¹cych oraz liczne nieudane próby zerwania z na³ogiem wskazuj¹ na piln¹ potrzebê zapewnienia m³odym ludziom profesjonalnej pomocy w tym zakresie. Wstêp Palenie tytoniu, pomimo wielu dzia³añ organizacyjnych i edukacyjnych maj¹cych na celu jego ograniczenie, stanowi najbardziej rozpowszechniony na³óg zarówno w Polsce, jak i na wiecie [8,9]. W zwi¹zku z coraz wczeniejszym rozpoczynaniem palenia przez ludzi m³odych wyd³u¿a siê okres nara¿enia organizmu na liczne substancje toksyczne zawarte w dymie tytoniowym [1, 11,12]. Du¿e rozpowszechnienie palenia tytoniu wród ludzi m³odych stanowi jedno z wa¿niejszych zagadnieñ problematyki palenia i etiologii chorób odtytoniowych [6]. Szczególny niepokój budzi fakt palenia papierosów przez bardzo m³ode osoby oraz pracowników zawodów zaufania spo³ecznego, do których nale¿¹ przedstawiciele s³u¿by zdrowia [2-5, 7,10,13,14]. Palenie tytoniu stoi w sprzecznoci z szeroko rozumian¹ ochron¹ zdrowia, dlatego te¿ dzia³añ na rzecz walki z tym na³ogiem i odpowiednich postaw oczekuje siê szczególnie od osób, które s¹ w najwiêkszym stopniu odpowiedzialne za ochronê zdrowia. Do osób tych nale¿¹ przedstawiciele s³u¿by zdrowia, w tym lekarze, pielêgniarki, fizjoterapeuci, farmaceuci i inni pracownicy s³u¿b medycznych, jak równie¿ studenci kierunków medycznych [2-5,7,10,13, 14]. Osoby te, a zw³aszcza lekarze, s¹ stale obserwowane i czêsto naladowane. Pracownicy s³u¿by zdrowia powinni zatem stanowiæ wzorzec zachowañ pro-zdrowotnych. Bardzo czêsto osoby pal¹ce papierosy prosz¹ o poradê przedstawicieli s³u¿b medycznych, licz¹ na ich wsparcie lub wrêcz oczekuj¹ od nich pomocy w walce z w³asnym na³ogiem. Dotychczas niepodwa¿alnym by³o stwierdzenie, i¿ najwiêcej o zdrowiu wie lekarz, w zwi¹zku z czym powinien on byæ najodpowiedniejsz¹ osob¹, któr¹ powinnimy naladowaæ w procesie ochrony naszego zdrowia. Niestety, wielu lekarzy i innych pracowników s³u¿b medycznych nale¿y do grona osób silnie uzale¿nionych od nikotyny, które spalaj¹ dziennie du¿o papierosów i maj¹ problem z zerwaniem z na³ogiem [3 5,13]. Wyniki badañ wskazuj¹, i¿ wielu pracowników s³u¿by zdrowia rozpoczyna palenie w okresie studiów [2,3,5,7,10,13,14]. W zwi¹zku z powy¿szym celem niniejszej pracy by³a ocena rozpowszechnienia palenia papierosów oraz wiadomoci szkodliwoci tego na³ogu dla zdrowia wród studentów uczelni medycznej. Materia³ i metody Badanie mia³o charakter ankietowy. Zosta³o przeprowadzone w latach 2010-2011 wród studentów Przegl¹d Lekarski 2011 / 68 / 10 the harmfulness of cigarette smoking for the health is high among the students of the Medical University of Bialystok and most of them have negative attitude to this habit. However, in spite of that, prevalence of smoking is relatively high - every second student (43%) smoke habitually and sporadically, whereas every fourth (25.6%) is a habitual cigarette smoker. Numerous plans of cessation or limitation of smoking and unsuccessful attempts of giving up smoking show that it is necessary to provide professional help for students in this range. (ochotników) Uniwersytetu Medycznego w Bia³ymstoku studiuj¹cych w trybie stacjonarnym. W badaniu wykorzystano autorski kwestionariusz ankietowy, który sk³ada³ siê z trzech czêci. Czêæ pierwsza, wype³niana przez wszystkich respondentów, zawiera³a pytania pozwalaj¹ce oceniæ znajomoæ zagro¿eñ dla zdrowia wynikaj¹cych z palenia tytoniu, stopieñ wiadomoci szkodliwoci tego na³ogu oraz pogl¹d na zakaz palenia w miejscach publicznych. Czêæ druga ankiety, która by³a skierowana do osób pal¹cych, zawiera³a szczegó³owe pytania dotycz¹ce palenia tytoniu (w tym iloci papierosów wypalanych dziennie, marki papierosów, wieku i przyczyny rozpoczêcia palenia, prób i sposobów oraz motywacji do zerwania z na³ogiem) oraz odczuwania niekorzystnych dla zdrowia skutków palenia. Trzecia czêæ ankiety, przeznaczona dla osób niepal¹cych na³ogowo, zawiera³a pytania dotycz¹ce sporadycznego palenia tytoniu oraz pozwalaj¹ce oceniæ stosunek osób niepal¹cych do pal¹cych. Na realizacjê badania uzyskano zgodê Komisji Bioetycznej Uniwersytetu Medycznego w Bia³ymstoku. Przed przeprowadzeniem ankiety studentów poinformowano o celu i znaczeniu badania, jego anonimowym charakterze i dobrowolnoci udzia³u oraz poproszono o udzielenie odpowiedzi zgodnych ze stanem rzeczywistym. Zebrany materia³ ankietowy stabelaryzowano i opracowano statystycznie metodami opisowymi. Wyniki W badaniu wziê³o udzia³ 560 studentów kierunków medycznych, w tym 284 studentów kierunku Lekarskiego (50,7%), 54 Zdrowia Publicznego (9,6%), 51 - Analityki Medycznej (9,1%), 49 - Ratownictwa Medycznego (8,8%), 37 - Dietetyki (6,6%), 25 - Fizjoterapii (4,5%), 22 - Stomatologii (3,9%), 22 - Farmacji (3,9%) i 16 - Po³o¿nictwa (2,9%) w wieku od 18 do 31 lat (95,8% respondentów by³o w wieku 19 - 24 lat). Wród ankietowanych by³o 194 mê¿czyzn (34,6%) i 366 kobiet (65,4%). Do na³ogowego palenia papierosów przyzna³o siê 144 respondentów (25,7%), w tym 66 mê¿czyzn i 78 kobiet (rycina 1). Palenie papierosów za szkodliwe dla zdrowia uzna³o 545 studentów (97,3%), co 421 osób (77,2%) uzasadni³o tym, i¿ prowadzi ono do rozwoju ró¿nych chorób, a g³ównie nowotworów (39,6%) i chorób uk³a- du oddechowego (9,1%). W odpowiedzi na probê o wymienienie chorób, do których mo¿e prowadziæ palenie tytoniu przynajmniej jedno schorzenie poda³o 549 studentów (98%), natomiast wiêcej ni¿ dwa schorzenia - 333 ankietowanych (59,5%). Respondenci najczêciej podawali raka p³uc. Choroba ta zosta³a wymieniona przez 490 studentów (87,5%). Innymi czêsto podawanymi chorobami by³y rozedma p³uc, rak krtani i przewlek³a obturacyjna choroba p³uc. Rzadziej wymieniano natomiast astmê, zawa³ serca i impotencjê, a zdecydowanie najrzadziej raka jamy ustnej, mia¿d¿ycê i choroby skóry. A¿ 525 osób (93,8%) zgodzi³o siê ze stwierdzeniem, i¿ palenie tytoniu prowadzi do utraty zdrowia za w³asne pieni¹dze. Wed³ug 505 ankietowanych (90,2%) na³óg ten jest równie¿ przyczyn¹ skrócenia ¿ycia. 469 studentów (83,8%) stwierdzi³o, i¿ palenie tytoniu prowadzi do pogorszenia wygl¹du, szczególnie za cery i zêbów oraz niewie¿ego oddechu. Studenci wskazywali, i¿ obok konsekwencji zdrowotnych palenie papierosów wi¹¿e siê ze strat¹ czasu (40%), stanowi obci¹¿enie finansowe (84%) oraz zmusza do rezygnacji z wielu przyjemnoci (30%). Wed³ug 102 ankietowanych (18,2%) palenie stanowi problem wy³¹cznie palacza, 242 osoby uzna³y, i¿ jest to problem równie¿ otoczenia palacza (43,2%), a 351 studentów (62,7%) zgodzi³o siê ze stwierdzeniem, ¿e jest to problem ca³ego spo³eczeñstwa. Jedynie dla 11 ankietowanych (2%) palenie nie stanowi³o ¿adnego problemu. Zdecydowana wiêkszoæ ankietowanych (478 osób, co stanowi 85,4% populacji badanej) uzna³a za s³uszny zakaz palenia w miejscach publicznych, a wyranie niezadowolonych z tego zakazu by³o 52 studentów (9,3%). Jako g³ówn¹ przyczynê siêgniêcia po papierosa osoby pal¹ce najczêciej wymienia³y stres (59,7%), a 61 ankietowanych (42,4%) twierdzi³o, i¿ pali dla towarzystwa. Wród innych przyczyn wymieniano przyjemnoæ, przyzwyczajenie, na³óg, przerwê w nauce oraz chêæ zrelaksowania siê. Wiek, Tabela I Plany studentów zwi¹zane z na³ogiem palenia. Plans of students regarding smoking. Plany na przy sz³oæ zw i¹zane z paleniem Odsetek osób pal¹cy ch [%] Rzuciæ jak najszy bciej 21,7 Rzuciæ kiedy w przy sz³oci 32,4 Stopniow o ograniczaæ, a potem rzuciæ 20,8 Ograniczy æ przez zm niejszenie liczby w y palany ch papierosów 16,3 Nie planujê zaprzestania lub ograniczenia palenia 8,8 859 Rycina 1 Czêstoæ palenia tytoniu wród studentów. Prevalence of tobacco smoking among students. Rycina 2 Iloæ papierosów wypalanych przez studentów w ci¹gu dnia. Number of cigarettes daily smoked by students. w którym ankietowani rozpoczêli palenie tytoniu mieci³ siê w granicach od 6 do 22 roku ¿ycia, najczêciej jednak by³o to 19 lat. Czas trwania na³ogu mieci³ siê w bardzo szerokim zakresie. Wiêkszoæ osób (97,9%) pali³a przez okres 1 - 10 lat, a redni czas trwania na³ogu w tej grupie wynosi³ 3,7 lat. Ponadto jeden student pali³ od 15 lat, a 2 - od 20 lat. Studenci spalali rednio 8 papierosów dziennie, przy czym najliczniejsza grupa (60 osób, 41,7%) wypala³a do 5 papierosów dziennie (rycina 2). Najwiêksz¹ popularnoci¹ wród studentów cieszy³y siê papierosy typu "light". Podczas wyboru rodzaju papierosów 70,8% palaczy kierowa³o siê g³ównie cen¹, 14,6% - mark¹, a 7,6% - smakiem. Pozosta³e osoby bra³y pod uwagê g³ównie dostêpnoæ, popularnoæ oraz przyzwyczajenie. Tylko 5 ankietowanych przyzna³o, i¿ zwraca uwagê na zawartoæ substancji smolistych. Najwiêcej papierosów ankietowani spalali w miejscu zamieszkania (54,2%) oraz na uczelni (43%). Wród innych miejsc i okolicznoci, w których palono najczêciej wymieniano puby i dyskoteki, spacer i odwiedziny u znajomych. Badanie wykaza³o, i¿ w domach 51 studentów pal¹cych (35,4%) pali³ przynajmniej jeden z rodziców, przy czym w domach 39 studentów (27,1%) oboje rodziców pali³o papierosy. W domach 50 860 studentów aktualnie pal¹cych (34,7%) ¿adne z rodziców nie pali³o tytoniu. 83 pal¹cych studentów (57,6%) przyzna³o, i¿ ¿a³uje, ¿e pali, a 78 respondentów (54,2%) stwierdzi³o, ¿e czuj¹ siê uzale¿nionymi, natomiast 64 ankietowanych nie mia³o takiego odczucia (44,4%). 109 studentów twierdzi³o, i¿ przestrzega zakazu palenia w miejscach publicznych (75,7%), natomiast dla 32 osób pal¹cych (22,2%) zakaz ten nie stanowi³ ¿adnego ograniczenia. 116 palaczy tytoniu (80,6%) przyzna³o, i¿ stara siê nie paliæ w towarzystwie osób niepal¹cych, jednak a¿ 18,1% pal¹cych studentów nie stosuje tej zasady. 135 osób (93,8%) stwierdzi³o, i¿ ma wiadomoæ niszczenia w³asnego zdrowia w wyniku palenia, a 120 ankietowanych (83,3%) przyzna³o, i¿ odczuwa ju¿ jego negatywne skutki. Wród tych skutków najczêciej wymieniano szybkie mêczenie siê (42,4%) i pogorszenie wygl¹du cery (21%). 81 pal¹cych respondentów (56,3%) próbowa³o zerwaæ z na³ogiem. Wielu studentów (59 osób) podejmowa³o tak¹ próbê wiêcej ni¿ raz. Najczêciej stosowan¹ metod¹ zaprzestania palenia by³a silna wola. Plastry i tabletki antynikotynowe stosowa³y tylko nieliczne osoby. Próby zerwania z na³ogiem w 42 przypadkach (51,8%) da³y jedynie krótkotrwa³y efekt. Wród przyczyn poPrzegl¹d Lekarski 2011 / 68 / 10 dejmowania prób rzucenia palenia najczêciej wymieniano troskê o w³asne zdrowie (42%), wysok¹ cenê papierosów (32,1%) oraz wzgl¹d na partnera, który nie pali (6,2%). A¿ 132 sporód 144 pal¹cych studentów (91,7%) przyzna³o, i¿ planuje zerwaæ z na³ogiem lub, co najmniej ograniczyæ liczbê wypalanych papierosów, przy czym 21,7% chcia³oby rzuciæ palenie mo¿liwie jak najszybciej (Tabela I). Jedynie 12 studentów (8,8%) nie planowa³o ani zaprzestania, ani ograniczenia palenia. Osoby niepal¹ce (416 studentów) za g³ówn¹ przyczynê tego stanu rzeczy podawa³y szkodliwoæ dymu tytoniowego dla zdrowia (86,5%). Ponadto, studenci zwracali uwagê, i¿ jest to kosztowny na³óg (45,2%), a niektórym nie podoba³ siê smak i zapach papierosów (6%). Ponadto, respondenci na pytanie, dlaczego nie pal¹ odpowiadali, i¿ maj¹ ciekawsze zajêcia, nie lubi¹ tego robiæ lub chc¹ byæ oryginalni nie pal¹c. 308 niepal¹cych studentów (74%) zdeklarowa³o, i¿ nie pali³o tytoniu nigdy w ¿yciu. Do wczeniejszego palenia lub sporadycznego zapalenia papierosa przyzna³y siê 102 osoby sporód studentów, którzy zdeklarowali siê jako osoby aktualnie niepal¹ce (24,5%). 5 osób z jej grupy (4,9%) zerwa³o z na³ogiem z troski o w³asne zdrowie oraz z powodu wysokiego kosztu papierosów i niewie¿ego oddechu. A¿ 97 osób (23,3%), które twierdzi³y, i¿ s¹ osobami aktualnie niepal¹cymi, przyzna³o, i¿ zdarza im siê zapaliæ papierosa na imprezie, ze zdenerwowania, b¹d podczas spotkania towarzyskiego. Osoby te wypalaj¹ maksymalnie 4 papierosy w miesi¹cu, przy czym najwiêcej z nich spala 2 papierosy. Badanie ankietowe wykaza³o, i¿ 82,2% niepal¹cych studentów (342 osobom) przeszkadza, gdy kto pali w ich towarzystwie, a dla 66 osób (15,9%) nie stanowi to problemu. A¿ 294 osoby niepal¹ce (70,7%) przyzna³y, i¿ unikaj¹ przebywania wród osób pal¹cych, co jest podyktowane trosk¹ o w³asne zdrowie (44,5%) lub chêci¹ unikniêcia przykrego zapachu (55,5%). Ponadto, niektórzy studenci jako przyczynê unikania nara¿enia biernego na dym tytoniowy wymieniali alergiê i podra¿nienie górnych dróg oddechowych. 346 osób niepal¹cych (83,2%) przyzna³o, i¿ uwa¿a za niesprawiedliwe, aby ca³e spo³eczeñstwo ponosi³o koszty leczenia chorób spowodowanych paleniem, natomiast dla 65 osób z tej grupy (15,6%) by³o to nieistotne, 105 niepal¹cych respondentów (25,2%) wyrazi³o pogl¹d, i¿ osobom pal¹cym nie powinna przys³ugiwaæ taka sama bezp³atna opieka zdrowotna, jak osobom niepal¹cym. Omówienie wyników Wyniki badañ przeprowadzonych w niniejszej pracy potwierdzaj¹ istnienie problemu nadmiernego palenia tytoniu wród studentów uczelni medycznych. Wykazano bowiem, i¿ niemal co drugi student Uniwersytetu Medycznego w Bia³ymstoku siêga po papierosa, a co czwarty pali na³ogowo. Problem jest tym bardziej istotny, i¿ ponad 50% respondentów stanowili przyszli lekarze, od których w szczególnoci oczekuje siê w³aciwych wzorców w dzia³aniach pro-zdrowotnych, a bardzo czêsto równie¿ pomocy I. Dzwilewska i wsp. w walce z na³ogiem palenia tytoniu. Zdecydowana wiêkszoæ ankietowanych studentów nie pali³a wprawdzie na³ogowo, jednak stosunkowo du¿y odsetek osób (24,5%), które zdeklarowa³y siê jako osoby niepal¹ce przyzna³, i¿ sporadycznie siêga po papierosa, co w przysz³oci mo¿e prowadziæ do palenia na³ogowego. Rozpowszechnienie palenia tytoniu wród studentów Uniwersytetu Medycznego w Bia³ymstoku jest porównywalne z czêstoci¹ tego na³ogu wród studentów innych uczelni medycznych w kraju [2,7,14] i zagranic¹ [3-5,10,13]. Wojtal i wsp. [14] odnotowali, i¿ w latach 2006-2009 papierosy pali³o 25,4% studentów Pañstwowej Medycznej Wy¿szej Szko³y Zawodowej w Opolu. Natomiast Kowalska i wsp. [2] stwierdzili, i¿ odsetek osób pal¹cych wród studentów Wydzia³u Nauk o Zdrowiu Uniwersytetu Medycznego w £odzi wynosi³ 34,2%. W badaniu Lopez-Mesonero i wsp. [4], obejmuj¹cym studentów medycyny Uniwersytetu Medycznego w Salamance (Hiszpania), w wieku od 19 do 26 lat, do palenia przyzna³o siê 20% studentów, przy czym pal¹cych kobiet by³o dwa razy wiêcej ni¿ mê¿czyzn. W badaniach przeprowadzonych wród studentów medycyny we Florencji (W³ochy) do palenia przyzna³o siê 20,1% studentów medycyny [5]. Podobne rozpowszechnienie palenia tytoniu odnotowano wród studentów medycyny Uniwersytetu Medycznego w Wiedniu (Austria), gdzie osoby pal¹ce stanowi³y 21,8%. Ponadto, zaobserwowano, i¿ liczba osób pal¹cych wzros³a znacz¹co w ci¹gu ostatnich siedmiu lat, a szczególnie wród kobiet [3]. W badaniach prowadzonych wród studentów Uniwersytetu Medycznego w Bishkek (Kirgistan) niepal¹cych studentów by³o zaledwie 43,3% [13]. Przeprowadzone badanie ankietowe pozwala stwierdziæ, i¿ stopieñ wiadomoci Przegl¹d Lekarski 2011 / 68 / 10 szkodliwoci palenia tytoniu dla zdrowia jest wysoki wród studentów Uniwersytetu Medycznego w Bia³ymstoku, a wiêkszoæ z nich ma zdecydowanie negatywny stosunek do tego na³ogu. Ponadto, ponad 90% studentów pal¹cych papierosy deklarowa³o chêæ zaprzestania lub, co najmniej ograniczenia palenia, a wielu z nich niejednokrotnie podejmowa³o próby zerwania z na³ogiem. Stosunkowo wysoki odsetek studentów pal¹cych na³ogowo lub siêgaj¹cych po papierosa sporadycznie pomimo wiadomoci zagro¿eñ dla zdrowia i chêci zerwania z na³ogiem wskazuje na powagê problemu i piln¹ koniecznoæ podjêcia odpowiednio zaprojektowanych i szeroko zakrojonych dzia³añ, które bêd¹ skutecznie zniechêca³y m³odych ludzi do rozpoczynania palenia oraz pomog¹ wyjæ z na³ogu osobom ju¿ uzale¿nionym. Badania wskazuj¹, i¿ wiêkszoæ osób pal¹cych rozpoczê³a przygodê z papierosem w³anie na studiach, co potwierdzono równie¿ w niniejszej pracy. Wród przyczyn palenia najczêciej wymieniany by³ stres, co mo¿e wiadczyæ, i¿ m³odzi ludzie nie wiedz¹, jak sobie z nim radziæ i potrzebuj¹ wsparcia równie¿ w tym zakresie. Wnioski 1. Rozpowszechnienie palenia tytoniu wród studentów kierunków medycznych jest du¿e pomimo wysokiej wiadomoci jego szkodliwoci dla zdrowia i zdecydowanie negatywnego stosunku studentów do tego na³ogu. Niemal co drugi student Uniwersytetu Medycznego w Bia³ymstoku siêga po papierosa, a co czwarty pali na³ogowo. 2. Istnieje potrzeba wprowadzenia znacznie intensywniejszych dzia³añ ukierunkowanych na profilaktykê przeciwtytoniow¹, edukacjê oraz wspomaganie w zerwaniu z na³ogiem palenia tytoniu. Pimiennictwo 1. Florek E., Piekoszewski W.: Toksykologiczne aspekty palenia tytoniu. Pol. Med. Rodz. 2004, 6, 789. 2. Kowalska A., Rzenicki A., Stelmach W.: Rozpowszechnienie palenia tytoniu wród m³odzie¿y akade-mickiej pierwszych lat studiów. Przegl. Lek. 2009, 66, 694. 3. Kunze U., Böhm G., Ferstl F. et al.: Assessing smoking behavior among medical students by the measurement of expired carbon monoxide (CO). Wien. Med. Wochenschr. 2009, 159, 14. 4. López-Mesonero L., Márquez S., Parra P. et al.: Smoking as a precipitating factor for migraine: a survey in medical students. J. Headache Pain 2009, 10, 101. 5. Lucenteforte E., Vannacci A., Cipollini F. et al.: Smoking habits among university students in Florence: Is a medical degree course the right choice? Prev. Med. 2010, 51, 429. 6. Muilenburg J.L., Legge J.S.: African American adolescents and menthol cigarettes: Smoking behavior among secondary school students. J. Adolesc. Health 2008, 43, 570. 7. Penar-Zadarko B., Zadarko E., Binkowska-Bury M. i wsp.: Rozpowszechnienie palenia tytoniu wród studentów a umiejscowienie kontroli zdrowia. Przegl. Lek. 2009, 66, 705. 8. Piekoszewski W., Florek E.: Tytoñ w liczbach na pocz¹tku nowego stulecia. Przegl. Lek. 2006, 63, 823. 9. Polakowska M., Piotrowski W., Tykarski A. i wsp.: Na³óg palenia tytoniu w populacji polskiej. Wyniki programu WOBASZ. Kardiol. Pol. 2005, 63, (Supl. 4), 1. 10. Smith D.R.: A systematic review of tobacco smoking among nursing students. Nurse Educ. Pract. 2007, 7, 293. 11. Sztuczka E., Szewczyk M.T.: Ocena motywacji chorych z mia¿d¿yc¹ têtnic koñczyn dolnych do zaprzestania palenia tytoniu na podstawie testu Niny Schneider. Pielêg. Chir. Angiol. 2008, 1, 5. 12. Talhout R., Schulz T., Florek E. et al.: Hazardous compounds in tobacco smoke. Int. J. Environ. Res. Public Health 2011, 8, 613. 13. Vinnikow D., Lahdensuo A., Brimkulov N.: Medical students of Kyrgyzstan: Smoking prevalence and attitudes to smoking cessation counseling. Prev. Control 2006, 2, 31. 14. Wojtal M., Kurpas D., Bielska D. i wsp.: Rozpowszechnienie palenia tytoniu wród studentów Pañstwowej Medycznej Wy¿szej Szko³y Zawodowej w Opolu w latach 2006-2009. Przegl. Lek. 2009, 66, 702. 861