oświadczenie

…………………………………………………
(imię i nazwisko matki/ opiekunki prawnej)
OŚWIADCZENIE
Świadomy odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia1,
oświadczam, że :
Matka/opiekunka prawna:………………………………………………………………………………
(imię i nazwisko)
jestem płatnikiem podatku od osób fizycznych jako mieszkaniec gminy Dąbrowa.
………………………………………
Miejscowość, data
1
……………………………………………….
czytelny podpis osoby składającej oświadczenie
Niniejsze oświadczenie jest składane pod rygorem odpowiedzialności karnej za składanie fałszywych zeznań w oparciu o klauzulę
określoną w art. 20t ust.6 ustawy o systemie oświaty, jako potwierdzające spełniania przez kandydata kryteriów rekrutacyjnych
OŚWIADCZENIE
Świadomy odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia2,
oświadczam, że :
Ojciec/opiekun prawny:……………………………………………………………………………….
(imię i nazwisko)
jestem płatnikiem podatku od osób fizycznych jako mieszkaniec gminy Dąbrowa.
……………………………………..
Miejscowość, data
2
………………………………………………
czytelny podpis osoby składającej oświadczenie
Niniejsze oświadczenie jest składane pod rygorem odpowiedzialności karnej za składanie fałszywych zeznań w oparciu o klauzulę
określoną w art. 20t ust.6 ustawy o systemie oświaty, jako potwierdzające spełniania przez kandydata kryteriów rekrutacyjnych