Wystąpienie pokontrolne Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej

Warszawa, 22 stycznia 2016 r.
WOJEWODA MAZOWIECKI
WK-II.9740.5.2015
Pani
Anna Kułaga
Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej
Polskiej Agencji Żeglugi Powietrznej
ul. Wieżowa 8
02-147 Warszawa
WYSTĄPIENIE POKONTROLNE
Na podstawie § 9 ust. 1 i 3 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 7 września 2000 r.
w sprawie badań lekarskich i psychologicznych osób ubiegających się lub posiadających
pozwolenie na broń (dalej rozporządzenie w sprawie badań lekarskich i psychologicznych osób
ubiegających się lub posiadających pozwolenie na broń – Dz. U. Nr 79, poz. 898, z późn. zm.)1
przeprowadzona została kontrola problemowa w Niepublicznym Zakładzie Opieki Zdrowotnej
Polskiej Agencji Żeglugi Powietrznej, mieszczącym się przy ul. Wieżowej 8 w Warszawie.
Tematyka kontroli obejmowała wykonywanie i dokumentowanie badań oraz wydawanie
orzeczeń lekarskich osobom ubiegającym się lub posiadającym pozwolenie na broń – przez lekarza
Annę Kułagę, uprawnionego do świadczeń medycznych w przedmiotowym zakresie.
Kontrolą objęto okres od 1 stycznia 2010 r. do dnia przeprowadzenia kontroli.
W związku z kontrolą, której szczegółowe wyniki przedstawione zostały w protokole
kontroli, podpisanym bez zastrzeżeń w dniu 14 września 2015 r., przekazuję Pani niniejsze
wystąpienie pokontrolne.
1
Od 29 grudnia 2015 r. obowiązuje rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 17 grudnia 2015 r. w sprawie badań
lekarskich i psychologicznych osób występujących o wydanie pozwolenia na broń lub zgłaszających do rejestru broń
pneumatyczną oraz posiadających pozwolenie na broń lub zarejestrowaną broń pneumatyczną (Dz. U. z 2015 r.,
poz. 2210).
Analizie poddano dokumentację medyczną 5 osób – wszystkich ubiegających się
lub posiadających pozwolenie na broń, które zwróciły się o wydanie orzeczeń w okresie objętym
kontrolą. We wszystkich przypadkach przeprowadzono badania lekarskie zgodnie z normami
ustalonymi w rozporządzeniu w sprawie badań lekarskich i psychologicznych osób ubiegających
się lub posiadających pozwolenie na broń. Wszystkich pacjentów skierowano na obligatoryjne
konsultacje specjalistyczne obejmujące badania przeprowadzone przez lekarza psychiatrę
oraz lekarza okulistę. W celu kompleksowego zdiagnozowania pacjentów przed wydaniem
orzeczenia lekarskiego, za niezbędne uznano przeprowadzenie u wszystkich osób konsultacji
laryngologicznych oraz badań pomocniczych – oznaczenia poziomu glukozy we krwi i badania
EKG. W dokumentacji medycznej zamieszczono wymagane ww. rozporządzeniem wyniki badań
specjalistycznych i pomocniczych oraz kopie wydanych orzeczeń lekarskich. Przeanalizowany
rejestr wydanych orzeczeń lekarskich prowadzony był w sposób chronologiczny i uporządkowany.
Dokumentacja medyczna pacjentów przechowywana była zgodnie z normami ustalonymi
w rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 21 grudnia 2010 r. w sprawie rodzajów i zakresu
dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania (Dz. U. z 2014 r., poz. 177, z późn. zm.)2.
Podsumowując powyższe ustalenia pragnę poinformować Panią, że w zakresie stanowiącym
przedmiot kontroli nie stwierdzono nieprawidłowości.
z up. WOJEWODY MAZOWIECKIEGO
Edyta Ostrowska
Dyrektor
Wydziału Kontroli
2
Od 23 grudnia 2015 r. obowiązuje rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 9 listopada 2015 r. w sprawie rodzajów,
zakresu i wzorów dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania (Dz. U. z 2015 r., poz. 2069).
2