zał. nr 6 część nr 8 Parkour i Freerunning

znak sprawy: ZP1/282/23/2015
WYKONAWCA:
zał. nr 6
Autorem niniejszej Specyfikacji Istotnych W arunków Za mów ienia w rozumieniu ustawy dnia 4 lutego 1994 ro ku o prawie a utors kim i prawach po krewnych (t.j. D z. U. z 200 6 ro ku Nr 90 po z.631) jest Piotr Ruta A utorem niniejs zej Specyfikacji Istot nych Warunków Za mówienia w rozumieniu ustawy dnia 4 lutego 1994 ro ku o prawie autors kim i prawac h po krewnyc h (t.j. Dz. U. z 2 006 ro ku Nr 90 po z.631) jest Piotr R uta Autore m niniejszej Specyfikacji I stotnyc h Warunków Za mówie nia w ro zumieniu ustawy dnia 4 lutego 19 94 ro ku o prawie a utors kim i prawach po krew nych (t.j. Dz. U. z 20 06 ro ku Nr 90 po z.631) jest Piotr R uta. Autore m niniejszej Specyfikacji I stotnyc h Warunków Za mówienia w ro zumieniu ustawy dnia 4 lutego 19 94 ro ku o prawie a utors kim i prawach po krew nych (t.j. Dz. U. z 2006 ro ku Nr 90 poz.6 31) jest Piotr Ruta A utorem niniejszej Specyfikacji I stotnych Warunków Za mówienia w ro zumieniu ustawy dnia 4 lutego 199 4 ro ku o prawie a utors kim i prawach po krewnych (t.j. Dz. U. z 2006 ro ku Nr 9 0 po z.6 31) jest Piotr Ruta.
ZAMAWIAJĄCY:
Miejski Ośrodek
Sportu i Rekreacji w Gdańsku
80-221 Gdańsk, ul. Traugutta 29
(jednostka budżetowa Gminy Miasta Gdańska)
Oświadczenie Wykonawcy
Autorem niniejszej Specyfikacji Istotnych W arunków Za mów ienia w rozumieniu ustawy dnia 4 lutego 1994 ro ku o prawie a utors kim i prawach po krewnych (t.j. D z. U. z 200 6 ro ku Nr 90 po z.631) jest Piotr Ruta A utorem niniejs zej Specyfikacji Istot nych Warunków Za mówienia w rozumieniu ustawy dni a 4 lutego 1994 ro ku o prawie autors kim i prawac h po krewnyc h (t.j. Dz. U. z 2 006 ro ku Nr 90 po z.631) jest Piotr R uta Autore m niniejszej Specyfi kacji I stotnyc h Warunków Za mówie nia w ro zumieniu ustawy dnia 4 lutego 19 94 ro ku o prawie a utors kim i prawach po krew nych (t.j. Dz. U. z 20 06 ro ku Nr 90 po z.631) jest Piotr R uta. Autore m niniejszej Specyfikacji I stotnyc h Warunków Za mówienia w ro zumieniu ustawy dnia 4 lutego 19 94 ro ku o prawie a utors kim i prawach po krew nych (t.j. Dz. U. z 2006 ro ku Nr 90 poz.6 31) jest Piotr Ruta A utorem niniejszej Specyfikacji I stotnych Warunków Za mówienia w ro zumieniu ustawy dnia 4 lutego 199 4 ro ku o prawie a utors kim i prawach po krewnych (t.j. Dz. U. z 2006 ro ku Nr 9 0 po z.6 31) jest Piotr Ruta.
........................................................................
(nazwa (firma) i adres oświadczającego)
Ja niżej podpisany:
o dysponowaniu osobami zdolnymi do wykonania zamówienia
część nr 8 – Parkour i Freerunning
Autorem niniejszej Specy fikacji Istotny ch Warunków Zamówienia w rozumieniu u stawy dnia 4 lutego 1994 ro ku o prawie autors kim i prawach pokrewny ch (t.j. Dz. U. z 2006 ro ku Nr 90 po z.631) jest Piotr Ruta Au torem niniejszej Specy fikacji Istotny ch Warunków Zamówienia w rozumieniu ustawy dnia 4 lutego 199 4 ro ku o prawie autors kim i prawach po krewny ch (t.j. Dz. U. z 200 6 ro ku Nr 90 p oz. 631) jest Piotr Ru ta Autorem niniejszej Specy fikacji Istotny ch Warunków Zamówienia w ro zum……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ………… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… … ………… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ……ien iu us tawy dnia 4 lutego 19 94 ro ku o prawie autors kim i prawach po krewny ch (t.j. Dz. U. z 20 06 ro ku Nr 90 po z.631) jest Piotr Ruta. Autorem niniejszej Specy fikacji Istotny ch Warunków Zamówienia w rozumieniu ustawy dnia 4 lu tego 1994 ro ku o prawie autors kim i prawach po krewny ch (t.j. Dz. U. z 2006 ro ku Nr 90 p oz. 631) jest Piotr Ru ta Autorem niniejszej Specy fikacji Istotny ch Warunków Zamówienia w ro zumieniu us tawy dnia 4 lutego 1994 ro ku o prawie autors kim i prawach pokrewny ch (t.j. Dz. U. z 2006 ro ku Nr 90 po z.631) jest Piotr Ruta.
(imię i nazwisko upoważnionego przedstawiciela/przedstawicieli Wykonawcy)
niniejszym oświadczam (my), że Wykonawca, którego reprezentuję, przystępując do udziału w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego pn.:
Zorganizowanie i przeprowadzenie zajęć rekreacyjno-sportowych w ramach programu „Aktywuj się”
część nr 8 – Parkour i Freerunning
dysponuje osobami zdolnymi do wykonania zamówienia, które będą uczestniczyć w wykonywaniu tego zamówienia, w zakresie niezbędnym do wykazania
spełniania warunku dysponowania osobami zdolnymi do wykonania zamówienia - na potwierdzenie w poniższej tabeli przedstawiono stosowne informacje.
Wskazać okoliczności potwierdzające spełnianie warunku dysponowania osobami zdolnymi do wykonania zamówienia
Lp.
Nazwisko i imię
oraz podstawa dysponowania
Ilość
przeprowadzonych
zajęć z
Parkour i Freerunning
przeznaczonych dla
min. 20 uczestników,
każde z zajęć trwające
min. 90 minut
[szt.]
1
2
3
Szkolenie z zasad
udzielania pierwszej
Umowa ubezpieczenia
pomocy w rozumieniu art.
odpowiedzialności cywilnej
3 pkt. 7 ustawy z dnia
w zakresie obejmującym
08.09.2006 roku o
przedmiot danej części
Państwowym Ratownictwie
zamówienia
Medycznym (t.j. Dz.U.
[kwota i okres ubezpieczenia]
z 2013 poz. 757)
[data, numer dokumentu]
4
Wyższe wykształcenie o
kierunku wychowanie
fizyczne lub pokrewne
[kierunek studiów]
5
6
Autorem niniejszej Specyfikacji Istotnych W arunków Za mów ienia w rozumieniu ustawy dnia 4 lutego 1994 ro ku o prawie a utors kim i prawach po krewnych (t.j. D z. U. z 200 6 ro ku Nr 90 po z.631) jest Piotr Ruta A utorem niniejs zej Specyfikacji Istot nych Warunków Za mówienia w rozumieniu ustawy dnia 4 lutego 1994 ro ku o prawie autors kim i prawac h po krewnyc h (t.j. Dz. U. z 2 006 ro ku Nr 90 po z.631) jest Piotr R uta Autore m niniejszej Specyfikacji I stotnyc h Warunków Za mówie nia w ro zumieniu ustawy dnia 4 lutego 19 94 ro ku o prawie a utors kim i prawach po krew nych (t.j. Dz. U. z 20 06 ro ku Nr 90 po z.631) jest Piotr R uta. Autore m niniejszej Specyfikacji I stotnyc h Warunków Za mówienia w ro zumieniu ustawy dnia 4 lutego 19 94 ro ku o prawie a utors kim i prawach po krew nych (t.j. Dz. U. z 2006 ro ku Nr 90 poz.6 31) jest Piotr Ruta A utorem niniejszej Specyfikacji I stotnych Warunków Za mówienia w ro zumieniu ustawy dnia 4 lutego 199 4 ro ku o prawie a utors kim i prawach po krewnych (t.j. Dz. U. z 2006 ro ku Nr 9 0 po z.6 31) jest Piotr Ruta. A utorem niniejs zej Specyfikacji Istotnych W arunków Za mów ienia w rozumieniu ustawy dnia 4 lutego 1994 ro ku o prawie a utors kim i prawach po krew nych (t.j. D z. U. z 200 6 ro ku Nr 90 po z.631) jest Piotr Ruta A utorem niniejs zej Specyfikacji Istot nych Warunków Za mó wienia w rozumie niu ustawy dnia 4 lutego 1994 ro ku o prawie autors kim i prawac h po krewnyc h (t.j. Dz. U. z 2006 ro ku Nr 90 po z.631) jest Piotr Ruta
[Opracował: Piotr Ruta]
Pouczenie: Osoba składająca oświadczenie ponosi pełną odpowiedzialność za treść złożonego oświadczenia na zasadach określonych w art. 297 § 1 Kodeksu Karnego (Dz. U. Nr 88, poz. 553 z 1997 roku z późn. zm.).
strona ...../.....
Formularz oświadczenia Wykonawcy o dysponowaniu osobami zdolnymi do wykonania zamówienia
część nr 8 – Parkour i Freerunning
znak sprawy: ZP1/282/23/2015
zał. nr 6
Autorem niniejszej Specyfikacji Istotnych W arunków Za mów ienia w rozumieniu ustawy dnia 4 lutego 1994 ro ku o prawie a utors kim i prawach po krewnych (t.j. D z. U. z 200 6 ro ku Nr 90 po z.631) jest Piotr Ruta A utorem niniejs zej Specyfi kacji Istot nych Warunków Za mówienia w rozumieni u ustawy dnia 4 lutego 1994 ro ku o prawie autors kim i prawac h po krewnyc h (t.j. Dz. U. z 2 006 ro ku Nr 90 po z.631) jest Piotr R uta Autore m niniejszej Specyfikacji I stotnyc h Warunków Za mówie nia w ro zumieniu ustawy dnia 4 lutego 19 94 ro ku o prawie a utors kim i prawach po krew nych (t.j. Dz. U. z 20 06 ro ku Nr 90 po z.631) jest Piotr R uta. Autore m niniejszej Specyfikacji I stotnyc h Warunków Za mówienia w ro zumieniu ustawy dnia 4 lutego 19 94 ro ku o prawie a utors kim i prawach po krew nych (t.j. Dz. U. z 2006 ro ku Nr 90 poz.6 31) jest Piotr Ruta A utorem niniejszej Specyfikacji I stotnych Warunków Za mówienia w ro zumieniu ustawy dnia 4 lutego 199 4 ro ku o prawie a utors kim i prawach po krewnych (t.j. Dz. U. z 2006 ro ku Nr 9 0 po z.6 31) jest Piotr Ruta. A utorem niniejs zej Specyfikacji Istotnych W arunków Za mów ienia w rozumieniu ustawy dnia 4 lutego 1994 ro ku o prawie a utors kim i prawach po krew nych (t.j. D z. U. z 200 6 ro ku Nr 90 po z.631) jest Piotr Ruta A utorem niniejs zej Specyfikacji Istot nych Warunków Za mó wienia w rozumie niu ustawy dnia 4 lutego 1994 ro ku o prawie autors kim i prawac h po krewnyc h (t.j. Dz. U. z 2006 ro ku Nr 90 po z.631) jest Piotr Ruta
1
2
3
4
5
6
..........................................................................................................................................................................................................................................
(własnoręczny podpis upoważnionego przedstawiciela/przedstawicieli Wykonawcy)
Autorem niniejszej Specyfikacji Istotnych W arunków Za mów ienia w rozumieniu ustawy dnia 4 lutego 1994 ro ku o prawie a utors kim i prawach po krewnych (t.j. D z. U. z 200 6 ro ku Nr 90 po z.631) jest Piotr Ruta A utorem ni niejs zej Specyfikacji Istot nych Warunków Za mówienia w rozumieniu ustawy dnia 4 lutego 1994 ro ku o prawie autors kim i prawac h po krewnyc h (t.j. Dz. U. z 2 006 ro ku Nr 90 po z.631) jest Piotr R uta Autore m niniejszej Specyfikacji I stotnyc h Warunków Za mówie nia w ro zumieniu ustawy dnia 4 lutego 19 94 ro ku o prawie a utors kim i prawach po krew nych (t.j. Dz. U. z 20 06 ro ku Nr 90 po z.631) jest Piotr R uta. Autore m niniejszej Specyfikacji I stotnyc h Warunków Za mówienia w ro zumieniu ustawy dnia 4 lutego 19 94 ro ku o prawie a utors kim i prawach po krew nych (t.j. Dz. U. z 2006 ro ku Nr 90 poz.6 31) jest Piotr Ruta A utorem niniejszej Specyfikacji I stotnych Warunków Za mówienia w ro zumieniu ustawy dnia 4 lutego 199 4 ro ku o prawie a utors kim i prawach po krewnych (t.j. Dz. U. z 2006 ro ku Nr 9 0 po z.6 31) jest Piotr Ruta. A utorem niniejs zej Specyfikacji Istotnych W arunków Za mów ienia w rozumieniu ustawy dnia 4 lutego 1994 ro ku o prawie a utors kim i prawach po krew nych (t.j. D z. U. z 200 6 ro ku Nr 90 po z.631) jest Piotr Ruta A utorem niniejs zej Specyfikacji Istot nych Warunków Za mó wienia w rozumie niu ustawy dnia 4 lutego 1994 ro ku o prawie autors kim i prawac h po krewnyc h (t.j. Dz. U. z 2006 ro ku Nr 90 po z.631) jest Piotr Ruta
[Opracował: Piotr Ruta]
Pouczenie: Osoba składająca oświadczenie ponosi pełną odpowiedzialność za treść złożonego oświadczenia na zasadach określonych w art. 297 § 1 Kodeksu Karnego (Dz. U. Nr 88, poz. 553 z 1997 roku z późn. zm.).
strona ...../.....
znak sprawy: ZP1/282/23/2015
Formularz oświadczenia Wykonawcy o dysponowaniu osobami zdolnymi do wykonania zamówienia
część nr 8 – Parkour i Freerunning
zał. nr 6
Autorem niniejszej Specyfikacji Istotnych W arunków Za mów ienia w rozumieniu ustawy dnia 4 lutego 1994 ro ku o prawie a utors kim i prawach po krewnych (t.j. D z. U. z 200 6 ro ku Nr 90 po z.631) jest Piotr Ruta A utorem niniejs zej Specyfi kacji Istot nych Warunków Za mówienia w rozumieni u ustawy dnia 4 lutego 1994 ro ku o prawie autors kim i prawac h po krewnyc h (t.j. Dz. U. z 2 006 ro ku Nr 90 po z.631) jest Piotr R uta Autore m niniejszej Specyfikacji I stotnyc h Warunków Za mówie nia w ro zumieniu ustawy dnia 4 lutego 19 94 ro ku o prawie a utors kim i prawach po krew nych (t.j. Dz. U. z 20 06 ro ku Nr 90 po z.631) jest Piotr R uta. Autore m niniejszej Specyfikacji I stotnyc h Warunków Za mówienia w ro zumieniu ustawy dnia 4 lutego 19 94 ro ku o prawie a utors kim i prawach po krew nych (t.j. Dz. U. z 2006 ro ku Nr 90 poz.6 31) jest Piotr Ruta A utorem niniejszej Specyfikacji I stotnych Warunków Za mówienia w ro zumieniu ustawy dnia 4 lutego 199 4 ro ku o prawie a utors kim i prawach po krewnych (t.j. Dz. U. z 2006 ro ku Nr 9 0 po z.6 31) jest Piotr Ruta. A utorem niniejs zej Specyfikacji Istotnych W arunków Za mów ienia w rozumieniu ustawy dnia 4 lutego 1994 ro ku o prawie a utors kim i prawach po krew nych (t.j. D z. U. z 200 6 ro ku Nr 90 po z.631) jest Piotr Ruta A utorem niniejs zej Specyfikacji Istot nych Warunków Za mó wienia w rozumie niu ustawy dnia 4 lutego 1994 ro ku o prawie autors kim i prawac h po krewnyc h (t.j. Dz. U. z 2006 ro ku Nr 90 po z.631) jest Piotr Ruta
Informacje pomocne w prawidłowym udokumentowaniu spełniania warunku dotyczącego
dysponowania osobami zdolnymi do wykonania zamówienia
1. W oświadczeniu o spełnianiu warunku dotyczącego dysponowania osobami zdolnymi do wykonania zamówienia Wykonawca zobowiązany jest
udokumentować, że dysponuje min. 1 osobą, która będzie uczestniczyć w wykonywaniu zamówienia, posiadającą kwalifikacje i doświadczenie
niezbędne do realizacji przedmiotowego zamówienia:
1) przeprowadziła min. 10 zajęć z Parkour i Freerunning, każde z zajęć przeznaczone dla min. 20 uczestników i zajęcia trwające min. 90 minut,
2) posiada aktualną umowę ubezpieczenia od odpowiedzialności cywilnej w zakresie obejmującym przedmiot danej części zamówienia, na kwotę
min. 100 tys. zł,
3) została przeszkolona z zasad udzielania pierwszej pomocy w rozumieniu art. 3 pkt. 7 ustawy z dnia 08.09.2006 roku o Państwowym Ratownictwie
Medycznym (t.j. Dz.U. z 2013 poz. 757).
2. W przypadku, gdy Wykonawca - przy wykazywaniu spełniania warunku dysponowania osobami zdolnymi do wykonania zamówienia - polega na zasobach
innych podmiotów (na zasadach określonych w art. 26 ust. 2b PZP) zobowiązany jest udowodnić Zamawiającemu, iż będzie dysponował tymi zasobami w
trakcie realizacji zamówienia, w szczególności przedstawiając w tym celu pisemne zobowiązanie tych podmiotów - wystawione zgodnie z zasadami
reprezentacji podmiotu składającego zobowiązanie - do oddania mu do dyspozycji niezbędnych zasobów na potrzeby wykonania zamówienia.
Patrz załącznik nr 3 do SIWZ.
3. Postanowienia pkt. 2 nie dotyczą przypadku, gdy Wykonawca dysponuje osobą zdolną do wykonania zamówienia na podstawie stosunku prawnego
istniejącego bezpośrednio pomiędzy Wykonawcą, a tą osobą.
Autorem niniejszej Specyfikacji Istotnych W arunków Za mów ienia w rozumieniu ustawy dnia 4 lutego 1994 ro ku o prawie a utors kim i prawach po krewnych (t.j. D z. U. z 200 6 ro ku Nr 90 po z.631) jest Piotr Ruta A utorem ni niejs zej Specyfikacji Istot nych Warunków Za mówienia w rozumieniu ustawy dnia 4 lutego 1994 ro ku o prawie autors kim i prawac h po krewnyc h (t.j. Dz. U. z 2 006 ro ku Nr 90 po z.631) jest Piotr R uta Autore m niniejszej Specyfikacji I stotnyc h Warunków Za mówie nia w ro zumieniu ustawy dnia 4 lutego 19 94 ro ku o prawie a utors kim i prawach po krew nych (t.j. Dz. U. z 20 06 ro ku Nr 90 po z.631) jest Piotr R uta. Autore m niniejszej Specyfikacji I stotnyc h Warunków Za mówienia w ro zumieniu ustawy dnia 4 lutego 19 94 ro ku o prawie a utors kim i prawach po krew nych (t.j. Dz. U. z 2006 ro ku Nr 90 poz.6 31) jest Piotr Ruta A utorem niniejszej Specyfikacji I stotnych Warunków Za mówienia w ro zumieniu ustawy dnia 4 lutego 199 4 ro ku o prawie a utors kim i prawach po krewnych (t.j. Dz. U. z 2006 ro ku Nr 9 0 po z.6 31) jest Piotr Ruta. A utorem niniejs zej Specyfikacji Istotnych W arunków Za mów ienia w rozumieniu ustawy dnia 4 lutego 1994 ro ku o prawie a utors kim i prawach po krew nych (t.j. D z. U. z 200 6 ro ku Nr 90 po z.631) jest Piotr Ruta A utorem niniejs zej Specyfikacji Istot nych Warunków Za mó wienia w rozumie niu ustawy dnia 4 lutego 1994 ro ku o prawie autors kim i prawac h po krewnyc h (t.j. Dz. U. z 2006 ro ku Nr 90 po z.631) jest Piotr Ruta
[Opracował: Piotr Ruta]
Pouczenie: Osoba składająca oświadczenie ponosi pełną odpowiedzialność za treść złożonego oświadczenia na zasadach określonych w art. 297 § 1 Kodeksu Karnego (Dz. U. Nr 88, poz. 553 z 1997 roku z późn. zm.).
strona ...../.....