ZLECENIE BADANIA WODY nr ................

Wodociągi Białostockie Sp. z o.o.
Laboratorium Badania Wody
PR-31/ F-3 wyd. 3 z dn. 02.03.2012 r.
Białystok, dnia ...............................
Data wpłynięcia zlecenia
ZLECENIE1) BADANIA WODY nr ...................
Nazwa klienta ............................................................................................................................
Imię, nazwisko lub nazwa firmy
Adres klienta .............................................................................................................................
Ulica, kod, miejscowość
NIP/PESEL ................................................................................................................................
Lp.
Usługa
Metoda
Cena brutto
PLN
1
Dojazd
-
1,50 zł za km
Pobieranie próbki
fizykochemia
Pobieranie próbki
mikrobiologia
PO-5: „Pobieranie próbek wody
do badań i postępowanie z nimi”
14
Wystawienie wyniku
Wydruk komputerowy
10
2
3
4
Zlecenie
2)
usługi
14
Zakres parametrów wg Rozporządzenia Ministra Zdrowia z 29 marca 2007 z późniejszymi zmianami
Lp.
Parametr
Metoda i zakres
Cena
brutto
Zlecenie
2)
usługi
Liczba
próbek
Uwagi
Monitoring kontrolny
1
Z
Barwa
2
3
4
Z
Mętność
Z
Odczyn
Przewodność właściwa
5
6
Z
Zapach
Z
Smak
7
Z
Amonowy jon
8
Z
9
Z
Azotyny
Żelazo
10
Z
11
Z
Z
Chlor wolny
Glin
Liczba bakterii grupy
coli (NPL)
Z
Liczba bakterii
Escherichia coli (NPL)
Z
Liczba Clostridium
perfringens
(łącznie ze sporami)
Z
12
13
14
spektrofotometryczna
5 mg/L Pt ÷ 350 mg/L Pt
nefelometryczna
0,20 NTU ÷ 1000 NTU
elektrometryczna
4 pH ÷ 10 pH
konduktometryczna
100 µS/cm ÷ 3000 µS/cm
organoleptyczna
na zimno
organoleptyczna
na zimno
spektrofotometryczna
0,10 mg/L ÷ 10,0 mg/L
spektrofotometryczna
0,03 mg/L ÷ 2 mg/L
spektrofotometryczna
20 µg/L ÷ 25000 µg/L
14
fotometryczna
0,02 mg/L ÷ 5,0 mg/L
14
fotometryczna
20 µg/L ÷ 1400 µg/L
24
enzymatyczna Colilert
(0 ÷ 2000) bakterii /100 mL wody
54
enzymatyczna Colilert
(0 ÷ 2000) bakterii /100 mL wody
24
filtracji membranowej
(0 ÷ 100) jtk /100 mL wody
44
14
14
14
10
10
30
30
24
Monitoring przeglądowy
Z
15
16
Liczba paciorkowców
kałowych (Enterokoki)
Z
Ogólna liczba
mikroorganizmów
w (22 ± 2) ºC po 72 h
filtracji membranowej
(0 ÷ 100) jtk /100 mL wody
30
posiewu na agarze odżywczym
(0 ÷ 300) jtk /1 mL wody
24
1/2
Wodociągi Białostockie Sp. z o.o.
Laboratorium Badania Wody
17
Z
18
Z
Azotany
20
21
Mangan
Indeks
nadmanganianowy
Z
Chlorki
Z
Twardość ogólna
22
Zasadowość
23
24
Z
25
OWO
26
Ozon
Z
19
Z
Fluorki
Siarczany
PR-31/ F-3 wyd. 3 z dn. 02.03.2012 r.
spektrofotometryczna
0,1 mg/L ÷ 200 mg/L
spektrofotometryczna
20 µg/L ÷ 4000 µg/L
33
miareczkowa
0,5 mg/L ÷ 80 mg/L
40
miareczkowa
5 mg/L ÷ 400 mg/L
miareczkowa
5 mg/L ÷ 1500 mg/L
miareczkowa
mval/L
spektrofotometryczna
0,10 mg/L ÷ 3 mg/L
spektrofotometryczna
5 mg/L ÷ 300 mg/L
spektrofotometryczna
5,0 mg/L ÷ 30,0 mg/L
spektrofotometryczna
0,02 mg/L ÷ 1,00 mg/L
33
33
36
20
40
40
44
14
Zakres parametrów wg Rozporządzenia Ministra Środowiska z 27 listopada 2002
27
Tlen rozpuszczony
28
BZT5
29
30
Nasycenie tlenem
ChZT
31
32
Zawiesiny
Fenol
elektrometryczna
2,0 mg/L ÷ 20,0 mg/L
elektrometryczna
0,5 mg/L ÷ 6,0 mg/L
elektrometryczna
25 % ÷ 200 %
spektrofotometryczna
5 mg/L ÷ 100 mg/L
wagowa
2 mg/L ÷ 1000 mg/L
spektrofotometryczna
0,002 mg/L ÷ 0,050 mg/L
24
50
24
44
44
44
Inne metody i usługi
33
34
35
36
Agresywny CO2
Z
Ogólna liczba
mikroorganizmów
w (36 ± 2) ºC po 48h
Z
Liczba bakterii
Enterokoków kałowych
(NPL)
Udostępnienie wyników
miareczkowa
mg/L
20
posiewu na agarze odżywczym
(0 ÷ 300) jtk /1 mL wody
24
enzymatyczna Enterolert
(0 ÷ 2000) bakterii /100 mL wody
54
Sprawozdanie w formie
wydruku komputerowego
30
CENA brutto ….................. plus dojazd brutto ................... RAZEM brutto ................... PLN
Data pobrania/dostarczenia próbki ...........................................................................................................
Miejsce pobierania próbki ........................................................................................................................
Nr protokołu pobierania próbek wody .....................................................................................................
Termin realizacji zlecenia ........................................................................................................................
Zasady komunikowania się z klientem ...................................................................................................
nr tel lub fax lub mail - ..............................................................................................................................
Inne szczegółowe uzgodnienia:................................................................................................................
..................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................
Po wykonaniu usługi zostanie wystawiona faktura VAT z godnie z obowiązującym w LBW cennikiem.
Jeżeli klient jest próbkobiorcą, to LBW nie odpowiada za pobranie i transport próbki wody.
Klientowi przysługuje prawo do złożenia skargi zgodnie z PR-31.
Zlecam usługę zgodnie z w/w ustaleniami
i przeglądem oferty i zlecenia
Podpis klienta ………........………………............
Podpis kierownika LBW .....................................
1)
zlecenie zastępuje umowę
+ zlecenie usługi przez Klienta
Z
Metoda zatwierdzona przez WSSE w Białymstoku, decyzja nr 48/D-I/HK/2011
2)
2/2