Załacznik nr1 a do Zaproszenia

znak sprawy: OR-ZP-271-2-11/16
Załącznik nr 1 a do Zaproszenia/
Załącznik nr 1 do Umowy nr ……………
pieczęć Wykonawcy
Wykaz materiałów eksploatacyjnych/Formularz cenowy
WYKAZ TYPU SPRZĘTU, JAKIM DYSPONUJE ZAMAWIAJĄCY, RODZAJU SPRZĘTU EKSPLOATACYJNEGO
ZALECANEGO PRZEZ PRODUCENTA ORAZ ORIENTACYJNA ILOŚĆ ZAMAWIANYCH SZTUK
UWAGA: Jeżeli Wykonawca pozostawi kolumnę „e” niewypełnioną, Zamawiający założy, iż oferowany jest oryginalny materiał eksploatacyjny
wskazany w kolumnie „c”. W przypadku oferowania materiałów eksploatacyjnych równoważnych- w kolumnie „e” należy podać nazwę
producenta oraz jego indywidualny symbol/kod
nazwa
producenta
cena
wartość
symbol oryginalnego materiału
ilość
oraz
lp
Model urządzenia
jednostkowa brutto całość
eksploatacyjnego
w szt.
indywidualny
brutto
(d*f)
symbol/kod
materiału
a
b
c
d
e
f
g
1
Xerox Workcentre 3550
106R01531 (black)
9
2
Kyocera FS-2100DN
TK 3100 (czarny)
15
3
Kyocera Mita ECOSYS
M2035dn
TK 1140(black)
10
CLI 551C
2
PGI 550 PGBK
2
CLI 551Y
2
CLI 551BK
2
CLI 551M
2
4
Canon iP7250
5
Kyocera ECOSYS FS 4100 dn
TK 3110 (czarny)
10
6
Kyocera Mita ECOSYS
M2035dn
moduł bębna Kyocera Mita
ECOSYS M2035dn
2
7
Panasonic KXFL613 (fax)
bęben KX-FA84
1
8
Panasonic KXFL613 (fax)
KXFA83X
2
9
OLIVETTI D-COPIA 253MF
OLIVETTI BO979
1
HP Toner CF280A
2
10 HP LaserJet Pro 400 M425dn
11
Zebra TLP 2824 Plus
12
Zebra TLP 2824 Plus
Taśma (kalka)
termotransferowa - żywiczna;
indeks ZEBRA 800132-202
Etykiety termotransferowe –
półbłyszczące syntetyczne,
rdzeń (gilza) 40 mm
1
2
RAZEM
_____________, dn.___________,
______________________________________________________________
(podpis(-y) i pieczęć(-cie) osoby(-ób) upoważnionej(-ych)
do reprezentowania Wykonawcy)