upoważnienie - Rekrutacja AWF 2016

Transkrypt

upoważnienie - Rekrutacja AWF 2016
Katowice, dnia: ..................................................
Imię i Nazwisko: ......................................................................................................................
Pesel: .......................................................................................................................................
Adres zamieszkania: ………………………………………………………………………....
………………………………………………………………………………………………..
Rekrutacja na studia stacjonarne/niestacjonarne* II - go stopnia kierunek Fizjoterapia.
UPOWAŻNIENIE
Udzielone do celów rekrutacyjnych w Akademii Wychowania Fizycznego im. Jerzego
Kukuczki w Katowicach, Ja niżej podpisany(a), niniejszym udzielam upoważnienia do
reprezentowania mnie w czasie postępowania kwalifikacyjnego podczas rekrutacji na studia
stacjonarne/niestacjonarne* II-go stopnia kierunek Fizjoterapia na rok akademicki 2015/2016:
Imię i Nazwisko: ..........................................................................................................................
Seria i nr dowodu osobistego: ......................................................................................................
Upoważnienie dotyczy dostarczenia wymaganych dokumentów oraz podpisania w
moim imieniu potwierdzenia odbioru decyzji o przyjęciu na studia.
.......................................................
Podpis
* niepotrzebne skreślić