Zał. nr 1 - formularz ofertowy - Zakład Gospodarki Mieszkaniowej w

Zał. nr 1 - formularz ofertowy - Zakład Gospodarki Mieszkaniowej w

Załącznik nr 1 do SIWZ
FORMULARZ OFERTOWY
Do
Zakład Gospodarki Mieszkaniowej w Głogowie,
ul. Poczdamska 1, 67-200 Głogów
/Zamawiający/
W nawiązaniu do ogłoszenia o udzielenie zamówienia publicznego w trybie przetargu
nieograniczonego – art. 39 ustawy z dnia 29.01.2004 r. – Prawo zamówień publicznych na:
„Wykonywanie usług w zakresie wywoŜenia i unieszkodliwiania odpadów z zasobów
administrowanych przez Zakład Gospodarki Mieszkaniowej w Głogowie”
składamy ofertę na wykonywanie usług będących przedmiotem zamówienia.
I. Oferujemy wykonywanie usług będących przedmiotem zamówienia za kwoty:
- Koszt miesięczny wykonywania usług netto:
1. Wywóz niesegregowanych odpadów komunalnych
340 m3/m-c x ………. zł/m3 = ……………………. zł/m-c
2. Wywóz odpadów wielkogabarytowych
30 m3/m-c x ………. zł/m3 = ……………………. zł/m-c
3. Wywóz gruzu
4 m3/m-c x ……..... zł/m3 = ……………………. zł/m-c
4. Wywóz makulatury
4 m3/m-c x ………. zł/m3 = ……………………. zł/m-c
5. Wywóz stłuczki szklanej
10 m3/m-c x ………. zł/m3 = ……………………. zł/m-c
6. Wywóz odpadów z tworzyw sztucznych
12,00 m3/m-c x ...…….. zł/m3 = ……………………. zł/m-c
7. Wywóz ziemi
3 m3/m-c x ………. zł/m3 = ……………………. zł/m-c
Razem kwota netto: poz. 1+2+3+4+5+6=7 = ……………………… zł/m-c
Podatek VAT ……. % = ……………………….. zł/m-c
Kwota brutto: ………………………………. zł/m-c
Słownie: …………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………….
- Koszt wykonywania usług za 12 miesięcy netto:
1. Wywóz niesegregowanych odpadów komunalnych
…………………… zł/m-c x 12 m-cy = …………………….……. zł
2. Wywóz odpadów wielkogabarytowych
…………………… zł/m-c x 12 m-cy = …………………….……. zł
3. Wywóz gruzu
…………………… zł/m-c x 12 m-cy = …………………….……. zł
4. Wywóz makulatury
…………………… zł/m-c x 12 m-cy = …………………….……. zł
5. Wywóz stłuczki szklanej
…………………… zł/m-c x 12 m-cy = …………………….……. zł
6. Wywóz odpadów z tworzy sztucznych
…………………… zł/m-c x 12 m-cy = …………………….……. zł
7. Wywóz ziemi
…………………… zł/m-c x 12 m-cy = …………………….……. zł
8. Koszt przyjęcia i unieszkodliwienia odpadów pochodzących z zasobów ZGM usuwanych w
oparciu o odrębne zlecenia dla zleceniobiorców:
8.1. Gruz: 20 ton / rok x …………… zł / 1 tonę = ………………….. zł
8.2. Odpady ulegające biodegradacji: 20 ton / rok x ………….. zł/1 tonę = ………………… zł
8.3. ZuŜyty sprzęt elektryczny i elektroniczny: 5 ton / rok x ………………. zł/1 tonę =
= …………………… zł
Razem kwota netto: poz. 8.1.+ 8.2. + 8.3. = ……………………… zł/m-c
Podatek VAT ……. % = ……………………….. zł/m-c
Kwota brutto: ………………………………. zł/m-c
Słownie: …………………………………………………………………………..
Ogółem kwota usługi netto: poz. 1+2+3+4+5+6+7+8 = ………………………………… zł
Podatek VAT ……. % = …………………………….. zł
Kwota brutto: ………………………………. ………..zł
Słownie: ……………………………………………………………………………..…..
II. Usługi stanowiące przedmiot zamówienia wykonamy w terminie
od dnia ................................. do dnia .................................
III. Oświadczamy, Ŝe zapoznaliśmy się ze specyfikacją istotnych warunków
zamówienia, warunkami umowy i przyjmujemy je bez zastrzeŜeń.
5. Dokonaliśmy wizji lokalnej na terenie prowadzenia przyszłych prac, uzyskaliśmy niezbędne
informacje do przygotowania oferty oraz zapoznaliśmy się z warunkami umowy.
6. Usługi objęte zamówieniem wykonamy siłami własnymi.
7. Następujące prace zamierzamy zlecić niŜej wymienionym podwykonawcom:
(naleŜy podać wykaz podwykonawców oraz zakres czynności powierzonych do wykonania)
…….…………………………...............................................................................
…….………………………………………………………………………………
8. W przypadku przyznania nam zamówienia zobowiązujemy się do zawarcia
pisemnej umowy w terminie i miejscu wskazanym przez Zamawiającego.
......................................................................................
(data i podpis osoby uprawnionej
do reprezentowania Wykonawcy)