REGULAMIN

Transkrypt

REGULAMIN
POLSKIE TOWARZYSTWO TURYSTYCZNO-KRAJOZNAWCZE
ODDZIAŁ ŁÓDZKI IM. JANA CZERASZKIEWICZA
ŁÓDZKI KLUB TURYSTÓW KOLARZY PTTK
IM. HENRYKA GINTERA
52. OGÓLNOPOLSKI SZKOLENIOWY ZLOT
PRZODOWNIKÓW TURYSTYKI KOLARSKIEJ PTTK
02-09.06.2012
CESARKA k/STRYKOWA
REGULAMIN
Wersja oficjalna z dn. 09 lutego 2012 r.
REGULAMIN
52. OGÓLNOPOLSKIEGO SZKOLENIOWEGO ZLOTU
PRZODOWNIKÓW TURYSTYKI KOLARSKIEJ PTTK
1. ORGANIZATORZY
Oddział Łódzki PTTK im. Jana Czeraszkiewicza
Łódzki Klub Turystów Kolarzy PTTK im. Henryka Gintera
na zlecenie Komisji Turystyki Kolarskiej ZG PTTK
2. WSPÓŁORGANIZATOR
Ośrodek Wypoczynkowo-Szkoleniowy „Cesarka”
Dyrekcja Parku Krajobrazowego Wzniesień Łódzkich
3. PATRONAT HONOROWY
Hanna Zdanowska – Prezydent Miasta Łodzi
4. KOMITET HONOROWY
Lech Drożdżyński – Prezes ZG PTTK
Waldemar Wieczorkowski – Przewodniczący KTKol. ZG PTTK
Ryszard Mamenas – Prezes Oddziału Łódzkiego PTTK im. Jana Czeraszkiewicza
Andrzej Jankowski – Burmistrz Miasta-Gminy Stryków
Daniel Kołada – Wójt Gminy Rogów
5. PATRONAT MEDIALNY
TVP Łódź
6. SPONSORZY
7. KOMITET ORGANIZACYJNY
Komandor Zlotu
Z-ca Komandora Zlotu
Kierownik ds. organizacji
Kierownik ds. przebiegu tras
Kierownik ds. zakwaterowania
Sekretariat Zlotu
Konkursy zlotowe
Dokumentacja fotograficzna
Serwis rowerowy
Strona internetowa
Bogdan Krupiński
Jerzy Szczeciński
Grzegorz Mańkowski
Michał Sztanc
Wiesław Grabowski
Paweł Karczewski
Anna Domagalska-Łabędzka
Jadwiga Mazurkiewicz
Agata Krupińska
Marek Krawczyk
Jan Krawczyk
Sławomir Zagórowicz
Ewa Barańska
Leszek Słojewski
Andrzej Gawroński
Andrzej Rozwandowicz
Sławomir Zagórowicz
Koordynator z ramienia KTKol.
Weryfikacja odznaki KOT
Weryfikacja odznaki KOP
Michał Raczyński
Marian Kotarski
Michał Raczyński
Członkowie i sympatycy Łódzkiego Klubu Turystów Kolarzy PTTK im. Henryka Gintera
8. TERMIN I MIEJSCE ZLOTU
Zlot odbędzie się w dniach 2-9 czerwca 2012 roku na terenie Ziemi Łódzkiej.
Baza noclegowa Zlotu mieścić się będzie w Ośrodku Wypoczynkowo-Szkoleniowym „CESARKA” w
Cesarce k/Strykowa.
Współrzędne do GPS: 19.61532E, 51.88104N.
9. CEL ZLOTU
 poznawanie historii, zabytków i walorów krajoznawczych Łodzi oraz północno-wschodniej części
woj. łódzkiego,
 poznawanie walorów krajobrazowych i przyrodniczych Parku Krajobrazowego Wzniesień Łódzkich,
 integracja Przodowników Turystyki Kolarskiej PTTK,
 propagowanie roku 2012 jako „Roku Turystyki Rowerowej PTTK”,
 popularyzowanie turystyki rowerowej jako aktywnej formy wypoczynku,
 krzewienie zamiłowania do krajoznawstwa i rozwijanie umiejętności turystycznych,
 doskonalenie wiedzy i umiejętności Przodowników Turystyki Kolarskiej PTTK,
 organizacja kursu dla kandydatów na Przodowników Turystyki Kolarskiej PTTK.
10. WARUNKI UCZESTNICTWA
W Zlocie mogą uczestniczyć:
 Przodownicy Turystyki Kolarskiej PTTK,
 jedna osoba nie posiadająca uprawnień towarzysząca Przodownikowi Turystyki Kolarskiej PTTK,
 uczestnicy kurs na Przodownika Turystyki Kolarskiej PTTK.
11. ZGŁOSZENIA I WPISOWE
Zgłoszenia uczestnictwa na załączonej „Karcie Zgłoszenia” z kopią dowodu wpłaty wpisowego i opłat
za dodatkowe zamówione świadczenia należy przesyłać do dnia 30 kwietnia 2012 roku na adres:
Polskie Towarzystwo Turystyczno – Krajoznawcze
Oddział Łódzki im. Jana Czeraszkiewicza
Łódzki Klub Turystów Kolarzy PTTK
im. Henryka Gintera
90-301 Łódź, ul. Wigury 12 a
albo w formie elektronicznej za pośrednictwem formularza zgłoszeniowego na stronie Zlotu:
www.52.lktk.pl
Wpłaty wpisowego i opłat za dodatkowe zamówione świadczenia należy dokonywać w tym samym
terminie na konto:
15 8980 0009 2019 0072 6027 0001
Oddział Łódzki PTTK im. Jana Czeraszkiewicza
90-301 Łódź, ul. S. Wigury 12a
z dopiskiem „52. Zlot PTKol.”
Uczestnicy kursu na Przodowników Turystyki Kolarskiej PTTK zaznaczają właściwe pole w „Karcie
Zgłoszenia” .
Opłata za kurs wynosi: 90 zł (dowód wpłaty przesłany wraz z „Kartą Zgłoszenia”)
Potwierdzeniem przyjęcia na Zlot będzie umieszczenie danej osoby na liście uczestników Zlotu na
stronie internetowej www.52.lktk.pl oraz powiadomienie drogą email lub telefoniczną (sms).
O kolejności na liście uczestników Zlotu decyduje kolejność (data) zaksięgowania na koncie
organizatora kwoty wpłaty wynikającej z Karty Zgłoszenia. Kolejność na liście uczestników Zlotu
decyduje o pierwszeństwie przyznawania miejsc noclegowych i miejsc na wycieczkach.
Wpisowe na zlot wynosi:
Honorowy członek PTTK z aktualną leg. PTKol.
Honorowy PTKol. z aktualną leg. PTTK
PTKol. z aktualną leg. PTTK
Młodzież do lat 18 z aktualną leg. PTTK
Osoby niepełnosprawne
Osoby towarzyszące z aktualną leg. PTTK
Osoby towarzyszące bez aktualnej leg. PTTK
zwolniony z wpisowego
45 zł
50 zł
40 zł
40 zł
55 zł
60 zł
Dodatkowa opłata za kurs kandydatów na PTKol.
90 zł
UWAGI:
1) wpisowe wpłacone po terminie 30 kwietnia 2012 roku wzrasta o kwotę 20 zł i nie daje gwarancji
pełnych świadczeń zlotowych,
2) zgłoszenia po terminie 30 kwietnia 2012 roku przyjmowane będą jedynie w przypadku wolnych
miejsc, o przyjęciu będzie decydować kolejność zgłoszeń,
3) Przodownikowi Turystyki Kolarskiej PTTK posiadającemu aktualną legitymację przodownika, może
towarzyszyć tylko jedna osoba nie posiadająca uprawnień przodownickich,
4) w razie nie przybycia uczestnika na Zlot, wpisowe oraz opłaty za zamówione dodatkowe
świadczenia nie będą zwracane (poza wyjątkowymi sytuacjami w porozumieniu z organizatorem)
5) dopuszcza się zgłoszenia w formie skanu „Karty Zgłoszenia” przesłane wraz ze skanem dowodu
wpłaty na adres poczty elektronicznej [email protected]
12. ŚWIADCZENIA W RAMACH WPISOWEGO








metalowy znaczek zlotowy,
identyfikator uczestnika zlotu,
materiały krajoznawcze,
zlotowa koszulka bawełniana z nadrukiem,
odcisk okolicznościowej pieczęci zlotowej,
premia 30 pkt. do KOT za udział w zlocie przez minimum 3 dni,
możliwość zdobywania odznak na terenie woj. łódzkiego,
nagrody dla zwycięzców w konkursach.
13. OPŁATY DODATKOWE ZA ZAMÓWIONE ŚWIADCZENIA
Noclegi na terenie Ośrodka „Cesarka”
Nocleg w pawilonie (pokój 3-osobowy)
z zapleczem sanitarnym (90 miejsc)
Nocleg w domku kampingowym (3-osobowy)
z zapleczem sanitarnym (brak miejsc)
Nocleg w domku kampingowym (3-osobowy)
bez zaplecza sanitarnego (36 miejsc)
Nocleg we własnym namiocie z dostępem
do energii elektrycznej
Samochód typu Kamper lub inny pojazd
dostosowany do noclegu
30 zł/os/doba
30 zł/os/doba
25 zł/os/doba
10 zł/os/doba
15 zł/os/doba
Wyżywienie:
Śniadanie (w bufecie kawowym)
Obiadokolacja (obiad 2-dania + napój)
10 zł
15 zł
Wycieczki autokarowe:
05.06.2012
Wycieczka autokarowa zwiedzanie Łodzi
Cena: 35 zł
06.06.2012
Wycieczka autokarowa do Kopalni Soli Kłodawa, Uniejów
Cena: 70 zł
O udziale w wycieczkach decyduje kolejność na liście uczestników i kolejność zgłoszeń na wycieczkę,
ilość miejsc ograniczona.
Pamiątki:
Strój kolarski zlotowy:
- bandamka wiązana
- koszulka kolarska krótki rękaw (ekspres po szyją)
- spodenki kolarskie krótkie (bez szelek)
Proporzec zlotowy
10
70
70
15
zł
zł
zł
zł
14. OBOWIĄZKI UCZESTNIKÓW
 posiadanie legitymacji członkowskiej PTTK z opłaconą składką członkowską za dany rok,
 posiadanie aktualnej legitymacji Przodownika Turystyki Kolarskiej PTTK,
 posiadanie sprawnego roweru wyposażonego zgodnie z przepisami ustawy Prawo o ruchu
drogowym,
 przestrzeganie Regulaminu Zlotu, przepisów ustawy Prawo o ruch drogowym, przepisów
porządkowych ośrodka, przepisów przeciwpożarowych oraz zarządzeń Komandora Zlotu i służb
porządkowych,
 bezwzględne przestrzeganie ciszy nocnej od godz. 23.00 do godz. 6.00,
 noszenie na terenie bazy noclegowej identyfikatora zlotowego,
 uczestnicy, którzy nie są członkami PTTK lub nie posiadają opłaconej składki za dany rok
(zapewniających ubezpieczenie w Signal Iduna) zobowiązani są ubezpieczyć się we własnym
zakresie od następstw nieszczęśliwych wypadków (NNW) na czas Zlotu,
 przechowywanie rowerów wyłącznie w wyznaczonych miejscach przez organizatora,
 parkowanie pojazdów wyłącznie w wyznaczonych miejscach przez organizatora,
 przestrzegania zasad koleżeństwa wobec uczestników jak również organizatora,
 jazda z zachowaniem bezpiecznych odległość 1,5-3,0 metrów między rowerami, a podczas zjazdów
przynajmniej odległości 15 metrów,
 organizator zaleca podczas jazdy używać kasków oraz kamizelek odblaskowych.
15. POSTANOWIENIA KOŃCOWE
 organizatorzy nie ponoszą odpowiedzialności za wyrządzone szkody przez uczestników Zlotu
osobom trzecim i przez osoby trzecie podczas trwania Zlotu,
 organizatorzy nie ubezpieczają rowerów oraz sprzętu turystycznego uczestników Zlotu,
 udział w Zlocie odbywa się na własną odpowiedzialność uczestników Zlotu,
 nieletni do lat 18 bierze udział w Zlocie wyłącznie pod opieką osób dorosłych, które ponoszą
odpowiedzialność za nieletniego uczestnika Zlotu,
 nieletni uczestnik Zlotu powinien posiadać „Kartę rowerową”,
 uczestnicy na Zlot dojeżdżają we własnym zakresie,
 w razie nie przybycia na Zlot, opłaty za wpisowe i świadczenia dodatkowe nie będą zwracane
(poza wyjątkowymi sytuacjami w porozumieniu z organizatorem),
 przesłanie „Karty Zgłoszenia” i dokonanie wpłaty na Zlot, jest potwierdzeniem, że uczestnik Zlotu
zapoznał się z treścią w/w regulaminu i zobowiązał się do jego przestrzegania,
 na terenie bazy Zlotu będzie działał odpłatny serwis rowerowy,
 Zlot odbędzie się bez względu na pogodę,
 interpretacja niniejszego Regulaminu należy wyłącznie do Organizatorów Zlotu,
 organizowany Zlot nie przynosi dochodów dla organizatorów, impreza odbywa się na zasadach
non profit.
Do zobaczenia na zlocie:
Komandor Zlotu
Z-ca Komandora Zlotu
Kierownik ds. organizacji
Kierownik ds. przebiegu tras
Sekretariat Zlotu
– Bogdan Krupiński,
Tel. 692-051-751, [email protected]
– Jerzy Szczeciński,
Tel. 607-638-558, [email protected]
– Grzegorz Mańkowski,
Tel. 785-008-997, [email protected]
– Michał Sztanc,
Tel. 503-145-679, [email protected]
– Anna Domagalska-Łabędzka,
Tel. 609-127-121, [email protected]
!!! UWAGA !!!
Brak miejsc noclegowych:
w domkach kempingowych (3-osobowych)
z zapleczem sanitarnym
W przypadku zwolnienia w/w miejsc noclegowych
informacja będzie zamieszczona na stronie Zlotu
www.52.zlot.lktk.pl
oraz w aktualizowanych wersjach regulaminu.
Za utrudnienia przepraszamy
Komitet Organizacyjny Zlotu
PROGRAM
52. OGÓLNOPOLSKIEGO SZKOLENIOWEGO ZLOTU
PRZODOWNIKÓW TURYSTYKI KOLARSKIEJ PTTK
02 czerwca 2012 r. (sobota)
od godz. 8.00
godz.
godz.
godz.
godz.
09:00
18.00-20.00
19.30
20.00
- przyjmowanie uczestników Zlotu
(Ośrodek Wypoczynkowo-Szkoleniowy „Cesarka”)
- wyjazd na trasy rowerowe
- obiadokolacja
- wieczorna odprawa turystyczna
- program wieczorny
03 czerwca 2012 r. (niedziela)
godz. 07:00-09:00
godz. 08:00-20:00
godz.
godz.
godz.
godz.
godz.
godz.
09:30
11:00-14:00
14:00
18:00-20:00
19:30
20:00
- śniadanie
- przyjmowanie uczestników Zlotu
(Ośrodek Wypoczynkowo-Szkoleniowy „Cesarka”)
- wyjazd do Łodzi
- uroczystości otwarcia Zlotu w Łodzi
- powrót do Cesarki
- obiadokolacja
- wieczorna odprawa turystyczna
- program wieczorny
04 czerwca 2012 r. (poniedziałek)
godz.
godz.
godz.
godz.
godz.
godz.
07:00-09:00
09:00
17.30
18:00-20:00
19:30
20.00
-
śniadanie
wyjazd na trasy rowerowe
konkurs
obiadokolacja
wieczorna odprawa turystyczna
program wieczorny
05 czerwca 2012 r. (wtorek)
godz.
godz.
godz.
godz.
godz.
godz.
07:00-09:00
09:00
09:00-17:00
18:00-20.00
19.30
20:00
-
śniadanie
wyjazd na trasy rowerowe
wycieczka autokarowa z przewodnikiem
obiadokolacja
wieczorna odprawa turystyczna
program wieczorny
06 czerwca 2012 r. (środa)
godz.
godz.
godz.
godz.
godz.
godz.
07:00-09:00
09:00
09:00-17:00
18:00-20:00
19:30
20.00
-
śniadanie
wyjazd na trasy rowerowe
wycieczka autokarowa z przewodnikiem
obiadokolacja
wieczorna odprawa turystyczna
program wieczorny
07 czerwca 2012 r. (czwartek-Boże Ciało)
godz.
godz.
godz.
godz.
godz.
godz.
godz.
07:00-09:00
09:00
17:00
17.30
18:00-20.00
19.30
20:00
-
śniadanie
wyjazd na trasy rowerowe
zebranie prezesów klubów turystyki rowerowej
konkurs
obiadokolacja
wieczorna odprawa turystyczna
program wieczorny
08 czerwca 2012 r. (piątek)
godz.
godz.
godz.
godz.
godz.
godz.
07:00-09:00
09:00
17.30
18:00-20:00
19:00
20.00
-
śniadanie
wyjazd na trasy rowerowe
konkurs wiedzy turystyczno-krajoznawczej
obiadokolacja
uroczyste zakończenie Zlotu
pożegnalne ognisko
09 czerwca 2012 r. (sobota)
godz. 07:00-09:00
godz. 09:00
do godz. 18:00
- śniadanie
- wyjazd na trasy rowerowe
- opuszczenie bazy Zlotu
TRASY ROWEROWE
52. OGÓLNOPOLSKIEGO SZKOLENIOWEGO ZLOTU
PRZODOWNIKÓW TURYSTYKI KOLARSKIEJ PTTK
02 czerwca 2012 r. (sobota) – Pierwsza Wojna Światowa
TRASA „A”
- Gałków, Wiączyń, Łódź (Mileszki)
03 czerwca 2012 r. (niedziela) – Uroczyste otwarcie Zlotu
Przejazd z miejscowości Cesarka do Łodzi na uroczystości otwarcia Zlotu
04 czerwca 2012 r. (poniedziałek) – Do środka Polski
TRASA „A”
TRASA „B”
TRASA „C”
- Stryków, Koźle, Mąkolice, Piątek, Oszkowice, Walewice, Chruślin, Bratoszewice
- Stryków, Koźle, Mąkolice, Piątek, Oszkowice, Waliszew, Boczki, Bratoszewice
- Łódź
05 czerwca 2012 r. (wtorek) – Diabeł Boruta
TRASA „A”
TRASA „B”
TRASA „C”
- Biała, Modlna, Łęczyca, Tum, Gieczno
- Biała, Modlna, Gieczno
- Łódź
06 czerwca 2012 r. (środa) – Ziemia Łowicka
TRASA „A”
TRASA „B”
TRASA „C”
- Dmosin, Łowicz, Arkadia, Nieborów, Bełchów, Pszczonów
- Dmosin, Domaniewice, Pszczonów
- Łódź
07 czerwca 2012 r. (czwartek) – Park Krajobrazowy Wzniesień Łódzkich
TRASA „A”
TRASA „B”
- Janinów, Niesułków, Wola Cyrusowa, Skoszewy
- Dobra, Łódź (Łagiewniki), Byszewy, Skoszewy
08 czerwca 2012 r. (piątek) – Szlakiem Reymonta
TRASA „A”
TRASA „B”
TRASA „C”
- Kołacinek, Lipce Reymontowskie, Rogów, Brzeziny
- Kołacinek, Rogów, Brzeziny
- Łódź
09 czerwca 2012 r. (sobota) – Początki tkactwa
TRASA „A”
- Zgierz, Ozorków
ODZNAKI DO ZDOBYCIA PODCZAS TRWANIA
52. OGÓLNOPOLSKIEGO SZKOLENIOWEGO ZLOTU
PRZODOWNIKÓW TURYSTYKI KOLARSKIEJ PTTK
Odznaka Krajoznawcza PTTK
Województwa Łódzkiego
Regulamin: http://poprostu.vel.pl/okwojlodzkiego.html
Odznaka „Szlakiem 28 Pułku
Strzelców Kaniowskich”
Regulamin: http://poprostu.vel.pl/28psk.html
Odznaka „Szlakiem Architektury
Sakralnej w Polsce”
Regulamin: http://poprostu.vel.pl/saswp.html
Odznaka „Śladami Św. Faustyny
Kowalskiej – Patronki Łodzi”
Regulamin: dostępny w Oddziale Łódzkim im. J. Czeraszkiewicza
Odznaka Krajoznawcza Polski
Regionalna Odznaka Krajoznawcza
Regulamin: http://www.pttk.pl/pttk/przepisy/index.php?co=ro_kraj
PAMIĄTKI
52. OGÓLNOPOLSKIEGO SZKOLENIOWEGO ZLOTU
PRZODOWNIKÓW TURYSTYKI KOLARSKIEJ PTTK
Strój kolarski zlotowy
Bandamka wiązana
CENA – 10 zł
Koszulka kolarska (ekspres pod szyją)
CENA – 70 zł
Spodenki kolarskie (bez szelek)
CENA – 70 zł
Proporzec zlotowy
Proporzec (nadruk)
CENA – 15 zł
Tabele rozmiarów stroju kolarskiego zlotowego (wymiary podane w cm)
Koszulka
A
B
C
D
XXS
53
37
13,5
39
XS
55
38,5
14
41
S
57
40
14,5
43
M
59
41,5
15
45
L
61
43
15,5
48
XL
63
44
16
51
XXL
65
45
16,5
54
XXXL
67
46
17
57
Spodenki
A
B
C
XXS
-
XS
28
23
16
S
30
24
17
M
32
25
18
L
34
26
19
XL
36
27
20
XXL
38
28
21
XXXL
40
29
22
PATRONATY
52. OGÓLNOPOLSKIEGO SZKOLENIOWEGO ZLOTU
PRZODOWNIKÓW TURYSTYKI KOLARSKIEJ PTTK
PATRONAT HONOROWY
PATRONAT MEDIALNY
SPONSORZY
52. OGÓLNOPOLSKIEGO SZKOLENIOWEGO ZLOTU
PRZODOWNIKÓW TURYSTYKI KOLARSKIEJ PTTK
KARTA ZGŁOSZENIA UCZESTNIKA
52. OGÓLNOPOLSKIEGO SZKOLENIOWEGO ZLOTU PRZODOWNIKÓW TURYSTYKI KOLARSKIEJ PTTK
Cesarka k/Strykowa, 02-09.06.2012 r.
Imię i nazwisko
uczestnika zlotu
Adres zamieszkania,
kod pocztowy
Seria Nr
Dowodu osobistego
Data urodzenia
Tel. Kontaktowy, e-mail
Składka za
rok 2012
Nr legitymacji PTTK
TAK
NIE
Nazwa klubu
turystycznego
Nr legitymacji PTKol.
Miejscowość
Jestem osobą towarzyszącą PTKol.
TAK
NIE
Jestem kandydatem na PTKol.
cena kursu wynosi – 90 zl
TAK
NIE
Imię i nazwisko PTKol.
Nr legitymacji PTKol.
Rozmiar koszulki bawełnianej z nadrukiem
S, M, L, XL, XXL, XXXL
ZAMAWIAM ŚWIADCZENIA DODATKOWE
NOCLEGI NA TERENIE
OŚRODKA „CESARKA”
W pawilonie (pok. 3-osob.)
z zapleczem sanitarnym
W domku kamp. (3-osob.)
z zapleczem sanitarnym
W domku kamp. (3-osob.)
bez zaplecza sanitarnego
Nocleg we własnym
namiocie
Kamper, przyczepa, pojazd
dostosowany do noclegu
01/02
Proszę zaznaczyć krzyżyk w miejscu wybranego wariantu
02/03
03/04
04/05
05/06
06/07
07/08
08/09
SUMA
09/10
30 zł
30 zł
25 zł
10 zł
15 zł
RAZEM
WYŻYWIENIE
Śniadanie
(w bufecie kawowym)
Obiadokolacja
(obiad 2-dania + napój)
02.06
Proszę zaznaczyć krzyżyk w miejscu wybranego wariantu
03.06
04.06
05.06
06.06
07.06
08.06
09.06
SUMA
10 zł
15 zł
RAZEM
PAMIATKI
ROZM.
Bandamka wiązana
10 zł
Koszulka kolarska krótki rękaw
(ekspres pod szyją)
Spodenki kolarskie krótkie
(bez szelek)
Proporzec zlotowy
70 zł
70 zł
15 zł
RAZEM
SUMA
WYCIECZKI AUTOKAROWE
SUMA
Wycieczka autokarowa
35 zł
zwiedzanie Łodzi
Wycieczka autokarowa
70 zł
do Kłodawy, Uniejów
RAZEM
UWAGA
Liczba uczestników w wycieczkach autokarowych
jest ograniczona
Decydować będzie kolejność zgłoszeń
SUMA WSZYSTKICH OPŁAT
Kwota
Kwota
Kwota
Kwota
Kwota
Kwota
do
do
do
do
do
do
zapłaty
zapłaty
zapłaty
zapłaty
zapłaty
zapłaty
za
za
za
za
za
za
wpisowe
kurs PTKol.
noclegi
wyżywienie
pamiątki
wycieczki autokarowe
RAZEM
Kwota ………………… zł wpłacona na konto:
15 8980 0009 2019 0072 6027 0001
Odział Łódzki PTTK im. Jana Czeraszkiewicza
90-301 Łódź, ul. S. Wigury 12 a
z dopiskiem „52 Zlot PTKol.”
w dniu …………………….
Proszę o zakwaterowanie z: ……………………………………………………………………………………………………………………................................
Miejsce na uwagi:…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
Oświadczam, że zapoznałem się z regulaminem 52.Zlotu PTKol. i zobowiązuje się do jego przestrzegania
Wyrażam zgodę na wykorzystanie i przetwarzanie danych osobowych zgodnie z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 o ochronie danych(Dz.u.z 2002r.Nr 101,poz 926 z pózn.zm) oraz na
przesyłanie informacji drogą elektroniczną zgodnie z ustawą z dnia 18 lipca 2002r. o świadczeniu usług drogą elektroniczną(Dz.U>Nr144,poz.1204 z pózn.zm)
tylko dla potrzeb organizacji 52 Zlotu PTKol.
Załączam kserokopie wpłaty lub wydruk potwierdzenia przelewu.
Data i podpis uczestnika …………………………….………………………………….