SW/ZP/251/N/4/2015

Załącznik nr 1b do
Specyfikacji Istotnych
Warunków Zamówienia
Znak: SW/ZP/251/N/4/2015 - A
(pieczęć wykonawcy)
Formularz cenowy, zestawienie wymaganych parametrów granicznych
Opis przedmiotu
zamówienia /nazwa
międzynarodowa
Lp.
Nazwa
handlowa
Ilość
( w szt.)
1.
Soczewka jednoczęściowa akrylowa
hydrofobowa sferyczna
450
2.
Soczewka jednoczęściowa akrylowa
hydrofobowa asferyczna
450
3.
RAZEM**
Cena
jednostkowa
netto
(w zł)
Kwota
Cena netto
należnego
Iloczyn ceny jedn. i
podatku VAT
ilości
(w zł)
* wskazanie PEŁNEJ nazwy i SIEDZIBY producenta oferowanego asortymentu
** Kwotę – cena brutto należy przenieść do formularza ofertowego załącznik nr 1a
UWAGA !
Zamawiający wymaga, aby powyższy asortyment charakteryzował się następującymi parametrami:
Graniczne parametry techniczno – użytkowe:
Poz. 1
 soczewka jednoczęściowa, zwijalna, sferyczna
 materiał: akryl hydrofobowy jednorodny z filtrem pochłaniającym promieniowanie UV,
 stopień uwodnienia materiału w całym przekroju soczewki: poniżej1 %,
 średnia optyczna: 6 mm (+/- 0,5 mm),
 długość całkowita: 13 mm(+/- 0,5 mm)
 współczynnik refrakcji: 1,47 (+/- 0,01),
 stała Abbe: 55
 kształt krawędzi części optycznej: ostro ścięte krawędzie,
 zabezpieczenie przed PCO: ciągła 360º ostra krawędź wyprofilowana na całej części
optycznej soczewki,
 moc: od +6,0D do +30,0D w odstępach co 0,5D,
 sposób umiejscowienia w tylnej torbie: podparcie w torbie w minimum trzech miejscach,
 sposób implantacji: aplikator wielorazowego użytku,
 jednorazowy magazynek do każdej soczewki.
Poz. 2
 soczewka jednoczęściowa, zwijalna, asferyczna
 materiał: akryl hydrofobowy jednorodny z filtrem pochłaniającym promieniowanie UV,
Strona 1 z 2
Nazwa
producenta*
Numery/
symbole
katalogowe
Cena brutto
Suma ceny netto
oraz kwoty
należnego
podatku VAT












stopień uwodnienia materiału w całym przekroju soczewki: poniżej1 %,
przednia powierzchnia asferyczna niwelująca dodatnią aberrację rogówki,
średnica części optycznej: 6mm (+/- 0,5 mm)
długość całkowita: 13 mm (+/- 0,5 mm),
indeks refrakcji: 1,47 (+/- 0,01)
wartość aberracji powierzchni przedniej soczewki:-0,27μm (+/-0,1 μm)
kształt krawędzi części optycznej: ostro ścięte krawędzie
zabezpieczenie przed PCO: ciągła 360° ostra krawędź wyprofilowana na całej części optycznej soczewki
moc: od +5,0D do +34,0D w odstępach co 0,5D
sposób umiejscowienia w tylnej torbie: podparcie w torbie w minimum trzech miejscach
sposób implantacji: aplikator wielorazowego użytku
jednorazowy magazynek do każdej soczewki
UWAGA!
Zamawiający wymaga aby przystępujący do przetargu wykonawca podał w ofercie nazwę handlową oraz numery lub symbole
katalogowe proponowanego asortymentu, które bezwzględnie muszą się znaleźć również w podpisanej umowie
..........................
data
................................................
podpis i pieczęć osoby/osób
uprawnionej do reprezentowania wykonawcy
Strona 2 z 2