XLI_312_2009

UCHWAŁA NR XLI/312/2009
RADY POWIATU W S ZCZECINKU
Z DNIA 21 WRZEŚNIA 2009 R.
w sprawie zaopiniowania projektu uchwały Sejmiku Województwa KujawskoPomorskiego w sprawie likwidacji Regionalnego Zespołu Opieki Paliatywnej – Dom Sue
Ryder w Bydgoszczy
Na podstawie art. 12 pkt 11 ustawy z dnia 5 czerwca 1998 r. o samorządzie
powiatowym (Dz. U. z 2001 r. Nr 142, poz. 1592, z 2002 r. Nr 23, poz. 220, Nr 62, poz. 558,
Nr 113, poz. 984, Nr 153, poz. 1271, Nr 200, poz. 1688 i Nr 214, poz. 1806, z 2003 r. Nr 162,
poz. 1568, z 2004 r. Nr 102, poz. 1055, z 2007 r. Nr 173, poz. 1218, z 2008 r. 180, poz. 1111,
Nr 223, poz. 1458 oraz z 2009 r. Nr 92, poz. 753) oraz art. 43 ust. 2 ustawy z dnia 30 sierpnia
1991 r. o zakładach opieki zdrowotnej (Dz. U. z 2007 r. Nr 14, poz. 89, Nr 123, poz. 849, Nr
166, poz. 1172, Nr 176, poz. 1240 i Nr 181, poz. 1290, z 2008 r. Nr 171, poz. 1056, Nr 234,
poz. 1570 oraz z 2009 r. Nr 19, poz. 100, Nr 76, poz. 641 i Nr 98, poz. 817) Rada Powiatu
uchwala, co następuje:
§ 1. Opiniuje się pozytywnie projekt uchwały Sejmiku Województwa KujawskoPomorskiego w sprawie likwidacji Regionalnego Zespołu Opieki Paliatywnej – Dom Sue
Ryder w Bydgoszczy w brzmieniu określonym w załączniku do uchwały.
§ 2. Wykonanie uchwały powierza się Zarządowi Powiatu Szczecineckiego.
§ 3. Uchwała podlega przekazaniu Sejmikowi Województwa Kujawsko-Pomorskiego.
§ 4. Uchwała wchodzi w życie z dniem podjęcia.
Uzasadnienie
Zgodnie z art. 43 ust. 2 ustawy z dnia 30 sierpnia 1991 r. o zakładach opieki
zdrowotnej (Dz. U. z 2007 r. Nr 14, poz. 89) projekt uchwały o likwidacji publicznego
zakładu opieki zdrowotnej wymaga opinii właściwych organów gminy i powiatu, których
ludności zakład udziela świadczeń zdrowotnych, a także sejmiku województwa, jeśli zasięg
działania zakładu obejmuje województwo lub znaczną jego część. W przypadku projektu
uchwały Sejmiku Województwa Kujawsko-Pomorskiego organem właściwym do jej
zaopiniowania jest Rada Powiatu Szczecineckiego.
Przedstawiony przez Sejmik Województwa Kujawsko-Pomorskiego projekt w sprawie
likwidacji Regionalnego Zespołu Opieki Paliatywnej – Dom Sue Ryder w Bydgoszczy
gwarantuje nieprzerwane udzielanie świadczeń zdrowotnych bez istotnego ograniczenia ich
dostępności, warunków udzielania i jakości. Zgodnie z zapisem § 2 przedmiotowego projektu
po zakończeniu działalności Regionalnego Zespołu Opieki Paliatywnej – Dom Sue Ryder
w Bydgoszczy nieprzerwaną realizację jego zadań statutowych zapewni PALLMED Sp. z o.o.
z siedzibą w Bydgoszczy.
Projekt likwidacji Regionalnego Zespołu Opieki Paliatywnej – Dom Sue Ryder
w Bydgoszczy jest zgodny z przyjętym przez Sejmik Województwa Kujawsko-Pomorskiego
programem pn. „Ochrona i promocja zdrowia w Województwie Kujawsko-Pomorskim”,
dotyczącym m.in. restrukturyzacji jednostek ochrony zdrowia, dla których samorząd
województwa jest organem założycielskim. Regionalny Zespół Opieki Paliatywnej – Dom
Sue Ryder w Bydgoszczy został wskazany w nim jako jeden z 9 samodzielnych publicznych
zakładów opieki zdrowotnej, których likwidacja i powołanie w to miejsce podmiotu
niepublicznego jest uzasadnione.
Ponadto PALLMED Sp. z o.o. jest podmiotem utworzonym przez pracowników
Regionalnego Zespołu Opieki Paliatywnej – Dom Sue Ryder w Bydgoszczy, co jest zgodne
ze stanowiskiem Zarządu Województwa Kujawsko-Pomorskiego w sprawie ujednolicenia
kryteriów przekształceń ambulatoryjnych SP ZOZ. Zgodnie z nim podmiotami uprawnionymi
do składania wniosków o przekształcenia są wyłącznie spółki pracownicze.
Wyznaczony w § 1 pkt 3 opiniowanego projektu termin zakończenia działalności
Regionalnego Zespołu Opieki Paliatywnej – Dom Sue Ryder w Bydgoszczy jest zgodny
z zapisem art. 43 ust. 1 ustawy o zakładach opieki zdrowotnej, ponieważ nie jest krótszy niż
3 miesiące od daty przewidywanego podjęcia uchwały o likwidacji.
W związku z powyższym wydanie opinii w formie uchwały jest uzasadnione.
Załącznik
do uchwały Nr XLI/312/2009
Rady Powiatu w Szczecinku
z dnia 21 września 2009r.
UCHWAŁA NR ........./......../09
SEJMIKU WOJEWÓDZTWA KUJAWSKO - POMORSKIEGO
z dnia....................................2009r.
w sprawie likwidacji Regionalnego Zespołu Opieki Paliatywnej - Dom Sue Ryder
w Bydgoszczy
Na podstawie art.18 pkt 19 lit. f ustawy z dnia 5 czerwca 1998 r. o samorządzie
województwa (Dz. U. z 2001 r. Nr 142, póz. 1590, z późn. zm.1) oraz art. 36 i art. 43 ust. l i 2
ustawy z dnia 30 sierpnia 1991 r. o zakładach opieki zdrowotnej (Dz. U. z 2007 r. Nr 14, poz.
89, z późn. zm.2), uchwala się, co następuje:
§ l. l. Likwiduje się Regionalny Zespół Opieki Paliatywnej - Dom Sue Ryder w Bydgoszczy,
zwany dalej Zespołem Opieki.
2. Dniem otwarcia likwidacji jest pierwszy dzień po terminie wejścia w życie niniejszej
uchwały.
3. Termin zakończenia działalności Zespołu Opieki nastąpi po upływie trzech miesięcy od
dnia otwarcia likwidacji.
4. Zakończenie czynności likwidacyjnych w ramach postępowania likwidacyjnego Zespołu
Opieki nastąpi w ciągu sześciu miesięcy od dnia otwarcia likwidacji.
§ 2. Dalsze, nieprzerwane udzielanie świadczeń zdrowotnych bez istotnego ograniczania ich
dostępności, warunków udzielania i jakości, określonych księgą rejestrową, zapewni
niepubliczny zakład opieki zdrowotnej utworzony przez spółkę pracowniczą „PALLMED Sp.
z o.o." z siedzibą w Bydgoszczy.
___________________________________
1
Dz.U. z 2002r. Nr 23, poz. 220, Nr 62, poz. 558, Nr 153, poz. 1271, Nr 214, poz. 1806, z 2003r. Nr 162, poz.
I568, z 2004r. Nr 102, poz. 1055, z 2006r. Nr 227, poz. 1658 i z 2007r. Nr 173, poz. 1218 oraz z 2008r. Nr 180,
poz. 1111, Nr 216, poz. 1370, Nr 223, poz. 1458.
2
Nr 123, poz. 849. Nr 166, poz. i 172, Nr 176, poz. 1240, Nr 18 l, poz. 1290 i z 2008r. Nr 171, poz. 1056, Nr
234, poz. 1570 oraz z 2009r. Nr 19, poz. 100, Nr 76, poz. 641.
§ 3. Pracownicy Zespołu Opieki, z dniem zakończenia likwidacji, stają, się, w trybie art. 231
kodeksu pracy, pracownikami niepublicznego zakładu opieki zdrowotnej utworzonego
przez spółkę pracowniczą „PALLMED Sp. z o.o." z siedzibą w Bydgoszczy.
§ 4. l. Mienie ruchome, po zaspokojeniu wierzytelności likwidowanego Zespołu Opieki,
zostanie zbyte lub wydzierżawione niepublicznemu zakładowi opieki zdrowotnej,
utworzonemu przez „PALLMED Sp. z o.o." z siedzibą w Bydgoszczy.
2. Mienie nieruchome zostanie wydzierżawione niepublicznemu zakładowi opieki
zdrowotnej, dla którego organem tworzącym będzie „PALLMED Sp. z o.o." z siedzibą
w Bydgoszczy, na okres do trzech lat.
§ 5. Czynności likwidacyjne zostaną wykonane przez likwidatora Zespołu Opieki powołanego
uchwałą Zarządu Województwa Kujawsko-Pomorskiego, która określi jego szczegółowe
uprawnienia i obowiązki.
§ 6. Zobowiązania i należności Zespołu Opieki, po zakończeniu czynności likwidacyjnych
stają się zobowiązaniami i należnościami Województwa Kujawsko-Pomorskiego.
§ 7. Wykonanie uchwały powierza się Zarządowi Województwa Kujawsko-Pomorskiego.
§ 8. Uchwała podlega ogłoszeniu w Dzienniku Urzędowym Województwa KujawskoPomorskiego i wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia opublikowania
UZASADNIENIE
W dniu 30 czerwca 2008r. Sejmik Województwa Kujawsko-Pomorskiego przyjął,
przygotowany przez Wydział Zdrowia Departamentu Zdrowia, Inwestycji i Nadzoru
Właścicielskiego Urzędu Marszałkowskiego w Toruniu i zaakceptowany przez Zarząd
Województwa materiał, pn. „Ochrona i promocja zdrowia w Województwie KujawskoPomorskim - wybrane zagadnienia", dotyczący m. in. restrukturyzacji jednostek ochrony
zdrowia, dla których organem założycielskim jest Samorząd Województwa KujawskoPomorskiego.
Wśród 29 samodzielnych publicznych zakładów opieki zdrowotnej wskazano w nim 9, w tym
Regionalny Zespół Opieki Paliatywnej - Dom Sue Ryder w Bydgoszczy, których likwidacja
i powołanie podmiotu niepublicznego są uzasadnione.
Zgodnie z art.18 pkt 19 lit. f ustawy z dnia 5 czerwca 1998 r. o samorządzie
województwa, do wyłącznej właściwości sejmiku województwa należy podejmowanie
uchwał w sprawach majątkowych województwa dotyczących tworzenia, przekształcania
i likwidowania wojewódzkich samorządowych jednostek organizacyjnych oraz wyposażania
ich w majątek.
Art. 36 ustawy z dnia 30 sierpnia 1991 r. o zakładach opieki zdrowotnej (dalej: ustawa o zoz)
stanowi, iż tworzenie, przekształcenie i likwidacja publicznego zakładu opieki zdrowotnej
następuje w drodze rozporządzenia właściwego organu administracji rządowej albo w drodze
uchwały właściwego organu jednostki samorządu terytorialnego, chyba że przepisy ustawy
lub przepisy odrębne stanowią inaczej, uwzględniając w szczególności sprawy wskazane
w art. 38 i 43 ustawy.
Art. 43 ust. l ustawy o zoz stanowi, iż rozporządzenie lub uchwała o likwidacji publicznego
zakładu opieki zdrowotnej powinny określać sposób i formę zapewnienia osobom
korzystającym z oznaczonych rodzajowo świadczeń zdrowotnych likwidowanego zakładu
dalsze, nieprzerwane udzielanie takich świadczeń, bez istotnego ograniczenia ich dostępności,
warunków udzielania i jakości oraz termin zakończenia działalności, nie wcześniej niż
3 miesiące od daty wydania rozporządzenia lub podjęcia uchwały o likwidacji.
Ust. 2 wyżej przywołanego artykułu ustawy stanowi, że projekt rozporządzenia lub uchwały
o likwidacji publicznego zakładu opieki zdrowotnej wymaga opinii wojewody oraz opinii
właściwych organów gminy i powiatu, których ludności zakład udziela świadczeń
zdrowotnych, a także sejmiku województwa, jeśli zasięg działania zakładu obejmuje
województwo lub jego znaczną część.
Zgodnie z przywołanymi powyżej przepisami ustawy o zoz, projekt uchwały, po
przyjęciu go przez Sejmik Województwa Kujawsko-Pomorskiego, zostanie skierowany do
odpowiednich organów celem zaopiniowania. Ponadto, na mocy art. 19 ustawy z dnia
23 maja 1991 r. ( z późń. zm.) o związkach zawodowych, przedmiotowy projekt uchwały
w sprawie likwidacji Regionalnego Zespołu Opieki Paliatywnej - Dom Sue Ryder
w Bydgoszczy zostanie również przesłany do opinii reprezentatywnych organizacji
związkowych.
Zarząd Województwa Kujawsko-Pomorskiego w dniu 12 lutego 2009 roku przyjął
stanowisko w sprawie ujednolicenia kryteriów przekształceń ambulatoryjnych SP ZOZ, dla
których organem założycielskim jest Samorząd Województwa Kujawsko-Pomorskiego,
zgodnie z którym wskazał Jako podmioty uprawnione do składania wniosków
o przekształcenia organizacyjno-prawne wyłącznie spółki pracownicze. Ponadto określone
zostały warunki ramowe dotyczące organizacji tych spółek. Zgodnie z tymi warunkami,
pracownicy Regionalnego Zespołu Opieki Paliatywnej - Dom Sue Ryder w Bydgoszczy
zawiązali spółkę pracowniczą pod firmą „PALLMED".
Następnie dyrektor placówki wystąpił do organu założycielskiego z wnioskiem
o likwidację publicznego zakładu i przekazanie udzielania dalszych, nieprzerwanych
świadczeń zdrowotnych nowopowstałemu podmiotowi.
Rada Społeczna, pozytywnie zaopiniowała wyżej wskazany wniosek w sprawie likwidacji
samodzielnego publicznego zakładu opieki zdrowotnej Regionalnego Zespołu Opieki
Paliatywnej - Dom Sue Ryder w Bydgoszczy, w celu przekształcenia jednostki
w niepubliczny zakład opieki zdrowotnej.
W dniu 18 sierpnia br. Zarząd Województwa Kujawsko-Pomorskiego uchwałą
nr 63/1056/09 wyraził wolę powierzenia spółce pracowniczej roli podmiotu, który będzie
organem założycielskim niepublicznego zakładu opieki zdrowotnej przejmującego dalsze,
nieprzerwane udzielanie świadczeń zdrowotnych likwidowanego Regionalnego Zespołu
Opieki Paliatywnej - Dom Sue Ryder w Bydgoszczy.
Zgodnie z księgą rejestrową nr 04 - 00456 prowadzoną przez Wojewodę KujawskoPomorskiego strukturę organizacyjną Zespołu Opieki tworzą:
- Oddział Opieki Paliatywnej
- Zespół Opieki Domowej
- Pracownia Fizjoterapii (w tym pracownia fizykoterapii, kinezyterapii, krioterapii)
- Zespół Leczenia Środowiskowego w Psychogeriatrii
- Poradnia Leczenia Bólu
- Poradnia Psychologiczna
- Hospicjum Domowe dla Dzieci
- Poradnia Rehabilitacyjna
- Oddział Dzienny Psychiatryczny Geriatryczny
- Poradnia Logopedyczna
- Zakład Opiekuńczo - Leczniczy (Oddział Apaliczny)
- Poradnia Medycyny Paliatywnej
- Poradnia Psychogeriatryczna
- Poradnia dla Pacjentów z Chorobą Parkinsona
- Zespół Domowego Leczenia Respiratorem dla dorosłych, dzieci i młodzieży prowadzący
działalność poprzez komórki organizacyjne - Zespoły Domowego Leczenia Respiratorem
na terenie województw:
- dolnośląskiego,
- lubelskiego,
- łódzkiego,
- mazowieckiego,
- opolskiego,
- podlaskiego,
- świętokrzyskiego,
- wielkopolskiego,
- zachodniopomorskiego,
- warmińsko-mazurskiego,
- małopolskiego,
- pomorskiego,
- śląskiego,
- podkarpackiego,
- lubuskiego.
- Zespół Żywienia Pozajelitowego i Dojelitowego prowadzący działalność poprzez komórki
organizacyjne - Zespoły Żywienia Pozajelitowego i Dojelitowego na terenie województw:
- dolnośląskiego,
- lubelskiego,
- łódzkiego,
- mazowieckiego,
- opolskiego,
- podlaskiego,
- świętokrzyskiego,
- wielkopolskiego,
- zachodniopomorskiego,
- warmińsko-mazurskiego,
- małopolskiego,
- pomorskiego,
- śląskiego,
- podkarpackiego,
- lubuskiego.
W Regionalnym Zespole Opieki Paliatywnej - Dom Sue Ryder w Bydgoszczy
zatrudnionych jest 456 osób, w tym:
-128 na umowę o pracę,
- 328 na podstawie umowy cywilno-prawnej.
Projekt uchwały przewiduje, iż zgodnie z art. 23' Kodeksu Pracy, wszyscy pracownicy
z dniem zakończenia likwidacji zostaną zatrudnieni przez niepubliczny zakład opieki
zdrowotnej, dla którego organem tworzącym jest „PALLMED Sp. z o.o.", utworzona przez
pracowników Zespołu Opieki. Ponadto, zgodnie z art. 7 ust. 3a ustawy o zakładowym
funduszu świadczeń socjalnych, przejmujący niepubliczny zakład przejmie środki pieniężne,
należności i zobowiązania z funduszu likwidowanego samodzielnego publicznego zakładu
opieki zdrowotnej.
Na dzień 30 kwietnia 2009r. jednostka wykazuje zysk w wysokości 294 tys. zł.
Zobowiązania krótkoterminowe wynoszą 2 546 tys. zł, w tym zobowiązani wymagalne 67 tys.
Płynność finansowa jednostki wynosi 1,37.
Sposób zadysponowania aktywami trwałymi Regionalnego Zespołu Opieki
Paliatywnej - Dom Sue Ryder w Bydgoszczy, określony będzie w umowie zawartej
z niepublicznym zakładem opieki zdrowotnej, utworzonym przez spółkę pracowniczą
„PALLMED Sp. z o.o.", sporządzanej zgodnie z zasadami zbywania, oddawania
w dzierżawę, najem, użytkowanie, użyczenie aktywów trwałych samodzielnych publicznych
zakładów opieki zdrowotnej, dla których organem założycielskim jest Samorząd
Województwa Kujawsko-Pomorskiego
Przekształcenie Regionalnego Zespołu Opieki Paliatywnej - Dom Sue Ryder
w Bydgoszczy, umożliwi sprawniejsze zarządzanie jednostką i da szansę na pozyskiwanie
środków z działalności komercyjnej w zgodzie z obowiązującym prawem, oraz ułatwi
pacjentom dostępność do nowoczesnych badań i zabiegów wykonywanych przez Zespół
Opieki.
W związku z powyższym, podjęcie przez Sejmik Województwa uchwały w sprawie przyjęcia
projektu uchwały w sprawie likwidacji Regionalnego Zespołu Opieki Paliatywnej -Dom Sue
Ryder w Bydgoszczy jest uzasadnione.