protokół kontroli
Transkrypt
protokół kontroli
PS. VI. 9612.2.10.2011.TM PROTOKÓŁ KONTROLI 1. Jednostka kontrolowana: Prywatny Gabinet Stomatologiczny s. c. Beata i Wojciech Wiśniewscy ul. Piastowska 25, 47-200 Kędzierzyn- Koźle. 2. Nazwa jednostki nadzorującej jednostkę kontrolowaną: - Beata i Wojciech Wiśniewscy 3. Imię i nazwisko kierownika podmiotu kontrolowanego: lekarz dentysta- Wojciech Wiśniewski 4. Imię i nazwisko koordynatora stażu podyplomowego: lekarz dentysta- Wojciech Wiśniewski - specjalista protetyk i stomatologii ogólnej. 5. Kontrolujący: Teresa Mazurek - Inspektor Wojewódzki w Oddziale ds. Systemu Opieki Zdrowotnej Wydziału Polityki Społecznej Opolskiego Urzędu Wojewódzkiego w Opolu na podstawie upoważnienia nr NK.V.0030.222.2011 r. z dnia 13 maja 2011 r., oraz legitymacji nr 2/2011r. Przewodnicząca zespołu kontrolującego, Bożena Rosłanowska- Joks - Starszy Inspektor Wojewódzki w Oddziale ds. Systemu Opieki Zdrowotnej Wydziału Polityki Społecznej Opolskiego Urzędu Wojewódzkiego w Opolu na podstawie upoważnienia nr NK.V.0030.223.2011 z dnia 13 maja 2011 r., oraz legitymacji nr 11/2011r. 6. Miejsce kontroli: Prywatny Gabinet Stomatologiczny s. c. Beata i Wojciech Wiśniewscy z siedzibą w Kędzierzynie- Koźlu, ul. Piastowska 25. 7. Termin kontroli: 7 czerwca 2011 r. 8. Przedmiot kontroli i okres objęty kontrolą: spełnianie przez podmiot warunków jakie wymagane są do odbywania stażu podyplomowego przez lekarzy dentystów oraz ocena realizowania przez stażystę obowiązującego programu stażu podyplomowego. Okres objęty kontrolą: od 1.10.2010 r. do 7.06.2011 r. 9. Opis stwierdzonego w wyniku kontroli stanu faktycznego: Właścicielami prywatnego gabinetu stomatologicznego są małżonkowie Beata i Wojciech Wiśniewscy, w którym roczny staż podyplomowy od 1 października 2010 r. rozpoczęła 1 stażystka zgodnie z § 2 ust. 3 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 24 marca 2004 r. w sprawie stażu podyplomowego lekarza i lekarza stomatologa (Dz. U. Nr 57, poz.553 z późn. zm.) /zał. 1/, Prywatny Gabinet Stomatologiczny s. c. Beata i Wojciech Wiśniewscy rozpoczął swoją działalność 2 listopada 1984 r., wpisany pod nr 61-99-000192-S do rejestru indywidualnych specjalistycznych praktyk lekarskich, prowadzonego przez Okręgową Izbę Lekarską w Opolu. Prywatny Gabinet został wyznaczony jako podmiot do prowadzenia stażu podyplomowego lekarzy dentystów na terenie województwa opolskiego na podstawie Zarządzenia Nr 165/2010 z dnia 13 września 2010 r. /zał.2/. W kontrolowanym podmiocie funkcjonują 2 gabinety dentystyczne, w których wykonywane są świadczenia w zakresie stomatologii zachowawczej, dziecięcej, protetyki i chirurgii stomatologicznej. 1 Gabinety wyposażone są w fotele i aparaturę dentystyczną typu UNIT, wraz z oprzyrządowaniem, w endometr i mikromotor endodontyczny, skaner, lampy do utwardzania materiałów kompozytowych, mieszalniki do amalgamatów, oraz skalery ultradźwiękowe, lampę bakteriobójczą- polimeryzacyjną, myjkę ultradźwiękową, autoklaw. Lekarz stażysta realizuje większość staży cząstkowych przewidzianych programem stażu podyplomowego w kontrolowanym podmiocie tj. z zakresu stomatologii zachowawczej, dziecięcej, chirurgii stomatologicznej, protetyki stomatologicznej, periodontologii. Natomiast staż cząstkowy w dziedzinie ortodoncji stażystka odbyła w Gabinecie Stomatologicznym lek. stom. Elżbieta Stępień w Kędzierzynie-Koźlu, ul. Grunwaldzka 63 a w dziedzinie medycyny ratunkowej w Szpitalnym Oddziale Ratunkowym i Oddziale Intensywnej Terapii i Anestezjologii w SPZOZ w KędzierzynieKoźlu, jednocześnie zaliczając kurs ratownictwa medycznego /zał. 3/. Podmiot nie posiada zaplecza diagnostyczno-terapeutycznego, pacjenci kierowani są do zakładów specjalizujących się diagnostyką uzębienia. Obowiązujące stażystę szkolenia z zakresu: profilaktyki zakażeń HIV, diagnostyki i leczenia choroby AIDS, orzecznictwa lekarskiego, bioetyki i prawa medycznego zorganizowane zostały przez Okręgową Izbę Lekarską w Opolu w okresie od 29 listopada do 8 grudnia 2010 r. Kursy zaliczono na podstawie sprawdzianu z wpisem do „Karty stażu podyplomowego”. Koordynator i jednocześnie opiekun staży cząstkowych lek. dent. Wojciech Wiśniewski posiada wymagany 5 letni staż zawodowy wobec czego spełnia warunki do sprawowania nadzoru nad odbywaniem stażu podyplomowego lekarza dentysty. Z rozmowy wynika, że wspólnie z żoną jako drugim opiekunem realizują następujące zadania: - ustalili ze stażystką indywidualny harmonogram realizacji program stażu /zał. 4/; - zapoznali stażystkę z ramowym programem stażu, sposobem dokumentowania odbytych staży cząstkowych w karcie stażu oraz obowiązkami i uprawnieniami stażysty; - zapoznali stażystkę z organizacją jednostki, wyposażeniem gabinetów, w których będzie realizowała program stażu; - nadzorują przygotowania do zabiegu dentystycznego, wspólnie ze stażystką ustalają rozpoznanie, zakres świadczenia stomatologicznego, jego wykonywanie oraz ustalają dalszy proces leczenia; - nadzorują prowadzenie przez stażystę dokumentacji medycznej pacjenta; - w przypadkach nagłych bezpośrednio biorą udział w udzielaniu przez stażystę pomocy lekarskiej; - zaznajamiają stażystę z przepisami z zakresu orzecznictwa lekarskiego; - przeprowadzają na bieżąco sprawdziany z wiedzy teoretycznej oraz nabytych przez stażystę umiejętności praktycznych; - wystawiają opinię zawodową z wpisem do książeczki stażowej. Z rozmowy ze stażystką wynika, że realizacja programu stażu przebiega bez zastrzeżeń, choć nie do końca zgodnie z harmonogramem, ponieważ uczestniczy ona w udzielaniu świadczeń dentystycznych w zależności od zgłoszeń pacjentów. Niemniej jednak Prywatny Gabinet Stomatologiczny jest podmiotem, który w pełni daje stażyście możliwość zrealizowania programu stażu podyplomowego. Usługi stomatologiczne świadczone są przez doświadczoną kadrę stomatologów w przyjaznych dla pacjentów gabinetach. Zakres usług dentystycznych świadczonych w kontrolowanym podmiocie jest bardzo szeroki, tym samym daje możliwość odbycia rocznego stażu podyplomowego a także sprawdzenia nabytych podczas studiów praktycznych umiejętności. Stażystka okazała dokument stażysty tj. „Kartę stażu podyplomowego lekarza dentysty” z wpisem zaliczonych staży cząstkowych z zakresu stomatologii zachowawczej, stomatologii dziecięcej, chirurgii stomatologicznej, ortodoncji, medycyny ratunkowej. Pozostał do zrealizowania staż cząstkowy z zakresu periodontologii i protetyki. Stażystka otrzymała także ankietę z Okręgowej Izby Lekarskiej w Opolu „Ocena stażu podyplomowego lekarza”, w której ma możliwość wyrażenie subiektywnej oceny przebiegu stażu. 2 Staż podyplomowy lekarza dentysty realizowany jest zgodnie z programem. Stażysta wykazuje się wiedzą i zaangażowaniem, jest chętna do wykonywania samodzielnie zabiegów, ambitna, dociekliwa, sprawna manualnie. Wobec pacjentów i personelu, życzliwa i sympatyczna. Na realizację stażu podyplomowego zawarte zostały następujące umowy: 1) Umowa Nr SN 25/13/2010 o realizację stażu podyplomowego lekarzy i lekarzy dentystów zawarta w dniu 11 października 2010 r. pomiędzy Marszałkiem Województwa Opolskiego a Prywatnym Gabinetem Stomatologicznym s. c. Beata i Wojciech Wiśniewscy, ul. Piastowska 25, Kędzierzyn - Koźle, o przekazywaniu środków finansowych niezbędnych do odbycia stażu podyplomowego lekarza dentysty na okres od 1.10.2010 r. do 31.12.2010 r. Do umowy dołączane są załączniki : - kalkulacja środków na sfinansowanie stażu podyplomowego w tym miesięczny ryczałt na pokrycie kosztów związanych z prowadzeniem stażu 1 stażysty oraz kosztów materiałowych stażu, - imienny wykaz stażystów /zał. 5/. 2) Umowa Nr SN 25/2/13/2011 o realizację stażu podyplomowego lekarzy i lekarzy dentystów zawarta w dniu 10 lutego 2011 r. pomiędzy Marszałkiem Województwa Opolskiego a Prywatnym Gabinetem Stomatologicznym s. c. Beata i Wojciech Wiśniewscy, ul. Piastowska 25, Kędzierzyn- Koźle, o przekazywaniu środków finansowych niezbędnych do odbycia stażu podyplomowego lekarza dentysty na okres od 1.01.2011 r. do 30.09.2011 r. Do umowy dołączane są załączniki: - kalkulacja środków na sfinansowanie stażu podyplomowego w tym miesięczny ryczałt na pokrycie kosztów związanych z prowadzeniem stażu 1 stażysty oraz kosztów materiałowych stażu, - imienny wykaz stażystów; /zał. 6/. 3) Umowa o pracę zawarta w dniu 01.10.2010 r. pomiędzy Prywatnym Gabinetem Stomatologicznym s. c. Beata i Wojciech Wiśniewscy, ul. Piastowska 25, Kędzierzyn- Koźle, a stażystką na czas określony do 1.10.2011 r. /zał. 7/. Zatrudniona przez podmiot lekarka na czas określony do odbycia stażu podyplomowego, otrzymała zakres obowiązków i odpowiedzialności lekarza odbywającego staż podyplomowy w Prywatnym Gabinecie Stomatologicznym s. c. Beata i Wojciech Wiśniewscy /zał. 8/. Ustalenia kontroli: Podmiot, w którym lekarz dentysta odbywa staż podyplomowy w pełnym zakresie spełnia warunki jakie stawiane są zakładom opieki zdrowotnej do prowadzenia stażu podyplomowego przez lekarzy, lekarzy dentystów umożliwiając stażystce właściwą realizację programu rocznego stażu podyplomowego. Środki finansowe zapewniające odbywanie stażu podyplomowego lekarza dentysty przekazywane są przez Marszałka Województwa Opolskiego do Prywatnego Gabinetu Stomatologicznego s. c. Beata i Wojciech Wiśniewscy, ul. Piastowska 25, Kędzierzyn - Koźle, zgodnie z procedurami. Nie stwierdzono nieprawidłowości w odbywaniu stażu podyplomowego lekarzy dentystów. Stosownie do art. 44 ust.2-6 i 12 ustawy z dnia 23 stycznia 2009 r. o wojewodzie i administracji rządowej w województwie (Dz. U. Nr 31, poz. 206) poprzez zamieszczenie w protokole kontroli niżej wymienionych zapisów pouczono kierownika podmiotu kontrolowanego o przysługujących mu prawach w związku z przeprowadzoną kontrolą: • protokół podpisują i parafują na każdej stronie kontrolujący i kierownik podmiotu kontrolowanego (lub osoba przez niego upoważniona). Protokół kontroli podpisuje się w terminie 7 dni od dnia jego otrzymania, • kierownikowi podmiotu kontrolowanego (lub osobie przez niego upoważnionej) przysługuje prawo zgłoszenia, przed podpisaniem protokołu kontroli, umotywowanych zastrzeżeń do ustaleń w nim zawartych. Zastrzeżenia zgłasza się na piśmie do Dyrektora Wydziału Polityki Społecznej Opolskiego Urzędu Wojewódzkiego w Opolu w terminie 7 dni od otrzymania protokołu kontroli do podpisania, 3 • kierownik podmiotu kontrolowanego (lub osoba przez niego upoważniona) może odmówić podpisania protokołu kontroli, składając w terminie 7 dni od dnia jego otrzymania pisemne wyjaśnienie przyczyn tej odmowy. Odmowa podpisania protokołu kontroli przez kierownika podmiotu kontrolowanego (lub osoba przez niego upoważniona) nie stanowi przeszkody do podpisania protokołu kontroli przez kontrolującego i sporządzenie wystąpienia pokontrolnego. Protokół sporządzono w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach, z których jeden egzemplarz protokołu doręczono kierownikowi Prywatnego Gabinetu Stomatologicznego s. c. Beata i Wojciech Wiśniewscy, ul. Piastowska 25, Kędzierzyn- Koźle. Kontrolę wpisano do książki/ rejestru kontroli prowadzonej w podmiocie kontrolowanym pod poz. nr 1 ………………………………. data i miejsce sporządzenia protokołu Inspektor Wojewódzki Teresa Mazurek Koordynator stażu podyplomowego lekarza dentysty Wojciech Wiśniewski specjalista protetyk i stomatologii ogólnej Starszy Inspektor Wojewódzki Bożena Rosłanowska -Joks ................................... pieczątka imienna kierownika podmiotu …………………………………………… data i miejsce podpisania 4