Wzór pełnomocnictwa dla osób prawnych i jednostek

Transkrypt

Wzór pełnomocnictwa dla osób prawnych i jednostek
(miejscowość i data)
Wzór pełnomocnictwa dla osób prawnych i jednostek organizacyjnych
do uczestnictwa w Nadzwyczajnym Walnym Zgromadzeniu
INTERFERIE S.A. z siedzibą w Lubinie zwołanym na dzień 17 listopada 2009 r.
Ja niŜej podpisany / My niŜej podpisani
Imię i nazwisko ………………………………………………………………………………………………….
Podmiot
………………………………………………………………………………………………….
Adres
………………………………………………………………………………………………….
oraz
Imię i nazwisko ………………………………………………………………………………………………….
Podmiot
………………………………………………………………………………………………….
Adres
………………………………………………………………………………………………….
oświadczam/y,
Ŝe
………………………………………………………………………………………….
(imię i nazwisko / firma Akcjonariusza) jest Akcjonariuszem INTERFERIE S.A. z siedzibą w Lubinie
uprawnionym z …………………………………. (liczba) akcji zwykłych na okaziciela INTERFERIE S.A.
z siedzibą w Lubinie („INTERFERIE S.A.”)
i niniejszym upowaŜniam/y:
Pana/Panią …………………………………………… (imię i nazwisko), legitymującego/ą się paszportem
/ dowodem toŜsamości / innym urzędowym dokumentem toŜsamości ……….................................................
albo
……………………………………..………………………………..
(firma
podmiotu)
z
siedzibą
w ……………………………………………….. i adresem ……………………………………...
do reprezentowania Akcjonariusza na Nadzwyczajnym Walnym Zgromadzeniu INTERFERIE S.A.
zwołanym na dzień 17 listopada 2009 r., godzina 12:00, w Lubinie ul. Marii Skłodowskiej-Curie 62 /sala
szkoleniowa w budynku Centrum Badań Jakości Spółka z o.o. – sala nr 209, II piętro/ („Nadzwyczajne
Walne Zgromadzenie”, „NWZ”), a w szczególności do udziału i zabierania głosu na Nadzwyczajnym
Walnym Zgromadzeniu, do podpisania listy obecności oraz do głosowania w imieniu Akcjonariusza
z ……………………………….. (liczba) akcji / ze wszystkich akcji zgodnie z instrukcją co do sposobu
głosowania / według uznania pełnomocnika.1/
WyŜej
wymieniony
pełnomocnik
pozostaje
umocowany
do
reprezentowania
…………………………….……………… (imię i nazwisko / firma Akcjonariusza) na Nadzwyczajnym
Walnym Zgromadzeniu równieŜ w przypadku zmiany terminu odbycia Nadzwyczajnego Walnego
Zgromadzenia oraz w przypadku ogłoszenia przerwy w obradach Nadzwyczajnego Walnego Zgromadzenia.
………………………………………..
(imię i nazwisko oraz funkcja)
1/
niepotrzebne skreślić
………………………………………..
(imię i nazwisko oraz funkcja)
INFORMACJE DLA AKCJONARIUSZA
1.
W przypadku rozbieŜności pomiędzy danymi Akcjonariusza wskazanymi w pełnomocnictwie
a danymi znajdującymi się na liście akcjonariuszy sporządzonej w oparciu o wykaz otrzymany od
podmiotu prowadzącego depozyt papierów wartościowych („Krajowy Depozyt Papierów
Wartościowych S.A.”) i przekazanego INTERFERIE S.A. zgodnie z art. 4063 Kodeksu spółek
handlowych, Akcjonariusz moŜe nie zostać dopuszczony do uczestnictwa w Nadzwyczajnym Walnym
Zgromadzeniu.
2.
PoniŜsza instrukcja dotycząca sposobu głosowania nad poszczególnymi uchwałami w trakcie
Nadzwyczajnego Walnego Zgromadzenia jest dokumentem poufnym, pomiędzy Akcjonariuszem
a jego pełnomocnikiem i nie powinna być ujawniona INTERFERIE S.A. zarówno przed, jak i po
odbyciu Nadzwyczajnego Walnego Zgromadzenia. Oddanie przez pełnomocnika głosu w sposób
niezgodny z instrukcją udzieloną mu przez Akcjonariusza nie wpływa na waŜność głosowania.
3.
Zawiadomienie o udzieleniu lub odwołaniu pełnomocnictwa w postaci elektronicznej powinno zostać
dokonane najpóźniej do godziny 12:00 w dniu poprzedzającym dzień Nadzwyczajnego Walnego
Zgromadzenia.
4.
Ryzyko związane z uŜyciem elektronicznej formy komunikacji leŜy po stronie Akcjonariusza.
5.
W celu weryfikacji waŜności pełnomocnictwa udzielonego w formie elektronicznej oraz w celu
identyfikacji Akcjonariusza i pełnomocnika, po otrzymaniu zawiadomienia o udzieleniu
pełnomocnictwa w formie elektronicznej INTERFERIE S.A. sprawdza, czy załączone zostały skany
dokumentów umoŜliwiających identyfikację i weryfikację Akcjonariusza i pełnomocnika, a takŜe czy
w przypadku osób prawnych i jednostek organizacyjnych zostały zachowane zasady reprezentacji tych
podmiotów. Ponadto INTERFERIE S.A. ma prawo zatelefonować pod numer wskazany przez
Akcjonariusza lub wysłać wiadomość zwrotną w celu weryfikacji faktu udzielenia przez danego
Akcjonariusza pełnomocnictwa w postaci elektronicznej.
INTERFERIE S.A. moŜe podjąć dodatkowo inne działania słuŜące identyfikacji Akcjonariusza
i pełnomocnika w celu weryfikacji waŜności pełnomocnictwa udzielonego w postaci elektronicznej,
przy czym działania te powinny być proporcjonalne do celu.
PowyŜsze zasady mają zastosowanie równieŜ w odniesieniu do odwołania pełnomocnictwa w postaci
elektronicznej.
6.
Wszelkie dokumenty przesyłane do INTERFERIE S.A. drogą elektroniczną powinny być
zeskanowane do formatu PDF.
FORMULARZ
POZWALAJĄCY NA WYKONYWANIE PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA
Wykorzystanie niniejszego formularza zaleŜy tylko i wyłącznie od decyzji Akcjonariusza i nie jest
warunkiem oddania głosu przez pełnomocnika. Formularz zawiera instrukcję dotyczącą wykonywania prawa
głosu przez pełnomocnika i nie zastępuje pełnomocnictwa udzielonego pełnomocnikowi przez
Akcjonariusza.
Akcjonariusz wydaje instrukcję poprzez wstawienie „X” w odpowiedniej rubryce. W przypadku zaznaczenia
rubryki „Inne” – Akcjonariusz powinien określić w tej rubryce instrukcji sposób wykonywania prawa głosu
przez pełnomocnika.
W przypadku, gdy Akcjonariusz podejmie decyzję o głosowaniu odmiennie z posiadanych akcji,
Akcjonariusz proszony jest o wskazanie w odpowiedniej rubryce liczby akcji, z których pełnomocnik ma
głosować „za”, „przeciw” lub „wstrzymać się” od głosu. W braku wskazania liczby akcji uznaje się, Ŝe
pełnomocnik uprawniony jest do głosowania we wskazany sposób z wszystkich akcji posiadanych przez
Akcjonariusza.
Zwraca się uwagę, iŜ projekty uchwał zamieszczone w niniejszej instrukcji mogą róŜnić się od projektów
uchwał poddanych pod głosowanie na Nadzwyczajnym Walnym Zgromadzeniu. W celu uniknięcia
wątpliwości co do sposobu głosowania pełnomocnika w takim przypadku, zaleca się określenie w rubryce
„Inne” sposobu postępowania pełnomocnika w powyŜszej sytuacji.
DO:
(imię i nazwisko / firma pełnomocnika)
INSTRUKCJA
DOTYCZĄCA WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA
Nadzwyczajne Walne Zgromadzenie INTERFERIE S.A. z siedzibą w Lubinie zwołane na dzień
17 listopada 2009 r., godzina 12:00, w Lubinie ul. Marii Skłodowskiej-Curie 62 /sala szkoleniowa
w budynku Centrum Badań Jakości Spółka z o.o. – sala nr 209, II piętro/.
I. Punkt 2 porządku obrad: Wybór Przewodniczącego Walnego Zgromadzenia.
Projekt uchwały
Uchwała Nr ………/2009
Nadzwyczajnego Walnego Zgromadzenia
INTERFERIE Spółka Akcyjna z siedzibą w Lubinie
z dnia 17 listopada 2009 r.
w sprawie
wyboru Przewodniczącego Walnego Zgromadzenia.
Na podstawie postanowień art. 409 § 1 Kodeksu spółek handlowych, § 28 ust. 1 Statutu
INTERFERIE S.A. oraz § 5 ust. 1 Regulaminu obrad Walnego Zgromadzenia INTERFERIE S.A.
z siedzibą w Lubinie uchwala się, co następuje:
§ 1.
Na Przewodniczącego Walnego Zgromadzenia wybiera się ………………………………………… .
§ 2.
Uchwała wchodzi w Ŝycie z dniem podjęcia.
Za
Przeciw
Wstrzymuję się
według uznania
Liczba akcji: _____________
Liczba akcji: _____________
pełnomocnika
Zgłoszenie sprzeciwu
Liczba akcji: _____________
Liczba akcji: _____________
Inne:
……………………………………………………..
(w imieniu Akcjonariusza)
II. Punkt 4 porządku obrad: Przyjęcie porządku obrad.
Projekt uchwały
Uchwała Nr ………/2009
Nadzwyczajnego Walnego Zgromadzenia
INTERFERIE Spółka Akcyjna z siedzibą w Lubinie
z dnia 17 listopada 2009 r.
w sprawie
1.
2.
3.
4.
5.
6.
przyjęcia porządku obrad.
Walne Zgromadzenie uchwala, co następuje:
§ 1.
Przyjmuje się następujący porządek obrad:
Otwarcie obrad Nadzwyczajnego Walnego Zgromadzenia.
Wybór Przewodniczącego Walnego Zgromadzenia.
Stwierdzenie prawidłowości zwołania NWZ oraz jego zdolności do podejmowania uchwał.
Przyjęcie porządku obrad.
Podjęcie uchwał w sprawie zmian w składzie Rady Nadzorczej Spółki.
Zamknięcie obrad.
§ 2.
Uchwała wchodzi w Ŝycie z dniem podjęcia.
Za
Przeciw
Wstrzymuję się
według uznania
Liczba akcji: _____________
Liczba akcji: _____________
pełnomocnika
Zgłoszenie sprzeciwu
Liczba akcji: _____________
Liczba akcji: _____________
Inne:
……………………………………………………..
(w imieniu Akcjonariusza)
III. Punkt 5 porządku obrad: Podjęcie uchwał w sprawie zmian w składzie Rady Nadzorczej Spółki.
Projekt uchwały
Uchwała Nr ………/2009
Nadzwyczajnego Walnego Zgromadzenia
INTERFERIE Spółka Akcyjna z siedzibą w Lubinie
z dnia 17 listopada 2009 r.
w sprawie
zmian w składzie Rady Nadzorczej.
Działając na podstawie § 16 ustęp 1 oraz § 29 ustęp 1 punkt 12 Statutu Spółki uchwala się, co
następuje:
§ 1.
Odwołuje się z dniem …………… 2009 roku ze składu Rady Nadzorczej Spółki
Pana/Panią………………………………………………………………………………………………………
§ 2.
Uchwała wchodzi w Ŝycie z dniem podjęcia.
Za
Przeciw
Wstrzymuję się
według uznania
Liczba akcji: _____________
Liczba akcji: _____________
pełnomocnika
Zgłoszenie sprzeciwu
Liczba akcji: _____________
Liczba akcji: _____________
Inne:
……………………………………………………..
(w imieniu Akcjonariusza)
Projekt uchwały
Uchwała Nr ………/2009
Nadzwyczajnego Walnego Zgromadzenia
INTERFERIE Spółka Akcyjna z siedzibą w Lubinie
z dnia 17 listopada 2009 r.
w sprawie:
zmian w składzie Rady Nadzorczej.
Działając na podstawie § 16 ustęp 1 oraz § 29 ustęp 1 punkt 12 Statutu Spółki uchwala się, co
następuje:
§ 1.
Powołuje się z dniem …………… 2009 roku do składu Rady Nadzorczej Spółki
Pana/Panią………………………………………………………………………………………………………
§ 2.
Uchwała wchodzi w Ŝycie z dniem podjęcia.
Za
Przeciw
Wstrzymuję się
według uznania
Liczba akcji: _____________
Liczba akcji: _____________
pełnomocnika
Zgłoszenie sprzeciwu
Liczba akcji: _____________
Liczba akcji: _____________
Inne:
……………………………………………………..
(w imieniu Akcjonariusza)