Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia

Wójt Gminy Mielnik
17-307 Mielnik, ul. Piaskowa 38
tel. 0 85 65 77 003, fax: 0 85 65 77 121
e-mail: [email protected]
Znak sprawy :RG.341-4/10
Specyfikacja Istotnych
Warunków Zamówienia
( SIWZ)
w postępowaniu o zamówienie publiczne
prowadzonym w trybie przetargu
nieograniczonego o wartości poniŜej kwot określonych na podstawie art. 11 ust. 8 Prawa
Zamówień publicznych
Przedmiot zamówienia
Dostawa sprzętu w ramach operacji pn. „Budowa oczyszczalni ścieków wraz z
kanalizacją w Mielniku – I etap- budowa oczyszczalni ścieków”
Wspólny Słownik Zamówień :
34144500-3-pojazdy do transportu odpadów i ścieków
43200000-5 – maszyny do usuwania gleby i koparki oraz podobne części
Zatwierdził:
Mielnik, dnia 07.05.2010r
I. Nazwa (firma) i adres zamawiającego:
Gmina Mielnik
Ul.Piaskowa 38
17-307 Mielnik,
WWW.mielnik.com.pl
e-mail: [email protected]
Tel. 085 6577003
Fax. 085 6577121
Godziny urzędowania od poniedziałku do piątku w godz. 730 - 1530
II. Tryb udzielenia zamówienia
Przetarg nieograniczony o wartości zamówienia nie przekraczającej kwot ustalonych na
podstawie art. 11 ust 8 ustawy Prawo Zamówień Publicznych. Podstawa prawna: art. 39 w
związku z art. 10 ust 1 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo Zamówień Publicznych (Dz. U. z
2007r. Nr 223 poz.1655 z późniejszymi zmianami.)
III. Opis przedmiotu zamówienia
Przedmiotem zamówienia jest dostawa sprzętu na potrzeby realizacji operacji pn. "Budowa
oczyszczalni ścieków wraz z kanalizacją w Mielniku- I etap-budowa oczyszczalni ścieków".
Przedmiot zamówienia w ramach zadania Nr 1 obejmuje dostawę samochodu ssącopłuczącego, natomiast w ramach zadania Nr 2 obejmuje dostawę koparko ładowarki kołowej
Kody Wspólnego Słownika Zamówień:
ZADANIE NR 1 : 34144500-3-pojazdy do transportu odpadów i ścieków
ZADANIE NR 2 : 43200000-5 – maszyny do usuwania gleby i koparki oraz podobne części
ZADANIE NR 1 :
Dostawa samochodu ssąco-płuczącego na potrzeby realizacji operacji pn.
"Budowa oczyszczalni ścieków wraz z kanalizacją w Mielniku- I etap-budowa
oczyszczalni ścieków".
Specyfikacja samochodu specjalnego ciśnieniowo – ssącego do mycia i czyszczenia
kanałów oraz wysysania nieczystości
1. Ogólne dane techniczne
- dopuszczalna masa całkowita (techniczna) 8.000 kg
- ładowność i wymiary pojazdu dostosowane do zabudowy
- samochód fabrycznie nowy : rok produkcji - 2010r
- minimalna moc silnika 140KM
- silnik wyposaŜony w Euro 5
- elektroniczny system hamulcowy – hamulce tarczowe osi przedniej i tylnej
- system ABS
- hydrauliczne wspomaganie kierownicy
- blokada mechanizmu róŜnicowego tylnej osi
- boczne osłony przeciw wjazdowe oraz światła obrysowe
Kabina
- kabina krótka trzymiejscowa w kolorze niebieskim
- regulator połoŜenia świateł
- elektroniczny ogranicznik prędkości 90 km/h
- tachograf
- sygnał dźwiękowy jednotonowy – cofania
- na kabinie umieszczona podłuŜna lampa ostrzegawcza
2. Zabudowa
Zbiornik:
- pojemność całkowita 3000 l. (1000l – woda czysta, 2000l – osad).
- sposób mocowania z ramą podwozia poprzez ramę pośrednią.
- połączenie zbiorników umoŜliwiające napełnienie całego zbiornika wodą czystą.
- pokrywa zbiornika otwierana i zamykana ręcznie
- zawory ssące i spustowe Ø 75mm zamontowane na pokrywie tylnej
- dodatkowe zawory spustowe na pokrywie zbiornika umieszczone na 1/3 oraz 2/3
wysokości
- dysze płuczące umieszczone wewnątrz zbiornika do mycia.
- fartuch wylotowy wystający poza gabaryt samochodu wykonany ze stali nierdzewnej.
-
zabezpieczenie antykorozyjne: powłoka ochronna - wnętrze zbiornika, malowanie
proszkowe - na zewnątrz.
silnik oraz pompy obudowane zintegrowaną ze zbiornikiem osłoną otwieraną z obu stron.
(osłona umoŜliwia pracownikom obsługi dostęp do głównych elementów).
system kontroli poziomu wody i osadu w zbiorniku.
wodoszczelny panel sterujący znajdujący się z tyłu pojazdu zamykany na klucz.
pojemniki na węŜe ssące i osprzęt – po obu stronach zbiornika.
Napęd urządzenia:
- silnik wysokopręŜny, 4-cylindrowy o mocy min. 40 KM (niezaleŜny od silnika
samochodu).
- załączanie pomp poprzez sprzęgło magnetyczne (umoŜliwiające pracę pompy
ciśnieniowej oraz ssącej jednocześnie lub osobno).
- rozrusznik elektryczny, licznik motogodzin, lampki kontrolne umieszczone na pulpicie
sterowniczym.
- obie pompy wysokociśnieniowa i ssąca mogą pracować jednocześnie na max.
parametrach
Układ ssania:
- pompa ssąca o wydajności min. 300 m³/h, max. podciśnienie/nadciśnienie 0,8bar/0,5bar.
- obrotowy bęben z węŜem ssącym zamontowany bocznie w tylnej części zbiornika z
węŜem ssącym 75mm o długości min 25 m.
Układ wysokociśnieniowy:
- pompa ciśnieniowa o parametrach pracy: min. 150 bar – ciśnienie robocze/ min. 70 l./
min – wydatek wody.
- bezstopniowy regulator ciśnienia.
- pompa wyposaŜona w system pulsacyjny
-
-
układ umoŜliwiający cyrkulację wody podczas jazdy samochodu – praca w warunkach
zimowych.
praca w temperaturze -150 - Układ podgrzewania wody – wymiennik wykorzystujący
oraz dodatkowy układ
ciepło z chłodzenia silnika napędzającego urządzenie
podgrzewania wody spalinami
zabezpieczenie pompy przed pracą na sucho.
uchylny o kąt 180°, obrotowy b ęben (wyciągarka) do prowadzenia węŜa ciśnieniowego
DN 16 L=100 m. z płynną regulacją prędkości w obu kierunkach i pozycją wolnego biegu.
Osprzęt:
- komplet dysz czyszczących:
- 2 głowice czyszczące standard: ”ślepa” oraz ”z pilotem”, głowica cięŜka granat,
udraŜniająca stoŜkowa, rotacyjna
- pistolet wysokociśnieniowy do mycia studzienek
- kpl. dodatkowych węŜy ssących (3 szt. 3 m) z przyłączami oraz rura ssąca.
Inne:
- Katalog części zamiennych oraz instrukcja obsługi pojazdu w języku polskim.
-
Dokumenty niezbędne do rejestracji pojazdu jako samochód specjalny.
W cenę naleŜy wliczyć koszt przeglądów gwarancyjnych w okresie gwarancji wraz z
dojazdem ,robocizną, kosztami płynów, filtrów, itp. Wykonawca zapewni równieŜ
szkolenie operatorów u zamawiającego.
Sprzęt ma być dostarczony do siedziby zamawiającego.
ZADANIE NR 2 :
Dostawa koparko ładowarki kołowej na potrzeby realizacji operacji pn. "Budowa
oczyszczalni ścieków wraz z kanalizacją w Mielniku- I etap-budowa oczyszczalni
ścieków".
Specyfikacja koparko ładowarki kołowej
1.Ogólne dane techniczne
- Maszyna fabrycznie nowa, rok produkcji: 2010
- Masa maszyny w stanie gotowym do pracy do 7500 kg
- Opony przednie 12.5/80 R18-10PR i tylne 16.9x28 12 PR
- Zbiornik paliwa 150- 160 litrów
- Pojemność układu hydraulicznego 90 -100 litrów
2.Dane koparki podsiębiernej
- Ramię z moŜliwością obrotu o kąt 180 stopni z wysięgnikiem teleskopowym
- Maksymalny zasięg z wysuniętym teleskopem min 6700 mm
- Maksymalna głębokość kopania z wysuniętym teleskopem min.6000 mm
- ŁyŜka z zębami 600mm
- Pionowo wysuwane podpory dźwigniami PPC
- Blokada elektrohydrauliczna przesunięcia poprzecznego ramienia koparki
3.Dane ładowarki
- ŁyŜka 4w1 uniwersalna otwierana z przykręcanymi zębami
- Szerokość łyŜki 2300-2400 mm
- Objętość łyŜki 1,0 – 1,1 m3
- Widły załadunkowe zakładane na łyŜkę
- System samo poziomowania łyŜki na maksymalnej wysokości pod kątem 11º
- Funkcja stabilizacji łyŜki
- ŁyŜka w pełni widoczna na maksymalnej wysokości bez konieczności zmiany pozycji operatora
4.Specyfikacja silnika
- Silnik wysokopręŜny ,4-suwowy, chłodzony cieczą turbodoładowany
- Moc znamionowa 95-100 KM
5.Specyfikacja skrzyni biegów
- Skrzynia biegów półautomatyczna – 4 biegi do przodu i 4 do tyłu(wsteczne)
- Napęd na cztery koła
6.Specyfikacja układu hydraulicznego
- Układ SyncroSystem typu zamkniętego z pomiarem obciąŜenia CLSS
- Pompa wielotłoczkowa o zmiennym przepływie
- MoŜliwość wyboru trybu pracy –ekonomiczny lub pod duŜym obciąŜeniem
- Ciśnienie robocze 250 bar
- Instalacja pod młot hydrauliczny
7.Specyfikacja układu elektrycznego
- Układ elektryczny łatwo dostępny i zabezpieczony
- Połączenia szczelnie zamknięte i wodoodporne
- Spełnia wymagania międzynarodowych przepisów bezpieczeństwa
- Napięcie 12V , bezobsługowy akumulator o pojemności 155Ah
- Alternator 120 A
8.Opis kabiny
- Kabina ROPS (ISO 9249, SAEJ 1040) i FOPS (ISO 3449, SAEJ 231) o konstrukcji
zapewniającej najlepszą widoczność, ergonomię, niski poziom hałasu oraz wysoki komfort dla
operatora. Kabina posiadać powinna dwoje drzwi, całkowicie otwieraną tylną szybę oraz
wycieraczki szyby przedniej i tylnej. WyposaŜenie wnętrza kabiny obejmuje regulowany fotel
operatora, system wentylacji z zasysaniem świeŜego, filtrowanego powietrza oraz łatwo
czytelną przednią i boczną deskę rozdzielczą .Kabina powinna być ogrzewana.
- W pełni widoczna łyŜka ładowarkowa podczas załadunku na maksymalną wysokość z
pozycji operatora bez konieczności przesuwania fotela oraz wychylania się
- Przednie i tylne reflektory robocze
- Światła drogowe
- Lampa ostrzegawcza „kogut”
- Lusterko wsteczne zewnętrzne
- Nastawna kolumna kierownicy
- Licznik godzin pracy maszyny
- Układ wydechowy „komin” umieszczony z boku za słupkiem kabiny tak Ŝe nie zasłania
widoczności podczas pracy
- Wskaźniki :temperatura oleju przekładniowego, włączenia napędu na cztery koła, poziom
oleju w komorze hamulców, poziom paliwa, temperatury płynu chłodzącego, ciśnienia oleju
hydraulicznego, zanieczyszczenia filtra powietrza, obrotomierz.
9.Hamulce
- Hamulce w kąpieli olejowej
- Hamowanie na kaŜdym kole za pomocą dwóch oddzielnych pedałów
- Hamulec postojowy (bezpieczeństwa) uruchamiany ręcznie dźwignią
10. WyposaŜenie dodatkowe:
- ŁyŜka skarpówka
- ŁyŜka 300 z zębami
- Klimatyzacja kabiny operatora
11.Certyfikaty
- Dostawa razem z maszyną w momencie jej przekazania katalogu części zamiennych
oraz instrukcji obsługi w języku polskim
- Maszyna posiadać powinna certyfikat (deklarację zgodności) producenta
W cenę naleŜy wliczyć koszt przeglądów gwarancyjnych w okresie gwarancji wraz z
dojazdem ,robocizną, kosztami płynów, filtrów, itp. Wykonawca zapewni równieŜ
szkolenie operatorów u zamawiającego
Sprzęt ma być dostarczony do siedziby zamawiającego.
IV. Zamawiający dopuszcza moŜliwość składania ofert częściowych : na zadanie Nr 1 lub
na zadanie Nr 2.
V. Zamawiający nie
podwykonawcom.
dopuszcza
powierzenia
części
lub
całości
zamówienia
VI. Zamawiający nie dopuszcza moŜliwości składania ofert wariantowych
VII. Przedmiotem niniejszego postępowania nie jest zawarcie umowy ramowej
VIII. Zamawiający nie dopuszcza moŜliwości udzielenia zamówień uzupełniających.
IX. Wymagania stawiane Wykonawcy:
1) Wykonawca jest odpowiedzialny za jakość, zgodność z warunkami technicznymi i
jakościowymi opisanymi dla przedmiotu zamówienia.
2) Wymagana jest naleŜyta staranność przy realizacji zobowiązań umowy,
3) Ustalenia i decyzje dotyczące wykonywania zamówienia uzgadniane będą przez
zamawiającego z ustanowionym przedstawicielem wykonawcy.
4) Określenie przez Wykonawcę telefonów kontaktowych i numerów fax. oraz innych ustaleń
niezbędnych dla sprawnego i terminowego wykonania zamówienia.
5) Zamawiający nie ponosi odpowiedzialności za szkody wyrządzone przez Wykonawcę
podczas wykonywania przedmiotu zamówienia.
X. Wymagania dotyczące gwarancji
Zadanie Nr 1 – okres gwarancji min 24 miesiące od daty dostawy,
Zadanie Nr 2 – okres gwarancji min 48 miesięcy od daty dostawy,
XI. Termin wykonania zamówienia
Zadanie Nr 1 – termin dostawy: 4 miesiące od podpisania umowy,
Zadanie Nr 2 – termin dostawy: 2 miesiące od podpisania umowy,
XII. Opis warunków udziału w postępowaniu oraz opis sposobu dokonywania oceny
spełnienia tych warunków
1. O udzielenie zamówienie mogą ubiegać się wykonawcy potwierdzający spełnienie warunków:
1) posiadający uprawnienia do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeŜeli
ustawy nakładają obowiązek poosiadania takich uprawnień. W celu potwierdzenia
spełniania tego warunku wykonawca dostarcza :
a) aktualny odpis z właściwego rejestru albo aktualne zaświadczenie o wpisie do ewidencji
działalności gospodarczej, jeŜeli odrębne przepisy wymagają wpisu do rejestru lub zgłoszenia
do ewidencji działalności gospodarczej, wystawione nie wcześniej niŜ 6 miesięcy przed upływem
terminu składania ofert.
b) dokumenty potwierdzające posiadanie uprawnień/pełnomocnictw osób składających ofertę, o
ile nie wynika to z przedstawionych dokumentów rejestrowych.
c) aktualne zaświadczenie właściwego naczelnika urzędu skarbowego oraz właściwego oddziału
Zakładu Ubezpieczeń Społecznych lub Kasy Rolniczego Ubezpieczenia Społecznego
potwierdzające odpowiednio, Ŝe wykonawca nie zalega z opłacaniem podatków, opłat oraz
składek na ubezpieczenie zdrowotne lub społeczne, lub zaświadczenia, Ŝe uzyskał przewidziane
prawem zwolnienie, odroczenie lub rozłoŜenie na raty zaległych płatności lub wstrzymanie w
całości wykonania decyzji właściwego organu - wystawione nie wcześniej niŜ 3 miesiące przed
upływem terminu składania ofert.
2) posiadający niezbędna wiedzę i doświadczenie oraz dysponujący potencjałem
technicznym i osobami zdolnymi do wykonania zamówienia. W celu potwierdzenia
spełniania tego warunku wykonawca dostarcza :
a) wykaz wykonanych, a w przypadku świadczeń okresowych lub ciągłych równieŜ
wykonywanych, dostaw lub usług w okresie ostatnich trzech lat przed dniem wszczęcia
niniejszego postępowania o udzielenie zamówienia, a jeŜeli okres prowadzenia działalności jest
krótszy - w tym okresie, odpowiadających swoim rodzajem i wartością dostawom lub usługom
stanowiącym przedmiot zamówienia z podaniem ich wartości, przedmiotu, dat wykonania i
odbiorców wraz z dokumentami potwierdzającymi, Ŝe dostawy lub usługi te zostały wykonane
naleŜycie , tj.:
– 5 zrealizowanych dostaw toŜsamych z przedmiotem zamówienia (napęd z silnika
niezaleŜnego) o wartości co najmniej 300.000 zł brutto- w przypadku ZADANIA Nr 1 –
zgodnie z załącznikiem Nr 5,
- 5 zrealizowanych dostaw toŜsamych z przedmiotem zamówienia (koparko ładowarki
kołowe) o wartości co najmniej 200.000zł brutto – w przypadku ZADANIA NR 2
– zgodnie z załącznikiem nr 6
3) znajdujący się w sytuacji ekonomicznej i finansowej zapewniającej wykonanie
zamówienia. W celu potwierdzenia spełniania tego warunku wykonawca dostarcza :
a)oświadczenie, Ŝe znajduje się w sytuacji ekonomicznej i finansowej zapewniającej wykonanie
zamówienia – zgodnie z załącznikiem Nr 3
4) nie podlegający wykluczeniu z postępowania o udzielenie zamówienia
5) spełniający wymagania określone w SIWZ
3. Wykonawca zamieszkały poza terytorium Rzeczypospolitej Polskiej:
JeŜeli wykonawca ma siedzibę lub miejsce zamieszkania poza terytorium Rzeczypospolitej
Polskiej, stosuje się § 4 rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 30 grudnia 2009 r. w
sprawie rodzajów dokumentów, jakich moŜe Ŝądać zamawiający od wykonawcy oraz
form, w jakich te dokumenty mogą być składane(Dz.U. z 2009r Nr 226, poz.1817)
4. Dokumenty wymagane w przypadku składania oferty wspólnej:
Wykonawcy mogą wspólnie ubiegać się o udzielenie zamówienia, w takim przypadku dla
ustanowionego pełnomocnika do oferty naleŜy załączyć pełnomocnictwo do reprezentowania w
postępowaniu lub do reprezentowania w postępowaniu i zawarcia umowy
- Oferta winna zawierać: oświadczenia i dokumenty opisane dla kaŜdego partnera z osobna.
5. Postanowienia dotyczące składanych dokumentów
1) wyŜej wymienione dokumenty mogą być złoŜone w formie oryginałów lub kserokopii
potwierdzonych za zgodność przez Wykonawcę lub osobę / osoby uprawnione do podpisania
oferty z dopiskiem "za zgodność z oryginałem".
2) dokumenty sporządzone w języku obcym są składane wraz z tłumaczeniem na język polski,
poświadczonym przez wykonawcę
6. Ocena spełnienia warunków udziału w postępowaniu dokonywana będzie w oparciu o
dokumenty i oświadczenia złoŜone przez wykonawcę w niniejszym postępowaniu, metodą
warunku granicznego - spełnia/nie spełnia.
XIII. Informacja o sposobie porozumiewania się zamawiającego z wykonawcami oraz
przekazywania oświadczeń lub dokumentów, a takŜe wskazanie osób uprawnionych do
porozumiewania się z wykonawcami
1. Wszelkie oświadczenia, wnioski, zawiadomienia oraz informacje Zamawiający i Wykonawcy
przekazują pisemnie. Pytania muszą być skierowane na adres zamawiającego podany w pkt. I
niniejszej specyfikacji istotnych warunków zamówienia.
2. Zamawiający dopuszcza porozumiewanie się za pomocą faksu na numer podany w pkt. I
niniejszej specyfikacji istotnych warunków zamówienia.
3. Zamawiający nie dopuszcza moŜliwości porozumiewania się drogą elektroniczną.
4. KaŜda ze stron na Ŝądanie drugiej niezwłocznie potwierdza fakt otrzymania oświadczeń,
wniosków, zawiadomień oraz innych informacji przekazanych za pomocą faksu.
5. Osobą ze strony zamawiającego upowaŜnioną do kontaktowania się z wykonawcami jest:
stanowisko
Zastępca Wójta Gminy
imię i nazwisko
Tomasz Gorochowicz
tel.
85 65 77 003
fax.
85 65 77 121
w terminach urzędowania zamawiającego
XIV. Wymagania dotyczące wadium
1. Zamawiający wymaga wniesienia wadium
2. Ustala się wadium dla poszczególnych części przedmiotu zamówienia :
a) ZADANIE NR 1 – wadium w wysokości: 11 000 zł (jedenaście tysięcy złotych)
b) ZADANIE NR 2 – wadium w wysokości : 9000 zł (dziewięć tysięcy złotych)
3. Wykonawca wnosi wadium:
3.1) w pieniądzu, sposób przekazania:
przelewem na rachunek bankowy Zamawiającego : BS Hajnówka O/Mielnik
63 8071 0006 0015 3562 2000 0040 lub w jednej z poniŜej podanych form:
3.2) w poręczeniach bankowych lub poręczeniach spółdzielczej kasy oszczędnościowo kredytowej, z tym, Ŝe zobowiązanie kasy jest zobowiązaniem pienięŜnym,
3.3) w gwarancjach bankowych,
3.4) w gwarancjach ubezpieczeniowych
3.5) w poręczeniach udzielanych przez podmioty, o których mowa w art. 6b ust. 5 pkt 2 ustawy z
dnia 9 listopada 2000 r. o utworzeniu Polskiej Agencji Rozwoju Przedsiębiorczości (Dz.U. Nr
109, poz. 1158, z p. zm.)
sposób przekazania: dostarczyć Zamawiającemu przed upływem terminu składania ofert, przy
czym za termin wniesienia wadium w formie przelewu pienięŜnego przyjmuje się termin uznania
na rachunku zamawiającego.
XV. Termin związania ofertą
1.Bieg terminu związania ofertą rozpoczyna się wraz z upływem terminu składania ofert.
2.Wykonawca pozostaje związany ofertą przez okres 30 dni od upływu terminu składania ofert.
XVI. Opis sposobu przygotowania oferty
1. Wykonawca moŜe złoŜyć jedną ofertę, w formie pisemnej, w języku polskim, pismem
czytelnym.
2. Koszty związane z przygotowaniem oferty ponosi składający ofertę.
3. Oferta oraz wymagane formularze, zestawienia i wykazy składane wraz z ofertą wymagają
podpisu osób uprawnionych do reprezentowania firmy w obrocie gospodarczym, zgodnie z
aktem rejestracyjnym oraz przepisami prawa.
4. Oferta podpisana przez upowaŜnionego przedstawiciela wykonawcy wymaga załączenia
właściwego pełnomocnictwa lub umocowania prawnego.
5. Oferta powinna zawierać wszystkie wymagane dokumenty, oświadczenia, załączniki i inne
dokumenty, o których mowa w treści niniejszej specyfikacji.
6. Dokumenty winny być sporządzone zgodnie z zaleceniami oraz przedstawionymi przez
zamawiającego wzorcami (załącznikami), zawierać informacje i dane określone w tych
dokumentach.
7. Poprawki w ofercie muszą być naniesione czytelnie oraz opatrzone podpisem osoby/ osób
podpisującej ofertę.
8. Wszystkie strony oferty powinny być spięte (zszyte) w sposób trwały, zapobiegający
moŜliwości dekompletacji zawartości oferty.
9. W przypadku, kiedy ofertę składa kilka podmiotów, oferta tych wykonawców musi spełniać
następujące warunki:
1) oferta winna być podpisana przez kaŜdego z wykonawców występujących wspólnie lub
upowaŜnionego przedstawiciela / partnera wiodącego.
2) upowaŜnienie do pełnienia funkcji przedstawiciela / partnera wiodącego wymaga podpisu
prawnie upowaŜnionych przedstawicieli kaŜdego z wykonawców występujących wspólnie/
partnerów - naleŜy załączyć do oferty
3) przedstawiciel / wiodący partner winien być upowaŜniony do reprezentowania wykonawców w
postępowaniu o udzielenie zamówienia albo reprezentowania w postępowaniu i zawarcia
umowy w sprawie zamówienia publicznego.
4) podmioty występujące wspólnie ponoszą solidarną odpowiedzialność za niewykonanie lub
nienaleŜyte wykonanie zobowiązań
XVII. Miejsce i termin składania i otwarcia ofert
Oferty naleŜy składać w siedzibie zamawiającego:
Urząd Gminy Mielnik
ul. Piaskowa 38
17-307 Mielnik
Pok. Nr 20 - sekretariat
do dnia 26 maja 2010r do godz.10:00
Oferty zostaną otwarte w siedzibie zamawiającego:
Urząd Gminy Mielnik
ul. Piaskowa 38
17-307 Mielnik
Pok. Nr 9 – sala konferencyjna
w dniu 26 maja 2010r o godz.10:15
Wykonawca powinien umieścić ofertę w zamkniętej kopercie (opakowaniu). Koperta powinna
być zaadresowana do Zamawiającego oraz być opisana w następujący sposób :
Oferta na : Dostawę sprzętu w ramach operacji pn. „Budowa oczyszczalni ścieków wraz z
kanalizacją w Mielniku – I etap- budowa oczyszczalni ścieków”.
Nie otwierać przed godz.10:15 dnia 26.05.2010r
W razie składania oferty częściowej, naleŜy dodatkowo wskazać którego zadania oferta
dotyczy, poprzez dopisanie : „ZADANIE NR 1” lub „ZADANIE NR 2”
Na kopercie naleŜy podać równieŜ nazwę i adres Wykonawcy oraz opatrzyć ją pieczęcią
Wykonawcy.
XVIII. Opis sposobu obliczenia ceny
1. Cena oferty uwzględnia wszystkie zobowiązania, musi być podana w PLN cyfrowo i słownie, z
wyodrębnieniem naleŜnego podatku VAT - jeŜeli występuje.
2. Cena podana w ofercie powinna obejmować wszystkie koszty i składniki związane z
wykonaniem zamówienia oraz warunkami stawianymi przez Zamawiającego.
3. Cena moŜe być tylko jedna za oferowany przedmiot zamówienia, nie dopuszcza się
wariantowości cen.
4. Cena nie ulega zmianie przez okres waŜności oferty (związania ofertą).
5. Cenę za wykonanie przedmiotu zamówienia naleŜy wyliczyć w „Formularzu ofertowym"
stanowiącym załącznik do niniejszej specyfikacji istotnych warunków zamówienia.
XIX. Opis kryteriów, którymi zamawiający będzie się kierował przy wyborze oferty, wraz z
podaniem znaczenia tych kryteriów i sposobu oceny ofert
1.Zamawiający uzna oferty za spełniające wymagania i przyjmie do szczegółowego
rozpatrywania, jeŜeli:
1)oferta, spełnia wymagania określone niniejszą specyfikacją,
2)oferta została złoŜona, w określonym przez Zamawiającego terminie,
3)wykonawca przedstawił ofertę zgodną co do treści z wymaganiami Zamawiającego.
4)wniesiono poprawnie wadium,
2. Oferty oceniane będą w odniesieniu do najkorzystniejszych warunków przedstawionych przez
wykonawców w zakresie kryterium: cena.
3. Za parametry najkorzystniejsze, oferta otrzyma maksymalną ilość punktów , pozostałe będą
oceniane odpowiednio - proporcjonalnie do parametru najkorzystniejszego.
4.Za najkorzystniejszą zostanie uznana oferta, która uzyska najwyŜszą liczbę punktów
obliczonych w oparciu o ustalone kryteria przedstawione w tabeli:
Nazwa kryterium
Waga
cena- oferta z najniŜszą ceną otrzyma max. liczbę 100 pkt., pozostałe oferty
proporcjonalnie mniej wyliczone ze wzoru: cena oferty najniŜszej / cena oferty 100
badanej x 100 pkt x waga kryterium
5. Realizacja zamówienia zostanie powierzona Wykonawcy, którego oferta uzyska najwyŜszą
ilość punktów.
7. Zamawiający nie przewiduje przeprowadzenia aukcji elektronicznej w celu wyboru
najkorzystniejszej oferty.
XX. Informacja o formalnościach, jakie powinny zostać dopełnione po wyborze oferty w
celu zawarcia umowy w sprawie zamówienia publicznego
1. Umowa w sprawie realizacji zamówienia publicznego zawarta zostanie z uwzględnieniem
postanowień wynikających z treści niniejszej SIWZ oraz danych zawartych w ofercie.
2. Zamawiający podpisze umowę z Wykonawcą, który przedłoŜy najkorzystniejszą ofertę z
punktu widzenia kryteriów przyjętych w niniejszej specyfikacji.
3. W przypadku gdyby wyłoniona w prowadzonym postępowaniu oferta została złoŜona przez
dwóch lub więcej wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia publicznego
zamawiający zaŜąda umowy regulującej współpracę tych podmiotów przed przystąpieniem do
podpisania umowy o zamówienie publiczne.
XXI. Wymagania dotyczące zabezpieczenia naleŜytego wykonania umowy
1. Zamawiający nie przewiduje wniesienia zabezpieczenia naleŜytego wykonania umowy.
XXII. Istotne dla stron postanowienia, które zostaną wprowadzone do treści zawieranej
umowy
Postanowienia umowy zawarto w projekcie umowy, który stanowi załącznik nr 4.
XXIII. Pouczenie o środkach ochrony prawnej.
1. Środki ochrony prawnej określone w dziale VI ustawy pzp przysługują wykonawcom a takŜe
innym podmiotom, jeŜeli mają interes w uzyskaniu zamówienia oraz ponieśli lub mogli
ponieść szkodę w wyniku naruszenia przez Zamawiającego przepisów ustawy.
2. Środki ochrony prawnej wobec ogłoszenia o zamówieniu oraz SIWZ przysługują równieŜ
organizacjom wpisanym na listę o której mowa w art.154 pkt 5 Pzp.
XXIV. Postanowienia końcowe
1. W sprawach nieuregulowanych zastosowanie mają przepisy ustawy Prawo zamówień
publicznych oraz Kodeks cywilny.
2. Zamawiający nie przewiduje zwrotu kosztów udziału w postępowaniu.
XXV. Załączniki
1. Formularz ofertowy – załącznik nr 1 – dot.ZADANIA NR 1
2. Formularz ofertowy – załącznik nr 2 – dot.ZADANIA NR 2
3. Oświadczenie Wykonawcy – załącznik nr 3
4. Projekt umowy – załącznik nr 4
5. Wykaz wykonanych dostaw – załącznik nr 5 – dot.ZADANIA NR 1
6. Wykaz wykonanych dostaw – załącznik nr 6 – dot.ZADANIA NR 2
Załącznik Nr 1
OFERTA PRZETARGOWA
Zamawiający: Gmina Mielnik, ul.Piaskowa 38, 17-307 Mielnik
Oferent
.......................................................................................................................................
....................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................
( podać pełną nazwę, adres, tel/fax, NIP i Regon )
W nawiązaniu do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym i po zapoznaniu się z materiałami
przetargowymi składam swoją ofertę na :
Dostawę sprzętu w ramach operacji pn. „Budowa oczyszczalni ścieków wraz z kanalizacją
w Mielniku – I etap- budowa oczyszczalni ścieków.
ZADANIE NR 1
Zobowiązujemy się wykonać całe zadanie za cenę ryczałtową netto: .............................. zł
(słownie:............................................................................................................................................)
powiększoną o podatek VAT w wysokości ................................... zł (słownie ................................
...........................................................................................................................................................)
to jest za cenę ryczałtową brutto w wysokości ..........................zł (słownie: ......................
...........................................................................................................................................................)
My, niŜej podpisani , niniejszym oświadczamy, Ŝe:
1. Zapoznaliśmy się z dokumentacją przetargową i nie wnosimy do niej Ŝadnych zastrzeŜeń.
2. Oferujemy bez zastrzeŜeń i ograniczeń, zgodnie z załoŜeniami dokumentacji przetargowej,
wykonanie przedmiotu zamówienia
3. Zobowiązujemy się do wykonania zamówienia do dnia:........................................................
4. UwaŜamy się za związanego niniejszą ofertą przez okres 30 dni .
5. Wadium w wysokości 11 000 złotych wnieśliśmy w dniu ……………………………...
w formie ……………………………………………………………………………………...
7. Akceptujemy projekt umowy i w razie wybrania naszej oferty zobowiązujemy się do
zawarcia umowy w brzmieniu ustalonym przez Zamawiającego w terminie wyznaczonym
przez Zamawiającego.
8. Udzielamy gwarancji na przedmiot umowy na okres ........miesięcy od daty dostawy.
9. Termin płatności ............ dni od daty dostawy i złoŜenia faktury dla zamawiającego .
10. Oświadczamy, Ŝe oferta nie zawiera/zawiera* informacje stanowiące tajemnicę
przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji
Informacje takie zawarte są w następujących dokumentach: ……………………………..
………………………………………………………………………………………………
12. Oświadczamy, Ŝe w okresie rękojmi i gwarancji będziemy przystępować do usunięcia
usterek w ciągu 24 godzin od zgłoszenia usterki.
13. Oferta wspólna (jeŜeli występuje):
a)Pełnomocnik
wykonawców
wspólnie
składających
ofertę:
......................................................................................................................................................
11. Załącznikami do niniejszej oferty są : (wymienić wszystkie załączniki do oferty)
• ..................................................................................................................
• ..................................................................................................................
• ..................................................................................................................
• ...................................................................................................................
• ...................................................................................................................
• ....................................................................................................................
• ...................................................................................................................
• ....................................................................................................................
*
(niepotrzebne skreślić)
Oferta zawiera ponumerowanych stron ………… .
.........................................................
............................................................
(miejscowość, data)
(podpisy osoby lub osób upowaŜnionych
do składania oświadczeń woli w imieniu oferenta)
Załącznik Nr 2
OFERTA PRZETARGOWA
Zamawiający: Gmina Mielnik, ul.Piaskowa 38, 17-307 Mielnik
Oferent
.......................................................................................................................................
....................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................
( podać pełną nazwę, adres, tel/fax, NIP i Regon )
W nawiązaniu do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym i po zapoznaniu się z materiałami
przetargowymi składam swoją ofertę na
Dostawę sprzętu w ramach operacji pn. „Budowa oczyszczalni ścieków wraz z
kanalizacją w Mielniku – I etap- budowa oczyszczalni ścieków.
ZADANIE NR 2
Zobowiązujemy się wykonać całe zadanie za cenę ryczałtową netto: .............................. zł
(słownie:............................................................................................................................................)
powiększoną o podatek VAT w wysokości ................................... zł (słownie ...............................
...........................................................................................................................................................)
to jest za cenę ryczałtową brutto w wysokości ..........................zł (słownie: .............................
...........................................................................................................................................................)
My, niŜej podpisani , niniejszym oświadczamy, Ŝe:
1. Zapoznaliśmy się z dokumentacją przetargową i nie wnosimy do niej Ŝadnych zastrzeŜeń.
2. Oferujemy bez zastrzeŜeń i ograniczeń, zgodnie z załoŜeniami dokumentacji przetargowej,
wykonanie przedmiotu zamówienia
3. Zobowiązujemy się do wykonania zamówienia do dnia:........................................................
4. UwaŜamy się za związanego niniejszą ofertą przez okres 30 dni .
5. Wadium w wysokości 9 000 złotych wnieśliśmy w dniu ……………………………...
w formie ……………………………………………………………………………………...
7. Akceptujemy projekt umowy i w razie wybrania naszej oferty zobowiązujemy się do
zawarcia umowy w brzmieniu ustalonym przez Zamawiającego w terminie wyznaczonym
przez Zamawiającego.
8. Udzielamy gwarancji na przedmiot umowy na okres ........miesięcy od daty dostawy
9. Termin płatności ............ dni od daty dostawy i złoŜenia faktury dla zamawiającego
10. Oświadczamy, Ŝe oferta nie zawiera/zawiera* informacje stanowiące tajemnicę
przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji
Informacje takie zawarte są w następujących dokumentach: ……………………………..
………………………………………………………………………………………………
12. Oświadczamy, Ŝe w okresie rękojmi i gwarancji będziemy przystępować do usunięcia
usterek w ciągu 24 godzin od zgłoszenia usterki.
13. Oferta wspólna (jeŜeli występuje):
a)Pełnomocnik
wykonawców
wspólnie
składających
........................................................
11. Załącznikami do niniejszej oferty są : (wymienić wszystkie załączniki do oferty)
• ..................................................................................................................
• ..................................................................................................................
• ..................................................................................................................
• ...................................................................................................................
• ...................................................................................................................
• ....................................................................................................................
• ...................................................................................................................
• ....................................................................................................................
*
ofertę:
(niepotrzebne skreślić)
Oferta zawiera ponumerowanych stron ………… .
.........................................................
............................................................
(miejscowość, data)
(podpisy osoby lub osób upowaŜnionych
do składania oświadczeń woli w imieniu oferenta)
Załącznik nr 3
OŚWIADCZENIE
O SPEŁNIENIU WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU
O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO
w trybie art. 22 ust.1 oraz art. 24 ust 1 i 2 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo
Zamówień Publicznych (Dz. U. z 2007r. Nr 223 poz. 1655 z późniejszymi zmianami.)
Dotyczy wykonania:
Dostawy sprzętu w ramach operacji pn. „Budowa oczyszczalni ścieków wraz z kanalizacją
w Mielniku – I etap- budowa oczyszczalni ścieków.
ZADANIE NR1
ZADANIE NR2
Nazwa i adres Wykonawcy:
..............................................................................................................................
............................................................................................................................. .
............................................................................................................................. ...
........................................................................................................................ ........
Numer telefonu .................................................. numer faksu ..........................................
Oświadczam/Oświadczamy* Ŝe:
1. posiadam/posiadamy * uprawnienia do wykonywania działalności lub czynności, jeŜeli
przepisy prawa nakładają obowiązek ich posiadania;
2. posiadam/posiadamy* wiedzę i doświadczenie
3. dysponuję/dysponujemy* odpowiednim potencjałem technicznym oraz osobami zdolnymi do
wykonania zamówienia;
4. znajduję/znajdujemy* się w sytuacji ekonomicznej i finansowej zapewniającej wykonanie
zamówienia;
5. nie podlegam/nie podlegamy* wykluczeniu z postępowania o udzielenie zamówienia na
podstawie art. 24 ust.1 i 2 ustawy Prawo zamówień publicznych .
*
(niepotrzebne skreślić)
.........................................................
............................................................
(miejscowość, data)
(podpisy osoby lub osób upowaŜnionych
do składania oświadczeń woli w imieniu oferenta)
Załącznik Nr 4
UMOWA (projekt) nr ……
zawarta w dniu …………………………. w Mielniku pomiędzy :
Gminą Mielnik z siedzibą w Mielniku przy ul.Piaskowej 38 17-307 Mielnik, reprezentowaną przez
Wójta Gminy Mielnik Eugeniusza Wichowskiego zwaną dalej Zamawiającym,
a
………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………
NIP …………………………….. reprezentowaną przez:
………………………………………………………………………….
zwaną dalej Wykonawcą, zaś wspólnie zwanych dalej Stronami.
§ 1. TRYB POSTĘPOWANIA
Strony oświadczają, Ŝe niniejsza umowa została zawarta w wyniku udzielenia zamówienia
publicznego przeprowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego, na podstawie ustawy z 29
stycznia 2004 r. – Prawo zamówień publicznych (Dz.U. Nr 19, poz. 177 ze zm.).
§ 2. PRZEDMIOT UMOWY
Przedmiotem umowy jest realizacja
Dostawy sprzętu w ramach operacji pn. „Budowa oczyszczalni ścieków wraz z kanalizacją
w Mielniku – I etap- budowa oczyszczalni ścieków .(dodatkowo nazwa zostanie uzupełniona
o ZADANIE NR 1 lub ZADANIE NR 2)
- zgodnie przedmiotem zamówienia określonym w SIWZ
1. Przedmiot niniejszej umowy zostanie wykonany w zakresie i w sposób zgodny z opisem
przedmiotu zamówienia zawartym w specyfikacji istotnych warunków zamówienia oraz ofertą
wykonawcy stanowiącą załącznik do umowy.
2. W ramach realizacji przedmiotu niniejszej umowy Wykonawca zobowiązany jest w
szczególności do dostawy przedmiotu zamówienia do siedziby zamawiającego lub miejsca
przez niego wskazanego oraz dostarczenia dokumentów niezbędnych do rejestracji tego
przedmiotu.
§ 3. OSOBY UPRAWNIONE DO REPREZENTOWANIA STRON
1. Osobami uprawnionymi do reprezentowania stron w trakcie realizacji umowy są:
po stronie Zamawiającego: Zastępca Wójta Gminy Mielnik,
po stronie Wykonawcy: ................................................................................................ .
2. Osoby wymienione w ust. 1 są uprawnione do uzgadniania form i metod pracy, udzielania
koniecznych informacji, podejmowania innych niezbędnych działań wynikających z niniejszej
umowy koniecznych do prawidłowego wykonywania przedmiotu umowy.
§ 4. TERMIN REALIZACJI UMOWY
Przedmiot niniejszej umowy zostanie wykonany w terminie ……………… od dnia zawarcia
umowy.
§ 5. CENA ORAZ WARUNKI PŁATNOŚCI
1.
Za wykonanie przedmiotu umowy Zamawiający zapłaci Wykonawcy wynagrodzenie w
kwocie: ……………………………zł (słownie: ………………………………………..netto),
powiększone o 22% podatku VAT, co stanowi łączną kwotę …………………….zł (słownie
……………………………………………………………………………………………….. brutto).
2.
Kwota, o której mowa w ust. 1, zaspokaja wszelkie roszczenia Wykonawcy wobec
Zamawiającego z tytułu wykonania niniejszej umowy.
3.
Zapłata wynagrodzenia nastąpi w terminie 14 dni od dnia dostarczenia przez Wykonawcę
prawidłowo wystawionej faktury za wykonane i potwierdzone protokołem odbioru
zamówienie. Za dzień zapłaty uznaje się dzień obciąŜenia rachunku zamawiającego.
4.
Wynagrodzenie
Wykonawcy
zostanie
przelane
na
rachunek
bankowy
nr
............................................................................................................................................
§ 6. ODBIÓR DOSTAWY
1. Odbiór dostawy zostanie poprzedzony sprawdzeniem przez Zamawiającego zgodności
przedmiotu umowy z wymaganiami Zamawiającego, o których mowa w § 2 umowy. W
przypadku gdy nie odpowiadają one w pełni wymaganiom określonym w niniejszej umowie,
Zamawiający przekaŜe Wykonawcy uwagi i zalecenia dotyczące przedmiotu dostawy.
2. Wykonawca w terminie ……..dni od dnia przekazania uwag i zaleceń uwzględni je w
dostawie będącej przedmiotem niniejszej umowy.
3. Odbioru dostawy dokona komisja powołana przez Zamawiającego.
4. Odbiór dostawy nastąpi w siedzibie zamawiającego lub miejscu przez niego wskazanym.
5. Z odbioru przedmiotu umowy zostanie sporządzony protokoł odbioru podpisany przez
Zamawiającego oraz przez Wykonawcę.
6. Protokoł odbioru powinien zawierać w szczególności opis przedmiotu dostawy i stwierdzenie
zgodności z przedmiotem zamówienia, określonym w SIWZ.
7. Wykonawca, po dokonaniu odbioru przedmiotu umowy, przeszkoli operatorów sprzętu w
siedzibie zamawiającego.
§ 7. GWARANCJE
1. Wykonawca udzieli Zamawiającemu ………………. gwarancji na przedmiot umowy oraz
rękojmi na ogólnie obowiązujących warunkach.
2. W okresie gwarancji Wykonawca zapewni nieodpłatnie obsługę gwarancyjną łącznie z
przeglądami okresowymi, wymianą płynów, filtrów itp.
§ 8. ODPOWIEDZIALNOŚĆ STRON UMOWY
1. Wykonawca ponosi odpowiedzialność za niewykonanie lub za nienaleŜyte wykonanie
przedmiotu niniejszej umowy.
2. W przypadku niewykonania lub nienaleŜytego wykonania przedmiotu umowy przez
Wykonawcę jest on zobowiązany do naprawienia powstałej szkody.
3. Zamawiający zastrzega sobie prawo odstąpienia od umowy w przypadku niewykonania lub
nienaleŜytego wykonania zamówienia przez Wykonawcę.
4. Odstąpienie, o którym mowa w ust. 3, wymaga formy pisemnej pod rygorem niewaŜności.
5. W przypadku opóźnienia realizacji zamówienia przez Wykonawcę Zamawiający moŜe Ŝądać
kary umownej w wysokości 0,1 % wartości zamówienia za kaŜdy dzień zwłoki Wykonawcy.
6. W przypadku gdy wysokość kary umownej nie pokrywa powstałej w wyniku niewykonania
lub nienaleŜytego wykonania zamówienia szkody, Zamawiającemu przysługuje prawo
dochodzenia od Wykonawcy naprawienia pozostałej po zapłaceniu przez Wykonawcę kary
umownej szkody na zasadach ogólnych.
7. W przypadku gdy Zamawiający nie dokonuje płatności w sposób określony w § 5 niniejszej
umowy, Wykonawca uprawniony jest do naliczenia odsetek ustawowych.
§ 10. OBOWIĄZKI WYKONAWCY
1. Wykonawca nie moŜe przenieść na osobę trzecią praw i obowiązków wynikających z
niniejszej umowy w całości ani w części.
2. Wykonawca nie moŜe powierzyć wykonania zamówienia przez podwykonawcę .
3.
Wykonawca ponosi pełną odpowiedzialność za działania lub zaniechania osób, którym
zleca wykonanie części przedmiotu niniejszej umowy.
4. W przypadku naruszenia przez Wykonawcę ust. 2 Zamawiającemu przysługuje prawo
odstąpienia od umowy ze skutkiem natychmiastowym.
§ 11. POSTANOWIENIA KOŃCOWE
1. Wszelkie zmiany do umowy wymagają zachowania formy pisemnej pod rygorem niewaŜności.
2. Umowa zostaje zawarta w trzech jednobrzmiących egzemplarzach, 1 dla Wykonawcy i 2 dla
Zamawiającego.
3. W zakresie nieuregulowanym niniejszą umową znajdują zastosowanie przepisy prawa
polskiego, w szczególności Kodeksu cywilnego.
§ 12. WŁAŚCIWOŚĆ SĄDU
Wszelkie spory, jakie mogą powstać w związku z realizacją niniejszej umowy, będą
rozpatrywane przez sąd właściwy miejscowo dla Zamawiającego.
§ 13. ZAŁĄCZNIKI
Integralną część umowy, jako załącznik stanowi oferta wykonawcy.
WYKONAWCA
ZAMAWIAJĄCY
Załącznik nr 5
....................................................................
....................................................................
....................................................................
(nazwa i adres Wykonawcy)
WYKAZ WYKONANYCH DOSTAW
Przystępując do postępowania o udzielenie zamówienia publicznego prowadzonego w trybie
przetargu nieograniczonego na Dostawę sprzętu w ramach operacji pn. „Budowa
oczyszczalni ścieków wraz z kanalizacją w Mielniku – I etap- budowa oczyszczalni
ścieków – ZADANIE NR 1
przedstawiam wykaz wykonanych dostaw:
Lp. Nazwa
i
Zleceniodawcy
adres Opis
usługi/dostawy
Termin
Wartość
wykonywania
(w zł brutto)
Do wykazu dołączam dokumenty potwierdzające, Ŝe dostawy wykonane zostały naleŜycie.
......................................................................................
(podpis osoby uprawnionej
do reprezentacji Wykonawcy)
Załącznik nr 6
....................................................................
....................................................................
....................................................................
(nazwa i adres Wykonawcy)
WYKAZ WYKONANYCH DOSTAW
Przystępując do postępowania o udzielenie zamówienia publicznego prowadzonego w trybie
przetargu nieograniczonego na Dostawę sprzętu w ramach operacji pn. „Budowa
oczyszczalni ścieków wraz z kanalizacją w Mielniku – I etap- budowa oczyszczalni
ścieków – ZADANIE NR 2
przedstawiam wykaz wykonanych dostaw:
Lp. Nazwa
i
Zleceniodawcy
adres Opis
usługi/dostawy
Termin
Wartość
wykonywania
(w zł brutto)
Do wykazu dołączam dokumenty potwierdzające, Ŝe dostawy wykonane zostały naleŜycie.
......................................................................................
(podpis osoby uprawnionej
do reprezentacji Wykonawcy)