Przypadek 1. Na SOR trafia zdezorientowany 40 letni mężczyzna. W

Transkrypt

Przypadek 1. Na SOR trafia zdezorientowany 40 letni mężczyzna. W
Przypadek 1.
Na SOR trafia zdezorientowany 40 letni mężczyzna. W badaniu podmiotowym: nudności, wymioty,
częste i obfite oddawanie moczu oraz kołatanie serca. W badaniu przedmiotowym: osłabienie siły
mięśniowej, HR 120/min, RR= 148/96 mmHg, tkliwość w nadbrzuszu środkowym, bez objawów
otrzewnowych.
1. Jakie badania zaleciłbyś pacjentowi?
f. wszystkie
2. Otrzymałeś zapis EKG z badania pacjenta, w którym stwierdzasz: skrócenie odstępu QT oraz szerokie
załamki T. W międzyczasie dostarczono wyniki badań laboratoryjnych, w których poziom Ca 3,8
mmol/l. Będziesz podejrzewał:
d. przełom hiperkalcemiczny
3. W dalszym postępowaniu zlecisz badania:
e. a i c
4. W pierwszej fazie leczenia będziesz:
d. a i c
5. Hiperkalcemia PTH zależna jest powodowana:
e. a i c
6. Inne objawy hiperkalcemii to:
d. wszystkie
7. Nowotwory najczęściej rozpoznawane jako przyczyna hiperkalcemii to:
e. a i b
8. W zespole Jansena obserwuje się:
b. hiperkalcemię
9. U pacjenta z hipo- lub hiperalbuminemią powinno się oznaczyć tzw. skorygowane stężenie wapnia.
Wskaż prawidłowe:
b. skorygowane stężenie wapnia w surowicy (w mg/dl) = oznaczone stężenie wapnia w surowicy (w
mg/dl) + 0,8 × (4,0 – stężenie albuminy [w g/dl])