zgloszenie-i-oswiadczenie-rodzinny-turniej
Transkrypt
zgloszenie-i-oswiadczenie-rodzinny-turniej
RODZINNY TURNIEJ BADMINTONA Karta zgłoszeniowa Duety rodzinne (tata, mama, babcia, dziadek) Grupa 1 Grupa 2 Imię i nazwisko Numer telefonu Imię i nazwisko Numer telefonu Dziecko 10 lat + dorosły Dziecko 15 lat + dorosły Gry pojedyncze: Singiel M do 25 lat Singiel M 26 – 40 lat Singiel M 40+ Singiel K OPEN Zgłoszenie należy przesłać mailowo [email protected] OŚWIADCZENIE Jako uczestnik „Rodzinnego turnieju badmintona” potwierdzam, że: * Mój stan zdrowia pozwala na start w turnieju. * Uczestniczę na własną odpowiedzialność. * Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych dla potrzeb organizatora. * Wyrażam zgodę na wykorzystanie wizerunku dla potrzeb sprawozdawczych Rady dzielnicy. Imię i nazwisko Data i podpis …………………………………………………………………… . …………………………………………………………. OŚWIADCZENIE Jako rodzic uczestnika ……………………………………………………… „Rodzinnego turnieju badmintona” potwierdzam, że: * Stan zdrowia mojego dziecka pozwala na start w turnieju. * Dziecko bierze udział na moją odpowiedzialność. * Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych dla potrzeb organizatora. * Wyrażam zgodę na wykorzystanie wizerunku dla potrzeb sprawozdawczych Rady dzielnicy. Imię i nazwisko rodzica …………………………………………………………………… Data i podpis ………………………………………………………….