OFERTA Remont budynku głównego i oficyny przy ul

Transkrypt

OFERTA Remont budynku głównego i oficyny przy ul
Pieczęć firmowa wykonawcy:
lub
Nazwa wykonawcy:
OFERTA
Nazwa przetargu:
Remont budynku głównego i oficyny
przy ul. Szobiszowickiej 27 w Gliwicach.
Zamawiający:
Zarząd Budynków Miejskich
II Towarzystwo Budownictwa Społecznego Sp. z o.o.
44-100 Gliwice, ul. Warszawska 35b
...................................................
( miejsce i data )
.......................................................
( pieczęć imienna, podpis wykonawcy)
CZĘŚĆ A – FORMULARZ OFERTY WRAZ Z ZAŁĄCZNIKAMI OFERTOWYMI
-
Formularz oferty
-
Kosztorysy ofertowe
-
Wskazanie części zamówienia, której wykonanie powierzy się
podwykonawcom
....................................................
( pieczęć imienna, podpis wykonawcy)
FORMULARZ OFERTY
1. Po zapoznaniu się ze specyfikacją istotnych warunków zamówienia i postanowieniami umownymi
dotyczącymi zamówienia p.n.:
Remont budynku głównego i oficyny przy ul. Szobiszowickiej 27 w Gliwicach.
my niżej podpisani, reprezentujący firmę:
.........................................................................................................................
( nazwa i adres wykonawcy)
..........................................................................................................................,
zobowiązujemy się do wykonania i zakończenia całości prac za cenę:
C = .........................................................zł - brutto
słownie.............................................................................................................................zł
cena netto ............................................................zł
słownie ............................................................................................................................zł
podatek VAT 8% ....................................................zł
podatek VAT 23% ..................................................zł
w tym:
- Wykonanie izolacji przeciwwilgociowej ( budynek główny ):
cena brutto ........................................zł, słownie.....................................................................zł
cena netto .........................................zł, słownie ....................................................................zł
podatek VAT 8% ( od 30% wartości netto )......................zł
podatek VAT 23% ( od 70% wartości netto ).....................zł
- Wykonanie izolacji przeciwwilgociowej ( budynek oficyny ):
cena brutto ..........................................zł, słownie...................................................................zł
cena netto ...........................................zł, słownie ..................................................................zł
podatek VAT 8%...................................zł
- Remont elewacji wraz z dociepleniem i zmianą kolorystyki (budynek główny):
cena brutto ........................................zł, słownie.....................................................................zł
cena netto .........................................zł, słownie ....................................................................zł
podatek VAT 8% ( od 30% wartości netto )...............................zł
podatek VAT 23% ( od 70% wartości netto ).............................zł
....................................................
( miejsce i data )
.......................................................
( pieczęć imienna, podpis wykonawcy)
- Remont elewacji wraz z dociepleniem i zmianą kolorystyki (budynek oficyny):
cena brutto ......................................zł, słownie.......................................................................zł
cena netto .......................................zł, słownie ......................................................................zł
podatek VAT 8% ..............................zł
- Wymiana instalacji wod.-kan. i przebudowa odcinka instalacji gazu w budynku
mieszkalno-usługowym (budynek główny):
cena brutto .......................................zł, słownie.................................................................... zł
cena netto ........................................zł, słownie .....................................................................zł
podatek VAT 8% ( od 30% wartości netto )...............................zł
podatek VAT 23% ( od 70% wartości netto ).............................zł
- Rozbudowa instalacji c.o. dla pomieszczeń klubu sportowego w budynku głównym:
cena brutto .....................................zł, słownie........................................................................zł
cena netto ......................................zł, słownie .......................................................................zł
podatek VAT 23% ...........................zł
- Rozbudowa instalacji wod.-kan. dla pomieszczeń klubu sportowego w budynku
głównym:
cena brutto ...................................zł, słownie..........................................................................zł
cena netto ....................................zł, słownie .........................................................................zł
podatek VAT 23% .........................zł
- Rozbiórka przybudówki wejściowej oraz częściowa przebudowa pomieszczeń klubu
sportowego w budynku głównym:
cena brutto ....................................zł, słownie.........................................................................zł
cena netto .....................................zł, słownie ........................................................................zł
podatek VAT 23% ..........................zł
- Instalacja elektryczna dla pomieszczeń klubu sportowego:
cena brutto .....................................zł, słownie........................................................................zł
cena netto ......................................zł, słownie .......................................................................zł
podatek VAT 23% ...........................zł
....................................................
( miejsce i data )
.......................................................
( pieczęć imienna, podpis wykonawcy)
- Instalacja elektryczna na klatce schodowej w części mieszkalno-usługowej budynku
głównego:
cena brutto .........................................zł, słownie....................................................................zł
cena netto ..........................................zł, słownie ...................................................................zł
podatek VAT 8% ( od 30% wartości netto )...................................zł
podatek VAT 23% ( od 70% wartości netto )..................................zł
Podane w ofercie ceny uznaje się za stałe i nie będą rewaloryzowane wskaźnikiem wzrostu cen
towarów i usług ogłoszonym przez GUS.
2. Jeżeli nasza oferta zostanie wybrana, zobowiązujemy się podpisać umowę w terminie wskazanym
przez Zamawiającego i zrealizować przedmiot umowy w terminie 10 miesięcy od przekazania placu
budowy.
3. Na wykonane roboty budowlane udzielamy rękojmi na okres …………. miesięcy od końcowego
odbioru przedmiotu umowy.
4. Okres związania ofertą wynosi 30 dni.
5. Oświadczam, że należę* / nie należę* do grupy kapitałowej , o której mowa w art. 24 ust 2 pkt 5
ustawy Prawo zamówień publicznych.
....................................................
( miejsce i data )
.......................................................
( pieczęć imienna, podpis wykonawcy)
* odpowiednie skreślić
Informacja Zamawiającego:
Jeżeli wykonawca należy do grupy kapitałowej, zgodnie z art. 26 ust.2d, ustawy Prawo
zamówień publicznych, dołącza do oferty, na załączniku nr 12, listę podmiotów należących
do tej samej grupy kapitałowej, o której mowa w art. 24 ust 2 pkt 5 ustawy.
WSKAZANIE CZĘŚCI ZAMÓWIENIA, KTÓREJ WYKONANIE POWIERZY SIĘ
PODWYKONAWCOM
Nazwa wykonawcy:........................................................................................................
Adres wykonawcy:.........................................................................................................
L.p.
Zakres prac do wykonania
( rzeczowo )
1.
2.
3.
4.
....................................................
( miejsce i data )
.......................................................
( pieczęć imienna, podpis wykonawcy)
Część B – DOKUMENTY I OŚWIADCZENIA
...................................................
( pieczęć imienna, podpis wykonawcy)
Zał. nr 1
STATUS PRAWNY WYKONAWCY*
Nazwa firmy:
...............................................................................................
...............................................................................................
...............................................................................................
Miejsce rejestracji: ............................................................................................
.............................................................................................
.............................................................................................
Główna siedziba: ...............................................................................................
...............................................................................................
...............................................................................................
tel./faks.:................................................./...........................................
e-mail: ..........................@........................
http://..................................pl.
REGON:......................................................
NIP:..............................................................
* Do niniejszego załącznika dołączam:
1..................................................
2..................................................
3.................................................
....................................................
( miejsce i data )
.......................................................
( pieczęć imienna, podpis wykonawcy)
Zał. nr 2
WYKAZ WYKONANYCH ZAMÓWIEŃ O PODOBNYM CHARAKTERZE
Nazwa wykonawcy:...............................................................................................
Adres wykonawcy:.................................................................................................
Nr telefonu / fax:...................................................................................................
Nazwa zamówienia:
Remont budynku głównego i oficyny przy ul. Szobiszowickiej 27 w Gliwicach.
Miejsce, nazwa
zamówienia,
krótki opis, inwestor
Wartość w tys. zł.
Data wykonania
zamówienia,
miesiąc, rok
- Zał. nr 3 - Pisemne zobowiązanie innego podmiotu do udostępnienia wykonawcy swej wiedzy
i doświadczenia na okres korzystania z niego przy wykonywaniu zamówienia – jeżeli
dotyczy.
- Zał. nr 4 - Poświadczenia lub dokumenty informujące, czy ww. roboty zostały wykonane zgodnie
z zasadami sztuki budowlanej i prawidłowo ukończone.
....................................................
( miejsce i data )
.......................................................
( pieczęć imienna, podpis wykonawcy)
Zał. nr 5
WYKAZ OSÓB UCZESTNICZĄCYCH W WYKONYWANIU ZAMÓWIENIA
Wykaz osób, które będą uczestniczyć w wykonywaniu zamówienia wraz z informacjami na temat ich
kwalifikacji zawodowych, doświadczenia i wykształcenia niezbędnych do wykonania zamówienia,
a także zakresu wykonywanych przez nie czynności, oraz informacją o podstawie do dysponowania tymi
osobami;
Nazwa zamówienia:
Remont budynku głównego i oficyny przy ul. Szobiszowickiej 27 w Gliwicach.
Nazwa wykonawcy................................................................................................
Adres wykonawcy:................................................................................................
Nr tel. / fax:..........................................................................................................
L.p
Imię
i nazwisko
- Zał. nr 6.
Kwalifikacje zawodowe
wykształcenie, uprawnienia,
doświadczenie
Zakres
wykonywanych
czynności
Informacja
o podstawie do
dysponowania
daną osobą
Pisemne zobowiązanie innych podmiotów do oddania mu do dyspozycji osoby zdolnej do
wykonania zamówienia na okres korzystania z niej przy wykonywaniu zamówienia – jeżeli
dotyczy
....................................................
( miejsce i data )
.......................................................
( pieczęć imienna, podpis wykonawcy)
Zał. nr 7
Oświadczenie Wykonawcy o posiadaniu przez osoby, które będą
uczestniczyć w wykonywaniu zamówienia, wymaganych
uprawnień.
Nazwa wykonawcy................................................................................................
Adres wykonawcy..................................................................................................
Nr tel./ fax...........................................................................................................
Nazwa zamówienia:
Remont budynku głównego i oficyny przy ul. Szobiszowickiej 27 w Gliwicach.
Niniejszym oświadczam, że osoby które będą uczestniczyć w wykonywaniu zamówienia posiadają
wymagane uprawnienia.
....................................................
( miejsce i data )
.......................................................
( pieczęć imienna, podpis wykonawcy)
Zał. nr 8
OŚWIADCZENIA WYKONAWCY Z ART. 22 UST. 1
PRAWA ZAMÓWIEŃ PUBLICZNYCH
Nazwa wykonawcy................................................................................................
Adres wykonawcy..................................................................................................
Nr tel./ fax...........................................................................................................
Nazwa zamówienia:
Remont budynku głównego i oficyny przy ul. Szobiszowickiej 27 w Gliwicach.
Niniejszym, zgodnie z Art. 22 ust.1 ustawy Prawo Zamówień Publicznych z dnia 29 stycznia 2004 r.
( Dz. U. z 2010 r. Nr 113, poz. 759 ze zmianami ), oświadczam, że:
Spełniam warunki, dotyczące:
1) posiadania uprawnień do wykonywania określonej działalności lub czynności;
2) posiadania wiedzy i doświadczenia;
3) dysponowania odpowiednim potencjałem technicznym oraz osobami zdolnymi do wykonania
zamówienia;
4) sytuacji ekonomicznej i finansowej
Jednocześnie stwierdzam, iż jestem świadomy odpowiedzialności karnej za składanie
fałszywych oświadczeń.
....................................................
( miejsce i data )
.......................................................
( pieczęć imienna, podpis wykonawcy)
Zał. nr 9
OŚWIADCZENIA WYKONAWCY
O BRAKU PODSTAW DO WYKLUCZENIA
Nazwa wykonawcy................................................................................................
Adres wykonawcy..................................................................................................
Nazwa zamówienia:
Remont budynku głównego i oficyny przy ul. Szobiszowickiej 27 w Gliwicach.
Składając ofertę w przetargu nieograniczonym o nazwie jak wyżej, oświadczam, że nie wystąpiła
żadna z przesłanek wykluczenia mnie z postępowania na podstawie art. 24 ust. 1 ustawy Prawo zamówień
publicznych z dnia 29 stycznia 2004 r. (Dz. U. z 2010 r. Nr 113, poz. 759 ze zmianami).
Jednocześnie stwierdzam, iż jestem świadomy odpowiedzialności karnej za składanie
fałszywych oświadczeń.
....................................................
( miejsce i data )
.......................................................
( pieczęć imienna, podpis wykonawcy)
Zał. nr 10
OŚWIADCZENIA WYKONAWCY
Nazwa wykonawcy...........................................................................................................
Adres wykonawcy.............................................................................................................
Nazwa zamówienia:
Remont budynku głównego i oficyny przy ul. Szobiszowickiej 27 w Gliwicach.
1. Oświadczam, że zapoznałem się z treścią Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia i nie wnoszę
do niej zastrzeżeń.
2. Oświadczam, że zapoznałem się ze istotnymi warunkami umowy i akceptuję je w całości.
....................................................
( miejsce i data )
.......................................................
( pieczęć imienna, podpis wykonawcy)
OŚWIADCZENIE O SKŁADZIE OSOBOWYM I UDZIAŁACH WSPÓLNIKÓW SPÓŁKI CYWILNEJ – Zał. nr 11
W dniu składania oferty spółkę cywilną pod nazwą: …………………………………………………………………………….............................................
tworzą następujący wspólnicy:
Pełnomocnik
L.p.
Imię i nazwisko
Adres
PESEL
NIP
( jeśli jest
ustanowiony +
dokument
pełnomocnictwa* )
Procentowy
- ułamkowy
udział
w zyskach
Procentowy
- ułamkowy
udział
w stratach
Dnia……………………
* Dotyczy przypadku, jeśli pełnomocnik nie jest wpisany w rejestrze
przedsiębiorców, odpisie z ewidencji działalności gospodarczej
Podpisy wszystkich wspólników
lub działających w imieniu każdego
ze wspólników- pełnomocników:
………………………………….