Regulamin Zakładowego Funduszu Świadczeń Socjalnych

Tekst ujednolicony
Opracowano na postawie:
Zarządzenie nr 7 / 2009 Dyrektora
MOPS w Stargardzie Szczecińskim z
dnia 4 lutego 2009 r. oraz Zarządzenie
Nr4/2010 Dyrektora MOPS w
Stargardzie Szczecińskim z dnia 25
stycznia 2010 r.
REGULAMIN
ZAKŁADOWEGO FUNDUSZU ŚWIADCZEŃ SOCJALNYCH
I.
POSTANOWIENIA OGÓLNE.
§1
Zasady tworzenia i gospodarowania Zakładowym Funduszem Świadczeń Socjalnych
zwanego dalej „Funduszem” określa: ustawa z dnia 4 marca 1994 r. o zakładowym funduszu
świadczeń socjalnych (t.j. Dz.U. 1996 nr 70 poz. 335 z późn. zm.), ustawa o związkach
zawodowych z dnia 23 maja 1991 r. (t.j. Dz.U. 2001 nr 79 poz. 854 z późn. zm.),
rozporządzenie Ministra Pracy i Polityki Społecznej z dnia 9 marca 2009 r. w sprawie
sposobu ustalania przeciętnej liczby zatrudnionych w celu naliczania odpisu na zakładowy
fundusz świadczeń socjalnych (Dz.U. 2009 nr 43 poz. 349 )
§2
1. Podstawę gospodarowania zakładowym funduszem świadczeń socjalnych stanowią
przepisy wymienione w § 1 ustawy, niniejszy Regulamin oraz zatwierdzony
preliminarz opracowany na każdy rok kalendarzowy i zatwierdzany w ustalonym
trybie.
2. Środkami funduszu administruje Dyrektor, który jest odpowiedzialny za
przestrzeganie przepisów prawa w tym zakresie oraz zapewnienie warunków
prawidłowego funkcjonowania funduszu w MOPS.
§3
1. Regulamin gospodarowania ZFŚS, jego zmiany oraz coroczny preliminarz i zmiany
w preliminarzu wymagają uzgodnienia z Zakładową Organizacją Związkową.
Preliminarz funduszu na rok kalendarzowy Dyrektor MOPS ustala corocznie do 15
lutego w uzgodnieniu z Zakładową Organizacją Związkową. Wzór preliminarza
określa załącznik nr 1 do Regulaminu.
2. Prawo zgłaszania propozycji zmian w Regulaminie oraz w rocznym preliminarzu
wydatków ZFŚS posiada Dyrektor i Zakładowa Organizacja Związkowa. Zmiany te
będą wprowadzane w formie aneksu do Regulaminu w trybie obowiązującym
wprowadzanie Regulaminu.
3. Decyzje w przedmiocie przyznawania świadczeń socjalnych poszczególnym osobom
uprawnionym podejmuje Dyrektor w uzgodnieniu z Zakładową Organizacją
Związkową.
§4
1. W przypadku odmowy przyznania świadczenia (rzeczowego lub pieniężnego), osobie
zainteresowanej w ciągu siedmiu dni od otrzymania pisemnej decyzji odmownej służy
prawo odwołania się do Dyrektora MOPS i wystąpienia z wnioskiem o ponowne
rozpatrzenie sprawy. Rozpatrzenie odwołania następuje w ciągu siedmiu dni
od złożenia odwołania. Ponowna negatywna decyzja podjęta przez Dyrektora przy
udziale Zakładowej Organizacji Związkowej jest ostateczna.
§5
1. Wnioski w sprawie przyznania określonych rodzajów pomocy socjalnej, na
obowiązujących drukach przewidzianych w Regulaminie, należy składać u Zastępcy
Kierownika Działu Kadr i Administracji. Druki wniosków dostępne są u Zastępcy.
2. Treść Regulaminu jest ogólnie dostępna pracownikom i innym osobom uprawnionym
do korzystania z ZFŚS przez wywieszenie Regulaminu na tablicy ogłoszeń
w świetlicy MOPS.
§6
Wykonanie wydatków w ramach Zakładowego Funduszu Świadczeń Socjalnych Dział
Finansowo-Księgowy sporządza narastająco do 10-go każdego miesiąca za kwartał i
przedkłada Dyrektorowi i Zakładowej Organizacji Związkowej.
Wzór wykonania wydatków stanowi załącznik nr 2 do Regulaminu.
II. OSOBY UPRAWNIONE DO KORZYSTANIA Z ZAKŁADOWEGO
FUNDUSZU ŚWIADCZEŃ SOCJALNYCH.
§7
1. Uprawnieni do korzystania ze świadczeń z Funduszu są:
a)
b)
c)
d)
e)
pracownicy zatrudnieni w Miejskim Ośrodku Pomocy Społecznej,
pracownicy przebywający na urlopach wychowawczych,
członkowie rodzin pracowników,
emeryci i renciści – byli pracownicy MOPS oraz członkowie ich rodzin,
członkowie rodzin po zmarłych pracownikach i byłych pracownikach – jeżeli byli
na ich utrzymaniu.
2. Członkami rodzin, o których mowa wyżej są:
a) współmałżonkowie,
b) pozostające na utrzymaniu i wychowaniu, przysposobione i przyjęte na
wychowanie dzieci w wieku do 18 lat, a jeżeli kształcą się w szkole
(ponadgimnazjalnej, pomaturalnej i wyższej niezależnie od trybu nauki i pozostają
na utrzymaniu tzn. nie pracują i nie prowadzą działalności gospodarczej na własny
rachunek – do ukończenia 24 roku życia.
c) osoby wymienione w pkt. b) będące całkowicie niezdolne do pracy bez względu
na wiek.
III. PRZEZNACZENIE ŚRODKÓW ZAKŁADOWEGO FUNDUSZU ŚWIADCZEŃ
SOCJALNYCH.
§8
Środki Funduszu przeznaczone są na finansowanie lub dofinansowanie:
1. Wypoczynku w formie:
a) dopłaty do wypoczynku organizowanego przez osoby uprawnione – we własnym
zakresie,
b) dopłaty do kolonii, obozów i zimowisk dla dzieci, leczenia sanatoryjnego
i wczasów profilaktycznych zakupionych indywidualnie przez osoby uprawnione.
2. Innej działalności o charakterze socjalnym związanej z wypoczynkiem osób
uprawnionych oraz działalnością kulturalno-oświatową i sportowo-rekreacyjną
organizowaną przez pracodawcę w formach grupowych.
3. Pomocy rzeczowej i pieniężnej dla osób uprawnionych dotkniętych wypadkami
losowymi lub znajdujących się w trudnej sytuacji życiowej, rodzinnej i materialnej,
w zależności od możliwości finansowych Funduszu. Pomoc rzeczowa może być
udzielana w szczególności w formie zakupu: lekarstw, artykułów żywnościowych
i niezbędnych sprzętów domowych.
4. Pomocy mieszkaniowej w formie pożyczek na warunkach określonych umową
z przeznaczeniem na:
a) pożyczki na uzupełnienie wkładu mieszkaniowego, budowę lub kupno małego
domu mieszkalnego lub lokalu mieszkaniowego,
b) pożyczki na remont domu lub lokalu mieszkalnego,
c) pożyczki na bieżącą konserwację domu lub lokalu mieszkalnego.
IV. ZASADY I TRYB PRZYZNAWANIA ŚWIADCZEŃ Z ZFŚS.
§9
Przyznanie ulgowych usług i świadczeń oraz wysokość dopłat z Funduszu uzależniona jest od
sytuacji życiowej, rodzinnej i materialnej osoby uprawnionej do korzystania z Funduszu.
Pomoc ze środków ZFŚS w pierwszej kolejności przysługuje osobom uprawnionym:



o niskim dochodzie na osobę w rodzinie,
rodzinom wielodzietnym o niskim dochodzie na osobę w rodzinie,
mającym dzieci, które ze względu na stan zdrowia wymagają specjalnej troski
i kosztownego leczenia o niskim dochodzie na osobę w rodzinie,


osobom niepełnosprawnym,
dotkniętym zdarzeniami losowymi.
§ 10
1.
Osoby ubiegające się o dopłatę:
 do wypoczynku organizowanego przez osoby uprawnione – we własnym zakresie,
 do kolonii, obozów i zimowisk dla dzieci, leczenia sanatoryjnego i wczasów
profilaktycznych zakupionych indywidualnie przez osoby uprawnione
2.
3.
4.
5.
składają wnioski, wg wzoru stanowiącego załącznik nr 3 do Regulaminu, w terminie do
15 maja każdego roku. Wnioski złożone po ww. terminie będą rozpatrywane
indywidualnie.
Z dopłaty do wypoczynku, o którym mowa w § 8 pkt. 1a osoba uprawniona może
skorzystać raz w roku.
Z jednej wybranej formy wypoczynku o których mowa w § 8 pkt. 1b osoba uprawniona
może skorzystać raz na dwa lata.
Dopłata do wypoczynku wypłacana jest nie później niż 5 dni przed rozpoczęciem
urlopu wypoczynkowego w wymiarze nie mniejszym niż 14 kolejnych dni
kalendarzowych.
Osoby uprawnione korzystające z wypoczynku w I kwartale roku – dopłatę do
wypoczynku otrzymują po ustaleniu preliminarza i tabeli dopłat po przedłożeniu
deklaracji o wysokości osiągniętego dochodu w poprzednim roku podatkowym.
Deklaracje należy przedłożyć do zweryfikowania najpóźniej do 15 maja zgodnie z § 12
ust. 1.
§ 11
Pomoc rzeczowa lub finansowa przyznawana jest na wniosek osób uprawnionych.
Wzór wniosku stanowi załącznik nr 4 do Regulaminu. Z takim wnioskiem może też wystąpić
z własnej inicjatywy pracodawca lub Zakładowa Organizacja Związkowa.
§ 12
1.
Podstawę do ustalenia ulgowych świadczeń (z dopłatą z Funduszu) stanowi przeciętny
miesięczny dochód rodziny:
1) dochód rodziny stanowią:
a) dochód członków rodziny uzyskany w roku kalendarzowym
poprzedzającym złożenie wniosku o dopłatę / pomoc pomniejszony o
składki na ubezpieczenie społeczne i zdrowotne, ustalony w oparciu o
roczną deklarację (wszystkie składane PIT-y),
b) deklarowany w oświadczeniu dochód z działalności podlegającej
opodatkowaniu na podstawie przepisów o zryczałtowanym podatku
dochodowym od niektórych przychodów osiąganych przez osoby fizyczne,
oraz poniesione koszty związane z prowadzeniem działalności
gospodarczej,
c) inne dochody niepodlegające opodatkowaniu bez względu na tytuł i źródło
ich uzyskania, z uwzględnieniem dochodu:
- utraconego oznaczającego utratę dochodu spowodowaną:
 uzyskaniem prawa do urlopu wychowawczego,
 utratą prawa do zasiłku dla bezrobotnych,
 utratą dochodów nieopodatkowanych bez względu na tytuł i źródło ich
uzyskania,
 utratą zatrudnienia lub innej pracy zarobkowej,
 utratą zasiłku przedemerytalnego lub świadczenia przedemerytalnego, a
także emerytury lub renty,
 wyrejestrowaniem pozarolniczej działalności gospodarczej
- uzyskanego oznaczającego uzyskanie dochodu spowodowane:
 zakończeniem urlopu wychowawczego,
 uzyskaniem prawa do zasiłku dla bezrobotnych,
 uzyskaniem dochodów nieopodatkowanych bez względu na tytuł i źródło
ich uzyskania,
 uzyskaniem zatrudnienia lub innej pracy zarobkowej,
 uzyskaniem zasiłku przedemerytalnego, a także emerytury lub renty,
 rozpoczęcie pozarolniczej działalności gospodarczej,
według stanu na miesiąc poprzedzający złożenie wniosku o dopłatę / pomoc.
Dochód ten dzieli się na ilość miesięcy w jakich uzyskano go w roku poprzedzającym
złożenie wniosku o dopłatę / pomoc .”
2. Uprawniony ubiegający się o pełnopłatne świadczenie zakupione ze środków ZFŚS nie ma
obowiązku wykazywania dochodu.
3. Osoby ubiegające się o świadczenia z funduszu socjalnego obowiązane są do
przedkładania dokumentów potwierdzających dochody oraz składania oświadczeń z
powołaniem art. 233 kodeksu karnego o nie uzyskiwaniu innych dochodów poza
wykazanymi we wniosku.
4. Dyrektor MOPS w uzgodnieniu z Zakładową Organizacją Zakładową może zobowiązać
osobę ubiegającą się o świadczenie z funduszu do przedłożenia innych dokumentów
potrzebnych do rozstrzygnięcia danej sprawy.
5. W przypadkach szczególnie trudnej sytuacji życiowej, rodzinnej i materialnej osoby
uprawnione mogą ubiegać się o świadczenia i usługi w całości finansowane z Funduszu.
6. Tabela dopłat do świadczeń socjalnych, o których mowa w § 8 pkt 1, 2 i 3 będzie ustalana
przez Dyrektora corocznie do ostatniego dnia lutego w uzgodnieniu z Zakładową
Organizacją Związkową. Wzór tabeli stanowi załącznik nr 5 do Regulaminu.
7. Osoba uprawniona, która złożyła nieprawdziwe oświadczenie o wysokości dochodu
uprawniającego do dopłaty z ZFŚS, przedłożyła sfałszowany dokument lub wykorzystała
przyznaną pomoc niezgodnie z jej przeznaczeniem, traci prawo do korzystania z ZFŚS
przez kolejne dwa lata działalności socjalnej Miejskiego Ośrodka Pomocy Społecznej.
8. Do wniosku o udzielenie z ZFŚS pomocy finansowej lub rzeczowej należy dołączyć do
wglądu oryginały dokumentacji uprawniającej do tej pomocy.
9. Emeryci i renciści składają dodatkowo oświadczenie, że do deklaracji PIT-40a nie złożyli
korekty w Urzędzie Skarbowym na dzień 15 maja danego roku.”
V. ZASADY I WARUNKI PRZYZNAWANIA POMOCY NA CELE
MIESZKANIOWE.
§ 13
Przyznanie pomocy na cele mieszkaniowe odbywa się na zasadach określonych w niniejszym
dziale.
§ 14
1. Osoba ubiegająca się o pomoc na cele mieszkaniowe składa odpowiedni wniosek. Wzór
wniosku stanowi załącznik nr 6 do Regulaminu.
2. Maksymalną wysokość pożyczek na poszczególne cele oraz ich oprocentowanie określa
załącznik nr 7 ustalony przez Dyrektora w uzgodnieniu z Zakładową Organizacją
Związkową.
§ 15
1. Pożyczka na bieżącą konserwację domu lub mieszkania może być udzielona raz na
16 m cy. Okres 16 m-cy nie jest wymagany w sytuacjach losowych – zalanie mieszkania,
pożar, itp.
2. Pożyczka na remont domu lub mieszkania może być przyznana raz na 32 m-ce.
3. Pożyczka na jeden z pozostałych celów określonych w § 8 pkt 4 a) może być przyznana
raz na 15 lat w okresie korzystania z Funduszu dla gospodarstwa domowego
§ 16
1. Maksymalny okres spłaty pożyczki na uzupełnienie wkładu mieszkaniowego, budowę lub
kupno małego domu mieszkalnego lub lokalu mieszkalnego ustala się na 48 miesięcy
2. Maksymalny okres spłaty pożyczki na remont domu lub mieszkania ustala się na 32
miesiące.
3. Maksymalny okres spłaty pożyczki na bieżącą konserwację ustala się na 16 miesięcy.
§ 17
Spłata pożyczki powinna rozpocząć się po upływie 1 miesiąca a w uzasadnionych wypadkach
nie później niż po upływie 3 miesięcy od daty jej udzielenia.
§ 18
Szczegółowe warunki i okresy spłaty pożyczki określa umowa zawierana pomiędzy
Dyrektorem Miejskiego Ośrodka Pomocy Społecznej a pożyczkobiorcą – wzór stanowi
załącznik nr 8 do Regulaminu a w przypadku gdy pożyczkobiorca jest emerytem lub rencistą
załącznik nr 10 do regulaminu.
§ 19
1. O przyznanie pożyczki przeznaczonej na cele mieszkaniowe osoba uprawniona może
ubiegać się po spłacie zobowiązań z Funduszu.
2. Wniosek złożony przed spłatą zobowiązań zwraca się bez rozpatrzenia wnioskodawcy.
§ 20
1. Zastępca Kierownika Działu Kadr i Administracji prowadzi odrębną ewidencję wniosków
o przyznanie pożyczki na cele mieszkaniowe.
2. Wnioski są ewidencjonowane i rozpatrywane według kolejności wpływu.
3. Wnioski o przyznanie pomocy mieszkaniowej Zastępca Kierownika Działu Kadr i
Administracji przedkłada Dyrektorowi MOPS raz na miesiąc w terminie do 25 –go
każdego miesiąca.
§ 21
Wnioski, które nie mogą być załatwione pozytywnie z powodu braku środków finansowych
podlegają załatwieniu w terminie późniejszym w miarę wpływu środków.
§ 22
Po pozytywnym załatwieniu wniosku zawierana jest umowa, którą z jednej strony podpisują
pożyczkobiorca i 2 poręczycieli – zatrudnionych w MOPS na czas nie krótszy niż okres spłaty
pożyczki, a z drugiej Dyrektor MOPS.
§ 23
Niespłacona pożyczka, udzielona ze środków Funduszu staje się natychmiast wymagalna w
razie rozwiązania umowy o pracę w trybie art. 52 Kodeksu pracy lub za wypowiedzeniem z
powodu nienależytego wywiązywania się z obowiązków albo w wypadku rozwiązania
stosunku pracy przez pracownika za wypowiedzeniem
§ 24
Pożyczka niezwrócona w ciągu 7 dni od daty rozwiązania stosunku pracy, w przypadkach o
których mowa w §23, podlega oprocentowaniu w wysokości stosowanej przez Bank
obsługujący Miejski Ośrodek Pomocy Społecznej, dla kredytów konsumpcyjnych złotowych.
§ 25
1. W przypadkach losowych, w szczególności takich jak: zalanie mieszkania, pożar,
kradzież, bezrobocie członka rodziny pożyczkobiorca może ubiegać się o zawieszenie
spłaty pożyczki.
2. Niespłacona pożyczka lub jej część może być umorzona w przypadku śmierci
pożyczkobiorcy lub jego współmałżonka.
3. Wniosek w sprawie zawieszenia lub umorzenia niespłaconej pożyczki powinien być
uzupełniony o dokumenty potwierdzające zaistniały wypadek losowy.
4. Decyzje o okresie zawieszenia lub umorzeniu podejmuje pracodawca po uzgodnieniu z
Zakładową Organizacją Związkową
VI. POSTANOWIENIA KOŃCOWE.
§ 26
W sprawach nie uregulowanych w Regulaminie mają zastosowanie powszechnie
obowiązujące przepisy prawa.
§ 27
Zmiany Regulaminu dokonuje się w trybie właściwym dla jego ustalenia.
§ 28
Regulamin wchodzi w życie po podpisaniu przez Dyrektora i Zakładową Organizację
Związkową.
Załącznik nr 1
do Regulaminu ZFŚS
Preliminarz dochodów i wydatków Zakładowego
Funduszu Świadczeń Socjalnych
na …………. rok
I.
1.
2.
3.
4.
5.
II.
Dochody:
Stan funduszu na ……….. rok
Środki zaangażowane w pożyczki mieszkaniowe
Niewykorzystane środki na rachunku bankowym
z tego:
- na cele pożyczek mieszkaniowych
- na pozostałe cele
Odpis w 2009 r.
Wartość do ustalenia preliminarza wydatków
-
Wydatki:
Wyszczególnienie
Kwota w zł
Dopłaty do wypoczynku
urlopowego, leczenia
sanatoryjnego, wczasów
profilaktycznych, kolonii, obozów
organizowanych we własnym
zakresie
Wypoczynek, działalność
kulturalna i rekreacyjna
organizowana przez pracodawcę w
formach grupowych
Pomoc finansowa i rzeczowa
Pomoc mieszkaniowa
Spłaty pożyczek mieszkaniowych wpływają na konto funduszu mieszkaniowego
Komisja Zakładowa
NSZZ „Solidarność”
Dyrektor
Załącznik nr 2
do Regulaminu ZFŚS
Wykonanie wydatków w ramach
Zakładowego Funduszu Świadczeń Socjalnych
na …………… rok
Wyszczególnienie
Dopłaty do wypoczynku
urlopowego, leczenia sanatoryjnego, wczasów profilaktycznych, kolonii, obozów
organizowanych przez osoby
uprawnione we własnym
zakresie
Działalność kulturalna i rekreacyjna
organizowana
przez pracodawcę w formach
grupowych
Pomoc finansowa i rzeczowa
Pomoc mieszkaniowa
Razem
Plan
Wykonanie
Pozostało do
wykorzystania
Załącznik nr 3
do Regulaminu ZFŚS
WNIOSEK
O PRZYZNANIE ŚWIADCZENIA SOCJALNEGO
1. Imię i nazwisko wnioskodawcy
…………………………………………………………………………………………………...
*)
Proszę o przyznanie dopłaty / sfinansowanie do:
1) wypoczynku organizowanego we własnym zakresie **). Oświadczam, że z urlopu
wypoczynkowego będę korzystać w okresie od ……………………….. do …………………….
.
2) wypoczynku dla dziecka ……………………………. w formie ……………………………..**)
(imię)
3) leczenia sanatoryjnego …………………………………………………………**)
(imię)
4) wczasów profilaktycznych …………………………………………………… **)
(imię)
Do wniosku dołączam dokument potwierdzający udział w ……………………………………… .
5) wypoczynku*), działalności kulturalno-oświatowej*), działalności sportowo-rekreacyjnej*)
organizowanej w formie grupowej**).
2. Uprawnieni członkowie rodziny:
Imię i nazwisko
Stopień pokrewieństwa
Data urodzenia
Członkowie rodziny: (§ 7 ust. 2 Regulaminu)
1) współmałżonkowie,
2) pozostające na utrzymaniu i wychowaniu, przysposobione i przyjęte na wychowanie
dzieci w wieku do 18 lat, a jeżeli kształcą się w szkole (ponadgimnazjalnej,
pomaturalnej i wyższej) niezależnie od trybu nauki i pozostają na utrzymaniu tzn. nie
pracują i nie prowadzą działalności gospodarczej na własny rachunek – do 24 roku
życia,
3) osoby wymienione w pkt. 2 będące całkowicie niezdolne do pracy bez względu na
wiek
3. Ja, niżej podpisany/a, uprzedzony o odpowiedzialności karnej wynikającej z art. 233 § 1
Kodeksu Karnego, który mówi kto, składając zeznanie mające służyć za dowód
w postępowaniu sądowym lub w innym postępowaniu prowadzonym na podstawie ustawy
zeznaje nieprawdę lub zataja prawdę podlega karze pozbawienia wolności do lat 3
oświadczam, że przeciętny miesięczny dochód wszystkich uprawnionych członków
rodziny według stanu na miesiąc poprzedzający złożenie wniosku wynosił:
Lp.
Imię i nazwisko
Dochód za rok
……. ..wg PIT
Dochód uzyskany
Dochód
utracony
Razem:
Dochód miesięczny:
4. Oświadczam, że w roku poprzedzającym korzystałam/łem/ z następujących świadczeń z
ZFŚS:
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
5. Oświadczam, że mój dochód uległ/nie uległ*) zmianie, tj. uzyskałem(am) / utraciłem(am)*)
dochód wymieniony w § 12 ust.1 pkt 1 lit.c***)
……………………………
Data i podpis
*)
niepotrzebne skreślić
**) odpowiednie podkreślić
***) wypełnić przy ubieganiu się po raz kolejny w danym roku o pomoc / dopłatę.
Załącznik nr 4
do Regulaminu ZFŚS
WNIOSEK
o przyznanie pomocy finansowej (rzeczowej)
1. Imię i nazwisko wnioskodawcy
………………………………………………………………….………………………………..
Proszę o przyznanie pomocy bezzwrotnej w formie ……………………………………………
…………………………………………………………………………………………………..
2. Uzasadnienie:
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………….. .
3. Uprawnieni członkowie rodziny:
Imię i nazwisko
Stopień pokrewieństwa
Data urodzenia
Członkowie rodziny: (§ 7 ust. 2 Regulaminu)
1) współmałżonkowie,
2) pozostające na utrzymaniu i wychowaniu, przysposobione i przyjęte na
wychowanie dzieci w wieku do 18 lat, a jeżeli kształcą się w szkole
(ponadgimnazjalnej, pomaturalnej i wyższej) niezależnie od trybu nauki i
pozostają na utrzymaniu tzn. nie pracują i nie prowadzą działalności gospodarczej
na własny rachunek – do ukończenia 24 roku życia,
3) osoby wymienione w pkt. 2 będące całkowicie niezdolne do pracy bez względu na
wiek.
4. Ja, niżej podpisany/a, uprzedzony o odpowiedzialności karnej wynikającej z art. 233 § 1
Kodeksu Karnego, który mówi kto, składając zeznanie mające służyć za dowód
w postępowaniu sądowym lub w innym postępowaniu prowadzonym na podstawie ustawy
zeznaje nieprawdę lub zataja prawdę podlega karze pozbawienia wolności do lat 3
oświadczam, że przeciętny miesięczny dochód wszystkich uprawnionych członków
rodziny według stanu na miesiąc poprzedzający złożenie wniosku wynosił:
Lp.
Imię i nazwisko
Dochód za rok
……. ..wg PIT
Dochód uzyskany
Dochód
utracony
Razem:
Dochód miesięczny:
5. Oświadczam, że w roku poprzedzającym korzystałam/łem/ z następujących świadczeń z
ZFŚS:
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
6. Oświadczam, że mój dochód uległ/nie uległ*) zmianie, tj. uzyskałem(am) / utraciłem(am)*)
dochód wymieniony w § 12 ust.1 pkt 1 lit.c.
…………………………….
Data i podpis
*)
niepotrzebne skreślić
Załącznik do wniosków
o przyznanie świadczenia
finansowego (rzeczowego)
oraz świadczenia socjalnego.
Imię i nazwisko:......................................................................................................
Adres:......................................................................................................................
Oświadczenie
„Uprzedzony o odpowiedzialności karnej wynikającej z art. 233 § 1
Kodeksu Karnego, który mówi kto, składając zeznanie mające służyć za dowód
w postępowaniu sądowym lub w innym postępowaniu prowadzonym na
podstawie ustawy zeznaje nieprawdę lub zataja prawdę podlega karze
pozbawienia wolności do lat 3”.
Oświadczam, że do deklaracji PIT-40a nie złożyłam/em korekty w
Urzędzie Skarbowym na dzień 15 maja bieżącego roku.
Stargard Szczeciński, dnia …............ 2011 rok.
..........................................................
Podpis osoby składającej oświadczenie
Załącznik do wniosków
o przyznanie świadczenia
finansowego (rzeczowego)
oraz świadczenia socjalnego.
Imię i nazwisko:......................................................................................................
Adres:......................................................................................................................
Oświadczenie
„Uprzedzony o odpowiedzialności karnej wynikającej z art. 233 § 1
Kodeksu Karnego, który mówi kto, składając zeznanie mające służyć za dowód
w postępowaniu sądowym lub w innym postępowaniu prowadzonym na
podstawie ustawy zeznaje nieprawdę lub zataja prawdę podlega karze
pozbawienia wolności do lat 3”.
Oświadczam, że nie uzyskałam/em innych dochodów poza
wykazanymi we wniosku.
Stargard Szczeciński, dnia …............ 2011 rok.
..........................................................
Podpis osoby składającej oświadczenie
Załącznik nr 5
do Regulaminu ZFŚS
Tabela dopłat do świadczeń socjalnych
na ……… rok
Dochód brutto na
1osobę w rodzinie
( zł )
Kwota dopłaty do
wypoczynku
organizowanego we
własnym zakresie
( zł )
(§ 8 ust. 1a)
Kwota dopłaty do
kolonii, obozów,
zimowisk, leczenia
sanatoryjnego i
wczasów
profilaktycznoleczniczych (zł)
(§ 8 ust. 1b)
Minimalna kwota pomocy
finansowej
lub materialnej
(§ 8 ust. 3)
( zł )
0 - 600
p.
600 - 1300
p. 1300 - 2800
p. 2800
Komisja Zakładowa
NSZZ „Solidarność
Dyrektor
Załącznik nr 6
do Regulaminu ZFŚS
WNIOSEK
o przyznanie pomocy mieszkaniowej
1. Imię i nazwisko wnioskodawcy
…………………………………………………………………………………………………..
2. Proszę o przyznanie pomocy na ……………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………..
i rozłożenie na …………….. rat.
3. Uzasadnienie:
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………….
Data i podpis
Załącznik nr 7
do Regulaminu ZFŚS
Tabela wysokości pożyczek na cele mieszkaniowe
na …………. rok
Cel pożyczki
Maksymalna wysokość
pożyczki w zł
Pożyczka na uzupełnienie
wkładu mieszkaniowego,
budowę lub kupno małego
domu lub lokalu mieszkalnego
Pożyczka a remont domu lub
lokalu mieszkalnego
Pożyczka na bieżącą
konserwację domu lub lokalu
mieszkalnego
Komisja Zakładowa
NSZZ „Solidarność”
Dyrektor
Załącznik nr 8
do Regulaminu ZFŚS
UMOWA
w sprawie pożyczki mieszkaniowej
z Zakładowego Funduszu Świadczeń Społecznych
zawarta w dniu …………………….. pomiędzy Miejskim
Ośrodkiem
Pomocy
Społecznej w Stargardzie Szczecińskim zwanym dalej pracodawcą w imieniu którego
działa Pani ………………………………………………………… dyrektor MOPS,
a Panią/Panem ………………..…………………………………………………………
zam. ……………………………………………………………………………………..
zatrudnionym w Dziale……………………………… została zawarta umowa o
następującej treści:
§1
1. W dniu …………………….. została przyznana Pani/Panu………………………..
…………………….. ze środków Funduszu pożyczka w wysokości
…………………. Słownie : ……………………………………………………………
z przeznaczeniem na: …………………………………………………………………..
2. Przyznana pożyczka jest nieoprocentowana.
§2
1. Przyznana pożyczka podlega spłacie w całości.
Okres jej spłaty wynosi ……………………………………. miesięcy .
Spłata pożyczki następuje od dnia …………… w miesięcznych ratach.
I rata w kwocie ……………………., następne w kwocie ……………………… zł.
2. Przyznana pożyczka podlega zawieszeniu na okres ……………………………
Po upływie okresu zawieszenia pożyczka podlega spłacie od dnia ………………..
…………………….w miesięcznych ratach jak w pkt 1.
§3
Pożyczkobiorca upoważnia zakład pracy do potrącania pożyczki z przysługującego mu
wynagrodzenia za pracę. Oświadczenie stanowi załącznik do umowy.
§4
1. Nie spłacona kwota staje się natychmiast wymagalna w przypadku:
a) rozwiązania umowy o pracę przez pożyczkobiorcę za wypowiedzeniem,
b) rozwiązania umowy o pracę przez pracodawcę w trybie art.52 KP lub za wypowiedzeniem
z powodu nienależytego wywiązania się pracownika z jego obowiązków.
2. Nie zwrócona w ciągu 7 dni od daty rozwiązania stosunku pracy pożyczka podlega
oprocentowaniu w wysokości stosowanej przez Bank obsługujący Miejski Ośrodek Pomocy
Społecznej, dla kredytów konsumpcyjnych złotowych.
§5
Rozwiązanie umowy o pracę bez winy pracownika nie powoduje zmiany warunków spłaty
pożyczki.
§6
W razie nieuregulowania we właściwym terminie pożyczki zaciągniętej przez pożyczkobiorcę
za środków Zakładowego Funduszu Świadczeń Socjalnych, poręczyciele wyrażają zgodę na
pokrycie należnej kwoty z ich wynagrodzeń.
§7
Zmiana warunków określonych w niniejszej umowie wymaga formy pisemnej pod rygorem
nieważności.
§8
Niniejsza umowa została sporządzona w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach, z których
po jednym otrzymują pożyczkobiorca i księgowość.
…………………………
(pieczątka zakładu pracy)
1……………………………………..
nazwisko i imię poręczyciela
……………. Adres: ……………………………
podpis
…………………………………
dow. osob. ……………………
2. ……………………………………..
nazwisko i imię poręczyciela
……………. Adres: ………………………….
podpis
………………………………..
dow. osob. ……………………
………………………………………
podpis pożyczkobiorcy
stwierdzam własnoręczność podpisów
poręczycieli
……………………………………….
…………………………………
DYREKTOR
Załącznik nr 9
do Regulaminu ZFŚS
UMOWA
w sprawie pożyczki mieszkaniowej
z Zakładowego Funduszu Świadczeń Społecznych
zawarta w dniu …………………….. pomiędzy Miejskim
Ośrodkiem
Pomocy
Społecznej w Stargardzie Szczecińskim zwanym dalej pracodawcą w imieniu którego
działa Pani ………………………………………………………… dyrektor MOPS,
a Panią/Panem ………………..…………………………………………………………
zam. ……………………………………………………………………………………..
będącym emerytem lub rencistą MOPS została zawarta umowa o następującej treści:
§1
3. W dniu …………………….. została przyznana Pani/Panu………………………..
…………………….. ze środków Funduszu pożyczka w wysokości
…………………. Słownie : ……………………………………………………………
z przeznaczeniem na: …………………………………………………………………..
4. Przyznana pożyczka jest nieoprocentowana.
§2
3. Przyznana pożyczka podlega spłacie w całości.
Okres jej spłaty wynosi ……………………………………. miesięcy .
Spłata pożyczki następuje od dnia …………… w miesięcznych ratach.
I rata w kwocie ……………………., następne w kwocie ……………………… zł.
4. Przyznana pożyczka podlega zawieszeniu na okres ……………………………
Po upływie okresu zawieszenia pożyczka podlega spłacie od dnia ………………..
…………………….w miesięcznych ratach jak w pkt 1.
§3
Pożyczkobiorca zobowiązuje się do regularnego spłacania pożyczki w kasie lub na
konto MOPS . Oświadczenie stanowi załącznik do umowy.
§4
W razie nieuregulowania we właściwym terminie pożyczki zaciągniętej przez pożyczkobiorcę
za środków Zakładowego Funduszu Świadczeń Socjalnych, poręczyciele wyrażają zgodę na
pokrycie należnej kwoty z ich wynagrodzeń.
§5
Zmiana warunków określonych w niniejszej umowie wymaga formy pisemnej pod rygorem
nieważności.
§6
Niniejsza umowa została sporządzona w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach, z których
po jednym otrzymują pożyczkobiorca i księgowość.
…………………………
(pieczątka zakładu pracy)
1……………………………………..
nazwisko i imię poręczyciela
……………. Adres: ……………………………
podpis
…………………………………
dow. osob. ……………………
2. ……………………………………..
nazwisko i imię poręczyciela
……………. Adres: ………………………….
podpis
………………………………..
dow. osob. ……………………
………………………………………
podpis pożyczkobiorcy
stwierdzam własnoręczność podpisów
poręczycieli
……………………………………….
…………………………………
DYREKTOR
Załącznik do umowy
pożyczki z ZFŚS
…………………………………
Stargard Szczeciński ……………
imię i nazwisko
…………………………………
adres zamieszkania
OŚWIADCZENIE
W związku z pobraną przeze mnie pożyczką z Zakładowego Funduszu Mieszkaniowego
w kwocie ……………………………………………………………………..upoważniam
Miejski Ośrodek Pomocy Społecznej w Stargardzie do pobierania rat pożyczki z moich
poborów w ilości ………………………. począwszy od ………………………………………
(liczba rat)
(miesiąc i rok)
po ………………………………. .
( kwota rat)
………………………………
podpis pożyczkobiorcy